لارونیداز (وریدی)

داروی لارونیداز برای درمان " سندرم هورلر یا هورلر شای "_ فرم هایی از بیماری موكوپلی ساكاریدوسیز (MPS I)_ ایجاد شده به دلیل کمبود آنزیم خاصی تحت عنوان " آلفا- اِل- ایدورونیداز" استفاده می شود.

 

این دارو تنها توسط و یا تحت نظارت مستقیم پزشک استفاده می شود.

 

اشکال دارویی:

• محلول

 

در صورتيكه تصميم به مصرف دارويی داريد همه جوانب آن بايد به دقت بررسی گردد. اين تصميمی است كه شما و پزشكتان می گيريد. درمورد مصرف اين دارو موارد زير بايد درنظر گرفته شود:

 

آلرژی و حساسیت
در صورت بروز هرگونه واکنش آلرژیک یا غیر معمول، به هر دارویی و یا این داروی خاص حتما پزشک معالج خود را مطلع سازید. همچنین درمانگران را آگاه نمایید از وجود حساسیت هایی که نسبت به برخي مواد غذايي، رنگ ها ، مواد نگهدارنده و يا حيوانات دارید. در صورتيكه  بدون تجويز پزشك قصد استفاده از اين دارو را داريد حتما بروشور و يا توضيحات مندرج روي بسته را با دقت مطالعه فرماييد.

 

اطفال
مطالعات دقیق و کافی انجام شده تا به امروز، رابطه ایی بین سن و میزان اثر بخشی لارونیداز در کودکان کوچکتر از 5 سال نشان نداده اند. همچنین، اثربخشی و ایمنی این دارو تایید نشده است.

 

سالمندان
تا به امروز مطالعات دقیق و کافی در خصوص رابطه ی بین سن و میزان اثر بخشی لارونیداز در سالمندان انجام نگرفته است. 

 

دوران بارداری
مطالعات بر حیوانات نشاندهنده ی اثرات منفی لارونیداز بر جنین نبودند. اما، مطالعات کافی بر زنان باردار انجام نشده است.  

دوران شیردهی و مادران شیرده
تحقيقات خاصی در خصوص اثر بخشی لارونیداز بر زنان شيرده صورت نگرفته است. پيش از مصرف اين دارو در زنان شيرده همه جوانب مثبت و منفی آن بايد درنظر گرفته شود.

 

تداخلات دارویی
بی شک هيچ دارويی نبايد همزمان مصرف شود، اما در برخی موارد با وجود رخ دادن تداخل دارويی، ممكن است نياز به مصرف همزمان دو داروی مختلف باشد. در چنين مواردی ممكن است پزشک مقدار مصرف دارو را تغيير دهد و يا داروی ديگری تجويز كند. بنابراين در صورت مصرف دارویی ديگر آنرا با پزشک خود مطرح سازيد.

تداخلات دارویی دیگر
بي شک هيچ دارويی را نبايد در زمان غذا خوردن يا حوالی آن مصرف نمود چراكه امكان وقوع تداخل وجود دارد. مصرف الكل و تنباكو نيز تداخلاتی ایجاد مي كند.

 

سایر مشکلات پزشکی 
وقوع مشكلات پزشکی ديگر ممكن است بر اثربخشی اين دارو تاثير بگذارد. بنابراین پزشک را از وجود آنها آگاه کنید، به ویژه موارد زیر:  

• مشکلات تنفسی 
• بیماری ریوی_ با احتیاط مصرف شود، ممکن است شرایط را بدتر کند

 

پرستار و یا دیگر متخصصین آموزش دیده این دارو را به بیمار تزریق می کنند. دارو با استفاده از یک سرنگ به صورت وریدی تزریق می شود.

 

قبل از تزریق ممکن است دارویی جهت جلوگیری از ایجاد تب یا واکنش های آلرژیک تجویز شود.

بررسی پیشرفت و اثربخشی لانریوتاید توسط پزشک در ویزیت های منظم، امری بسیار مهم است. از این طریق، پزشک از تاثیر دارو، ادامه درمان با این دارو و نبود اثرات ناخواسته اطمینان حاصل می کند.

 

این دارو ممکن است باعث واکنش های آلرژیک جدی مانند آنافیلاکسی_ تهدید کننده زندگی و نیازمند اورژانس پزشکی_ شود. بثورات جلدی، خارش، کهیر، گرفتگی صدا، سبکی سر یا غش، تنفس مشکل، مشکل در بلع، و یا هر نوع تورم در دست، صورت، دهان به معنای مراجعه سریع به پزشک است.

 

عليرغم تاثيراتی كه یک دارو دارد، امكان بروز برخي عوارض جانبي ناخواسته نيز وجود دارد. بروز هريك از این عوارض نيازمند مراقبتهای پزشكی و مراجعه به پزشک است.

در صورت مشاهده ی هر یک از عوارض زیر سریع به پزشک مراجعه کنید:

علایم بیشتر رایج

• درد شکم یا معده
• تجمع چرک
• کمر درد
• مدفوع قیری یا سیاه
• خونریزی لثه
• خون در ادرار یا مدفوع
• تاری دید
• درد قفسه سینه
• تنگی قفسه سینه
• لرز
• مدفوع به رنگ خاک رس
• گیجی
• ادرار تیره
• سرگیجه
• خواب آلودگی
• تورم صورت
• غش
• ضربان سریع، تپش دار، نامنظم و یا پالسی قلب 
• تب
• سرخ شدن صورت
• سردرد
• کهیر، عفونت، التهاب، خارش، توده، بی حسی، درد، التهاب پوست، قرمزی، زخم، سوزش، تورم، حساسیت به لمس، احساس سوزن سوزن شدن، زخم و یا گرما در محل تزریق
• خارش
• سبکی سر هنگام بلند شدن ناگهانی از حالت خوابیده و یا نشسته 
• از دست دادن اشتها
• تهوع یا استفراغ
• پوست رنگ پریده
• لکه های قرمز روی پوست
• تنگی نفس
• بثورات پوستی
• تعرق
• محل عفونت متورم، قرمز و یا تحریک شده
• مشکلات تنفسی
• بوی ناخوشایند نفس 
• خونریزی و یا کبودی غیر معمول 
• خستگی یا ضعف غیر معمول
• استفراغ خون
• چشمان و یا پوست زرد رنگ

 

 علایم کمتر رایج

• سرفه 
• اشکال در تنفس
• خارش پوست
• تورم بزرگ و کندو مانند در صورت، پلک ها، لب ها، زبان، گلو، دست ها، پاها، ران پاها، و یا اندام های جنسی
• تنفس پر سر و صدا
• قرمزی پوست
• تنگی قفسه سینه
• خس خس

تعدادی از عوارض جانبی نیاز به توجه پزشکی ندارد. این عوارض به مرور و با عادت بدن به دارو از بین می روند. درمانگر می تواند راه هایی برای جلوگیری و یا کاهش برخی از این عوارض جانبی ارایه دهد. چنانچه این عوارض طولانی و آزار دهنده شدند، و یا ابهامی در موردشان داشتید به پزشک مراجعه کنید:

علایم بیشتر رایج

• خونریزی، تاول، سوزش، سردی، یا تغییر رنگ پوست
• کوری
• بدن درد 
• احساس سوزش، پیچش، خارشک، بی حسی، سوزن سوزن شدن، " مورمور شدن در اثر خواب‌ رفتگي‌"، و یا جِز جِز
• کاهش دید
• اسهال
• مشکل در حرکت
• احتقان گوش
• احساس فشار
• از دست دادن صدا
• درد یا سفتی عضلانی 
• گرفتگی بینی
• رفلکس بیش از حد 
• درد مفاصل
• آبریزش بینی
• عطسه
• گلو درد
• تورم پا و ساق پا
• تورم یا پف صورت
• واریس سیاهرگ ها و یا وریدهای عنکبوتی

 

ممکن است عوارض دیگری که در این لیست نیامده در برخی بیماران رخ دهد. در این خصوص به پزشک معالج مراجعه شود.