نقص های مادرزادی - آب مروارید نوزادان

 
آب مروارید مادرزادی نوزادان کدرشدن عدسی چشم است که درهنگام تولد وجود دارد.  دراین عارضه لنزچشم شفاف است.  نوری که به چشم وارد می شود برروی شبکیه متمرکزمی شود.  
برخلاف آب مروارید که با بالا رفتن سن بروزمی کند،  آب مروارید مادرزادی ازبدو تولد وجود دارد.  این بیماری عارضه نادری است و به ندرت اتفاق می افتد.

علل آب مروارید نوزادان
آب مروارید مادرزادی معمولاً به عنوان بخشی ازنقایص مادرزادی زیراتفاق می افتد:
•    سندرم کوندرودیس پلاژیا
•    سرخجه مادرزادی
•    سندرم  کوندرادی هونرمان
•    سندرم داون (تریزومی 21)
•    سندرم اکتودرمال دیسپلازی   
•    سابقه آب مروارید مادرزادی  
•    گالاکتوزمی کلاسیک
•    سندرم استریف هالرمان
•    سندرم لاو
•    سندرم شوگرن مارینسکو
•    سندرم پیررابین
•    تریزومی 13

علائم آب مروارید نوزادان
آب مروارید مادرزادی با اشکال دیگرآب مروارید متفاوت است. 
علائم آین بیماری عبارتند از:
•    اگرهردوچشم نوزاد به این عارضه مبتلا باشد،   نوزاد به اطراف خود نگاه نمی کند.
•    مردمک چشم که درحالت عادی تیره رنگ است خاکستری یا سفید تاربنظرمی رسد.  
•    قرمزی مردمک چشمها. همچنین دوچشم با همدیگرتفاوت دارند 
•    حرکات سریع و غیرعادی کره چشم (نیستاگموس )

تشخیص آب مروارید نوزادان
برای تشخیص آب مروارید مادرزادی،  معاینه کامل چشم نوزاد  توسط  چشم پزشک لازم است. همچنین ممکن است لازم باشد که نوزاد توسط متخصص اطفال دردرمان اختلالات ارثی مورد معاینه قرار گیرد.  آزمایش خون یا عکسبرداری با اشعه ایکس هم  ممکن است مورد نیاز باشد.
 

درمان
اگر آب مروارید مادرزادی خفیف باشد برروی دید چشم  تاثیر نمی گذارد وممکن است درمان شود،  به خصوص اگرهر دو چشم مبتلا باشند.
آب مروارید متوسط تا شدید که برروی دید چشم اثربگذارد و یا اگرفقط یک چشم به آب مروارید مبتلا باشد باید با جراحی برداشته شود. 
 

دراغلب جراحی های آب مروارید غیرمادرزادی،  لنز مصنوعی (IOL) داخل چشم قرارداده می شود.  استفاده از لنزهای داخل چشمی در نوزادان مورد بحث است.  بدون IOL،  نوزاد نیاز به استفاده از لنز تماسی دارد.
 

وادار کردن کودک به استفاده ازچشم ضعیف تربرای جلوگیری از آمبلیوپی ضروری است.   
 

نوزاد ممکن است نیاز به درمان اختلال ارثی داشته باشد که باعث آب مروارید شده است.  پس ازعمل جراحی آب مروارید نوزادان نیازبه ادامه درمان دارند.  بیشترنوزادان پیش ازجراحی دچارعارضه تنبلی چشم (آمبلیوپی) هستند.
 

عوارض احتمالی
عوارض احتمالی جراحی آب مروارید عبارتند از:
•    خون ریزی
•    عفونت
•    التهاب
 

نوزادانی که با سندرم آب مروارید  مادرزادی به دنیا می آیند پس ازجراحی احتمال دارد به نوع دیگری ازآب مروارید مبتلا شوند که با عمل جراحی ویا درمان با لیزر بهبود پیدا می کند.