آموکسی سیلین و کلاوولانت(خوراکی)

ترکیب آموکسی سیلین و کلاوولانات برای درمان عفونت های باکتریایی در قسمت های مختلف بدن استفاده می شود.
ترکیب آموکسی سیلین و کلاوولانات یک انتی بیوتیک است که به گروهی از دارو ها به نام پنی سیلین ها و بازدارنده های بتا-لاکتاماز تعلق دارد. این دارو از طریق کشتن باکتری ها و جلوگیری از رشد انها عمل می کند. هرچند این دارو برای درمان سرماخوردگی، آنفلوآنزا یا دیگر عفونت های ویروسی کارایی ندارد.
این دارو تنها با نسخه ی پزشک قابل تهیه است.

اشکال دارویی:
•    قرص
•    قرص با اثر طولانی مدت
•    پودر برای سوسپانسیون
•    قرص جویدنی
 

در هنگام تصمصم به مصرف یک دارو، مزایای مصرف آن دارو باید نسبت به مضرات آن سنجیده شود. این تصمیمی است که شما به همراه پزشک می گیرید. برای این دارو، موارد زیر باید مد نظر قرار گیرد:

آلرژی ها
اگر نسبت به این دارو یا هر داروی دیگری هیچ واکنش آلرژیک غیر معمولی دارید یا داشته اید، با پزشک درمیان بگذارید. همچنین اگر دارای دیگر انواع حساسیت مانند به غذاها، رنگ های غذایی، نگه دارنده های غذایی یا حیوانات هستید، به پزشک اطلاع دهید. برای محصولات بدون نسخه، مواد تشکیل دهنده ی محصول را به دقت از روی بسته بندی یا برچسب محصول بخوانید.

اطفال

تحقیقات مناسبی که تا به امروز صورت گرفته نتیجه ای مبنی بر بروز مشکلات مخصوص خردسالان ناشی از مصرف انواع اشکال ترکیب آموکسی سیلین و کلاوولانات را در بر نداشته است.
تحقیقات مناسبی که تا به امروز صورت گرفته نتیجه ای مبنی بر بروز مشکلات در کودکان بالای 40 کیلو گرم ناشی از مصرف انواع اشکال ترکیب آموکسی سیلین و کلاوولانات را در بر نداشته است. هرچند امنیت و اثر گذاری آن بر روی کودکان سبک تر از 40 کیلو گرم تایید نشده است.
تحقیقات مناسبی درباره ی رابطه ی سن و تاثیرات ترکیب آموکسی سیلین و کلاوولانات بر روی نوجوانان و کودکان زیر 16 سال انجام نگرفته است.امنیت و اثرگذاری نیز تایید نگردیده.

سالمندان

تحقیقات مناسبی که تا به امروز صورت گرفته نتیجه ای مبنی بر بروز مشکلات مخصوص سالمندان را در بر نداشته است.هرچند احتمال ابتلای بیماران سالمند به مشکلات کبدی بیشتر است که این امر سبب احتیاط و تنظیم دوز دقیقتری برای این بیماران می شود. 
بارداری
تمام دوره های سه ماهه/ دسته بندی بارداری B
تحقیقات انجام شده بر روی حیوانات و زنان باردار نشان داده است که این دارو برای جنین خطری ندارد.
شیردهی
تحقیقات انجام شده بر روی زنان نشان داده است که این دارو کمترین خطر را برای نوزاد در دوران شیردهی دارد.
 

این دارو را تنها طبق دستور پزشک مصرف کنید تا بیشترین اثرگذاری را داشته باشد. از استفاده ی آن بیش از دستور پزشک یا در نوبت های بیشتر خودداری کنید.

این دارو می تواند به همراه غذا مصرف شود. هرچند بهتر است دارو پیش از شروع وعده یا میانوعده مصرف شود تا باعث ناراحتی معده نگردد. 
شکل قرص با اثر طولانی مدت دارو را یکجا ببلعید. از خراشیدن، شکستن یا جویدن آن خودداری کنید.
اگر از قرص های جویدنی استفاده می کنید، گیش از بلع دارو ان را به خوبی بجوید.
طعم های بسیاری وجود دارند که می توانند با شکل سوسپانسیون دهانی مخاوط شوند تا مزه ی آن را بهتر کنند. اگر خود یا فرزندتان مزه ی این دارو را دوست ندارید از پزشک دارو ساز درمورد این طعم دهنده ها مشورت بگیرید. 
شکل مایع خوراکی دارو را پیش از اندازه گیری دوز به خوبی تکان دهید. از قاشق اندازه گیری یا قطره چکان برای اندازه گیری دوز استفاده کنید.ظرفیت قاشق غذاخوری خانگی ممکن است برای اندازه گیری دقیق دوز مصرفی مناسب نباشد. قاشق اندازه گیری یا قطره چکان را بعد از مصرف با آب شستشو دهید.

میزان مصرف
میزان مصرف این دارو برای هر فرد متفاوت خواهد بود. دستورات پزشک یا دستورات مندرج بر روی برچسب دارو را به دقت دنبال کنید. اطلاعات زیر تنها شامل میزان مصرف متوسط از این دارو می شود. اگر میزان تعیین شده برای شما متفاوت بود، آن را مگر طبق دستور پزشک تغییر ندهید.
میزان دارویی که مصرف می کنید به قدرت دارو بستگی دارد. همچنین تعداد دفعاتی که در هر روز مصرف می کنید، فاصله ی بین هر مصرف و مدت زمانی که دارو را مصرف می کنید به مشکل پزشکی دارد که به خاطر آن از این دارو استفاده می کنید.
برای عفونت های باکتریایی
•    برای شکل خوراکی دارو( قرص های جویدنی یا سوسپانسیون)
o    بزرگسالان، نوجوانان، کودکان با وزن بالای 40 کیلوگرم- 250 تا 500 میلی گرم هر 8 ساعت، یا 500 تا 875 م.گ هر 12 ساعت.
o    نوزادان بالای 3ماه با وزن کمتر از 40 کیلو گرم-میزان مصرف به وزن بدن بستگی دارد و توسط پزشک تعیین می گردد. میزان مصرف معمولا بین 20 تا 40 م.گ به ازای هر کیلو گرم از وزن بدن است که بین هر 8 ساعت تقسیم می شود. یا 25 تا 45 م.گ به ازای هر کیلو گرم از وزن بدن است که بین هر 12 ساعت تقسیم می شود.
o    نوزادان زیر 3 ماه- میزان مصرف به وزن بدن بستگی دارد و توسط پزشک تعیین می گردد. میزان مصرف معمولا 30م.گ به ازای هر کیلو گرم از وزن بدن است که بین هر 12 ساعت تقسیم می شود.
•    برای شکل خوراکی( قرص با اثر طولانی مدت)
o    بزرگسالان- 2000 میلی گرم هر 12 ساعت.
o    کودکان- استفاده و میزان استفاده توسط پزشک تعیین می گردد.
•    برای شکل خوراکی (قرص)
o    بزرگسالان، نوجوانان، کودکان با وزن بالای 40 کیلوگرم- 250 تا 500 میلی گرم هر 8 ساعت، یا 500 تا 875 م.گ هر 12 ساعت.

o    کودکان زیر 40 کیلوگرم- استفاده و میزان استفاده توسط پزشک تعیین می گردد.

اگر یک نوبت مصرف را فراموش کردیم چه؟
اگر نوبتی از مصرف این دارو را از دست دادید، هرچه زود تر میزان  از دست رفته را مصرف کنید. اگرچه درصورتی که نوبت مصرف بعدی نزدیک است، نوبت از دست رفته را فراموش کنید و دارو را روی برنامه معمول خود مصرف کنید. هیچگاه در یک نوبت از دو میزان مصرف استفاده نکنید.

نگهداری    
دارو را در یک جعبه ی دربسته در دمای اتاق به دور از تابش مستقیم خورشید، رطوبت و گرما نگه دارید. دارو را داخل فریزر نگذارید.
دور از دسترس اطفال نگه داشته شود.
از نگه داشتن دارو های تاریخ مصرف گذشته یا دارو هایی که به آنها نیازی نیست بپرهیزید.( در مورد نحوه ی صحیح دور ریختن دارو هایی که به آنها نیازی ندارید، با پزشک مشورت کنید.)
 

بسیار مهم است که پزشک روند بهبود شما را طی ملاقات های منظم بررسی کند تا مطمئن شود دارو به درستی عمل می کند و تصمیم به ادامه ی مصرف دارو بگیرد. ممکن است برای بررسی عوارض ناخواسته به آزمایش خون نیز نیاز شود.
اگر علائم خود یا فرزندتان پس از چند روز بهبود نیافت با حتی بدتر شد با پزشک مطرح کنید.
این دارو ممکن است باعث واکنش های آلرژیک جدی از جمله آنافیلاکسی(حساسیت شدید نسبت به پروتئین ها) شود که می تواند خطر مرگ داشته باشد و نیازمند مراقبت پزشکی است. اگر  پس از مصرف دارو خود یا فرزندتان خارش، کهیر، دشواری تنفس، بلع دشواری یا هرگونه ورم دست، صورت یا دهان داشتید سریعا به پزشک اطلاع دهید.

ترکیب آموکسی سیلین و کلاوولانات ممکن است باعث اسهال و در برخی موارد اسهال شدید شود. این اتفاق ممکن است 2ماه یا بیشتر پس از مصرف این دارو بیفتد. بدون مشورت با پزشک از هیچ دارویی برای درمان اسهال استفاده ننمایید. اگر سوالی داشتید یا اسهال معمولی ادامه پیدا کرد یا بدتر شد با پزشک مطرح کنید.
در برخی بیماران حین مصرف این دارو ممکن است بی رنگ شدن دندان اتفاق بیفتد. دندان ممکن است دارای لکه های قهوه ای، زرد یا خاکستری شود. برای کمک به جلوگیری از این اتفاق مرتبا دندانتان را مسواک کرده و نخ بکشید یا از دندان پزشک بخواهید دندانتان را تمیز کند.
ترکیب آموکسی سیلین و کلاوولانات ممکن است تاثیر برخی قرص های ضدبارداری را کاهش دهد. از شکل دیگری از وسایل پیشگیری بارداری استفاده کنید.
پیش از انجام هرگونه آزمایش پزشکی، به  پزشک درمورد استفاده  از این دارو اطلاع دهید. نتایج برخی آزمایشات ممکن است تحت تاثیر مصرف این دارو قرار بگیرد. 
از مصرف سایر دارو ها بدون مشورت با پزشک بپرهیزید. این شامل دارو های با یا بدون نسخه، دارو های گیاهی یا مکمل های ویتامینی می شود.
 

به همراه تاثیرات لازم، یک دارو می تواند تاثبرات ناخواسته ای نیز ایجاد کند. اگرچه ممکن است همه ی این عوارض جانبی اتفاق نیفتند، اگر اتفاق افتادند احتیاج به مراقبت پزشکی دارند.
اگر هریک از عوارض جانبی زیر اتفاق افتاد سریعا به پزشک اطلاع دهید: 
کمتر شناخته شده
•    کهیر 
•    خارش
•    خارش واژن یا ناحیه ی اطراف آن
•    درد در طول دخول جنسی
•    قرمزی پوست
•    جوش پوستی
•    ترشجات واژنی سفت و سفید با یا بدون بو

موارد نادر
•    ادرار خونی
•    تب
•    کاهش دفعات یا میزان ادرار
•    تشنج
•    ورم ساق یا مچ پا

موارد ناشناخته
•    درد معده یا شکم
•    کمر، شکم یا پا درد
•    سیاهی زبان
•    ادرار سیاه قیرگون
•    خونریزی لثه
•    تاول یا پوسته پوسته شدن پوست
•    پف کردگی
•    خون در مدفوع
•    خون دماغ
•    درد قفسه ی سینه
•    سردی کردن
•    مدفوع خاکستری رنگ
•    سرفه یا خش صدا
•    ترک پوست
•    ادرار تیره
•    اسهال
•    اسهال آبکی و خونی
•    دشواری تنفس
•    دشواری حرکت
•    بلع دشوار
•    گیجی
•    تندی ضربان قلب
•    تب با یا بدون سردی
•    ورم عمومی بدن
•    احساس عمومی خستگی یا ضعف
•    سردرد
•    دوره های قاعدگی سخت تر
•    افزایش تشنگی
•    درد ماهیچه یا عضله
•    ورم کهیر مانند و بزرگ صورت، پلک ها، لب، زبان، گلو، دست، پاريال مچ پا، یا آلت جنسی
•    مدفوع کم رنگ
•    بی اشتهایی
•    از دست دادن دمای بدن
•    درد قسمت پایینی یا جنیب کمر
•    خشکی عضلات
•    حالت تهوع یا استفراغ
•    درد
•    ورم، درد یا قرمزی در مفاصل
•    ادرار دردنانک و دشوار
•    رنگ پریدگی پوست
•    نقطه های نوک قرمز روی پوست
•    پف یا ورم پلک ها یا دور چشم، صورت، لب یا زبان
•    جوش پوستی
•    جراحات قرمز پوستی عموما با مرکز بنفش رنگ
•    قرمزی و التهاب چشم
•    قرمزی و ورم پوست
•    استخوانی شدن پوست
•    گلو درد
•    زخم و جراحت یا نقاط سفید روی لب یا بر دهان
•    غدد متورم
•    گرفتگی قفسه ی سینه
•    بوی نامطبوع دهان
•    خونریزی یا کبودی غیر طبیعی
•    کاهش وزن غیر طبیعی
•    درد بالای شکم
•    استفراغ خونی
•    پینه های سفید رنگ
•    زردی چشم یا پوست
اگر علائم مصرف بیش از حد که در زیر به انها اشاره شده است اتفاق افتاد سریعا به اورژانس اطلاع دهید:

علائم مصرف بیش از حد
•    شکم یا معده درد
•    ادرار بی رنگ
•    اسهال
•    کاهش تدریجی میزان ادرار
•    بی خوابی
برخی عوارض جانبی ممکن است اتفاق بیفتند که نیازمند مراقبت پزشکی نباشند.این عوارض جانبی ممکن است در طول درمان، زمانی که بدن شما خود را با دارو وفق می دهد خود به خود از بین بروند. همچنین، پزشک ممکن است بتواند در مورد راه های جلوگیری یا کاهش برخی عوارض جانبی به شما بگوید. اگر هریک از عوارض جانبی زیر ادامه پیدا کرد یا باعث آزار شد یا سوالی درموردش داشتید، با پزشک در میان بگذارید:
موارد نادر
•    اضطراب
•    خشکی دهان
•    ژرف دمی
•    ضربان قلب نامنظم
•    کج خلقی
•    خستگی
•    لرزش
•    بی خوابی
•    لقی دندان
•    دشواری در یکجا نشینی
•    دشواری در خوابیدن
موارد شناخته نشده
•    احساس سوزش در قفسه ی سینه یا معده
•    سوء هاضمه
•    قرمزی، ورم یا درد زبان
•    ناراحتی معده
•    ورم یا التهاب دهان

دیگر عوارض جانبی که در لیست بالا ذکر نشده اند ممکن است در برخی بیماران اتفاق بیفتند. اگر متوجه عوارض دیگری شدید با پزشک مطرح کنید.

اگر چه بعضی دارو ها نباید به طور همزمان مصرف شوند، در برخی موارد استفاده ی همزمان دو دارو می تواند بهترین درمان باشد. حتی اگر باعث بروز تداخل دارویی شود. در این موارد ممکن است پزشک میزان مصرف را تغییر دهد یا اقدامات احتیاطی دیگری لازم باشد.  بسیار مهم است که اگر در هنگام مصرف این دارو از هریک از دارو های زیر استفاده می کنید پزشک از آن اطلاع داشته باشد. تداخلات زیر بر اساس اهمییت بنیادینشان انتخاب شده اند و الزاما همه ی آنها شامل تداخلات خطرناک نمی شوند.
استفاده از این دارو با هریک از دارو های زیر توصیه نمی شود. ممکن است پزشک از این شیوه ی درمان استفاده نکند یا برخی از دیکر داروهایی را که مصرف می کنید تغییر دهد.
•    Chlortetracycline
•    Cholera Vaccine, Live
•    Demeclocycline
•    Doxycycline
•    Lymecycline
•    Meclocycline
•    Methacycline
•    Methotrexate
•    Minocycline
•    Oxytetracycline
•    Rolitetracycline
•    Tetracycline
•    Venlafaxine
•    Warfarin

استفاده از این دارو با هریک از دارو های زیر ممکن باعث افزایش خطر بروز برخی عوارض جانبی شود، اما استفاده از هر دو دارو ممکن است بهترین روش درمانی برای شما باشد. اگر هر دو دارو باهم تجویز شدند پزشک ممکن است میزان یا نوبت مصرف یکی یا هر دو را تغییر دهد.
•    Acenocoumarol
•    Khat
•    Probenecid

تداخلات دیگر
برخی دارو ها نباید حول زمان غذا خوردن یا صرف برخی انواع غذا ها مصرف شوند چراکه ممکن است این امر باعث بروز تداخل شود. استفاده از الکل یا تنباکو با برخی دارو ها نیز همچنین می تواند باعث بروز تداخل شود. درباره ی استفاده ی دارو با غذا، الکل یا تنباکو با پزشک مشورت کنید.

دیگر مشکلات پزشکی
وجود دیگر مشکلات پزشکی ممکن است مصرف این دارو را تحت تاثیر قرار دهد. اگر هر مشکل پزشکی دیگری دارید با پزشک درمیان بگذارید، به خصوص:
•    اسهال
•    بیماری کبدی- با احتیاط مصرف شود. ممکن است وضعیت را بدتر کند.
•    بیماری های کلیوی- با احتیاط استفاده شود. به دلیل کندی دفع دارو از بدن ممکن است اثرات افزایش یابند.
•    بیماری های شدید کلیوی- شکل قرص با اثر طولانی نباید در بیمارانی با این شرایط مورد استفاده قرار گیرد. 
•    مونولوکلئوسیس Mononucleosis ("mono")- در بیمارانی با این شرایط نباید مورد استفاده قرار گیرد.
•    فنیلکتونوریا Phenylketonuria (PKU)- قرص جویدنی و سوسپانسیون دهانی حاوی فنیلالانین می باشد که می تواند وضعیت را بدتر کند.