لیدوکائین و پریلوکائین (موضعی لثه ایی)

ژل پریودنتال لیدوکائین و پریلوکائین (لثه ایی) در دندانپزشکی جهت بی حسی روی لثه ها مالیده می شود. این دارو مخلوطی از دو داروی بیحس کننده موضعی است که انتهای اعصاب در لثه ها را بی حس می کند.

این دارو فقط با نسخه پزشک در اختیار بیمار قرار می گیرد.

اشکال دارویی:

• ژل 

در صورتيكه تصميم به مصرف دارويی داريد همه جوانب آن بايد به دقت بررسی گردد. اين تصميمی است كه شما و پزشكتان می گيريد. درمورد مصرف اين دارو موارد زير بايد درنظر گرفته شود:

آلرژی و حساسیت
در صورت بروز هرگونه واکنش آلرژیک یا غیر معمول، به هر دارویی و یا این داروی خاص حتما پزشک معالج خود را مطلع سازید. همچنین درمانگران را آگاه نمایید از وجود حساسیت هایی که نسبت به برخي مواد غذايي، رنگ ها ، مواد نگهدارنده و يا حيوانات دارید. در صورتيكه  بدون تجويز پزشك قصد استفاده از اين دارو را داريد حتما بروشور و يا توضيحات مندرج روي بسته را با دقت مطالعه فرماييد.

اطفال
تاکنون، مطالعات دقیق و کافی در خصوص رابطه ی بین سن و میزان اثر بخشی لیدوکائین و پریلوکائین در کودکان انجام نگرفته است. همچنین، اثربخشی و ایمنی این دارو تایید نشده است.

سالمندان
مطالعات دقیق و کافی انجام شده تا به امروز حاکی از اثر بخشی این دارو در سالمندان بوده است و اثر سویی در این زمینه گزارش نشده است.  در هرصورت اقدامات احتیاطی برای سالخوردگان باید در نظر گرفته شود، زیرا به علت کهولت سن  بیشتر در معرض بیماری های وابسته به سن قلبی – ریوی و کلیوی هستند. بنابراین، دوز و میزان مصرف لیدوکائین و پریلوکائین باید به دقت بررسی شود.

دوران بارداری
مطالعات بر حیوانات و زنان باردار نشاندهنده ی اثرات منفی این دارو و ایجاد اختلالات جنینی نبودند. با این حال، مطالعات کافی در این زمینه وجود ندارد و نیاز به تحقیق بیشتر است.

دوران شیردهی و مادران شیرده
تحقيقات خاصی در خصوص اثر بخشی این دارو بر زنان شيرده صورت نگرفته است. پيش از مصرف اين دارو در زنان شيرده همه جوانب مثبت و منفی آن بايد درنظر گرفته شود.

تداخلات دارویی
بی شک هيچ دارويی نبايد همزمان مصرف شود، اما در برخی موارد با وجود رخ دادن تداخل دارويی، ممكن است نياز به مصرف همزمان دو داروی مختلف باشد. در چنين مواردی ممكن است پزشک مقدار مصرف دارو را تغيير دهد و يا داروی ديگری تجويز كند. بنابراين در صورت مصرف دارویی ديگر آنرا با پزشک خود مطرح سازيد.

تداخلات دارویی دیگر
بي شک هيچ دارويی را نبايد در زمان غذا خوردن يا حوالی آن مصرف نمود چراكه امكان وقوع تداخل وجود دارد. مصرف الكل و تنباكو نيز تداخلاتی ایجاد مي كند.

سایر مشکلات پزشکی 
وقوع مشكلات پزشکی ديگر ممكن است بر اثربخشی اين دارو تاثير بگذارد. بنابراین پزشک را از وجود آنها آگاه کنید، به ویژه موارد زیر :  

• کمبود آنزيم گلوکز- 6- فسفات دهيدروژناز (G6PD)، داشتن سابقه 
• بیماری های قلبی 
• اختلالات ریتم قلبی، ممکن است باعث بدتر شدن عوارض جانبی شود.
• متهموگلوبینمی (اختلال خونی)، داشتن سابقه_ نباید برای این بیماران تجویز شود.
• بیماری های کبدی، شدید_ با احتیاط مصرف شود، ممکن است به دلیل دیر دفع شدن اثرات جانبی بیشتری داشته باشد.

دندانپزشک یا دیگر متخصصین آموزش دیده می توانند این دارو را در کلینیک یا بیمارستان استفاده کند. این دارو با ابزار مخصوص روی لثه استفاده می شود.

بررسی پیشرفت و اثربخشی دارو توسط پزشک پس از استفاده از  دارو امری بسیار مهم است. از این طریق، پزشک از تاثیر دارو و نبود اثرات ناخواسته اطمینان حاصل می کند.

این دارو ممکن است باعث نوعی واکنش آلرژیک به نام آنافیلاکسی شود که تهدید کننده زندگی است و به مراقبت فوری پزشکی نیاز دارد. با مشاهده درد قفسه سینه، پوست رنگ پریده و سرد، گیجی، سرگیجه، سبکی سر، خارش پوست، خارش، عرق کردن، ورم صورت، زبان و گلو، یا مشکلات تنفسی پس از مصرف این دارو سریع به پزشک مراجعه کنید

این دارو ممکن است باعث نوعی اختلال خونی نادر اما جدی به نام متهموگلوبینمی شود. با مشاهده رنگ کبود یا آبی مایل به بنفش لب، ناخن، پوست، سردرد، سرگیجه، غش، خواب آلودگی، و یا مشکلات تنفسی پس از مصرف این دارو سریع به پزشک مراجعه کنید.

در طول بی حسی لثه، امکان آسیب جدی آن بالا است. بنابراین، تا برطرف شدن بی حسی نیاز به مراقبت بیشتر است. از مصرف غذا یا مایعات خیلی داغ یا خیلی سرد اجتناب کنید. آدامس یا غذا نجوید تا به طور تصادفی داخل گونه و یا زبان را گاز نگیرید.

عليرغم تاثيراتی كه یک دارو دارد، امكان بروز برخي عوارض جانبي ناخواسته نيز وجود دارد. بروز هريك از این عوارض نيازمند مراقبتهای پزشكی و مراجعه به پزشک است.

در صورت مشاهده ی هر یک از عوارض زیر سریع به پزشک مراجعه کنید:
 

علایم بیشتر رایج

• بی حسی ادامه دار لثه 
• تورم و یا التهاب لثه
• حالت تهوع

علایم نادر

• خارش
• خشونت صدا و مشکل در بلع 
• جوش
• تنگی نفس
• تورم پلک، صورت، لبها، زبان 
• تنگی قفسه سینه
• مشکلات تنفسی
• خس خس

دلیل ناشناخته

• رنگ کبود یا آبی مایل به بنفش لبها، ناخنها، دهان یا پوست
• تاری دید یا دو بینی
• تشنج
• ادرار تیره رنگ
• گیجی یا خواب آلودگی
• غش
• احساس سردی و گرمی، و یا بی حس
• سردرد
• ضربان نامنظم و یا سریع قلب 
• کشش و یا لرزش عضلانی 
• تهوع یا استفراغ
• زنگ و یا وزوز در گوش
• تنگی نفس یا تنفس مشکل
• هیجان، عصبانیت، و یا بی قراری غیر معمول
• خستگی یا ضعف غیر معمول

تعدادی از عوارض جانبی نیاز به توجه پزشکی ندارد. این عوارض به مرور و با عادت بدن به دارو از بین می روند. درمانگر می تواند راه هایی برای جلوگیری و یا کاهش برخی از این عوارض جانبی ارایه دهد. چنانچه این عوارض طولانی و آزار دهنده شدند، و یا ابهامی در موردشان داشتید به پزشک مراجعه کنید:

علایم بیشتر رایج

• طعم و مزه بد یا تلخ
• سردرد
• درد دهان 
• زخمهای دهانی
• خستگی

ممکن است عوارض دیگری که در این لیست نیامده در برخی بیماران رخ دهد. در این خصوص به پزشک معالج مراجعه شود.