بی اختیاری روده چیست ؟

عدم کنترل دفع مدفوع را بی اختیاری روده می نامند . این عارضه در افراد سالمند شایع تر است .
نشت روده تصادفی معمولا یک مشکل جدی پزشکی محسوب نمی شود اما می تواند به طور جدی در زندگی روزانه افراد تداخل ایجاد کند . افراد مبتلا به بی اختیاری مدفوع ممکن است از شرکت در فعالیت های اجتماعی به دلیل  ترس از آبروریزی اجتناب کنند.
درمان های بسیار موثری وجود دارد که می تواند به افراد مبتلا به بی اختیاری مدفوع کمک کند. از جمله :

• دارو
• عمل جراحي
• روش های کم تهاجمی

علل بی اختیاری روده

شایع ترین علت بی اختیاری روده آسیب به عضلات اطراف مقعد(عضله کنترل کننده مقعد) است. 
زایمان طبیعی می تواند به عضله کنترل کننده و یا اعصاب مقعد آسیب برساند. به همین دلیل این عارضه در زنان  حدود دو برابر بیشتر از مردان است.
جراحی مقعد همچنین می تواند به عضله کنترل کننده و یا اعصاب مقعد آسیب برساند و منجر به بی اختیاری روده شود .

 

علل بسیاری وجود دارد که موجب  بی اختیاری روده می شود ، از جمله :

• اسهال (اغلب به علت عفونت یا سندرم روده تحریک پذیر)
• انباشته شدن مدفوع (اغلب در افراد مسن در اثر یبوست شدید رخ می دهد) 
• بیماری التهابی روده (بیماری کرون یا کولیت اولسراتیو)
• آسیب عصبی (به علت دیابت، آسیب نخاعی، ام اس ، یا بیماری های دیگر)
• آسیب پرتوتابی به راست روده ( بعد از درمان سرطان پروستات )
• اختلال آموزشی (تفکر) (مثلا پس از سکته مغزی یا بیماری آلزایمر )

اغلب بیش از یک علت برای بی اختیاری روده  رخ می دهد . 

تشخیص بی اختیاری رود

صحبت در مورد بی اختیاری روده ممکن است شرم آور باشد ، اما بهنگام بروز این مشکل باید خجالت را کنار گذاشت و به پزشک مراجعه کرد .در ابتدا نوع و شدت بی اختیاری مدفوعی ومیزان تاثیر آن روی کیفیت زندگی شما، مورد بررسی قرار میگیرد
در حین معاینه فیزیکی پزشک با فرو کردن انگشتش به داخل مقعد قدرت عضله اسفنکتر مقعد را بررسی می کند
دیگر آزمایشاتی که ممکن است در تشخیص علت بی اختیاری روده کار ساز باشد ، عبارتند از:

تست مدفوع :

اگر اسهال وجود داشته باشد ، تست مدفوع ممکن است عفونت و یا دلایل دیگر را نشان دهد.

آندوسکوپی:

لوله ای را که یک دوربین در سر آن قرار دارد وارد مقعد می کنند. انجام اینکار هر گونه مشکلات بالقوه ای که در کانال مقعد و یا روده بزرگ باشد را نشان می دهد  . 

مانومتری آنورکتال :

با این روش با اندازه گیری فشار داخل مقعد، عملکرد این عضلات بررسی میشود.

 اندوسونوگرافی :

پروب اولتراسوند وارد مقعد می شود و تصاویری که می تواند به تشخیص مشکلاتی در دیواره مقعد و رکتوم کمک کند ، می گیرد .

آزمایشات عصبی :

در این آزمایشات پاسخ کنترل اعصاب ماهیچه اسفنکتر اندازه گیری می شود . این آزمایشات می توانند آسیب عصبی که باعث بی اختیاری روده شده است را تشخیص دهد.