آتازاناویر

آتازاناویردرمان ایدز و یا جلوگیری ازعفونت اچ آی وی نخواهد بود. این دارو از تولید و تکثیراین ویروس جلوگیری کرده و سرعت تخریب سیستم ایمنی بدن را می کاهد. مصرف این دارو ممکن است مشکلات  مربوط به عفونت اچ آی وی  را به تاخیر انداخته و از وقوع بیماری های مرتبط با بیماری ایدز جلوگیری نماید.افرادی که از این دارو استفاده میکنند ممکن است دچار بیماری های مرتبط با ایدز شوند. این داروباید تحت نظرپزشک تجویزشود، و به شکل های زیر در بازار موجود است:
کپسول
پودر
 

در تصمیم گیری برای استفاده، بهتر است خطرات مربوط به این داروی مورد نظر گرفته شوند و در مقابل مزیت های آن قرار گیرند. این تصمیم توسط پزشک و شما گرفته می شود. برای این دارو، نکات زیر باید مورد توجه قرار گیرند: 
آلرژی وحساسیت
اگر تاکنون واکنش غیرعادی و آلرژیک به این دارو یا هر داروی دیگری داشته اید، با پزشک خود در میان بگذارید.  به علاوه هرگونه حساسیت دیگر، مانند حساسیت غذایی، حساسیت به مواد نگهدارنده و حساسیت به حیوانات، را به پزشک خود اطلاع دهید. برای محصولات غیر تزریقی، دستورالعمل روی بسته بندی و ترکیبات دارو را با دقت مطالعه کنید..
اطفال
بررسی های اخیرا انجام شده بر تاثیرات آتازاناویر بر روی کودکان، هیچ محدودیتی را در رابطه با استفاده از آن برای کودکان نشان نداده است. به دلیل سمیت بودن آتازاناویر استفاده از این دارو برای کودکان زیر 3 ماه توصیه نمی شود.

سالمندان
مطالعات انجام شده تا به امروز هیچ مشکل و محدودیتی در رابطه بااستفاده این دارو بر روی سالمندان نشان نداده است.در بیماران کلیوی ،کبدی با احتیاط و حداقل میزان ممکن بکار رود.
دوران شیردهی و مادران شیرده
بررسی ها نشان داده اند که استفاده  این دارو در دوران شیردهی نوزاد را تهدید نمی کند. برای استفاده، بهتر است خطرات مربوط به این داروی مورد نظر گرفته شوند و در مقابل مزیت های آن قرار گیرند. این تصمیم توسط پزشک و شما گرفته می شود. 

تداخلات دارویی
 گرچه برخی داروها نباید همزمان با یکدیگر مصرف شوند، اما برخی موارد وجود دارند که با وجود تداخلات دارویی، بهتر است که به طور همزمان استفاده شوند. در اینگونه موارد پزشک به بیمار توصیه می کند که میزان مصرف داروها را تغییر دهد یا اقدامات احتیاطی دیگری را به وی گوش زد می کند. به هرحال هر داروی دیگری که مصرف می کنید (تجویز شده توسط پزشک یا داروهای موجود در بازار) را به پزشک خود اطلاع دهید.
 Alfuzosin
Amifampridine
Bepridil
Carbamazepine
Cisapride
Colchicine
Conivaptan
Crizotinib
Dabrafenib
Dihydroergotamine
Doxorubicin
Doxorubicin Hydrochloride Liposome
Dronedarone
Eletriptan
Eliglustat
Enzalutamide
Ergoloid Mesylates
Ergonovine
Ergotamine
Eszopiclone
Everolimus
Fentanyl
Flibanserin
Fluconazole
Fosphenytoin
Ibrutinib
Indinavir
Irinotecan
Irinotecan Liposome
Isavuconazonium Sulfate
Ivabradine
Ketoconazole
Lomitapide
Lovastatin
Lurasidone
Maraviroc
Mesoridazine
Methylergonovine
Methysergide
Midazolam
Mitotane
Naloxegol
Nelfinavir
Nevirapine
Pazopanib
Phenobarbital
Phenytoin
Pimozide
Piperaquine
Posaconazole
Primidone
Ranolazine
Rifampin
Rifapentine
Romidepsin
Sildenafil
Silodosin
Simvastatin
Sparfloxacin
St John's Wort
Suvorexant
Terfenadine
Thioridazine
Tolvaptan
Triazolam
Vemurafenib
Vinflunine
Vorapaxar
Ziprasidone
استفاده این دارومعمولا با داروهای زیر توصیه نمیشود ، اما در شرایطی استعمال همزمان داروها ممکن است بهترین گزینه درمانی برای بیمار به شمار آید. در صورت استعمال هر داروی مشخص، پزشک ممکن است میزان یکی از داروهای تجویز شده را تغییر دهد. 
Ado-Trastuzumab Emtansine
Amiodarone
Amitriptyline
Amlodipine
Amprenavir
Anagrelide
Apixaban
Aprepitant
Aripiprazole
Arsenic Trioxide
Artemether
Atorvastatin
Avanafil
Axitinib
Bedaquiline
Boceprevir
Bosentan
Bosutinib
Brentuximab Vedotin
Brexpiprazole
Buprenorphine
Buserelin
Cabazitaxel
Cabozantinib
Ceritinib
Cilostazol
Cimetidine
Clarithromycin
Clomipramine
Clozapine
Cobimetinib
Cyclophosphamide
Darunavir
Dasabuvir
Dasatinib
Degarelix
Delamanid
Deslorelin
Dexlansoprazole
Diltiazem
Disopyramide
Docetaxel
Domperidone
Donepezil
Erlotinib
Escitalopram
Esomeprazole
Etravirine
Famotidine
Felodipine
Fluoxetine
Fluticasone
Fluvastatin
Fosamprenavir
Garlic
Gonadorelin
Goserelin
Histrelin
Hydrocodone
Hydroxychloroquine
Idelalisib
Ifosfamide
Iloperidone
Imipramine
Ivacaftor
Ixabepilone
Lacosamide
Lamotrigine
Lansoprazole
Lapatinib
Leuprolide
Levofloxacin
Levomilnacipran
Lidocaine
Lofepramine
Lumefantrine
Macitentan
Metronidazole
Minocycline
Moxifloxacin
Nafarelin
Nicardipine
Nifedipine
Nilotinib
Nizatidine
Olaparib
Omeprazole
Ondansetron
Oxycodone
Palbociclib
Panobinostat
Pantoprazole
Paritaprevir
Pasireotide
Ponatinib
Pravastatin
Quetiapine
Quinidine
Rabeprazole
Ranitidine
Regorafenib
Repaglinide
Retapamulin
Rifabutin
Rosuvastatin
Ruxolitinib
Salmeterol
Saquinavir
Sevoflurane
Simeprevir
Sonidegib
Sunitinib
Tacrolimus
Tadalafil
Tamsulosin
Temsirolimus
Tenofovir Disoproxil Fumarate
Ticagrelor
Tipranavir
Toremifene
Trimipramine
Triptorelin
Vandetanib
Venlafaxine
Verapamil
Vilanterol
Vilazodone
Vincristine
Vincristine Sulfate Liposome
استفاده این دارومعمولا با داروهای زیر توصیه نمیشود ، اما در شرایطی استعمال همزمان داروها ممکن است بهترین گزینه درمانی برای بیمار به شمار آید. در صورت استعمال هر داروی مشخص، پزشک ممکن است میزان یکی از داروهای تجویز شده را تغییر دهد. 
Cobicistat
Dapsone
Desogestrel
Didanosine
Dienogest
Drospirenone
Efavirenz
Estradiol Cypionate
Estradiol Valerate
Ethinyl Estradiol
Ethynodiol Diacetate
Etonogestrel
Levonorgestrel
Lopinavir
Medroxyprogesterone Acetate
Mestranol
Methadone
Norelgestromin
Norethindrone
Norgestimate
Norgestrel
Telaprevir
Trazodone
تداخلات دارویی دیگر
برخی داروها نباید موقع صرف غذا یا  نزدیک به این زمان مصرف شوند. به علاوه ممکن است خوردن برخی غذاها و مصرف تنباکو و الکل در زمان تجویز این داروممنوع میباشد. در رابطه با تمام این محدودیت های دارویی و غذایی با پزشک متخصص خود مشورت کنید. استعمال همزمان داروها ممکن است بهترین گزینه درمانی برای بیمار به شمار آید. در صورت استعمال هر داروی مشخص، پزشک ممکن است میزان یکی از داروهای تجویز شده را تغییر دهد.   
سایر مشکلات پزشکی
وجود مشکلات دارویی دیگر نیز بر روی اثربخشی این دارو تاثیر خواهد داشت. هرگونه مشکل پزشکی را با دکتر خود در میان بگذارید، به ویژه وجود موارد زیر:
دیابت یا
مشکلات کیسه صفرا
هموفیلی
هیپرگلیسمی (قند خون بالا)
بیماری های کلیوی
بیماری کبد (به عنوان مثال، هپاتیت B یا C) با احتیاط استفاده نمایید. ممکن است شرایط را بدتر کند.
ایست قلبی
بیماری های کلیوی شدید
بیماری های کبدی شدید، در بیماران با این شرایط نباید استفاده شود.
 

 این دارو توسط پزشک برای بهبود وضعیت فعلی شما تجویزشده است. بیش از حد وبیش از زمانی که  این دارو تجویز شده است،استفاده ننمایید.  
این دارو همراه با اطلاعات بیمار آمده است ، با دقت دستورعمل دارو را  پیروی نمایید. اگر سوالی برایتان بوجود آمد از دکتر یا داروساز خود بپرسید.
این دارو ممکن است در ترکیب با داروهای دیگر که برای درمان عفونت HIV تجویز شده است ، استفاده شود . با دکتر خود درمورد مقدار و نحوهی مصرف مشورت نمایید.
بسیار حایز اهمیت است که این دارو با غذا مصرف شود.کپسول را کاملا ببلعید و از بازنمودن و آن اجتناب کنید . 
اگر از آنتی اسیدها یا دیدانوسین استفاده می کنید ، این دارو را 2ساعت قبل یا 1 ساعت پس از مصرف این داروها استفاده نمایید.

 

میزان مصرف
 بیمار می بایست طبق دستور العمل پزشک یا راهنمایی های موجود بر روی برچسب دارو اقدام به استفاده و مصرف دارو کند. مقدار داروی مصرفی به شدت بیماری و قدرت اثربخشی دارو بستگی دارد. تعداد دفعاتی که دارو در طی روز دریافت می شود، فاصله زمانی میان هر بار مصرف کپسول و دوره زمانی تعیین شده و مجاز برای استفاده از دارو به شدت بیماری و نوع دارو بستگی بسیار دارد.

اشکال خوراکی (کپسول):
برای عفونت HIV:
بزرگسالان:300 میلی گرم با 100 میلی گرم از ریتوناویر (Norvir®) یک بار در روز.
کودکان 6 تا 17 سال : میزان مصرف براساس وزن بدن و باید توسط دکتر تعیین شود. گرچه،میزان مصرف معمولا 150 تا 300 میلی گرم با 100 میلی گرم از ریتوناویر (Norvir®) یک بار در روزاست.
کودکان 3 ماه و کمتر از 6 سال: استفاده و میزان مصرف باید توسط دکتر شما تعیین شود.
کودکان کمتر از 3 ماه: استفاده از این دارو توصیه نمی شود.
برای عفونت HIV (بیمارانی که هرگز درمان نشده اند):
بزرگسالان:300 میلی گرم با 100 میلی گرم از ریتوناویر (Norvir®) یک بار در روز. برای بیمارانی که قادر به تحمل ریتوناویر نیستند، معمولا 400 میلی گرم (بدون ریتوناویر) یک بار در روز است.
کودکان 6 تا 17 سال : میزان مصرف براساس وزن بدن و باید توسط دکتر تعیین شود. گرچه،میزان مصرف معمولا 150 تا 300 میلی گرم با 100 میلی گرم از ریتوناویر (Norvir®) یک بار در روزاست.برای کودکان 13 سال با وزن 40 کیلوگرم  که قادر به تحمل ریتوناویر نیستند، معمولا 400 میلی گرم (بدون ریتوناویر) یک بار در روز است.
کودکان 3 ماه و کمتر از 6 سال: استفاده و میزان مصرف باید توسط دکترتعیین شود.
کودکان کمتر از 3 ماه: استفاده از دارو توصیه نمی شود.

در صورت فراموش کردن یک وعده ی دارویی چه کنیم؟
اگر بیمار، یک نوبت دارو را فراموش کند، به‌محض یادآوری، باید آن را مصرف کند. چنانچه زمان دوز بعدی فرا رسيده بود، و یا تا زمان دوز بعدی کمتر از دوازده ساعت زمان داشتید، طبق همان زمانبندی پيش برويد و دوز فراموش شده را تكرار نكنيد. مقدار دارو را نباید دوبرابر کرد.

در هنگام استفاده ی بیش از حد و موارد اورژانسی چه کنیم؟
در این شرایط به نزدیکترین مرکز درمانی مراجعه نموده و چنانچه وضعیت بیمار بحرانی گشته و قادر به تنفس نمیباشد با مرکز فورییت های پزشکی تماس بگیرید.

در هنگام استفاده از دارو چه موارد تغذیه ای را باید در نظر گرفت؟
تا زمانیکه کتر معالجتان به شما رژیم غذایی خاصی را توصیه نکرده است رژیم معمولی و نرمال روزانه خود را ادامه دهید.

شیوه ی نگهداری از دارو
از قرار دادن دارو در معرض نور مستقیم خورشید، رطوبت و آتش خودداری کنید. 
دارو را از دسترس کودکان دور نگاه دارید. 
از مصرف داروهای تاریخ گذشته و قدیمی پرهیز کنید.
 و دارو در یخچال نگهداری شود.
از پزشک معالج خود سئوالاتی راجع به نحوه ی دور ریزی داروهای بی مصرف مطرح کنیم. 
 

مصرف‌کنندۀ دارو باید به‌طور منظم به پزشک خود مراجعه کند تا بهبود او را زیر نظر داشته‌باشد.
این دارو را به همراه داروهای زیر استفاده ننمایید:
آلفازوسین (Uroxatral®)، سیزاپراید (Propulsid®)، درونیدرونات (Multaq®)، لوواستاتین (Altocor®، Altoprev®، Mevacor®)، میدازولام خوراکی (Versed®)، پیموزاید (Orap®)، ranolazine (Ranexa®)، ریفامپین (Rifadin®، Rimactane®)، سیلدنافیل (Revatio®)، سیمواستاتین (Simcor®، Vytorin®، Zocor®)، triazolam (Halcion®)، یا داروهای ارگوت (به عنوان مثال، دی هیدرو، ergonovine، ارگوتامین، methylergonovine، Cafergot®، DHE 45®، Ergomar®، Ergostat®، Ergotrate®، Methergine®، Migranal®، Migraine®).
از داروهای دیگر استفاده نکنید مگربا اطلاع دکتر خود این شامل  داروهای بانسخه و بدون نسخه، داروهای گیاهی و یا مکمل های ویتامین میباشد.
اگر شما یا فرزند شما با مصرف این دارو دچار درد یا حساسیت در قسمت فوقانی معده،مدفوع کم رنگ، ادرار تیره، از دست دادن اشتها، تهوع، خستگی غیر معمول و یا ضعف و چشم یا پوست زرد شدید بلافاصله به دکتر مراجعه نمایید. این می تواند نشانه های یک مشکل جدی کبدی باشد.
این دارو ممکن است سطح قند خون را افزایش دهد. اگر شما یا فرزندتان متوجه تغییر در نتایج حاصل از تست قند خون یا ادرار خود  شدید لطفا موضوع را با دکتر خود در میان بگذارید.
ممکن است به هنگام شروع دارو سیستم ایمنی بدن شما قوی ترشود.اگر متوجه هر گونه تغییر در سلامت خود شدید بلافاصله به دکتر مراجعه نمایید. گاهی اوقات سیستم ایمنی بدن برای مبارزه با عفونتهایی که در بدن شما پنهان شده بودند شروع به مقابله میکند ، مانند ذات الریه، تبخال، یا سل.  ممکن است اختلالات خود ایمنی مانند بیماری گریوز، پلی میوزیت، و سندرم گیلن نیز رخ دهد.
 مصرف این دارومی تواند واکنش های پوستی جدی را در بر داشته باشد. در صورت بروز علائم زیر به دکتر مراجعه نمایید:
تاول یا شل شدن پوست، ضایعات قرمز پوست، آکنه شدید یا بثورات پوستی، درد مفاصل و یا عضلات، زخم ها و یا زخم بر روی پوست، تب یا لرز.
به هنگام استفاده از این دارو ممکن است قرص های ضد بارداری  اثر نکند. برای جلوگیری از بارداری، همراه با قرص از روش دیگری استفاده کنید. اشکال  دیگر شامل کاندوم، دیافراگم، فوم پیشگیری از بارداری یا ژل می باشد.
این دارو شما را ازانتقال ایدز به شریک زندگی خود در هنگام رابطه جنسی را محافظت نمیکند.به هنگام انجام عمل جنسی  بسیا ر مراقب باشد، حتی اگر شریک زندگی خود  نیز دارای HIV باشد، استفاده از یک کاندوم لاتکس و یا روش های دیگر مانع انتقال ایدز میشود. 
 

به همراه تاثیرات مفید، هر دارو دارای اثرات ناخواسته ای نیز می باشد. گرچه تمام این عوارض جانبی اتفاق نمی افتند، اما در صورت مشاهده ی هرکدام از آنها درمان های فوری نیاز خواهد بود. در صورتی که هر یک از عوارض زیر را مشاهده کردید، فورا به پزشک مراجعه کنید: 
عوارض ناشناخته
احساس درد شکم یا ناراحتی معده
نفخ
وجود خون در ادرار
تاری دید
درد قفسه سینه یا احساس ناراحتی
لرز
مدفوع خاکستری
یبوست
ادرار تیره رنگ
کاهش اشتها
اسهال
سرگیجه یا سبکی سر
خشکی دهان
غش
ضربان قلب سریع
تنفس سریع و سطحی
تب
برافروختگی و خشکی پوست
بوی نفس میوه مانند
درد شکم یا معده
سردرد
کهیر، خارش، یا بثورات پوستی
افزایش گرسنگی
افزایش تشنگی
افزایش ادرار
سوء هاضمه
ضربان قلب نامنظم
از دست دادن اشتها
از دست دادن هوشیاری
درد عضلانی 
حالت تهوع
درد در کشاله ران یا ناحیه تناسلی
درد در معده، پهلو یا شکم
تب 
تهوع یا استفراغ شدید
کمر درد شدید فقط در زیر دنده ها
خواب آلودگی
ضربان قلب کند یا نامنظم
درد معده
تعریق
ورم
تنگی در قفسه سینه
مشکلات تنفسی
کاهش وزن بدون علت
بوی نفس های ناخوشایند
خستگی یا ضعف غیر معمول
استفراغ
استفراغ خون
چشمان و پوست زرد
برخی عوارض جانبی نیازی به درمان ندارند و پس از مطابقت بدن با دارو، به خودی خود برطرف می شوند. به علاوه پزشک می تواند روش هایی برای مقابله و پیشگیری از بروز این عوارض ارائه دهد. در صورتی که هر یک از عوارض زیر برای شما ایجاد مشکل کرده و یا پس از گذشت زمان برطرف نشدند، به پزشک خود مراجعه کنید.
عوارض شایع
کمر درد
سرفه
دلسردی
چربی اضافی بدن
احساس غم 
کج خلقی
از دست دادن علاقه 
مشکل در تمرکز
مشکل خواب
عوارض غیر شایع
سوزش، بی حسی، سوزن سوزن شدن، یا احساس درد
مشکل در حرکت
سفتی عضلات
درد
درد در مفاصل
بیخوابی
عدم تعادل و یا ناراحتی
ضعف در بازوها، دست ها، پاها
عوارض ناشناخته
ریزش مو و یا نازک شدن مو
راش با ضایعات مسطح یا ضایعات کوچک بر روی پوست
پس از استفاده این دارو عوارض دیگری هم ممکن است مشاهده شود که در اینجا ذکر نشده است در صورت مشاهده ی هرگونه علائم خطرناک به پزشک مراجعه کنید.