داروی لیوتیرونین سدیم (Liothyronine) با نام تجاری " Cytomel " برای درمان کم کاری تیروئید _ تولید ناکافی هورمون های تیروئید توسط غده تیروئید_ تجویز می شود.
داروی لیوتیرونین سدیم برای درمان بزرگ شدگی غده تیروئید، تست تشخیصی پر کاری تیروئید (تولید بیش از حد هورمون تیروئید توسط غده تیروئید)، و یا برای درمان سرطان تیروئید نیز استفاده می شود.
گاهی اوقات، لیوتیرونین سدیم برای درمان انواع خاصی از افسردگی نیز تجویز می شود.
لیوتیرونین، هورمون ساخته شده توسط انسان است که جایگزین هورمون تیروئید طبیعی بدن می شود.
هشدار مصرف لیوتیرونین سدیم
داروی لیوتیرونین سدیم دارای جعبه سیاه هشدار است زیرا نباید برای کاهش وزن و یا درمان چاقی در افراد بدون اختلال تیروئید مصرف شود.
مصرف لیوتیرونین سدیم در افراد با عملکرد طبیعی تیروئید، به خصوص مصرف کنندگان دیگر داروهای کنترل کننده اشتها، ممکن است عوارض جانبی جدی ایجاد کند و یا تهدید کننده زندگی باشد.
قبل از مصرف لیوتیرونین سدیم موارد زیر را به پزشک اطلاع دهید:
- حمله قلبی یا بیماری های قلبی
- درد قفسه سینه
- ضربان نامنظم قلب
- فشار خون بالا
- هپاتیت
- میکسدما (اختلال پوست و یا بافت ناشی از کم کاری شدید تیروئید)
- تیروئید بیش از حد فعال
- دیابت
- مشکلات غده آدرنال
- غده هیپوفیز کم کار
- میزان کم تستوسترون
- آلرژی به داروها
قبل از انجام هر نوع عمل جراحی، از جمله جراحی دندان، پزشک را از مصرف این دارو آگاه کنید.
لیوتیرونین سدیم ممکن است بر سطح قند خون تاثیر بگذارد. در صورت داشتن دیابت باید با پزشک صحبت شود تا با توجه به این امر دوز دارو تعیین شده و یا تغییراتی در دوز داروهای دیابت داده شود.
لیوتیرونین سدیم باید با احتیاط در افراد مسن حساس به عوارض جانبی این دارو تجویز شود.
کودکان در چند ماه اول مصرف لیوتیرونین سدیم ممکن است دچار ریزش مو شوند. این مورد معمولا موقتی است.
دروه ی درمان را تکمیل کنید حتی اگر احساس بهبودی پیدا کردید. بدون مشورت با پزشک مصرف دارو را قطع نکنید.
در طول مصرف لیوتیرونین سدیم، پزشک تست های آزمایشگاهی مکرر انجام می دهد. هیچ یک از ویزیت ها و تست های آزمایشگاهی را فراموش نکنید.
لیوتیرونین سدیم و بارداری
لیوتیرونین سدیم به نظر نمی رسد به جنین آسیب برساند. با این حال، اگر فکر می کنید در حال مصرف این دارو باردار شده ایید، سریع به پزشک اطلاع دهید.
این دارو می تواند به شیر مادر منتقل شود. بنابراین، قبل از مصرف این دارو پزشک را از شیردهی خود مطلع کنید.
عوارض جانبی لیوتیرونین سدیم
عوارض جانبی شایع
- ریزش موی موقتی (به خصوص در کودکان)
- تهوع خفیف
عوارض جانبی جدی
- درد قفسه سینه یا تپش در قفسه سینه
- ضربان سریع یا نامنظم قلب
- نبض سریع یا نامنظم
- گرفتگی عضلات پا
- تعرق مفرط
- حساسیت به گرما
- استفراغ یا اسهال
- عصبانیت یا برافروختگی
- سردرد
- لرزش
- تغییرات در چرخه قاعدگی
- تغییر در اشتها یا وزن
- علائم آنافیلاکسی_ واکنش آلرژیک شدید ایجاد کننده جوش، کهیر، مشکل در تنفس، تنگی قفسه سینه، تورم دهان، صورت، لبها، زبان.
تداخلات دارویی لیوتیرونین سدیم
مصرف داروهای با نسخه/بدون نسخه، غیر قانونی، تفریحی، گیاهی، تغذیه ایی، مواد مخدر و یا داشتن رژیم غذایی را به پزشک اطلاع دهید، به ویژه موارد زیر:
- آمفتامین
- آنتی اسیدها
- داروهای ضد سرطان
- ضد انعقادها (رقیق کننده خون) مانند کومادین (وارفارین)
- داروهای ضد افسردگی و یا ضد اضطراب
- آرتروز
- آسپرین
- بتابلاکرها مانند متوپرولول (Lopressor یا Toprol)، ایندرال (propranolol)، و تیمولول (Blocadren یا Timoptic)
- سوکرالفیت (Carafate)
- رزین های کاهنده کلسترول مانند کلستیپول (Colestid) و یا کلستیرامین (Questran)
- داروهای دیابت (انسولین و قرص)
- دیلانتین (فنی توئین)
- متادون (Dolophine یا Methadose)
- استروژن
- آهن
- سدیم سولفونات پلی استایرن (Kayexalate)
- دیگوکسین (Lanoxin)
- قرص های ضد بارداری
- استروئیدها
- تئوفیلین (Theo-Dur)
- ویتامین ها
داروهای کلستیرامین (Questran) و کلستیپول (Colestid) حداقل چهار ساعت قبل و یا یک ساعت بعد از لیوتیرونین سدیم باید مصرف شوند.
میزان مصرف لیوتیرونین سدیم
لیوتیرونین سدیم به صورت قرص خوراکی تولید می شود. بر اساس شرایط پزشکی، سطح تیروئید و چگونگی پاسخ به درمان دوز دارو تعیین می شود.
یک بار در روز، هنگام صبح، با یا قبل/بعد از غذا مصرف می شود. بهتر است در یک زمان معین روزانه مصرف شود.
برای کنترل وضعیت بیماری ممکن است تا آخر عمر مجبور به مصرف این دارو باشید.
دارو دارای دستور مصرف دقیق است، قیل از مصرف حتما مطالعه شود. میزان بیشتر یا کمتر، دفعات بیشتر یا کمتر، و طولانی تر از مدت تجویز پزشک، دارو را مصرف نکنید. چراکه خطر عوارض جانبی را افزایش می دهد.
علائم مصرف بیش از حد لیوتیرونین سدیم
- اسهال
- ضربان سریع قلب
- گرفتگی معده/شکم
- عصبانیت یا برافروختگی
- مشکل خواب
- کاهش وزن
در صورت شک به مصرف بیش از حد با یک مرکز کنترل مسمومیت و یا اورژانس بلافاصله تماس بگیرید.
در صورت فراموش کردن یک وعده دارویی چه کنیم؟
در صورت فراموش كردن دوز اين دارو، به محض يادآوری آن را مصرف كنيد. چنانچه زمان دوز بعدی فرا رسيده بود طبق همان زمانبندی پيش برويد و دوز فراموش شده را تكرار نكنيد. هيچگاه دوز دارو را 2 بار متوالي تكرار نكنيد و برای جبران آن داروی اضافی نخورید.
برای کسب اطلاعات بیشتر در خصوص کم کاری تیروئید اینجا کلیک کنید.
