لوته پردنول (چشمی)

داروی لوته پردنول برای درمان درد چشم، قرمزی و ورم ناشی از مشکلات خاص و یا جراحی چشم استفاده می شود. از این دارو در درمان موقت خارش چشم ناشی از بیماری ورم ملتحمه آلرژیک فصلی نیز استفاده می شود. این دارو متعلق به گروهی از داروها به عنوان کورتیکواستروئیدها (داروهای استروئیدی یا شبه کورتیزونی) است.

این دارو فقط با نسخه پزشک در اختیار بیمار قرار می گیرد.

اشکال دارویی:

• ژل 
• سوسپانسیون
• پماد

در صورتيكه تصميم به مصرف دارويی داريد همه جوانب آن بايد به دقت بررسی گردد. اين تصميمی است كه شما و پزشكتان می گيريد. درمورد مصرف اين دارو موارد زير بايد درنظر گرفته شود:

آلرژی و حساسیت
در صورت بروز هرگونه واکنش آلرژیک یا غیر معمول، به هر دارویی و یا این داروی خاص حتما پزشک معالج خود را مطلع سازید. همچنین درمانگران را آگاه نمایید از وجود حساسیت هایی که نسبت به برخي مواد غذايي، رنگ ها ، مواد نگهدارنده و يا حيوانات دارید. در صورتيكه  بدون تجويز پزشك قصد استفاده از اين دارو را داريد حتما بروشور و يا توضيحات مندرج روي بسته را با دقت مطالعه فرماييد.

اطفال
تاکنون، مطالعات دقیق و کافی در خصوص رابطه ی بین سن و میزان اثر بخشی لوته پردنول در کودکان انجام نگرفته است. همچنین، اثربخشی و ایمنی این دارو تایید نشده است.

سالمندان
مطالعات دقیق و کافی انجام شده تا به امروز حاکی از اثر بخشی این دارو در سالمندان بوده است و اثر سویی در این زمینه گزارش نشده است.  

دوران بارداری
مطالعات بر حیوانات و زنان باردار نشاندهنده ی اثرات منفی این دارو و ایجاد اختلالات جنینی بودند. با این حال، مطالعات کافی در این زمینه وجود ندارد و نیاز به تحقیق بیشتر است.

دوران شیردهی و مادران شیرده
تحقيقات خاصی در خصوص اثر بخشی این دارو بر زنان شيرده صورت نگرفته است. پيش از مصرف اين دارو در زنان شيرده همه جوانب مثبت و منفی آن بايد درنظر گرفته شود.

تداخلات دارویی
بی شک هيچ دارويی نبايد همزمان مصرف شود، اما در برخی موارد با وجود رخ دادن تداخل دارويی، ممكن است نياز به مصرف همزمان دو داروی مختلف باشد. در چنين مواردی ممكن است پزشک مقدار مصرف دارو را تغيير دهد و يا داروی ديگری تجويز كند. بنابراين در صورت مصرف دارویی ديگر آنرا با پزشک خود مطرح سازيد.

استفاده از این دارو با هرکدام از داروهای زیر توصیه نمی شود. پزشک ممکن است درمان با این دارو را شروع نکند و در صورت ضرورت تجویز ممکن است تغییراتی در دیگر دارو ها اعمال نماید.

• Pixantrone

تداخلات دارویی دیگر
بي شک هيچ دارويی را نبايد در زمان غذا خوردن يا حوالی آن مصرف نمود چراكه امكان وقوع تداخل وجود دارد. مصرف الكل و تنباكو نيز تداخلاتی ایجاد مي كند.

سایر مشکلات پزشکی 
وقوع مشكلات پزشکی ديگر ممكن است بر اثربخشی اين دارو تاثير بگذارد. بنابراین پزشک را از وجود آنها آگاه کنید، به ویژه موارد زیر :  

• جراحی آب مروارید_ با احتیاط مصرف شود، ممکن است درمان را به تاخیر بیندازد.
• بیماری های چشمی خاص که موجب نازک شدن قرنیه می شوند_ استفاده از این دارو می تواند باعث ایجاد سوراخ شود. 
• عفونت چشم ناشی از قارچ، مایکوباکتریوم 
• عفونت چشم ناشی از ویروس (به عنوان مثال، هرپس سیمپلکس)_ این دارو برای این بیماران نباید تجویز شود.
• گلوکوم_ با احتیاط مصرف شود، ممکن است شرایط را بدتر کند.

چشم پزشک مقدار و زمان مصرف را تعیین خواهد کرد. دارو را طبق دستور تجویزی پزشک مصرف کنید. میزان بیشتر یا کمتر، دفعات بیشتر یا کمتر، و طولانی تر از مدت تجویز پزشک، دارو را مصرف نکنید. این دارو برای مصارف طولانی مدت نمی باشد.

در هنگام استفاده از قطره یا ژل چشمی:

• ابتدا، دستها را بشویید. سپس، ظرف حاوی قطره را وارونه کرده و تکان دهید و درپوش آن را باز کنید.
• سر را به عقب برده و با انگش دست به آرامی پلک را به سمت پایین بکشید. قطره را بچکانید و پلک را رها کنید و چشم را آهسته ببندید. پلک نزنید. 1 یا 2 دقیقه چشم را بسته نگه دارید تا دارو روی کل چشم پخش شود.
• اگر قطره را به درستی داخل چشم نریختید، دوباره آن رابچکانید.
• برای دور نگه داشتن دارو از میکروب، نوک قطره را به هیچ سطحی نزنید(از جمله چشم). همچنین، در قطره باید محکم بسته شود.

میزان مصرف
میزان  مصرف این دارو در بیماران مختلف متفاوت است؛ در این خصوص از دستور پزشک و یا توضیحات برچسب دارو پیروی نمایید . اطلاعات نوشته شده روی داروها  منحصراً شامل دوز متوسطه این دارو می باشد و در صورتی که دوز مصرفی شما متفاوت است  بدون مشورت با پزشک اقدامی انجام ندهید. 
 

مقدار داروی مصرفی شما در روز، همچنین تعداد دفعات استفاده از دارو و فواصل زمانی آن بستگی به قوی بودن داروها و ریشه مشکلات پزشکی و بیماری شما دارد.

دوز اشکال چشمی (قطره یا ژل چشمی)
برای درمان درد یا التهاب بعد از جراحی چشم:

• بزرگسالان.... یک یا دو قطره از ژل و یا سوسپانسیون چشم 0.5٪ ، چهار بار در روز، شروع آن 24 ساعت پس از عمل به مدت 2 هفته.
• کودکان.... نوع مصرف و میزان آن توسط پزشک تعیین می شود.

برای درمان ورم ملتحمه آلرژیک فصلی:

• بزرگسالان .... یک قطره از سوسپانسیون چشم 0.2٪ ، چهار بار در روز.
• کودکان.... نوع مصرف و میزان آن توسط پزشک تعیین می شود.

برای دیگر مشکلات چشمی:

• بزرگسالان.... یک یا دو قطره از سوسپانسیون چشم 0.5٪ ، چهار بار در روز. در هفته اول، پزشک ممکن است تعداد دفعات استفاده از قطره چشم را افزایش دهد.
• کودکان.... نوع مصرف و میزان آن توسط پزشک تعیین می شود.

در صورت فراموش کردن یک وعده دارویی چه کنیم؟
در صورت فراموش كردن دوز اين دارو، به محض يادآوری آن را مصرف كنيد. چنانچه زمان دوز بعدی فرا رسيده بود، طبق همان زمانبندی پيش برويد و دوز فراموش شده را تكرار نكنيد. 

شیوه نگهداری از دارو

• اين دارو را در جعبه در بسته، در دماي اتاق، به دور از گرما، رطوبت و نور مستقيم نگه داريد. 
• از يخ زدگي دارو جلوگيري شود. 
• دور از دسترس كودكان قرار دهيد. 
• داروی تاریخ گذشته را دور بریزید ( در خصوص بهترین روش از بین بردن دارو از پزشک سوال کنید) .

بررسی پیشرفت درمان و اثربخشی دارودر ویزیت های منظم توسط چشم پزشک، امری بسیار مهم است. از این طریق، پزشک تاثیر دارو و عوارض ناخواسته را بررسی می کند.

قطره یا ژل چشم لوته پردنول برای مصارف طولانی مدت نمی باشد. مصرف طولانی مدت  قطره چشم استروئید ممکن است باعث گلوکوم (افزایش فشار داخل چشم) و یا آب مروارید خلفی ساب کپسولار (یک نوع نادر از آب مروارید) شود. استفاده از این دارو پس از جراحی آب مروارید ممکن است درمان و بهبودی را کند کند و یا به تاخیر بیندازد. برای بررسی تمامی این موارد نیاز به ویزیت های منظم توسط چشم پزشک هست. 

در طول استفاده از ژل دور چشم Lotemax®، لنز استفاده نکنید.

چنانچه  استفاده از لوته پردنول 0.2٪  باعث قرمزی چشم می شود از لنزهای تماسی استفاده نکنید. در صورت قرمز نکردن چشمها، قبل از استفاده از این دارو باید لنزهای تماسی را از چشم درآورد. سپس، حداقل 10 دقیقه صبر کرد و دوباره لنز را داخل چشم گذاشت. 

در صورتذ آسیب یا عفونت چشم سریع به پزشک مراجعه کنید. پزشک ممکن است دارو را تغییر دهد و یا مصرف آن را متوقف کند.  .

چنانچه علائم در عرض چند روز بهبود نیافتند و یا بدتر شدند، به پزشک مراجعه کنید.

عليرغم تاثيراتی كه یک دارو دارد، امكان بروز برخي عوارض جانبي ناخواسته نيز وجود دارد. بروز هريك از این عوارض نيازمند مراقبتهای پزشكی و مراجعه به پزشک است.

در صورت مشاهده ی هر یک از عوارض زیر سریع به پزشک مراجعه کنید:
 

علایم بیشتر رایج 

• تاری دید و یا تغییر در بینایی
• قرمزی و تورم چشم
• حساسیت چشم به نور
• تورم غشای پوشش دهنده بخش سفید چشم

علایم کمتر رایج 

• ترشحات چشم
• ناراحتی، سوزش، یا درد چشم
• قرمزی پوشش پلک یا درون پلک
• برجستگی کوچک در پوشش داخلی پلک

دلیل ناشناخته

• کوری
• بهبود دیرهنگام زخم 
• از دست دادن بینایی
• تهوع یا استفراغ

تعدادی از عوارض جانبی نیاز به توجه پزشکی ندارد. این عوارض به مرور و با عادت بدن به دارو از بین می روند. درمانگر می تواند راه هایی برای جلوگیری و یا کاهش برخی از این عوارض جانبی ارایه دهد. چنانچه این عوارض طولانی و آزار دهنده شدند، و یا ابهامی در موردشان داشتید به پزشک مراجعه کنید:
 

علایم بیشتر رایج

• سوزش چشم در هنگام مصرف دارو 
• خشکی چشم
• احساس وجود چیزی در چشم
• سردرد
• خارش
• آبریزش بینی
• گلو درد
• چشم اشک آلود و یا آبکی

ممکن است عوارض دیگری که در این لیست نیامده در برخی بیماران رخ دهد. در این خصوص به پزشک معالج مراجعه شود.