لوتپردنول(چشمی)
Alrex Lotemax
دارو شناسی
لوتپردنول برای درمان درد،قرمزی،و تورم چشم که در اثر مشکلات خاص چشمی یا عمل جراحی چشم ایجاد میشوند استفاده میگردد.همچنین برای درمانم موقت خارش چشمی که در اثر عارضه ای به نام حساسیت فصلی ورم چشم به وجود می آیند استفاده میشود.این دارو به دسته ای از داروها به نام کورتیکواستروئیدها (استروئید یا داروهای کورتیزون شکل) تعلق دارد.
این دارو تنها با نسخه پزشک قابل تهیه است و به شکل های زیر موجود است:
- ژل
- سوسپانسیون
- پماد
پیش از مصرف
در هنگام تصمیم به مصرف این دارو ،باید خطر استفاده از آن به نسبت تاثیرات مثبتش سنجیده شود.این تصمیمی است که شما و پزشکتان میگیرید.در مصرف این دارو موارد زیر باید رعایت شود:
آلرژی ها
اگر هرگونه واکنش آلرژیک غیر معمولی نسبت به این دارو یا هر داروی دیگری داشته اید ،با پزشک خود در میان بگذارید.هم چنین اگر هرگونه حساسیت دیگری مانند ،حساسیت به غذاها،رنگ ها،مواد نگه دارنده یا حیوانات دارید به پزشک خود بگویید.برای محصولات بدون تجویز پزشک،برچسب یا بسته بندی محصول را به دقت مطالعه کنید.
اطفال
تحقیقات مناسبی در زمینه ی ارتباط میان سن و تاثیر محلول لوتپردنول در کودکان انجام نگرفته است.امنیت و تاثیر این دارو بر کودکان همچنان مشخص نیست.
سالمندان
تحقیقات انجام شده نشان داده است که مشکلات خاص ایام سالمندی تاثیرات مطلوب محلول لوتپردنول را در سالمندان محدود نمیکند.
ایام بارداری
تحقیقات بر روی حیوانات نشان داده که اثر مخرب بر جنین میگذارد. تحقیقات مناسبی بر روی زنان باردار یا حیوانات انجام نشده که عوارض این دارو را نشان داده شود.همچنین تحقیات بر روی زنان باردار هم انجام نشده است.
ایام شیردهی
مطالعات مناسبی بر روی زنان انجام نشده تا خطر برای نوزاد،در هنگام استفاده از این دارو در دوران شیردهی مشخص شود.اثزات مثبت آن را نسبت به خطرات آن،قبل از مصرف این دارو در ایّام شیردهی بسنجید
نحوه مصرف
پزشک به شما درباره میزان مصرف دارو و مواقع مصرف آن خواهد گفت.آن را بیشتر،و طولانی تر از آنچه که پزشک به شما تجویز کرده مصرف نکنید.
برای استفاده قطره چشمی یا ژل چشمی
• ابتدا،دست های خود را بشویید.سپس بطری دارو را برعکس کرده وپیش از گذاشتن دارو در چشم یکبار آن را تکان دهید.درپوش آن را همانطور که بطری برعکس است بردارید
• سر خود را به عقب برگردانید و پلک پایین خود را به آهستگی پایین کشیده تا سفیدی چشمتان مشخص شود.دارو را درون سفیدی چشم بچکانید.پلک را رها کرده و چشم هایتان را ببندید.پلک نزنید.چشم ها را به مدت 1 تا 2 دقیقه بسته نگه دارید تا دارو به خوبی جذب چشم شود
• اگر فکر میکنید دارو را به درستی درون چشم نچکانده اید،یکبار دیگر این دستورالعمل ها را تکرار کنید.
• برای اینکه تا جای ممکن دارو را از میکروب حفظ کنید،دهانه آن را با هیچ سطحی(از جمله چشم) تماس ندهید. و درب آن را محکم ببندید.
نوبت های مصرف
نوبت مصرف دارو برای اشخاص مختلف متفاوت است. از نسخه ی پزشک یا برچسب روی دارو پیروی کنید. اطلاعات زیر تنها شامل استفاده از دُز متوسطی از دارو می شود. برای تغییر دُز مصرفی حتما موضوع را با پزشکتان در میان بگذارید.
میزان دُزی که از دارو مصرف می کنید بستگی به قدرت دارو دارد. همچنین به تعداد دفعاتی که در روز از دارو استفاده می کنید، فاصله ی زمانی که بین هر نوبت وجود دارد، مدت زمانی که مصرف هر نوبت( بسته به مشکلی که بخاطرش دارو را مصرف می کنید)طول می کشد
برای شکل موضعی دارو(قطره یا ژل)
• برای درد چشم یا التهاب پس از عمل چشم
o بزرگسالان-یک یا دو قطره از ژل چشم یا محلول 0.5 درصدی را در ناحیه ی مورد نظر چشم و برای 4 بار در روز بزنید.شروع مصرف 24 ساعت پس از عمل و به مدت 2 هفته پس از آن خواهد بود
o کودکان-استفاده و میزان مصرف بسته به تشخیص پزشک خواهد بود
• برای حساسیت فصلی ورم چشم
o بزرگسالان--یک یا دو قطره از محلول 0.2 درصدی را در ناحیه ی مورد نظر چشم و برای 4 بار در روز بزنید
o کودکان-استفاده و میزان مصرف بسته به تشخیص پزشک خواهد بود
• برای دیگر بیماری های تشخیص داده شده توسط پزشک
o بزرگسالان-یک یا دو قطره از محلول 0.5 درصدی را در ناحیه ی مورد نظر چشم و برای 4 بار در روز بزنید.در طول هفته اول ممکن است پزشک دستور دهد بیشتر استفاده کنید.
o کودکان-استفاده و میزان مصرف بسته به تشخیص پزشک خواهد بود
اگر یک نوبت را فراموش کردید
اگر یک نوبت مصرف را فراموش کردید،آن را رها کرده و به برنامه منظم مصرف خودتان بازگردید.میزان مصرف را دو برابر نکنید.
نگهداری
دارو را در یک قوطی در بسته و در دمای اتاق،دور از ضربه ،فشار،و نورمستقیم نگه دارید.آن را در فریزر نگذارید.
دور از دسترس کودکان نگه داشته شود.
داروهای تاریخ مصرف گذشته و داروهایی که دیگر به آنها نیازی ندارید را نگهداری نکنید.
از پزشکتان درباره چگونگی منظم کردن داروهایی که دیگر استفاده ای برایتان ندارند،سوال کنید.
اقدامات احتیاطی
پزشک ممکن است بخواهد که چشمان شما را به طور منظم معاینه کند تا مطمئن شود که دارو به درستی کار میکند و موجب عوارض ناخواسته نمیشود
لوتپردنول قطره ای یا ژلی برای استفاده طولانی مدت نیستند.قطره استروئید چشمی در صورت استفاده طولانی مدت ممکن است موجب گلاکوما (کاهش فشار درون چشم) یا آب مروارید زیر کپسولی موخر(نوع خاصی از آب مروارید) شود.بهبود کُند یا با تاخیر پس از عمل آب مروارید نیز ممکن است اتفاق بیفتد.لازم است که آزمایشات منظمی با پزشک خود برای بررسی اینگونه مشکلات داشته باشید.
در هنگام مصرف ژل چشمی Lotemax® از لنز استفاده نکنید.
اگر از لوتپردنول 0.2 درصدی استفاده میکنید:
اگر چشمانتان قرمز شد،نباید از لنز چشمی استفاده کنید.اگرچشم هایتان قرمز نیست ،لنزهای نرم چشمی باید پیش از مصرف دارو برداشته شوند.پس از مصرف دارو حداقل 10 دقیقه صبر کند سپس لنزها را روی چشم بگذارید.
اگر به چشمتان آسیبی زدید یا دچار عفونت شد،فورا با پزشک خود تماس بگیرید.ممکن است لازم باشد داروی خود را تغییر دهید یا استفاده از آن را متوقف کنید.
اگر علائمتان پس از چند روز بهبود پیدا نکرد یا حتی بدتر شد با پزشک معالج خود در میان بگذارید.
عوارض جانبی
به همراه تاثیرات لازم،دارو ممکن است عوارض جانبی هم داشته باشد.اگرچه تمام این عوارض جانبی ممکن است اتفاق نیفتد.اما اگر پیش آمد،به مراقبت پزشکی نیاز دارد.اگر هر کدام از عوارض حانبی زیر اتفاق افتاد فورا با پزشک خود در میان بگذارید
بیشتر شناخته شده
• تاری دید یا دیگر تغییرات در بینایی
• قرمزی یا تورم چشم ها
• حساسیت چشم به نور
• تورم پوسته ای که قسمت سفید چشم را میپوشاند
کمتر شناخته شده
• ترشحات از داخل چشم
• ناراحتی،التهاب یا درد چشم
• قرمزی پلک ها یا قسمت داخلی پلک
• برآمدگی های ریز درون قسمت داخلی پلک
عوارض ناشناخته
• کوری
• دیر بهبود یافتن زخم
• از دست دادن بینایی
• حالت تهوع یا استفراغ
بعضی از عوارض جانبی نیاز به مراقبت پزشکی ندارند.این عوارض جانبی در مدتی که بدنتان با دارو سازگار میشود از بین میروند.اگرچه پزشکتان میتواند در مورد راه هایی که از طریق آنها میشود از این عوارض جلوگیری کرد یا تاثیرشان را کاهش داد ،شما را راهنمایی کند
اگر هرکدام از این عوارض جانبی ،ادامه دار و آزاردهنده شد یا هرگونه سوالی راجع به آنها داشتید با پزشک خود در میان بگذارید
بیشتر شناخته شده
• سوزش در هنگام استعمال دارو
• خشکی چشم
• احساس وجود جسمی خارجی در چشم
• سردرد
• خارش
• آبریزش بینی
• زخم گلو
• اشک ریختن یا چشم های مرطوب
دیگر عوارض جانبی که نامشان برده نشد هم ممکن است برای بیمار اتفاق بیفتد،اگر هرگونه عوارض جانبی ای را مشاهده کردید ، با پزشک خود در میان بگذارید.
تداخلات دارویی
اگرچه داروهای خاص نباید به هیچ وجه با یکدیگر مصرف شوند،ولی در برخی موارد ممکن است داروهای مختلفی با یکدیگر مصرف شوند حتی اگر بر هم اثر بگذارند.در چنین مواردی ،پزشک شما ممکن است بخواهد دُز مصرف دارو را تغییر دهد یا اقدامات احتیاطی دیگری لازم باشد.وقتی که این دارو را مصرف میکنید،؛بسیار مهم است که اگر داروهای نام برده در زیر را مصرف میکنید با پزشک خود در میان بگذارید.دارو های نام برده بر اساس میزان اهمیتشان فهرست شده اند و لزوما همه آنها را شامل نمیشود.
استفاده از این دارو به همراه داروهای نام برده به هیچ وجه توصیه نمیشود.اما در بعضی موارد ممکن است لازم باشد.
اگر هر دوی این دارو ها با هم تجویز شده،ممکن است پزشکتان میزان مصرف را تغییر دهد یا غالبا شما یک یا هر دوی این داروها را مصرف میکنید.
• Bemiparin
• Nadroparin
• Pixantrone
اثرات دیگر
داروهای خاص نباید در حوالی زمانی که شما غذا یا خوراکی خاصی میخورید ،مصرف شود تا تاثیر بگذارند.مصرف الکل یا دخانیات یا بعضی داروها ممکن است بر این دارو تاثیر بگذارند. دارو های نام برده بر
درباره مصرف این دارو همراه با الکل و دخانیات با پزشک خود مشورت کنید
مشکلات دیگر پزشکی
وجود مشکلات دیگر پزشکی ممکن است بر تاثیر گذاری این دارو اثر بگذارد.مطمئن شوید که اگر هرگونه مشکل پزشکی ای دارید با پزشک خود در میان گذاشته اید.خصوصا:
• جراحی آب مروارید-با احتیاط مصرف شود.ممکن است باعث تاخیر در بهبود شود
• بیماری های خاصی که موجب نازک شدن قرنیه میشوند-استفاده از آن میتواند موجب ایجاد یک حفره در شکل آن شود(perforation)
• عفونت های چشمی ناشی از قارچ ها(میکوباکتریوم)
• عفونت های چشمی ناشی از ویروس(مانند تبخال های ساده)
• گلوکوما-با احتیاط مصرف شود.ممکن است شرایط را بدتر کند.