لابتالول (وریدی)

داروی لابتالول برای درمان فشار خون بسیار بالا (پر فشاری خون) استفاده می شود. فشار خون بالا به حجم کار قلب و عروق می افزاید. چنانچه فشار خون برای مدت زمان طولانی ادامه پیدا کند، قلب و عروق ممکن است به درستی عمل نکنند که این امر می تواند به رگ های خونی مغز، قلب، و کلیه ها آسیب برساند و موجب سکته مغزی، نارسایی قلبی، و یا نارسایی کلیوی شود. فشار خون بالا خطر ابتلا به حملات قلبی را نیز افزایش می دهد. در صورت کنترل فشار خون تمامی این مشکلات مدیریت می شوند.

این دارو نوعی بتا بلاکر است که با تاثیر بر پاسخهای داده شونده به پیام های عصبی در اندام های خاصی از بدن مانند قلب کار می کند. در نتیجه، قلب آهسته تر می تپد و فشار خون کاهش می یابد. هنگامی که فشار خون پایین می آید، میزان جریان خون و اکسیژن به قلب افزایش می یابد.

این دارو فقط با نسخه پزشک در اختیار بیمار قرار می گیرد.

اشکال دارویی:

• محلول

در صورتيكه تصميم به مصرف دارويی داريد همه جوانب آن بايد به دقت بررسی گردد. اين تصميمی است كه شما و پزشكتان می گيريد. درمورد مصرف اين دارو موارد زير بايد درنظر گرفته شود:

آلرژی و حساسیت
در صورت بروز هرگونه واکنش آلرژیک یا غیر معمول، به هر دارویی و یا این داروی خاص حتما پزشک معالج خود را مطلع سازید. همچنین درمانگران را آگاه نمایید از وجود حساسیت هایی که نسبت به برخي مواد غذايي، رنگ ها ، مواد نگهدارنده و يا حيوانات دارید. در صورتيكه  بدون تجويز پزشك قصد استفاده از اين دارو را داريد حتما بروشور و يا توضيحات مندرج روي بسته را با دقت مطالعه فرماييد.

اطفال
تاکنون، مطالعات دقیق و کافی در خصوص رابطه ی بین سن و میزان اثر بخشی لابتالول در کودکان انجام نگرفته است. همچنین، اثربخشی و ایمنی این دارو تایید نشده است.

سالمندان
اطلاعاتی  کافی در خصوص رابطه بین سن و اثرات لابتالول در سالمندان وجود ندارد. در هرصورت اقدامات احتیاطی برای سالخوردگان باید در نظر گرفته شود، زیرا به علت کهولت سن  بیشتر در معرض بیماری های وابسته به سن قلبی – ریوی و کلیوی هستند. بنابراین، دوز و میزان مصرف گادوبوترول باید به دقت بررسی شود.

دوران بارداری
مطالعات بر حیوانات و زنان باردار نشاندهنده ی اثرات منفی این دارو و ایجاد اختلالات جنینی بودند. با این حال، مطالعات کافی در این زمینه وجود ندارد و نیاز به تحقیق بیشتر است.

دوران شیردهی و مادران شیرده
مطالعات نشاندهنده تاثیر منفی خفیف این دارو بر نوزاد در دوران شیردهی بودند.

تداخلات دارویی
بی شک هيچ دارويی نبايد همزمان مصرف شود، اما در برخی موارد با وجود رخ دادن تداخل دارويی، ممكن است نياز به مصرف همزمان دو داروی مختلف باشد. در چنين مواردی ممكن است پزشک مقدار مصرف دارو را تغيير دهد و يا داروی ديگری تجويز كند. بنابراين در صورت مصرف دارویی ديگر آنرا با پزشک خود مطرح سازيد.

استفاده از این دارو با هرکدام از داروهای زیر توصیه نمی شود. پزشک ممکن است درمان با این دارو را شروع نکند و در صورت ضرورت تجویز ممکن است تغییراتی در دیگر دارو ها اعمال نماید.

• Amiodarone
• Crizotinib
• Diltiazem
• Dronedarone
• Fenoldopam
• Fingolimod
• Halothane
• Iobenguane I 123
• Lacosamide
• Rivastigmine
• Verapamil

استفاده همزمان از این دارو با هرکدام از داروهای زیر ممکن است باعث افزایش خطر عوارض جانبی خاصی شود. اما، در پاره ای موارد می تواند بهترین درمان دارویی نیز به شمار آید که در این صورت پزشک تغییراتی در الگوی میزان مصرف به وجود می آورد.

• Acarbose
• Aceclofenac
• Acemetacin
• Acetyldigoxin
• Albiglutide
• Alfuzosin
• Alogliptin
• Amtolmetin Guacil
• Arbutamine
• Aspirin
• Bromfenac
• Bufexamac
• Bunazosin
• Canagliflozin
• Celecoxib
• Chlorpropamide
• Choline Salicylate
• Cimetidine
• Clonixin
• Dapagliflozin
• Deslanoside
• Dexibuprofen
• Dexketoprofen
• Diclofenac
• Diflunisal
• Digitoxin
• Digoxin
• Dipyrone
• Doxazosin
• Droxicam
• Dulaglutide
• Empagliflozin
• Enflurane
• Epinephrine
• Etodolac
• Etofenamate
• Etoricoxib
• Exenatide
• Felbinac
• Fenoprofen
• Fepradinol
• Feprazone
• Floctafenine
• Flufenamic Acid
• Flurbiprofen
• Glimepiride
• Glipizide
• Glyburide
• Ibuprofen
• Ibuprofen Lysine
• Indomethacin
• Insulin Aspart, Recombinant
• Insulin Degludec
• Insulin Detemir
• Insulin Glargine, Recombinant
• Insulin Glulisine
• Insulin Human Inhaled
• Insulin Human Isophane (NPH)
• Insulin Human Regular
• Insulin Lispro, Recombinant
• Iobenguane I 131
• Isoflurane
• Ketoprofen
• Ketorolac
• Linagliptin
• Liraglutide
• Lixisenatide
• Lornoxicam
• Loxoprofen
• Lumiracoxib
• Magnesium Sulfate
• Meclofenamate
• Mefenamic Acid
• Meloxicam
• Metformin
• Metildigoxin
• Mibefradil
• Miglitol
• Morniflumate
• Moxisylyte
• Nabumetone
• Naproxen
• Nateglinide
• Nepafenac
• Niflumic Acid
• Nimesulide
• Oxaprozin
• Oxyphenbutazone
• Parecoxib
• Phenoxybenzamine
• Phentolamine
• Phenylbutazone
• Piketoprofen
• Pioglitazone
• Piroxicam
• Pramlintide
• Prazosin
• Proglumetacin
• Propionic Acid
• Propyphenazone
• Proquazone
• Repaglinide
• Rofecoxib
• Rosiglitazone
• Salicylic Acid
• Salsalate
• Saxagliptin
• Sitagliptin
• Sodium Salicylate
• St John's Wort
• Sulindac
• Tamsulosin
• Tenoxicam
• Terazosin
• Tiaprofenic Acid
• Tolazamide
• Tolbutamide
• Tolfenamic Acid
• Tolmetin
• Trimazosin
• Urapidil
• Valdecoxib
• Vildagliptin

تداخلات دارویی دیگر
بي شک هيچ دارويی را نبايد در زمان غذا خوردن يا حوالی آن مصرف نمود چراكه امكان وقوع تداخل وجود دارد. مصرف الكل و تنباكو نيز تداخلاتی ایجاد مي كند.

سایر مشکلات پزشکی 
وقوع مشكلات پزشکی ديگر ممكن است بر اثربخشی اين دارو تاثير بگذارد. بنابراین پزشک را از وجود آنها آگاه کنید، به ویژه موارد زیر :  

• آنژین صدری (درد شدید قفسه سینه)_ توقف ناگهانی درمان ممکن است درد قفسه سینه را تحریک کند.
• آسم ی
• برادی کاردی (ضربان آهسته قلب) 
• بلوک قلبی 
• نارسایی قلبی 
• فشار خون پایین_ شدید و طولانی مدت. این دارو برای این بیماران نباید تجویز شود.
• دیابت ی
• هیپوگلیسمی (کاهش قند خون)_ این دارو ممکن است علائم این بیماری مانند ضربان سریع قلب را مخفی کند.
• بیماری کبدی_ با احتیاط مصرف شود، ممکن است به دلیل دیر دفع شدن اثرات جانبی بیشتری داشته باشد.
• بیماری های ریوی (به عنوان مثال، برونشیت، آمفیزم)_ باعث مشکل در تنفس در بیماران مبتلا به این بیماری می شود.
• فئوکروموسیتوم (تومور غده آدرنال)_ با احتیاط مصرف شود، ممکن است دوز افزایش یابد.

پزشک یا دیگر متخصصین آموزش دیده می توانند این دارو را تزریق کنند. این دارو با استفاده از سرنگ به صورت داخل وریدی تزریق می شود.

در شروع درمان این دارو به صورت تزریق داخل وریدی توسط پزشک انجام می شود. سپس، به صورت خوراکی ادامه پیدا می کند. درمان خوراکی نیز تاثیراتی مشابه با درمان وریدی دارد. در این خصوص می توانید با پزشک معالج خود صحبت کنید. 

عليرغم تاثيراتی كه یک دارو دارد، امكان بروز برخي عوارض جانبي ناخواسته نيز وجود دارد. بروز هريك از این عوارض نيازمند مراقبتهای پزشكی و مراجعه به پزشک است.

در صورت مشاهده ی هر یک از عوارض زیر سریع به پزشک مراجعه کنید:
 

علایم بیشتر رایج 

• سرگیجه
• سوزن سوزن شدن پوست سر یا پوست بدن

علایم کمتر رایج 

• درد شکم یا معده
• مدفوع قیری و سیاه رنگ
• تاری دید
• احساس سوزش، پیچش، خارشک، بی حسی، سوزن سوزن شدن، " مورمور شدن در اثر خواب‌ رفتگي‌"، و یا جِز جِز
• لرز
• مدفوع به رنگ خاک رس
• گیجی
• ادرار تیره رنگ
• اسهال
• سرگیجه، غش یا سبکی سر هنگام بلند شدن ناگهانی از حالت خوابیده یا نشسته
• ضربان قلب سریع، تپش دار، نامنظم و یا پالس دار
• احساس حرکت خود و یا محیط اطراف
• تب
• خستگی و ضعف عمومی 
• سردرد
• خارش پوست
• مدفوع به رنگ روشن
• از دست دادن اشتها
• تهوع و استفراغ
• تپش قلب
• احساس چرخش
• بثورات پوستی
• تعرق
• بوی ناخوشایند نفس 
• خستگی یا ضعف غیر معمول
• استفراغ خونی
• خس خس
• چشمان و یا پوست زرد رنگ

علایم نادر

• درد یا احساس ناراحتی در قفسه سینه
• سرفه 
• تنفس مشکل و یا با زحمت 
• مشکل بلع
• کهیر یا تاول
• خشونت صدا
• سوزش
• درد، سفتی، تورم مفاصل
• تورم بزرگ و کندو مانند در صورت، پلک ها، لب ها، زبان، گلو، دست ها، ران پاها، پاها، و یا اندام تناسلی
• سبکی سر، سرگیجه، یا غش
• پف و یا تورم پلک یا اطراف چشم، صورت، لبها، زبان 
• قرمزی پوست
• تنگی نفس
• کاهش سرعت ضربان قلب
• تورم پلک، صورت، لب ها، دست، یا پا
• تنگی قفسه سینه
• مشکل تنفس یا بلع

در صورت مشاهده ی علایم اوور دوز، بلافاصله با اورژانس تماس بگیرید:
علایم مصرف بیش از حد

• تشنج
• گشادی رگ گردن 
• خستگی شدید
• تنفس نامنظم
• از دست دادن کنترل مثانه
• اسپاسم عضلانی و یا حرکات تند و سریع همه اندام ها
• تنفس پر سر و صدا
• از دست دادن ناگهانی هوشیاری
• افزایش وزن

تعدادی از عوارض جانبی نیاز به توجه پزشکی ندارد. این عوارض به مرور و با عادت بدن به دارو از بین می روند. درمانگر می تواند راه هایی برای جلوگیری و یا کاهش برخی از این عوارض جانبی ارایه دهد. چنانچه این عوارض طولانی و آزار دهنده شدند، و یا ابهامی در موردشان داشتید به پزشک مراجعه کنید:
 

علایم بیشتر رایج

• گرفتگی بینی 

علایم کمتر رایج

• اسیدیته و یا ترشکردگی معده
• آروغ 
• تغییر در طعم و یا طعم بد، غیر معمول، یا ناخوشایند (پس از مزه کردن) 
• کاهش علاقه به مقاربت جنسی
• سوزش معده
• ناتوانی در داشتن و یا نگه داشتن نعوظ
• افزایش خمیازه 
• سوء هاضمه
• از دست دادن توانایی، میل، تحریک، و یا عملکرد جنسی
• خواب آلودگی یا خواب آلودگی غیر معمول
• ناراحتی معده 
• استفراغ

ممکن است عوارض دیگری که در این لیست نیامده در برخی بیماران رخ دهد. در این خصوص به پزشک معالج مراجعه شود.