منوی اصلی
بهترین متخصصین و مراکز مغزواعصاب و روان در تهران

عفونت کلیه

kidney infection

عفونت کلیه (پیلونفریت) نوع خاصی ازعفونت دستگاه ادراریاست که بطورمعمول درمجرای ادرار یا مثانه شروع شده و به عفونت کلیه ها منجرمی شود

شرح بیماری

عفونت کلیه (پیلونفریت) نوع خاصی ازعفونت دستگاه ادراری (UTI)  است که بطورمعمول درمجرای ادرار یا مثانه شروع شده و به عفونت کلیه ها منجرمی شود.
 

عفونت کلیه به توجهات فوری پزشکی نیازدارد و اگردرمان نشود می تواند آسیب دائمی به کلیه بزند و یا باکتری ها وارد جریان خون شده و عفونت های شدید و خطرناک ایجاد کند.
 

درمان عفونت کلیه شامل درمان با آنتی بیوتیک و گاهی بستری شدن دربیمارستان است.

 

نشانه ها


علائم و نشانه های عفونت کلیه ممکن است شامل موارد زیرباشد:
•    تب
•    درد پشت یا پهلوویا درد کشاله ران
•    درد شکم
•    تکررادرار
•    نیازشدید به ادرارکردن
•    احساس سوزش و درد درهنگام ادرارکردن
•    وجود خون درادرار(هماچوریا)
•    ادراربد بو یا ابری

زمان مناسب مراجعه به پزشک


درصورت داشتن هرگونه نشانه یا علامت به پزشک مراجعه کنید. همچنین حتی اگر علائم شما رو به بهبودی هستند بازهم به پزشک مراجعه کنید.
 

عفونت شدید کلیه می تواند به عوارض خطرناکی منجرشود. اگرعفونت کلیه همراه با ادرارخونی، تهوع و استفراغ بود حتما به پزشک متخصص مراجعه کنید

علل


عفونت کلیه معمولا زمانی اتفاق می افتد که باکتری ازطریق مجرای ادرار وارد دستگاه ادراری شده ودرآنجا تکثیرمی شود.
 

باکتریها ازطریق عفونتهای دیگردربدن هم می توانند خود را ازطریق جریان خون به کلیه برسانند. مثلا اگرشما قلب مصنوعی دارید و یا دریچه قلبتان عفونی شده باشد.
 

عفونت کلیه پس ازانجام جراحی کلیه ممکن است به ندرت پیش بیاید.

 

عوامل تشدید

عواملی که شانس عفونت کلیوی را افزایش می دهند عبارت است از:
•    آناتومی زنان :  زنان بیش ازمردان درمعرض عفونت کلیه هستند. به دلیل کوتاه بودن مجرای ادرارزنان باکتری فاصله کمی را برای رسیدن به مثانه طی می کند. نزدیک بودن مجرای ادرار به واژن و مقعد هم دلیل دیگری برای ورود باکتری به مثانه می باشد. این امکان وجود دارد که عفونت مثانه به کلیه سرایت کند. احتمال ابتلا زنان بارداربه عفونت کلیه بیشتراست.
•    انسداد در دستگاه ادراری:   هرچیزی که جریان ادرار را آهسته کند و یا توانایی تخلیه مثانه بطورکامل را کاهش دهد، مانند سنگ کلیه ، اختلالات ساختاری درسیستم ادراری و یا بزرگی پروستات درمردان می تواند خطر ابتلا به عفونت کلیه را افزایش دهد.
•    ضعیف بودن دستگاه ایمنی بدن:   وضعیت های پزشکی که باعث مختل شدن سیستم ایمنی بدن می شود مانند دیابت، ایدز خطر ابتلا به عفونت کلیه را افزایش دهد.
•    آسیب دیدگی اعصاب اطراف مثانه:   آسیب به عصب یا نخاع ممکن است مانع شود که متوجه عفونت مثانه  و یا انتقال عفونت به کلیه بشوید.
•    استفاده طولانی مدت ازسوند ادراری:   کاتتر لوله ای است که ازآن برای تخلیه ادرار ازمثانه استفاده می شود. ممکن است درطی انجام عمل جراحی یا پس ازآن و یا برای انجام تست های تشخیصی برای شما کاتتر بگذارند. بیماران بستری ممکن است بطورمداوم ازکاتتر استفاده کند.
•    بیماری رفلاکس مثانه:   درنتیجه این بیماری مقدارکمی ازادراربه حالب ها و کلیه بازمی گردد. افراد مبتلا به این بیماری ممکن است دردوران کودکی و بزرگسالی بیشتردرمعرض عفونت کلیه باشند

پیامدهای مورد نظر


عفونت کلیه اگردرمان نشود ممکن است به عوارض جدی مانند موارد زیرمنجرشود:
•    آسیب دائمی به کلیه ها:   آسیب دائمی به کلیه ها می تواند به بیماری مزمن کلیه منجرشود.
•    مسمومیت خونی (سپتی سمی):    دراین بیماری فیلترکلیه ها خون را هدر داده و با بازگشت خون به بدن عفونت کلیه ایجاد می شود. اگر مبتلا به عفونت کلیه هستید، باکتری ممکن است ازکلیه ها به  جریان خون منتقل شود.    
•    عوارض بارداری:   عفونت کلیه درزمان بارداری ممکن است منجربه افزایش خطربه دنیا آمدن نوزاد با وزن کم بشود

آمادگی برای ملاقات پزشک


اگر علائم و نشانه هایی ازعفونت ادراری دارید به پزشک مراجعه کنید. اگرپزشک به انتقال عفونت به کلیه ها مشکوک باشد شما را نزد متخصص اورولوژیست می فرستد.
 

قبل از مراجعه به متخصص پاسخ سؤالهای زیر را آماده کنید:
آنچه باید پیش ازملاقات پزشک انجام دهید:
•    پیش ازرفتن نزد پزشک بپرسید که آیا لازم است کارخاصی انجام دهید مثلا آیا محدودیت رژیم غذایی دارید؟
•    نشانه هایی را که تجربه کرده اید ازجمله مشکلاتی که ممکن است مربوط به بیماری نباشند را بنویسید. 
•    لیستی ازداروها ویتامین ها و مکمل هایی که مصرف می کنید بنویسید. 
•    هرسؤالی ازپزشک دارید یادداشت کنید.
•    تغییرات اخیر زندگی شخصی خود را یادداشت کنید. اگراخیراهرگونه استرس، یا تغییر جدیدی درزندگی داشته اید یادداشت کنید.
•    یکی ازاعضای خانواده یا دوستان خود را همراه ببرید. تا درصورت فراموش کردن هرچیزی به شما کمک کند.

 

شما ممکن است سؤالات زیررا ازپزشک خود بپرسید:
•    علل احتمالی عفونت کلیه من چیست؟
•    چه آزمایشاتی لازم دارم؟
•    چه درمانی را پیشنهاد می کنید؟
•    آیا باید دربیمارستان بستری شوم؟
•    آیا عفونت کلیه من قابل درمان است؟
•    آیا برای اطمینان از درمان باید آزمایش بدهم؟
•    آیا محدودیتهای خاصی برای من وجود دارد؟
•    اگربیماری دیگری هم داشته باشم چگونه هردو این بیماریها را کنترل کنم؟
•    آیا داروی جایگزین داروهای تجویزشده وجود دارد؟
•    آیا بروشوری وجود دارد که اطلاعاتی به من بدهد.

 

ازپزشک خود چه انتظاراتی دارید؟
ممکن است پزشک چنین سؤالاتی ازشما بپرسد:
•    چه موقع علائم شما شروع شد؟
•    آیا علائم شدید هستند؟
•    آیا نشانه های بیماری دائمی هستند یا موقتی؟
•    آیا چیزهایی وجود دارد که بیماری شما را بهترمی کند؟
•    آیا چیزیهایی وجود دارد که بیماری شما را بدترمی کند

آزمایشات و تشخیص بیماری


تشخیص بیماری شما براساس علائم و نشانه هایی مانند تب و درد پشت است.
اگر پزشک شما به عفونت کلیه مشکوک باشد برای شما آزمایش خون و ادرارمی نویسد تا وجود باکتری را چک کند. همچنین ممکن است کشت خون برای شما بنویسد.

سایراقدامات مانند سونوگرافی، اسکن توموگرافی کامپیوتری یا نوعی عکسبرداری به نام سیستوپورتوگرام نیزممکن است لازم باشد.

 

درمان و دارو


بهترین درمان برای عفونت کلیه استفاده ازآنتی بیوتیک ها است. نوع باکتری موجود درادرار طول درمان و نوع داروی شما را مشخص می کند.
 

علائم و نشانه های عفونت کلیه معمولا چند روز پس از شروع مداوا کم می شوند اما شاید شما نیازبه استفاده ازآنتی بیوتیک برای مدت یک هفته یا بیشترداشته باشید. دوره درمان با آنتی بیوتیک را کامل کنید تا پزشک مطمئن شود که عفونت کاملا ازبین رفته است.
 

درعفونتهای شدید کلیوی بیماردربیمارستان بستری می شود. درمان دربیمارستان شامل تزریق آنتی بیوتیک ازطریق رگ است. مدت بستری شدن دربیمارستان بستگی به شدت بیماری دارد.
 

عفونت های راجعه کلیه ممکن است دراثرمشکلات پزشکی نهفته مانند ناهنجاری ساختاری باشد. دراین صورت متخصص کلیه (نفرولوژیست) یا جراح مجاری ادراری (اورولوژیست) شما را معاینه خواهد کرد تا مشخص شود علت عفونتهای مکرر کلیه شما چیست.

 

سبک زندگی و مراقبت در خانه

برای کاهش ناراحتی ناشی ازعفونت ادراری بهتراست که روش های زیر را امتحان کنید:
گرم کردن موضع:   حوله گرمی برروی پشت، یا پهلوی خود بگذارید تا احساس فشاریا درد را کم کند.

 

ازداروهای کاهش دهنده درد استفاده کنید:  برای تب و ناراحتی ازداروهایی مانند استامینوفن (تایلنول) با تجویزپزشک استفاده کنید.
 

آب بنوشید:   نوشیدن مقدارزیاد مایعات عفونت را از مجاری ادراری شما بیرون می راند. ازخوردن قهوه و الکل تا ازبین رفتن کامل عفونت خودداری کنید. 

 

داروهای جایگزین

پزشک شما داروهای جایگزین را به شما معرفی خواهد کرد.

پیشگیری

برای پیشگیری ازخطر ابتلا به عفونت کلیه بویژه درزنان به موارد زیرتوجه کنید:
مقدارزیادی آب و مایعات بنوشید. نوشیدن مایعات به ازبین بردن باکتریها درحین ادرارکردن کمک می کند.

 

به موقع ادرارکنید. ازبه تأخیرانداختن ادرارخودداری کنید
 

پس از مقاربت مثانه خود را تخلیه کنید. این کاربا ازبین بردن باکتریهای موجود درمجرای ادرار، خطر ابتلا به عفونت را کاهش می دهد.
 

تمیزکردن پس ازاجابت مزاج  خود را ازجلو به عقب تمیزکنید تا ازگسترش عفونت به مجرای ادرارجلوگیری شود.
 

ازمحصولات زنانه درناحیه تناسلی استفاده نکنید. استفاده ازاسپری های خوش بو کننده و یا دوشهای مخصوص درناحیه تناسلی خودداری کنید چون ممکن است باعث التهاب مجرای ادرارشوند.

 

همراهی و حمایت

پزشک شما موارد لازم را به شما توصیه خواهد کرد.

برای پرسیدن سوالات پزشکی خود، می توانید به ربات تلگرام هوشمند سبزوسالم مراجعه کرده و سوالات خود را از پزشکان متخصص بپرسید.
آدرس ربات تلگرام سبزوسالم:

https://t.me/askq_bot
عفونت دستگاه ادراریعفونت سیستم ادراریعفونت ادراریعفونت مثانهعفونت ادراری درزنانعفونت کلیه درزنان باردارعفونت سیستم ادراری درزنان باردارعفونت مثانه درزنان باردارعفونت کلیهعفونت کلیویسوند ادراریمسمومیت خونیسنگ کلیهبزرگ شدن پروستات
مقالات مرتبط
از پزشکان ما بپرس
سوالات خود را از پزشکان متخصص ما بپرسید

در صورت که سوال و یا مشکل پزشکی خاصی دارید به راحتی می توانید سوالات خود را از پزشکان متخصص ما بپرسید و به سرعت پاسخ تخصصی دریافت کنید. برای این منظور می توانید از ربات تلگرامی ما با نام @askq_bot استفاده کنیبد.

برای انتقال به ربات پرسش و پاسخ پزشکی کلیک کنید
عضویت در خبرنامه ثبت نام
ثبت نام شما با موفقیت انجام شد
در خبرنامه ما عضو بشید و دسترسی خودتون به اطلاعات جالب و جذاب رو راحت کنید. باقی کارها رو ما برای شما انجام میدیم. تنظیم خبرنامه خبرنامه سلامت خبرنامه مغز و اعصاب و روان خبرنامه زیبایی و تغذیه