سایکلوبنزاپرین (خوراکی)

سایکلوبنزاپرین برای کمک به تسکین برخی عضلات در بدن استفاده میشود.این دارو به تسکین درد،کشیدگی و ناراحتی ایجاد شده توسط فشار،رگ به رگ شدن یا جراحت و آسیب به عضلات استفاده میشود.
اگرچه این دارو را نمیتوان جایگزین استراحت،ورزش و فیزیوتراپی یا دیگر درمان هایی که پزشکتان برای مشکلات شما توصیه کرده است،نمود.
سایکلوبنزاپرین بر روی سیستم مرکزی اعصاب (CNS) عمل میکند تا اثرات تسکین عضلات را بیشتر کند.این عملکرد دارو روی CNS ممکن است موجب برخی عوارض جانبی هم گردد
این دارو تنها با نسخه پزشک قابل تهیه است.

اشکال دارویی
•    کپسول،با اثر طولانی مدت
•    قرص
•    سوسپانسیون
 

در هنگام تصمیم به مصرف این دارو ،باید خطر استفاده از آن به نسبت تاثیرات مثبتش سنجیده شود.این تصمیمی است که شما و پزشکتان میگیرید.در مصرف این دارو موارد زیر باید رعایت شود:

آلرژی ها
اگر هرگونه واکنش آلرژیک غیر معمولی نسبت به این دارو یا هر داروی دیگری داشته اید ،با پزشک خود در میان بگذارید.هم چنین اگر هرگونه حساسیت دیگری مانند ،حساسیت به غذاها،رنگ ها،مواد نگه دارنده یا حیوانات دارید به پزشک خود بگویید.برای محصولات بدون تجویز پزشک،برچسب یا بسته بندی محصول را به دقت مطالعه کنید.

اطفال
تحقیقات مناسبی در زمینه ی ارتباط میان سن و تاثیر کپسول سایکلوبنزاپرین  با اثر طولانی مدت در کودکان انجام نگرفته است.امنیت و تاثیر این دارو بر کودکان همچنان مشخص نیست.

سالمندان
به علت احتمال بالاتر بودن سطوح خون در سالمندان نسبت به افراد جوان تر،مصرف کپسول سایکلوبنزاپرین  با اثر طولانی مدت در آنها توصیه نمیشود.

بارداری/تمام دوره بارداری C
تحقیقات بر روی حیوانات نشان داده است که این دارو برای جنین خطرناک نیست.اگرچه که تحقیقات مناسبی در این زمینه بر روی حیوانات و زنان باردار انجام نگرفته است تا میزان خطر و ریسک این دارو مشخص گردد.

ایام شیردهی
تحقیقات مناسبی بر روی زنان انجام نگرفته تا مشخص شود این دارو چه تاثیراتی در هنگام شیردهی بر روی نوزاد خواهد گذاشت.پیش از مصرف دارو،اثرات مثبت را به نسبت اثرات منفی آن بسنجید
 

این دارو را دقیقا طبق دستور پزشک مصرف کنید.آن را بیش از دوز مصرفی معمول و بیشتر از دفعات و طولانی مدت تر از آنچه که پزشک دستور داده مصرف نکنید.

تمام کپسول را قورت دهید.اگر نمیتوانید کپسول را قورت دهید،میتوانید کپسول را باز کرده و محتویات آن را در یک قاشق غذا خوری آب سیب حل کرده و این مخلوط را بدون جویدن و فورا ببلعید.دهان خود را با آب بشویید تا مطمئن شوید که تمام دارو بلعیده شده است.هیچ مقداری از این مخلوط را برای استفاده مجدد ذخیره نکنید.

میزان مصرف
میزان دوز مصرفی این دارو برای بیماران مختلف،متفاوت خواهد بود.از دستورات پزشک یا دستورالعمل های روی برچسب دارو پیروی کنید. اطلاعات زیر تنها شامل میزان مصرف دُز متوسطی از دارو می شود. برای تغییر دُز مصرفی حتما موضوع را با پزشکتان در میان بگذارید.
میزان دُزی که از دارو مصرف می کنید بستگی به قدرت دارو دارد. همچنین به تعداد دفعاتی که در روز از دارو استفاده می کنید، فاصله ی زمانی که بین هر نوبت وجود دارد، مدت زمانی که مصرف هر نوبت طول میکشد ،، بسته به مشکلی است که بخاطرش دارو را مصرف می کنید

برای تسکین گرفتگی عضلات
•    برای شکل خوراکی دارو(کپسول با اثر طولانی مدت)
o    بزرگسالان-15 میلی گرم و یک بار در روز.برخی بیماران ممکن است به 30 می لی گرم نیاز داشته باشند(یک کپسول 30 میلی گرمی یا دو کپسول 15 میلی گرمی)
o    اطفال-استفاده و میزان مصرف بسته به تشخیص پزشک خواهد بود.

•    برای شکل خوراکی دارو(قرص)
o    بزرگسالان و کودکان 15 ساله و بزرگتر-10 ملی گرم و سه بار در روز.بیشترین میزان مصرف نباید بیش از 60 میلی گرم(6 عدد قرص 10 میلی گرمی)در روز باشد.
o    کودکان زیر 15 سال- استفاده و میزان مصرف بسته به تشخیص پزشک خواهد بود.

اگر یک نوبت مصرف را فراموش کردید چه؟
 اگر یک نوبت مصرف از این دارو را از دست دادید هرچه زودتر میزان مصرف در نوبت از دست رفته را استفاده کنید. هرچند اگر نوبت مصرف بعدی نزدیک است، نوبت از دست رفته را فراموش کنید و روی برنامه معمول خود بمانید. هیچگاه در یک نوبت دوبار (دو دُز) استفاده نکنید.

چگونه داروها را نگه داری کنیم؟
 دور از دسترس اطفال نگه داشته شود.
 دارو را در یک جعبه ی دربسته در دمای اتاق به دور از تابش مستقیم خورشید، رطوبت و گرما نگه دارید. دارو را داخل فریزر نگذارید. از نگه داری داروی تاریخ گذشته و دارویی که به آن نیازی ندارید بپرهیزید
 

بررسی روند درمان شما در ملاقات های منظم با پزشک بسیار حائز اهمیت است.این مسئله به پزشک اجازه میدهد که عملکرد صحیح دارو را بررسی کرده و از عوارض ناخواسته جلوگیری کند.و تصمیم به ادامه مصرف دارو بگیرد

اگر پس از 2 الی 3 هفته بهتر نشدید و یا حالتان بدتر شد،با پزشک در میان بگذارید.
در صورت مصرف داروهای زیر از کپسول با اثر طولانی مدت استفاده نکنید:
•    Eldepryl
•    Marplan
•    Nardil
•    Parnate

اگر دچار اضطراب،نا آرامی،ضربان قلب سریع،تب،تعریق،گرفتگی عضلات،حرکات ناگهانی و شدید،حالت تهوع،استفراغ،اسهال،یا دیدن و شنیدن چیزهایی که وجود خارجی ندارند شدید،فورا با پزشک خود در میان بگذارید.
ممکن است این علائم،نشانه های عارضه ای خطرناک به نام سندروم سروتونین باشند.اگر داروهایی مصرف میکنید که بر سطح سروتین مغز تاثیر میگذاردند در معرض خطر بیشتری هم قرار میگیرد.
این دارو ممکن است به اثرات دیگر داروهای افسردگی CNS (داروهایی که باعث خواب آلودگی شما میشوند) اضافه شود.این داروها شامل:
•    آنتی هیستامین یا داروهای حساسیت و سرماخوردگی
•    آرام بخش ها
•    مسکن ها و داروهای خواب آور
•    داروهای با نسخه ضد درد و مسکن ها
•    داروهای تشنج یا باربیتورات ها
•    ریلکس کننده عضلات یا بی حس کننده ها،مانند بی حس کننده های دندان

در هنگام مصرف سایکلوبنزاپرین برای مصرف هریک از داروهای زیر ابتدا با پزشک خود مشورت کنید.
ممکن است این دارو موجب شود که برخی افراد احساس گیجی و خواب آلودگی کنند.پیش از رانندگی ،استفاده از ماشین ها یا هرکاری که در صورت هوشیار نبودن ممکن است خطر آفرین باشد،مطمئن شوید که می دانید عکس العملتان نسبت به این دارو چگونه خواهد بود.
ترازودن ممکن است موجب خشکی دهان شود.برای تسکین موقت این مشکل،از شکلات و آدامس های بدون شکر استفاده کنید یا تکه ای یخ در دهانتان بگذارید.یا مواد بزاق آور مصرف کنید.اگرچه در صورتی که خشکی دهان بیش از دو هفته طول کشید با پزشک یا دندان پزشک خود در میان بگذارید.خشکی طولانی مدت دهان ممکن است احتمال بیماری های دندان مانند پوسیدگی دندان،بیماری های لثه و عفونت های قارچی را افزایش دهد.
 

به همراه تاثیرات لازم،دارو ممکن است عوارض جانبی هم داشته باشد.اگرچه تمام این عوارض جانبی ممکن است اتفاق نیفتد.اما اگر پیش آمد،به مراقبت پزشکی نیاز دارد.اگر هر کدام از عوارض جانبی زیر اتفاق افتاد فورا با پزشک خود در میان بگذارید
نادر
•    بی ثباتی و عدم تعادل
•    گیجی و منگی
•    غش کردن
•    افسردگی ذهنی
•    مشکلات ادراری
•    صدای زنگ و سوت در گوش
•    جوش پوستی،کهیر یا خارش، بدون علائم حساسیت که در بالا فهرست شد
•    افکار و رویاهای غیرعادی
•    چشم و پوست زرد شده

در صورت مشاهده هرکدام از علائم زیر فورا با اورژانس تماس بگیرید.
علائم مصرف بیش از حد(اُور دوز)
•    تشنج(صرع)
•    خواب آلودگی شدید
•    پوست خشک،گرم و زبر
•    ضربان قلب سریع یا نامنظم
•    توهمات(دیدن،شنیدن یا حس کردن چیزهایی که وجود خارجی ندارند)
•    کاهش یا افزایش حرارت بدن
•    مشکلات تنفسی
•    گرفتگی بی دلیل عضلات
•    استرس و نا آرام بودن غیرعادی
•    استفراغ(که به همراه دیگر علائم اُوردوز پیش می آید

بعضی از عوارض جانبی نیاز به مراقبت پزشکی ندارند.این عوارض جانبی در مدتی که بدنتان با دارو سازگار میشود از بین میروند.اگرچه پزشکتان میتواند در مورد راه هایی که از طریق آنها میشود از این عوارض جلوگیری کرد یا تاثیرشان را کاهش داد ،شما را راهنمایی کند
اگر هرکدام از این عوارض جانبی ،ادامه دار و آزاردهنده شد یا هرگونه سوالی راجع به آنها داشتید با پزشک خود در میان بگذارید.
بیشتر شناخته شده
•    تاری دید
•    سرگیجه،خوابالودگی یا سبک شدن سَر
•    خشکی دهان

کمتر شناخته شده یا نادر
•    احساس نفخ،سوهاضمه،حالت تهوع و استفراغ یا درد و گرفتگی معده
•    یبوست
•    اسهال
•    هیجان زدگی یا عصبی شدن
•    تکرر ادرار
•    احساس بیماری و ناراحتی عمومی
•    سردرد
•    پیچ خوردن عضلات
•    بی حسی،مور مور شدن،درد یا ضعف در دست ها وپاها
•    ضربان قلب کوبنده
•    اختلال در صحبت کردن
•    لرزیدن
•    بی خوابی
•    مزه ناخوشایند در دهان یا دیگر تغییرات چشایی
•    ضعف غیرعادی عضلات
•    خشتگی غیر معمول

دیگر عوارض جانبی که نامشان برده نشد هم ممکن است برای بیمار اتفاق بیفتد،اگر هرگونه عوارض جانبی ای را مشاهده کردید ، با پزشک خود در میان بگذارید

اگرچه داروهای خاص نباید به هیچ وجه با یکدیگر مصرف شوند،ولی در برخی موارد ممکن است داروهای مختلفی با یکدیگر مصرف شوند حتی اگر بر هم اثر بگذارند.در چنین مواردی ،پزشک شما ممکن است بخواهد دُز مصرف دارو را تغییر دهد یا اقدامات احتیاطی دیگری لازم باشد.در هنگام مصرف این دارو ، اگر داروهای نام برده در زیر را مصرف میکنید حتما با پزشک خود در میان بگذارید.دارو های نام برده بر اساس میزان اهمیتشان فهرست شده اند و لزوما همه آنها را شامل نمیشود.

استفاده از این دارو به همراه داروهای نام برده توصیه نمیشود پزشکتان ممکن است تصمیم بگیرد شما را با این دارو درمان نکند یا دیگر داروهایی که مصرف میکنید را تغییر دهد.
•    Amifampridine
•    Amisulpride
•    Bepridil
•    Cisapride
•    Dronedarone
•    Furazolidone
•    Iproniazid
•    Isocarboxazid
•    Levomethadyl
•    Linezolid
•    Mesoridazine
•    Methylene Blue
•    Moclobemide
•    Pargyline
•    Phenelzine
•    Pimozide
•    Piperaquine
•    Procarbazine
•    Rasagiline
•    Safinamide
•    Saquinavir
•    Selegiline
•    Sparfloxacin
•    Terfenadine
•    Thioridazine
•    Tranylcypromine
•    Ziprasidone

استفاده از این دارو به همراه داروهای نام برده توصیه نمیشود .اما در بعضی موارد ممکن است لازم باشد
اگر هر دوی این دارو ها با هم تجویز شده،ممکن است پزشکتان میزان مصرف و تعداد دقعات آن را تغییر دهد
•    Alfentanil
•    Almotriptan
•    Amineptine
•    Amiodarone
•    Amitriptyline
•    Amitriptylinoxide
•    Amoxapine
•    Anagrelide
•    Aripiprazole
•    Arsenic Trioxide
•    Artemether
•    Asenapine
•    Balofloxacin
•    Bedaquiline
•    Besifloxacin
•    Bromazepam
•    Buprenorphine
•    Buserelin
•    Butorphanol
•    Butriptyline
•    Ciprofloxacin
•    Citalopram
•    Clarithromycin
•    Clomipramine
•    Clozapine
•    Codeine
•    Crizotinib
•    Dabrafenib
•    Degarelix
•    Delamanid
•    Desipramine
•    Deslorelin
•    Desvenlafaxine
•    Dibenzepin
•    Dihydrocodeine
•    Disopyramide
•    Dofetilide
•    Dolasetron
•    Domperidone
•    Donepezil
•    Dothiepin
•    Doxepin
•    Doxylamine
•    Droperidol
•    Duloxetine
•    Efavirenz
•    Enoxacin
•    Erythromycin
•    Escitalopram
•    Fentanyl
•    Flecainide
•    Flibanserin
•    Fluconazole
•    Flumequine
•    Fluoxetine
•    Fluvoxamine
•    Gatifloxacin
•    Gemifloxacin
•    Gonadorelin
•    Goserelin
•    Granisetron
•    Halofantrine
•    Histrelin
•    Hydrocodone
•    Hydromorphone
•    Hydroxychloroquine
•    Hydroxytryptophan
•    Hydroxyzine
•    Ibutilide
•    Iloperidone
•    Imipramine
•    Iprindole
•    Ivabradine
•    Ketoconazole
•    Lapatinib
•    Leuprolide
•    Levofloxacin
•    Levomilnacipran
•    Lofepramine
•    Lomefloxacin
•    Lorcaserin
•    Lumefantrine
•    Melitracen
•    Meperidine
•    Methadone
•    Metronidazole
•    Milnacipran
•    Mirtazapine
•    Morphine
•    Morphine Sulfate Liposome
•    Moxifloxacin
•    Nadifloxacin
•    Nafarelin
•    Nefazodone
•    Nilotinib
•    Norfloxacin
•    Nortriptyline
•    Ofloxacin
•    Ondansetron
•    Opipramol
•    Oxycodone
•    Oxymorphone
•    Paliperidone
•    Palonosetron
•    Panobinostat
•    Paroxetine
•    Pasireotide
•    Pazopanib
•    Pazufloxacin
•    Pefloxacin
•    Pentazocine
•    Periciazine
•    Pimavanserin
•    Pitolisant
•    Pixantrone
•    Propizepine
•    Protriptyline
•    Prulifloxacin
•    Quetiapine
•    Quinidine
•    Ranolazine
•    Remifentanil
•    Rufloxacin
•    Sertraline
•    Sevoflurane
•    Sibutramine
•    Sodium Oxybate
•    Sodium Phosphate
•    Sotalol
•    Sufentanil
•    Sulpiride
•    Sunitinib
•    Tacrolimus
•    Tapentadol
•    Telithromycin
•    Tetrabenazine
•    Tianeptine
•    Tiotropium
•    Tizanidine
•    Tramadol
•    Trazodone
•    Trimipramine
•    Triptorelin
•    Vandetanib
•    Vemurafenib
•    Venlafaxine
•    Verapamil
•    Vilazodone
•    Vinflunine
•    Voriconazole
•    Vortioxetine
•    Zolpidem
•    Zuclopenthixol

دیگر تداخلات 
داروهای خاص برای اثر گذاری بیشتر نباید در حوالی زمانی که شما غذا یا خوراکی خاصی میخورید ،مصرف شود.مصرف الکل یا دخانیات با بعضی داروها ممکن است با عملکرد این دارو تداخل داشته باشند
مصرف این دارو با هریک از موارد زیر توصیه نمیشود.اما در برخی موارد غیر قابل اجتناب است.اگر با یکدیگر مصرف شوند، پزشکتان ممکن است دوز مصرف دارو یا دفعات مصرف آن را تغییر دهد یا دستورالعمل های خاصی درباره مصرف غذا،الکل یا دخانیات به شما بدهد
•    دخانیات

مشکلات دیگر پزشکی
وجود مشکلات دیگر پزشکی ممکن است براثرگذاری این دارو اثر بگذارد.درصورت داشتن هرگونه مشکل پزشکی دیگری حتما با پزشک خود در میان بگذارید.به خصوص:
•    ایست قلبی 
•    سابقه(اخیرا) حمله قلبی
•    انسداد قلب
•    مشکلات ضربان قلب(آریتمی)
•    Hyperthyroidism(تیروئید پرکار)-در اینگونه بیماران نباید  استفاده شود.
•    کوری تدریجی،کوچک شدن مردمک چشم(یا سابقه ابتلا)
•    سابقه مشکلات ادراری-با احتیاط مصرف شود.ممکن است موجب بدتر شدن این عارضه گردد.
•    بیماری کبدی-با احتیاط مصرف شود.به علت خروج کُند دارو از بدن،ممکن است عوارض جانبی افزایش یابند.