اسمولال(وریدی)

 اسمولال برای کنترل ضربان قلب سریع یا ریتم نبض غیر عادی استفاده می شود. همچنین این دارو برای درمان ضربان قلب سریع و فشار خون بالا درطول و پس از عمل جراحی یا در طول عملیات پزشکی دیگر استفاده می شود.
این  دارو یک مسدود کننده ی بتا است. از طریق پاسخ به نبض عصبی در برخی قسمت های بدن مانند قلب عمل می کند. به عنوان نتیجه، ضربان قلب کاهش می یابد و فشار خون را کم می کند. زمانی که فشار خون کاهش یافت،  میزان خون و اکسیژن در قلب افزایش می یابد.
این دارو تنها با نسخه ی پزشک قابل تهیه است.
این محصول تنها به شکل دارویی زیر موجود است:

•     محلول

در هنگام تصمیم به مصرف این دارو ،باید خطر استفاده از آن به نسبت تاثیرات مثبتش سنجیده شود.این تصمیمی است که شما و پزشکتان میگیرید. در مصرف این دارو موارد زیر باید رعایت شود:
آلرژی ها
اگر هرگونه واکنش آلرژیک غیر معمولی نسبت به این دارو یا هر داروی دیگری داشته اید ،با پزشک خود در میان بگذارید.هم چنین اگر هرگونه حساسیت دیگری مانند ،حساسیت به غذاها،رنگ ها،مواد نگه دارنده یا حیوانات دارید به پزشک خود بگویید.برای محصولات بدون تجویز پزشک،برچسب یا بسته بندی محصول را به دقت مطالعه کنید.

اطفال
تا به امروز تحقیقات مناسبی در زمینه ی  رابطه ی سن و اثر گذاری اسمولال بر روی جمعیت خردسال انجام نشده است. امنیت و اثرگذاری آن تائید نشده است.

سالمندان
هیچ اطلاعاتی از رابطه ی سن و اثرگذاری اسمولال بر سالمندان در دسترس نیست. هرچند احتمال ابتلای بیماران سالمندان به مشکلات مربوط به کبد بیشتر است که این امر ممکن است باعث احتیاج به تنظیم دوز دقیقتری برای این بیماران شود.

بارداری
تمام دوره های سه ماهه/ دسته بندی بارداری c
توضیحات: آزمایش بر روی حیوانات تاثیرات نامساعد نشان داده و هیچ تحقیقات کافی در مورد زنان باردار وجود ندارد.یا هیچ تحقیقاتی بر روی حیوانات انجام نشده و تحقیق کافی در زنان باردار صورت نگرفته است.

شیردهی 
مطالعات مناسبی بر روی زنان انجام نشده تا خطر برای نوزاد،در هنگام استفاده از این دارو در دوران شیردهی مشخص شود.اثزات مثبت آن را نسبت به خطرات آن،قبل از مصرف این دارو در ایّام شیردهی بسنجید.
 

این دارو توسط پرستار یا متخصص تزریق به شما داده می شود. این دارو از طریق سوزنی که مستقیما وارد رگ می شود تزریق می گردد.

پزشک میزان محدودی از این دارو را به شما می دهد تا وضعیت بهتر شود، سپس به استفاده از داروی دیگری روی آورده می شود که کارکرد مشابه دارد. اگر در این باره نگرانی دارید با پزشک مطرح کنید.
 
 

به همراه تاثیرات لازم،دارو ممکن است عوارض جانبی هم داشته باشد.اگرچه تمام این عوارض جانبی ممکن است اتفاق نیفتد.اما اگر پیش آمد،به مراقبت پزشکی نیاز دارد.
اگر هر کدام از عوارض حانبی زیر اتفاق افتاد فورا با پزشک خود در میان بگذارید:
شناخته شده
•    تاری دید
•    منگی
•    گیجی، غش یا سبکی سر به هنگام برخاستن ناگهانی از یک موقعیت نشسته یا درازکش
•    افزایش تعریق
•    خستگی یا ضعف غیر عادی
کمتر شناخته شده
•    خارش پوست
•    بی حسی یا مور مور شدن صورت، انگشتان یا انگشتان پا
•    درد در دست ها، پاها، پایین کمر، مخصوصا درد در ماهیچه ی ساق پا زیر کتف
•    رنگ پریدگی یا آبی شدن دستها یا مچ پا
•    عدم یا نبض ضعف در پاها 
موارد نادر
•    لب و ناخن به رنگ آبی
•    احساس سوزش، خارش، بی حسی، سوزن سوزن یا مور مور شدن
•    تغییر در رنگ پوست
•    تغییر در دید
•    درد یا ناراحتی قفسه ی سینه
•    تشنج
•    سرفه ای که گاها باعث خلط صورتی رنگ می شود
•    کاهش دفعات ادرار
•    کاهش میزان ادرار
•    توهم
•    جنون
•    تندی، دشواری یا تنفس صدا دار
•    دشواری خروج ادرار
•    تکلم دشوار
•    احساس گرما
•    احساس سردی غیر عادی
•    سبکی سر، گیجی یا غش
•    عدم توانایی در کنترل مثانه
•    اسپاسم عضلانی 
•    بی نبضی
•    درد یا ورم پا
•    ادرار دردناک
•    رنگ پریدگی پوست
•    قرمزی یا صورت، گردن، دست ها و برخی موارد قسمت بالای قفسه ی سینه
•    لرزش
•    کم آوردن نفس
•    ضربان قلب کند یا غیر عادی
•    صدای های کوچی کلیک، حباب، تق تق درون ریه در هنگام گوش دادن با گوشی
•    بیهوشی ناگهانی
•    ورم، قرمزی یا سوزش پوست در ناحیه ی تزریق
•    گرفتگی قفسه ی سینه
اگر هریک از علائم زیر اتفاق افتاد سریعا به اورژانس مراجعه کنید.
علائم اوردوز
•    تورم رگ های گردن
•    خستگی شدید
•    تنفس غیرمعمول
•    عدم فشار خون یا نبض
•    ایست قلبی
•    ورم صورت، انگشتان، مچ یا ساق پا
•    بیهوشی
•    افزایش وزن
برخی عوارض جانبی ممکن است رخ دهند که به مراقبت پزشکی احتیاج ندارند. این عوارض ممکن است در طول درمان همچنان که بدن خود را با دارو تطابق می دهد، از بین بروند. همچنین پزشک ممکن است در مورد پیشگیری یا کاهش برخی از این عوارض جانبی به شما اطلاع دهد. اگر هر کدام از عوارض جانبی زیر ادامه پیدا کرد یا باعث ناراحتی شد یا سوالی درموردشان داشتید با پزشک درمیان بگذارید.

موارد شناخته شده تر
•    سفت و سخت شدن پوست در ناحیه ی تزریق
•    حالت تهوع
کمتر شناخته شده
•    اضطراب
•    خشکی دهان
•    سردرد
•    تند دمی
•    کج خلقی
•    نگرانی
•    خستگی
•    لرزش
•    خواب آلودگی یا گیجی غیر عادی
•    خواب دشوار
•    استفراغ

موارد نادر
•    ترشی شکم
•    بادگلو
•    تغییر در ذاقعقه یا احساس مزه ی بد، غیرعادی یا ناپند در دهان
•    دشواری تحرکات روده(دفع)
•    دلسردی
•    احساس پوچی یا ناراحتی
•    سوزش قلب
•    سوءهاضمه
•    بی اشتهایی
•    از دست دادن توان فیزیکی
•    کاهش میل یا لذت
•    درد شانه
•    ترشی، ناراحتی یا درد معده
•    خشکی بینی
•    خستگی
•    دشواری تنفس
•    کاهش وزن
دیگر عوارض جانبی که نامشان برده نشد هم ممکن است برای بیمار اتفاق بیفتد،اگر هرگونه عوارض جانبی ای را مشاهده کردید ، با پزشک خود در میان بگذارید.

 اگرچه هیچ دارویی نباید به صورت همزمان مصرف شود اما در برخی موارد با وجود بروز اختلال دارویی نیاز است دو دارو همزمان مصرف شوند. در چنین مواردی، پزشک شما ممکن است بخواهد دوز مصرف دارو را تغییر دهد یا اقدامات احتیاطی دیگری لازم باشد. درصورتی که از این دارو استفاده می کنید مهم است که پزشکتان بداند اگر هریک از دارو های لیست زیر را هم مصرف می کنید. تداخلات زیر بر اساس اهمییت بنیادینشان انتخاب شده اند و الزاما مشمول تداخلات خطرناک نمی شوند.
 مصرف این دارو با هریک از دارو های زیر توصیه نمی شود.  ممکن است پزشک تصمیم بگیرد برای درمان این تجویز را نکند یا دارو های دیگری را که مصرف می کنید تغییر دهد.
•    Clonidine
•    Crizotinib
•    Diltiazem
•    Dronedarone
•    Fenoldopam
•    Fingolimod
•    Lacosamide
•    Rivastigmine
•    Verapamil

استفاده از این دارو با دارو های زیر معمولا توصیه نمی شود اما ممکن است در برخی موارد مورد نیاز باشد. اگر هر دو دارو باهم برای شما تجویز شده اند پزشک شما ممکن است میزان یا نوبت مصرف یکی یا هر دو را تغییر دهد. 
•    Acarbose
•    Aceclofenac
•    Acemetacin
•    Acetyldigoxin
•    Albiglutide
•    Alfuzosin
•    Alogliptin
•    Amiodarone
•    Amtolmetin Guacil
•    Arbutamine
•    Aspirin
•    Bromfenac
•    Bufexamac
•    Bunazosin
•    Canagliflozin
•    Celecoxib
•    Chlorpropamide
•    Choline Salicylate
•    Clonixin
•    Dapagliflozin
•    Deslanoside
•    Dexibuprofen
•    Dexketoprofen
•    Diclofenac
•    Diflunisal
•    Digitoxin
•    Digoxin
•    Dipyrone
•    Doxazosin
•    Droxicam
•    Dulaglutide
•    Empagliflozin
•    Etodolac
•    Etofenamate
•    Etoricoxib
•    Exenatide
•    Felbinac
•    Fenoprofen
•    Fepradinol
•    Feprazone
•    Floctafenine
•    Flufenamic Acid
•    Flurbiprofen
•    Glimepiride
•    Glipizide
•    Glyburide
•    Ibuprofen
•    Indomethacin
•    Insulin Aspart, Recombinant
•    Insulin Degludec
•    Insulin Detemir
•    Insulin Glargine, Recombinant
•    Insulin Glulisine
•    Insulin Human Inhaled
•    Insulin Human Isophane (NPH)
•    Insulin Human Regular
•    Insulin Lispro, Recombinant
•    Ketoprofen
•    Ketorolac
•    Linagliptin
•    Liraglutide
•    Lixisenatide
•    Lornoxicam
•    Loxoprofen
•    Lumiracoxib
•    Meclofenamate
•    Mefenamic Acid
•    Meloxicam
•    Metformin
•    Metildigoxin
•    Mibefradil
•    Miglitol
•    Morniflumate
•    Morphine
•    Morphine Sulfate Liposome
•    Moxisylyte
•    Nabumetone
•    Naproxen
•    Nateglinide
•    Nepafenac
•    Niflumic Acid
•    Nimesulide
•    Nimesulide Beta Cyclodextrin
•    Oxaprozin
•    Oxyphenbutazone
•    Parecoxib
•    Phenoxybenzamine
•    Phentolamine
•    Phenylbutazone
•    Piketoprofen
•    Pioglitazone
•    Piroxicam
•    Pramlintide
•    Pranoprofen
•    Prazosin
•    Proglumetacin
•    Propyphenazone
•    Proquazone
•    Repaglinide
•    Rofecoxib
•    Rosiglitazone
•    Salicylic Acid
•    Salsalate
•    Saxagliptin
•    Sitagliptin
•    Sodium Salicylate
•    St John's Wort
•    Sulindac
•    Tamsulosin
•    Tenoxicam
•    Terazosin
•    Tiaprofenic Acid
•    Tolazamide
•    Tolbutamide
•    Tolfenamic Acid
•    Tolmetin
•    Trimazosin
•    Urapidil
•    Valdecoxib
•    Vildagliptin

تداخلات دیگر
داروهای خاص نباید در حوالی زمانی که شما غذا یا خوراکی خاصی میخورید ،مصرف شود تا تاثیر بگذارند.مصرف الکل یا دخانیات یا بعضی داروها ممکن است بر این دارو تاثیر بگذارند.  برای مصرف داروی خود همراه با غذا یا الکل یا محصولات دخانی با پزشک مشورت کنید.

دیگر مشکلات پزشکی
وجود دیگر مشکلات پزشکی ممکن است بر مصرف این دارو تاثیر بگذارد. اگر مشکلات پزشکی دیگری داشتید حتما با پزشک در میان بگذارید. بخصوص:
•    Bradycardia(آهستگی ضربان قلب)
•    گرفتگی قلبی
•    نارسایی قلبی-در بیمارانی با این وضعیت نباید استفاده شود.
•    دیابت
•    Hypoglycemia(کمی قند خون)- ممکن است برخی علائم و نشانه ها این بیماری مانند تندی ضربان قلب را پنهان کند.
•    Hypotension(فشار خون پایین)- ممکن است وضعیت را بدتر کند
•    بیماری های کبدی- با احتیاط مصرف شود. به دلیل آهسگی دفع از بدن اثرات ممکن است تشدید شوند.
•    سرطان ریه(آسم، برونشیت و ...)- ممکن است در بینارانی با این شرایط باعث دشواری تنفس شود.