مبندازول (خوراکی)

داروی مبندازول برای درمان موارد زیر استفاده می شود: 

• کرم های گرد (آسکاریس)
• کرم های قلابدار (آنسیلوستومیاسیس، نکاتوریاسیس، آنسیناریاسیس)
• کرمک ( آکسیور، انتروبیاسیس)
• Whipworms (عفونت کرم شلاقی)

مبندزول برای درمان عفونت های ناشی از انگل ها استفاده می شود. این دارو با مانع شدن جذب قند (گلوکز) توسط انگل ها تاثیر می گذارد، به این ترتیب انگل انرژی خود را از دست داده می میبرد. 
داروی مبندزول تنها با نسخه پزشک در دسترس بیمار قرار می گیرد. این محصول به شکل های زیر در بازار موجود است: 

• قرص جویدنی
• سوسپانسیون 

در تصمیم گیری برای مصرف یک دارو، خطرات مصرف آن با مزیت های مصرف دارو مقایسه می شوند. این تصمیم توسط بیمار و پزشک گرفته می شود. در مورد داروی مبندزول به نکات زیر توجه داشته باشید.

حساسیت

 
اگر تاکنون به این دارو یا هر داروی دیگری حساسیت نشان داده اید، با پزشک خود در میان بگذارید. به علاوه هر گونه حساسیت دیگری، مانند حساسیت های غذایی، حساسیت به رنگ و مواد نگهدارنده و حیوانات را نیز به پزشک خود اطلاع دهید. در مورد داروهایی بدون تجویز پزشک مصرف می کنید، حتما بسته بندی آن را مطالعه کنید.

اطفال

بررسی هایی که تاکنون انجام شده مشکلی در مصرف قرص جویدنی ورموکس (Vermox) نشان نداده است. با این حال اثربخشی و ایمنی این دارو در کودکان کمتر از 1 سال تایید نشده است. 
در مورد ارتباط بین سن و اثربخشی قرص جویدنی امورم ( Emverm) در کودکان کمتر از 2 سال بررسی کافی انجام نشده است. ایمنی و اثربخشی دارو تایید نشده است. 

سالمندان 

در مورد ارتباط بین سن و تاثیر داروی مبندزول بر روی سالمندان اطلاعات کافی در دسترس نیست.

بارداری 

بررسی های انجام شده بر روی نمونه های حیوانی تاثیرات معکوس نشان داده اند. در مورد داروی مبندزول برای خانم های باردار بررسی های کافی انجام نشده است. 
دوران شیردهی و مادران شیرده
در مورد خطرات و تاثیر مصرف دارو در دوران شیردهی بررسی های کافی انجام نشده است. قبل از مصرف دارو مزایا و خطرات آن را در دوران شیردهی مورد بررسی قرار دهید.

تداخلات دارویی 

گرچه برخی داروها به هیچ عنوان نباید با هم مصرف شوند، اما در برخی موارد با وجود تداخل، دو دارو با هم مصرف می شوند. در این موارد ممکن است پزشک میزان مصرف دارو را تغییر دهد یا اقدامات احتیاطی دیگری را در پیش بگیرد. زمانی که داروی مبندزول برای شما تجویز می شود، اگر هر داروی دیگری مصرف می کنید لازم است به پزشک اطلاع دهید. تداخلات دارویی زیر براساس خطرات بالقوه دارو انتخاب شده اند و لزوما اتفاق نمی افتند. 
مصرف این دارو با هر یک از داروهای زیر توصیه نمی شود. پزشک ممکن است تصمیم بگیرد فرد را با این دارو درمان نکند یا دیگر داروهای وی را تغییر دهد.

• Metronidazole

دیگر تداخلات دارویی 

بعضی داروها نباید در زمان خوردن غذا یا فورا پس از آن مصرف شوند، چرا که احتمال بروز مشکلاتی وجود دارد. مصرف تنباکو و الکل نیز با بعضی داروها مشکلاتی را در پی خواهد داشت. در مورد مصرف داروی خود و چگونگی و زمان مصرف آن با پزشک خود مشورت کنید.

دیگر مشکلات پزشکی

 
وجود دیگر مشکلات پزشکی نیز بر روی مصرف این دارو تاثیر می گذارند. اگر دچار بیماری یا شرایط پزشکی خاصی هستید، حتما به پزشک اطلاع دهید، به ویژه هر یک از بیماری های زیر:

• مشکلات مغز استخوان (به عنوان مثال آگرانولوسیتوز، نوکروپنی) – دارو را با احتیاط مصرف کنید. ممکن است شرایط را بدتر سازد. 
• بیماری کبدی – با احتیاط مصرف کنید. ممکن است خطر بروز عوارض جانبی ر افزایش دهد. 

بسیار مهم است که این دارو درست طبق دستور پزشک مصرف شود. مقدار و مدت مصرف دارو را تغییر ندهید و طبق توصیه ی پزشک عمل کنید. در غیر اینصورت آسیب های پوستی و عوارض جانبی افزایش خواهند یافت.
این دارو با یک راهنمایی مصرف دارویی به بیمار داده می شود. تمام دستورالعمل ها را با دقت مطالعه کنید و اگر سوالی دارید به پزشک خود مراجعه کنید.
هیچ آمادگی خاصی (به عنوان مثال ناشتا بودن، رژیم غذایی خاص، مصرف مسهل و تنقیه) یا اقدام دیگری قبل یا در زمان مصرف این دارو لازم نیست. 
شما می توانید قرص جویدنی Emverm را بجوید یا ببلعید و یا خورد کرده و با غذا مخلوط کنید. 
اگر در حال مصرف قرص جویدنی Vermox هستید: 

• می توانید این قرص را همراه با غذا یا بدون آن مصرف کنید. 
• قرص را قبل از بلع به طور کامل بجوید و از بلعیدن قرص اجتناب کنید. 
• اگر در جویدن قرص مشکل دارید، آن را در قاشق گذاشته و 2 تا 3 میلی لیتر آب نوشیدنی به آن اضافه کنید.
• قرص طی 2 دقیقه آب را جذب کرده و به شکل یک ماده نرم و خمیری در می آید که به راحتی می توانید ببلعید. 

برای رفع کامل عفونت این دارو را درست طبق دستور پزشک مصرف کنید و دوره درمان را کامل کنید. در برخی بیماران ممکن است در فواصل 3 هفته ای درمان های اضافه لازم باشد تا عفونت به طور کامل برطرف شود. هیچ وعده دارویی را از دست ندهید. 
برای بیمارانی که از مبندزول برای رفع عفونت و به میزان زیاد استفاده می کنند: 

• بهتر است مبندزول با غذا مصرف شود، به ویژه غذاهای چرب (به عنوان مثال وعده غذایی که حاوی شیر یا بستنی است). به این ترتیب بدن دارو را بهتر جذب کرده و عفونت از بین می رود. به هرحال اگر باید رژیم غذایی کم چرب مصرف کنید، با پزشک خود مشورت کنید. 

میزان مصرف 

مقدار مورد استفاده از این دارو برای بیمارهای مختلف، متفاوت است. فرد بیمار باید طبق دستورالعمل روی بسته بندی یا توصیه ی پزشک معالج خود عمل کند. اطلاعات زیر تنها حد متوسط مصرف دارو را نشان می دهد. به هرحال مقدار مصرف دارو را بدون اجازه ی پزشک تغییر ندهید. 
 مقدار مصرف دارو به قدرت دارو نیز بستگی دارد. به علاوه تعداد دفعات مصرف دارو در روز و فاصله ی بین هر دفعه به مشکل بیمار و شدت آن بستگی دارد.

• برای شکل خوراکی دارو (قرص جویدنی Emverm): 
  • برای کرم های گرد، کرم های قلابدار و نوع whipworm:
    • بزرگسالان و کودکان بیشتر از 2 سال – 100 میلی گرم، دو بار در روز، صبح و عصر، به مدت 3 روز متوالی. ممکن است لازم باشد درمان تا 3 هفته تکرار شود. 
    • کودکان کمتر از 2 سال – مصرف دارو و میزان آن توسط پزشک تعیین می شود. 
  • برای کرمک ها: 
    • بزرگسالان و و کودکان بیشتر از 2 سال – 100 میلی گرم، یک بار در روز، به مدت 1 روز. ممکن است لازم باشد درمان تا 3 هفته تکرار شود. 
    • کودکان کمتر از 2 سال – مصرف دارو و میزان آن توسط پزشک تعیین می شود.
  • برای شکل خوراکی دارو ( قرص جویدنی Vermox ):
    • بزرگسالان و کودکان 1 سال به بالا – 500 میلی گرم، یک بار در روز و فقط برای 1 روز. 
    • کودکان کمتر از 1 سال - مصرف دارو و میزان آن توسط پزشک تعیین می شود.

در صورت فراموش کردن یک وعده دارویی چه باید کرد؟ 

در صورتی که یک وعده مصرف دارو را فراموش کردید، می توانید هر لحظه ی ممکن آن را مصرف کنید. در صورتی که زمان مصرف وعده ی بعدی دارو رسیده، به هیچ وجه هر دو وعده را باهم مصرف نکنید. 

شیوه نگهداری دارو 

بهتر است دارو را در دمای اتاق و دور از گرما و رطوبت و نور نگهداری کنید.  دارو دور از دسترس کودکان باشد. در صورت گذشتن تاریخ مصرف دارو و یا نیاز نداشتن به آن، دارو را دور بیندازید. 

بسیار مهم است که پزشک با ملاقات های منظم بهبود بیماری را بررسی کند و در صورت نیاز و مشاهده عوارض جانبی میزان مصرف دارو را تغییر دهد.
اگر پس از تکمیل دوره مصرف دارو علائم شما بهبود پیدا نکرد یا بدتر شد، به پزشک مراجعه کنید. مبندزول می تواند به طور موقت تعداد گلبول های سفید خون را کاهش دهد و خطر ابتلا به عفونت افزایش پیدا می کند. در این مدت بهتر است از قرار گرفتن در مجاورت افرادی که دچار عفونت شده اند، اجتناب کنید. اگر فکر می کنید دچار عفونت شده اید یا علائمی مانند تب و لرز، سرفه یا خشن شدن صدا، کمردرد یا پهلو درد و یا درد و مشکل دفع ادرار در خود مشاهده کردید، بلافاصله به پزشک مراجعه کنید. 
اگر باردار هستید، قبل از شروع مصرف دارو حتما به پزشک اطلاع دهید. 
برای بیمارانی که در حال مصرف داروی مبندزول برای کرمک ها (pinworm) هستند: 

• کرمک ها به راحتی از فردی به فرد دیگر منتقل می شوند، به ویژه در بین افرادی که در یک خانه زندگی می کنند. بنابراین برای پیشگیری از عفونت یا بروز مجدد عفونت لازم است تمام اعضای خانواده تحت درمان قرار بگیرند. 
• بعضی پزشک ها نیز برای پیشگیری از عود کردن عفونت راهکارهایی ارائه می دهند. اگر در این باره سوالی دارید، با پزشک خود مطرح کنید.

برای بیمارانی که در حال مصرف مبندزول برای کرم های قلابدار یا نوع whipworm هستند: 

• در عفونت های ناشی از کرم های قلابدار یا whipworm ممکن است کم خونی اتفاق بیفتد. بنابراین پزشک مکمل آهن تجویز خواهد کرد تا از بروز کم خونی پیشگیری کند. 
• لازم است مکمل آهن را هر روز و به مدت 6 ماه پس از قطع مصرف مبندزول، به طور مرتب مصرف کنید. هیچ وعده دارویی را از دست ندهید. اگر در این مورد سوالی دارید، با پزشک خود مطرح کنید. 

در برخی بیماران که با مبندزول تحت درمان قرار می گیرند، عفونت ممکن است عود کند. برای پیشگیری از بروز مجدد عفونت: 

• دست ها و ناخن های خود را مرتب بشویید، به ویژه قبل از خوردن غذا و پس از دستشویی. 
• تمام میوه ها و سبزی ها را کاملا تمیز بشویید. آنها را به خوبی بپزید. 
• تا چند روز پس از درمان اتاق خواب خود را با استفاده از جارو برقی تمیز کنید و با دستمال مرطوب گردگیری کنید. از دستمال خشک استفاده نکنید که گرد و غبار در هوا پراکنده می شود. 
• تمام ملحفه ها و لباس های خواب را بشویید. 
• در طول روز و شب لباس زیر بپوشید و آن را روزانه عوض کنید. 
• سرویس های بهداشتی، حمام و دستشویی، خود را کاملا تمیز کنید. 

اگر مبندزول با مترونیدازول (metronidazole) مصرف شود، ممکن است باعث بروز عوارض خطرناک شود. در زمان مصرف این دارو در صورت مشاهده هر یک از این علائم بلافاصله به پزشک مراجعه کنید: تاول زدن، پوسته پوسته شدن یا شل شدن پوست، لکه های قرمز پوست، آکنه یا جوش های پوستی شدید، تب و لرز. 
در زمان مصرف این دارو بدون مشورت پزشک هیچ داروی دیگری مصرف نکنید، از جمله داروهای با نسخه، بدون نسخه، ویتامین ها و مکمل ها. 

به همراه تاثیرات اولیه، هر دارویی عوارض جانبی ناخواسته ای نیز به دنبال خواهد داشت. گرچه همه ی این عوارض جانبی اتفاق نمی افتند، اما به هرحال در صورت بروز هر یک، نیاز به مراقبت های پزشکی خواهد بود. 
در صورت مشاهده ی هریک از عوارض زیر، فورا به پزشک خود مراجعه کنید: 

عوارض کمتر مشاهده شده

• مدفوع قیری یا سیاه و سفید 
• لرز
• تشنج
• سرفه یا گرفتگی صدا
• ادرار تیره 
• تب با لرز یا بدون آن
• احساس خستگی یا ضعف عمومی 
• کهیر، تاول یا جوش های پوستی 
• التهاب های بزرگ شبیه به کهیر بر روی صورت، لب ها، پلک ها، زبان، گلو، دست ها، پاها یا اندام تناسلی 
• مدفوع به رنگ روشن 
• کمردرد یا پهلو درد
• تهوع و استفراغ
• ادرار دردناک یا مشکل در دفع ادرار
• رنگ پریدگی پوست 
• قرمزی پوست 
• گلو درد
• زخم یا لکه های سفید بر روی لب ها یا در دهان 
• خونریزی یا کبودی غیرعادی 
• خستگی یا ضعف غیرعادی 
• درد شکم یا درد در قسمت فوقانی و سمت راست معده 
• زرد شدن چشم ها و پوست 

عوارض ناشناخته 

 

• تاول، پوسته پوسته شدن یا شل شدن پوست 
• اسهال
• مشکل در بلع
• سرگیجه 
• تند شدن ضربان قلب 
• درد عضلات و مفاصل 
• لکه های پوستی قرمز که معمولا دارای مرکز بنفش است. 
• چشم های قرمز تحریک شده 
• سفتی در قفسه سینه 

برخی عوارض جانبی خیلی جدی نیستند و پس از اینکه بدن خود را با این دارو تطبیق دهد، این عوارض به خودی خود برطرف می شوند. پزشک نیز می تواند راهکارهایی برای پیشگیری یا از برطرف کردن این عوارض به بیمار ارائه دهد. به هرحال در صورت مشاهده ی هر یک از عوارض جانبی زیر،و آزار دهنده شدن آنها پزشک خود را مطلع سازید:

عوارض کمیاب دارو

 

• نفخ 
• ازدیاد گاز معده یا روده ها 
• احساس پر بودن 
• ریزش مو یا نازک شدن موها 
• خروج گاز از معده 
• از دست دادن وزن 

این دارو ممکن است باعث عوارض دیگری شود که در اینجا به آنها اشاره نشده است. در صورت مشاهده هر گونه عارضه بهتر است به پزشک خود مراجعه کنید.