آلوپورینول

نقرسی یا آرتریت نقرسی (التهاب و درد در مفصل) در اثر سطح اسید اوریک بالا ایجاد می شود. آلوپورینول با مهارآنزیم گزانتین اکسیداز تولی اسید اوریک را کاهش می دهد.

آلوپورینول نیز برای جلوگیری و یا درمان سطح اسید اوریک بالا که ممکن است توسط داروهای سرطان و یا برای بیماران مبتلا به سنگ کلیه که حاوی کلسیم است ،استفاده شود. این داروباید تحت نظرپزشک تجویزشود، و به شکل های زیر در بازار موجود است:

کپسول

قرص

در تصمیم گیری برای استفاده، بهتر است خطرات مربوط به این داروی مورد نظر گرفته شوند و در مقابل مزیت های آن قرار گیرند. این تصمیم توسط پزشک و شما گرفته می شود. برای این دارو، نکات زیر باید مورد توجه قرار گیرند:

آلرژی وحساسیت

اگر تاکنون واکنش غیرعادی و آلرژیک به این دارو یا هر داروی دیگری داشته اید، با پزشک خود در میان بگذارید.  به علاوه هرگونه حساسیت دیگر، مانند حساسیت غذایی، حساسیت به مواد نگهدارنده و حساسیت به حیوانات، را به پزشک خود اطلاع دهید. برای محصولات غیر تزریقی، دستورالعمل روی بسته بندی و ترکیبات دارو را با دقت مطالعه کنید..

اطفال

مطالعات انجام شده تا به امروز هیچ مشکل و محدودیتی در رابطه بااستفاده آلوپورینول  بر روی کودکان با سطح اسید اوریک بالا که موجب سرطان شود،وجود ندارد.

سالمندان

اطلاعاتی در رابطه  با سن و اثرات آلوپورینول در سالمندان  دردسترس نیست.

دوران بارداری

 مطالعات حیوانی اثر سوء نشان داده اند و هیچ مطالعات کافی در زنان باردار و وجود ندارد.

دوران شیردهی و مادران شیرده

بررسی ها نشان داده اند که استفاده  این دارو در دوران شیردهی  حداقل خطر را برای نوزاد دربردارد.

تداخلات دارویی

 گرچه برخی داروها نباید همزمان با یکدیگر مصرف شوند، اما برخی موارد وجود دارند که با وجود تداخلات دارویی، بهتر است که به طور همزمان استفاده شوند. در اینگونه موارد پزشک به بیمار توصیه می کند که میزان مصرف داروها را تغییر دهد یا اقدامات احتیاطی دیگری را به وی گوش زد می کند. به هرحال هر داروی دیگری که مصرف می کنید (تجویز شده توسط پزشک یا داروهای موجود در بازار) را به پزشک خود اطلاع دهید.

 Didanosine

Azathioprine

Captopril

Cyclophosphamide

Enalapril

Enalaprilat

Fluorouracil

Mercaptopurine

Pegloticase

Tegafur

استفاده این دارومعمولا با داروهای زیر توصیه نمیشود ، اما در شرایطی استعمال همزمان داروها ممکن است بهترین گزینه درمانی برای بیمار به شمار آید. در صورت استعمال هر دو داروی مشخص، پزشک ممکن است میزان یکی از داروهای تجویز شده را تغییر دهد.

Aluminum Hydroxide

Cyclosporine

Phenprocoumon

Vidarabine

Warfarin

تداخلات دارویی دیگر

برخی داروها نباید موقع صرف غذا یا  نزدیک به این زمان مصرف شوند. به علاوه ممکن است خوردن برخی غذاها و مصرف تنباکو و الکل در زمان تجویز این داروممنوع میباشد. در رابطه با تمام این محدودیت های دارویی و غذایی با پزشک متخصص خود مشورت کنید. استعمال همزمان داروها ممکن است بهترین گزینه درمانی برای بیمار به شمار آید. در صورت استعمال هر داروی مشخص، پزشک ممکن است میزان یکی از داروهای تجویز شده را تغییر دهد.  

سایر مشکلات پزشکی

وجود مشکلات دارویی دیگر نیز بر روی اثربخشی این دارو تاثیر خواهد داشت. هرگونه مشکل پزشکی را با دکتر خود در میان بگذارید، به ویژه وجود موارد زیر:

مشکلات مغز استخوان

بیماری کبد، با احتیاط استفاده کنید زیرا ممکن است شرایط بدتر شود.

بیماری کلیه، با احتیاط استفاده کنید زیرا ممکن است به دلیل از دفع کند این دارو از بدن  اثرات ناخواسته افزایش یابد.

 این دارو توسط پزشک برای بهبود وضعیت فعلی شما تجویزشده است.  

بیش از حد وبیش از زمانی که  این دارو تجویز شده است،استفاده ننمایید. 

برای جلوگیری از ناراحتی های معده  این دارورا بعد از غذا استفاده نمایید.

برای جلوگیری ازبروز سنگ کلیه این دارو را با مقدار زیادی از مایعات مصرف نماییید.در مورد مقدار  مصرف مایعات با پزشک خود مشورت نمایید.

میزان مصرف

 بیمار می بایست طبق دستور العمل پزشک یا راهنمایی های موجود بر روی برچسب دارو اقدام به استفاده و مصرف دارو کند. مقدار داروی مصرفی به شدت بیماری و قدرت اثربخشی دارو بستگی دارد. تعداد دفعاتی که دارو در طی روز دریافت می شود، فاصله زمانی میان هر بار مصرف کپسول و دوره زمانی تعیین شده و مجاز برای استفاده از دارو به شدت بیماری و نوع دارو بستگی بسیار دارد.

اشکال خوراکی (قرص):

برای درمان نقرس:

بزرگسالان: در ابتدا، 100 تا 300 میلی گرم در روز، یک بار در روز و یا در دوزهای منقسم شده. در صورت نیازممکن است  پزشک میزان مصرف خودرا تنظیم کند. گرچه،معمولا میزان مصرف بیش از 800 میلی گرم در روز نیست.

کودکان: استفاده و میزان دارو باید توسط دکترتعیین شود.

برای درمان سطح اسید اوریک بالا ناشی از داروهای سرطانی:

بزرگسالان، نوجوانان و کودکان 11 سال بالاتر: 600 تا 800 میلی گرم در روز، در دو دوز منقسم به مدت 2 تا 3 روز.

کودکان 6 تا 10 سال :300 میلی گرم در روز، یک بار در روز به مدت 2 تا 3 روز.

در کودکان کمتر از 6 سال:150 میلی گرم در روز، یک بار در روز به مدت 2 تا 3 روز.

برای درمان سنگ کلیه:

بزرگسالان: 200 تا 300 میلی گرم در روز، یک بار در روز و یا در دوزهای منقسم. در صورت نیازممکن است پزشک میزان مصرف خودرا تنظیم کند. گرچه،معمولا میزان مصرف بیش از 800 میلی گرم در روز نیست.

کودکان: استفاده و میزان دارو باید توسط دکترتعیین شود.

در صورت فراموش کردن یک وعده ی دارویی چه کنیم؟

اگر بیمار، یک نوبت دارو را فراموش کند، به‌محض یادآوری، باید آن را مصرف کند. اگر نزدیک نوبت بعدی باشد، باید نوبت بعدی را حذف کند و سپس به برنامۀ داروییِ منظم‌ خود بازگردد. مقدار دارو را نباید دوبرابر کرد.

در هنگام استفاده ی بیش از حد و موارد اورژانسی چه کنیم؟

در این شرایط به نزدیکترین مرکز درمانی مراجعه نموده و چنانچه وضعیت بیمار بحرانی گشته و قادر به تنفس نمیباشد با مرکز فورییت های پزشکی تماس بگیرید.

در هنگام استفاده از دارو چه موارد تغذیه ای را باید در نظر گرفت؟

تا زمانیکه کتر معالجتان به شما رژیم غذایی خاصی را توصیه نکرده است رژیم معمولی و نرمال روزانه خود را ادامه دهید.

شیوه ی نگهداری از دارو

از قرار دادن دارو در معرض نور مستقیم خورشید، رطوبت و آتش خودداری کنید.

دارو را از دسترس کودکان دور نگاه دارید.

از مصرف داروهای تاریخ گذشته و قدیمی پرهیز کنید.

 و دارو در یخچال نگهداری شود.

از پزشک معالج خود سئوالاتی راجع به نحوه ی دور ریزی داروهای بی مصرف مطرح کنیم.

مصرف‌کنندۀ دارو باید به‌طور منظم به پزشک خود مراجعه کند تا بهبود او را زیر نظر داشته‌باشد.

هنگامی که شما شروع به استفاده از این دارو میکنید، ممکن است حملات نقرس بیشتری داشته باشد.حتی اگر این اتفاق روی داد استفاده از این دارو را ادمه دهید. دکتر ممکن است داروهای دیگری را به عنوان مثال، کلشی سین و یا داروهای ضد درد را برای برای جلوگیری از حملات نقرس  تجویز کند.

اگر شما یا کودکتان دچار افزایش بثورات پوستی، کهیر، تورم لب ها و دهان، و یا هر واکنش آلرژیک به این دارو شدید، مصرف دارو را قطع نموده و با دکتر خود تماس بگیرید.

بلافاصله با دکتر خود تماس بگیرید اگر متوجه علائم زیر شدید:

 درد یا حساسیت در قسمت فوقانی معده؛ مدفوع کم رنگ؛ ادرار تیره؛ از دست دادن اشتها؛ حالت تهوع؛ خستگی غیر معمول و یا ضعف، چشم یا پوست زرد . این  علائم می تواند نشانه ای از یک مشکل جدی کبدی باشد.

برخی افراد در طی مصرف این دارو دچار خواب‌آلودگی و کاهش سطح هشیاری می‌شوند. باید در رانندگی و کار با وسایل خطرناک و وسایلی که به دقت نیاز دارند، احتیاط کرد.

 قبل از مشورت با پزشک خود از داروهای دیگر استفاده نکنید که این شامل داروهای با نسخه یا بدون نسخه ،داروها و مکمل های گیاهی و یا ویتامین می شود.

به همراه تاثیرات مفید، هر دارو دارای اثرات ناخواسته ای نیز می باشد. گرچه تمام این عوارض جانبی اتفاق نمی افتند، اما در صورت مشاهده ی هرکدام از آنها درمان های فوری نیاز خواهد بود. در صورتی که هر یک از عوارض زیر را مشاهده کردید، فورا به پزشک مراجعه کنید:

عوارض شایع

درد مچ پا، زانو، یا درد مفاصل انگشت بزرگ پا

سفتی مفاصل یا تورم

راش

عوارض نادر

درد شکم یا معده

تحریک

اضطراب

خونریزی لثه

تاول پوست، یا شل شدن پوست

ادرار یا مدفوع خونی

خون دماغ

مدفوع قیری ،خونی یا سیاه و سفید

پوست آبی و یا رنگ پریده

کبودی

تغییر در رنگ پوست

درد قفسه سینه یا احساس ناراحتی

لرز

مدفوع  خاکستری رنگ

ادرار کدر

اغماء

گیجی

یبوست

سرفه یا گرفتگی صدا

سرفه خونی

ترک در پوست

ادرار تیره

افسردگی

اسهال

مشکل با تنفس

سرگیجه

خواب آلودگی

دهان خشک

احساس ضعف، سرگیجه، یا سبکی سر

احساس گرما یا حرارت

تب

تب  بدون لرز

گرگرفتگی و یا قرمزی پوست، به خصوص در صورت و گردن

احساس ناراحتی و یا بیماری

احساس خستگی یا ضعف

سردرد

افزایش ادرار

کج خلقی

خارش

درد مفاصل و عضلات

بی حالی

مدفوع به رنگ روشن

از دست دادن اشتها

از دست دادن گرما ی بدن

کمر یا  پهلودرد

طعم فلزی

کشش عضلات

ضعف عضلانی

تهوع یا استفراغ

درد، حساسیت  یا تورم در پا

ادرار کردن دردناک

لکه های قرمز یا بنفش بر روی پوست

افزایش وزن سریع

راش

تحریک چشم

قرمزی یا تورم در پوست

قرمزی، درد، و یا خارش پوست

درد سمت راست بالای شکم یا معده

پوسته پوسته شدن پوست

تشنج

درد شدید معده

تنگی نفس

ضربان قلب کند یا نامنظم

گلو درد

زخم، و یا لکه های سفید بر روی لب و یا در دهان

زخم یا تاول

بی حسی

عرق کردن

ورم صورت، مچ پا، دست، و یا پایین پاها

تورم غدد

تورم، درد غدد لنفاوی در گردن، زیر بغل یا کشاله ران

تشنگی

تنگی در قفسه سینه

بوی نفس های ناخوشایند

خونریزی غیر معمول و یا کبودی

افزایش و یا از دست دادن وزن غیر معمول

استفراغ خون و یا مواد که به رنگ قهوه ای بنظر برسد

خس خس

چشمان و یا پوست زرد

عوارض نادر

طعم بد، غیر معمول، یا ناخوشایند

کوری

تاری دید

بدن درد

سوزش در قفسه سینه و معده

سوزش،خارش، بی حسی، سوزن سوزن شدن

سوزش، خشکی و یا خارش چشم

تغییر در طعم

تغییری در بینایی

ادامه زنگ یا وزوز یا دیگر سر و صدا های غیر قابل توضیح در گوش

علاقه کاهش در مقاربت جنسی

کاهش دید

مشکل با حرکت

ترشحات بیش از حد

ریزش مو و یا نازک شدن مو

از دست دادن شنوایی

کهیر یا تاول

اختلال در بینایی

ناتوانی در داشتن و یا نگه داشتن نعوظ

سوء هاضمه

فقدان یا از دست دادن قدرت

از دست دادن توانایی، میل و یا عملکرد جنسی

از دست دادن اشتها

از دست دادن حافظه

ضایعات متعدد متورم و ملتهب پوست

درد عضلانی

درد یا سفتی عضلانی

تنفس پر سر و صدا

مشکلات با حافظه

قرمزی، درد یا تورم چشم، پلک، و یا پوشش داخلی پلک

آبریزش بینی

احساس سرگیجه

حساسیت به نور

خواب آلودگی یا خواب آلودگی غیر معمول

بیخوابی

عطسه

ناراحتی معده

گرفتگی بینی

تعریق

تورم سینه یا پستان ،درد در هر دو گروه زنان و مردان

تورم غدد بزاقی

تورم یا التهاب دهان

تورم مفاصل

تورم غدد گردن

درد ضرباندار

تنگی در قفسه سینه

مشکل با خواب

مشکل با بلع

عدم تعادل و یا ناراحتی

تغییرات  درصدا

ضعف در بازوها، دست ها، پاها

کاهش وزن

پس از استفاده این دارو عوارض دیگری هم ممکن است مشاهده شود که در اینجا ذکر نشده است در صورت مشاهده ی هرگونه علائم خطرناک به پزشک مراجعه کنید.