آرتیریت عفونی

آرتیریت عفونی یک نوع عفونت دردناک مفاصل است.این عفونت از طریق جریان خون،میکروب ها را به نقاط مختلف بدن انتقال میدهد.هم چنین آرتیریت عفونی هنگامی که  آسیب های حادّ،میکروب ها را مستقیما به مفصل ارسال کنند،به وجود بیاید.
نوزادان و میانسالان بیش از بقیه در معرض ابتلا به آرتیریت عفونی هستند.مفاصل زانو بیشتر مبتلا میشوند اما آرتیریت عفونی در لگن،شانه ها و دیگر مفاصل هم ایجاد میشود.این عفونت میتواند به سرعت غضروف و استخوان اطراف مفصل را نابود کند بنابراین درمان بدون درنگ بسیار حیاتی است.
درمان شامل تخلیه مفصل از طریق یک سوزن یا عمل جراحی خواهد بود.همچنین برای درمان عفونت آنتی بیوتیک ها هم مصرف میشوند.

آرتیریت عفونی موجب ناراحتی و استفاده دشوار از مفصل آسیب دیده خواهد شد.ممکن است مفصل ورم کرده،قرمز و گرم شود و دچار تب شوید.

اگر دچاردرد شَــدید و ناگهانی در مفصل شدید،با پزشک ملاقاتی تنظیم کنید.درمان عاجل میتواند به کاهش آسیب دهای مفصل کمک کند.

آرتیریت عفونی میتواند توسط،عفونت های باکتریایی،ویروسی یا قارچی ایجاد شده باشد.عفونت باکتریایی همراه با aureus  استافیلوکوک (staph )یکی از شایع ترین علل این عفونت است. Staphمعمولا حتی در پوست های سالم هم حیات دارد.
آرتیریت عفونی هنگامی ایجاد میشود که عفونت،مانند عفونت پوستی یا عفونت مجاری ادراری از طریق جریان خون به مفصل انتقال یابد. به ندرت اتفاق می افتد که میکروب ها از طریق زخم سرباز،تزریق مواد مخدر یا عمل جراحی اطراف مفصل مستقیما وارد فضای مفصلی شوند.
حفره های مفصل شما(synovium) توانایی کوچکی برای دفاع از خود در مقابل عفونت دارند.واکنش بدن شما نسبت به عفونت(شامل التهابی که فشار را افزایش داده  و میزان جریان خون به سمت مفاصل را کاهش میدهد) به آسیب و نابودی مفصل کمک میکند.

علل تشدید آرتیریت عفونی شامل موارد زیر است:
•    مشکلات مفصلی.بیماری ها و عارضه های حادّی (مانند ورم مفصلی،نقرس،رماتیسم یا زخم آکله) که بر روی مفاصل اثر میگذارند،میتوانند خطر ابتلا به آرتروز عفونی را افزایش دهند.همانطور که مفصل مصنوعی،سابقه عمل جراحی مفصل و آسیب های مفصلی میتوانند این خطر را بیشتر کنند.
•    مصرف داروهای روماتیسم.افرادی که برای درمان روماتیسم خود ناچار به مصرف داروهایی هستند که سیستم ایمنی را متوقف میکنند در معرض ابتلا به عفونت قرار میگیرند.تشخیص آرتیریت عفونی از روماتیسم کار بسیار دشواری خواهد بود چرا که علائم و نشانه های این دو بیماری بسیار به هم شبیه است.
•    شکنندگی پوست.پوست هایی که به آسانی دچار آسیب شده و به زحمت بهبود پیدا میکنند راه ورود باکتری ها به بدن را آسان میکنند.بیماری های پوستی نظیر سوریاس و اگزما خطر ابتلا به آرتیریت عفونی را افزایش میدهند.همانگونه که حفره های پوستی هم این کار را میکنند.همچنین افرادی که معمولا مواد مخدر تزریق میکنند خطر ابتلا به عفونت در محل تزریق را افزایش می دهند.
•    سیستم ایمنی ضعیف.افرادی که سیستم ایمنی ضعیفی دارند در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به آرتیریت عفونی هستند.این مساله شامل افرادی میشود که مبتلا به دیابت،مشکلات کلیوی و کبدی هستند و همچنین افرادی که مخدرهایی مصرف میکنند که سیستم ایمنی بدن را متوقف میکنند.
•    آسیب های مفصلی.گاز گرفته شدن توسط حیوان،زخم ها و حفره های سر باز اطراف مفصل میتواند خطر ابتلا به آرتیریت عفونی را افزایش دهد.

داشتن ترکیبی از تمام علت های تشدید ذکر شده در بالا میتواند شما را در معرض خطر شدید تر و بزرگتری برای ابتلا به آرتیریت عفونی قرار دهد.

اگر درمان با تاخیر انجام شود،آرتیریت عفونی میتواند موجب زوال مفصل و آسیب دائمی شود.

اگر مفاصلتان دردناک و ملتهب هستند،باید با پزشک عمومی  ملاقات داشته باشید.پس از آن ممکن است به جراح ارتوپد،متخصص بیماری های عفونی یا متخصص مفصل ارجاع داده شوید
اطلاعاتی که در هنگام ملاقات با پزشک میتوانند مفید باشند شامل موارد زیر است:

چه کاری میتوانید انجام دهید؟
وقتی که برای گرفتن وقت ویزیت با پزشک تماس میگیرید،از او سوال کنید که آیا برای انجام آزمایشات خاص لازم است که ناشتا باشید یا خیر.و سپس فهرستی از مطالب زیر تهیه کنید:

•    علائم خود. ازجمله هرگونه علامت و نشانه ای که به نظر میرسد ربطی به مشکل اصلی شما نداشته باشد.
•    اطلاعات شخصی کلیدی،از جمله دیگر بیماری های خود و عفونت های اخیر را یادداشت کنید
•    داروها،ویتامین ها و مکمل هایی که مصرف میکنید را فهرست کنید.
•    سوالاتی که میخواهید از پزشک خود بپرسید

یکی از اعضای خانواده یا دوستان همراه خود ببرید تا تمام اطلاعات را به خاطر بسپارد.
سوالاتی که درباره آرتروز عفونی میتوان از پزشک پرسید شامل موارد زیر است:
•    مهم ترین علت علائم من چیست؟
•    آیا علت های دیگری هم وجود دارد؟
•    به چه آزمایشاتی نیاز دارم؟
•    آیا شرایط من موقتی است یا حادّ خواهد شد؟
•    بهترین راه مواجهه با بیماری چسیت؟
•    آیا راه دیگری غیر از راه های پیشنهادی شما وجود دارد؟
•    در صورت درمان،علائم من تا چه مدت دوام خواهند داشت؟
•    برای تسکین درد مفاصل چه کاری به صورت موقت میتوانم انجام دهم؟
•    آیا من در معرض خطر پیامدهای طولانی مدت این بیماری هستم؟
•    چگونه میتوانم این بیماری را به همراه دیگر مشکلات پزشکی ام مدیریت کنم؟
•    آیا باید وقت ملاقات با متخصص بگیرم؟
•    آیا بروشور و کاتولوگی راجع به این بیماری دارید که بتوانم مطالعه کنم؟چه وب سایتی را پیشنهاد میکنید؟

سوالات دیگری غیر از موارد بالا نپرسید.

چه انتظاراتی می توان از پزشک داشت؟
به احتمال زیاد پزشک،سوالات زیر را مطرح کند:
•    علائم شما از چه زمانی آغاز شدند؟
•    علائم شما ادامه دار است یا مقطعی؟
•    آیا علائم شما شَـــدید و حادّ است؟
•    آیا به نظر میرسد چیز خاصی علائم شما را بهبود می دهد؟
•    آیا به نظر میرسد چیزی علائم شما را بدتر میکند؟
•    آیا تا به حال جراحی مفصل یا پیوند مفصلی داشته اید؟
•    آیا به صورت تفریحی و موقت مواد مصرف میکنید؟

آزمایشات زیر عموما به تشخیص آرتیریت عفونی کمک میکنند:
•    آنالیز مایع مفصلی.عفونت میتواند موجب تغییر رنگ،غلظت،کیفیت و شکل مایع مفصلی شما گردد.مقداری مایع مفصلی میتواند توسط  یک سوزن از مفصل شما نمونه برداری شود.بررسی نتیجه آزمایش میتواند تشخیبص دهد که کدام اُرگان موجب عفونت شده است تا پزشک بتواند داروی مناسبی تجویز کند.
•    آزمایش خون. اگر عفونتی در خون شما وجود داشته باشد از این طریق قابل تشخیص خواهد بود.توسط یک سوزن مقداری خون از رگ شما نمونه برداری خواهد شد.
•    عکس برداری. X-ray و دیگر آزمایشات عکس برداری از مفصل آسیب دیده میتوانند به آسیب های مفصل دسترسی پیدا کنند.

پزشک با تکیه بر عفونت زدایی مفصل و داروهای آنتی بیوتیک آرتیریت عفونی را درمان میکند.

عفونت زدایی مفصل
خارج کردن مایع مفصلی عفونی شده،بسیار حیاتی و مهم است.روش های عفونت زدایی به شکل زیر است:
•    سوزن.در برخی موارد،پزشک میتواند از طریق یک سوزن که در فضای مفصل قرار داده شده،مایع مفصلی عفونی را بیرون بکشد.
•    محدوده نگری.در آرتروزکوپی یک لوله نرم که روی سر آن دوربین کار گذاشته اند توسط یک برش کوچک در مفصل شما قرار داده میشود.سپس لوله های ساکشن و عفونت زدایی از طریق همان شکاف در اطراف مفصل گذاشته میشوند.
•    عمل جراحی باز.در برخی مفاصل مانند لگن،عفونت زدایی توسط سوزن یا آرتروزکوپی بسیار سخت تر است.به همین علت شاید عمل جراحی باز لازم باشد.

آنتی بیوتیک ها
برای انتخاب اثرگذارترین دارو،پزشک باید میکروبی که موجب عفونت شده را شناسایی کند.آنتی بیوتیک ها در ابتدا توسط یک سوزن در رگ  بازوی شما تزریق خواهند شد.پس از آن شاید بتوانید آنتی بیوتیک خوراکی مصرف کنید.
عموما،درمان این عفونت 2 الی 6 هفته به طول خواهد انجامید.مصرف آنتی بیوتیک ها خطر عوارض جانبی مانند حالت تهوع،استفراغ و اسهال را با خود به همراه دارند.همچنین ایجاد حساسیت و آلرژی هم دور از انتظار نیست.در مورد عوارض جانبی داروی خود با پزشک صحبت کنید.