ترکیب گوای فنسین و هیدروکودون (خوراکی)

ترکیب گوای فنسین و هیدروکودون برای بهبود سرفه ها و  انسداد مجاری مخاطی در اثر سرماخوردگی معمولی استفاده میشود
هیدروکودون یک مسکن ضد سرفه(کاهش سرفه ) است.این دارو مستقیما بر مرکز سرفه در مغز اثر میگذارد تا باعث بهبود آن شود.گوای فنسین برای پاک کردن سینه از خلط و مخاط در هنگام سرماخوردگی یا آنفولانزا استفاده میشود.این دارو از طریق رقیق کردن خلط و مخاط در شش ها عمل میکند.
این دارو تنها با نسخه پزشک قابل تهیه است

اشکال دارویی:

• شربت
• محلول
• قرص-انتشار گسترده
• کپسول
• مایع
• قرص
   

در هنگام تصمصم به مصرف یک دارو، مزایای مصرف آن دارو باید نسبت به مضرات آن سنجیده شود. این تصمیمی است که شما به همراه پزشک می گیرید. برای این دارو، موارد زیر باید مد نظر قرار گیرد:

آلرژی ها
اگر نسبت به این دارو یا هر داروی دیگری هیچ واکنش آلرژیک غیر معمولی دارید یا داشته اید، با پزشک درمیان بگذارید. همچنین اگر دارای دیگر انواع حساسیت مانند به غذاها، رنگ های غذایی، نگه دارنده های غذایی یا حیوانات هستید، به پزشک اطلاع دهید. برای محصولات بدون نسخه، مواد تشکیل دهنده ی محصول را به دقت از روی بسته بندی یا برچسب محصول بخوانید.

اطفال
استفاده از هیدروکودون در کودکان زیر 6 سال موجب بروز مشکلات جدی تنفسی و در بعضی اوقات حتی مرگ میگردد. تحقیقات مناسبی درباره ی رابطه ی سن و تاثیرات ترکیب گوای فنسین و هیدروکودون بر روی خردسالان انجام نگرفته است.امنیت و اثرگذاری نیز تایید نشده است.

سالمندان
تحقیقات انجام گرفته نشان داده است که مشکلات خاص دوران سالمندی اثرات مطلوب ترکیب گوای فنسین و هیدروکودون در سالمندان را محدود نمیکند.اگرچه سالمندان عموما دچار مشکلات کلیوی در اثر کهولت سن،مشکلات کبدی و قلبی هستند که همین مسئله موجب میشود که استفاده از این دارو در آنان با احتیاط بیشتری انجام شود.

بارداری
تمام دوره های سه ماهه/ دسته بندی بارداری c
تحقیقات بر روی حیوانات نشان داده است که این دارو بر جنین تاثیر میگذارد.اگرچه که تحقیقات مناسبی در این زمینه بر روی زنان باردار انجام نگرفته است

شیردهی
برای مشخص کردن خطر آسیب به  جنین در هنگام مصرف این دارو در زمان شیردهی،هیچ تحقیق کافی بر روی زنان انجام نشده است.  میزان مزایای بنادین را نسبت به مضرات بنیادین پیش از مصرف این دارو بسنجید.
 

این دارو را تنها طبق دستور پزشک مصرف کنید. از مصرف دارو در میزان و نوبت های بیشتر و در مدتی طولانی تر از دستور پزشک خود داری کنید.
اگر برای مدتی طولانی است که از این دارو مصرف میکنید،ممکن است موجب عادت(ذهنی یا فیزیکی) یا اُوردوز شود.

میزان مصرف
میزان مصرف این دارو برای هر فرد متفاوت خواهد بود. دستورات پزشک یا دستورات مندرج بر روی برچسب دارو را به دقت دنبال کنید. اطلاعات زیر تنها شامل میزان مصرف متوسط از این دارو می شود. اگر میزان تعیین شده برای شما متفاوت بود، آن را مگر طبق دستور پزشک تغییر ندهید.
میزان دارویی که مصرف می کنید به قدرت دارو بستگی دارد. همچنین تعداد دفعاتی که در هر روز مصرف می کنید، فاصله ی بین هر مصرف و مدت زمانی که دارو را مصرف می کنید به مشکل پزشکی دارد که به خاطر آن از این دارو استفاده می کنید.
قطره خوراکی را دقیقا به اندازه یک قاشق غذاخوری،سرنگ یا ظرف دارو استفاده کنید.ظرف های اندازه گیری خانگی ممکن است به قدر کافی دقیق نباشند.از پزشک خود برای تشخیص صحیح میزان مصرف مشورت بخواهید.
برای مصرف خوراکی دارو(محلول)
•    برای بهبود سرفه؛عطسه یا آبریزش بینی
o    بزرگسالان-10 میلی گرم و هر 4 الی 6 ساعت،بسته به نیاز-بیشتر از 6 بار در روز از دارو استفاده نکنید.
o    کودکان-استفاده و میزان مصرف بسته به تشخیص پزشک خواهد بود

اگر یک نوبت مصرف را فراموش کردیم چه؟
اگر نوبتی از مصرف این دارو را از دست دادید، هرچه زود تر میزان  از دست رفته را مصرف کنید. اگرچه درصورتی که نوبت مصرف بعدی نزدیک است، نوبت از دست رفته را فراموش کنید و دارو را روی برنامه معمول خود مصرف کنید. هیچگاه در یک نوبت از دو میزان مصرف استفاده نکنید.

نگهداری    
دارو را در یک جعبه ی دربسته در دمای اتاق به دور از تابش مستقیم خورشید، رطوبت و گرما نگه دارید. دارو را داخل فریزر نگذارید.
دور از دسترس اطفال نگه داشته شود.
از نگه داشتن دارو های تاریخ مصرف گذشته یا دارو هایی که به آنها نیازی نیست بپرهیزید.( در مورد نحوه ی صحیح دور ریختن دارو هایی که به آنها نیازی ندارید، با پزشک مشورت کنید.)
 

بسیار مهم است که پزشک روند بهبود شما را طی ملاقات های منظم بررسی کند تا احتمال بروز عوارض جانبی ناخواسته را بسنجد و مطمئن شود دارو به درستی عمل می کند و به تجویز آن ادامه دهد.اگر علائمتان پس از چند روز بهبود پیدا نکرد و یا حتی بدتر شد با پزشک تماس بگیرید.
اگر از داروهای زیر در طول 14 روز گذشته مصرف کرده اید،ترکیب گوای فنسین و هیدروکودون را مصرف نکنید.
•    MAO inhibitor (MAOI)
•    Eldepryl®,
•    Marplan®,
•    Nardil®,
•    Parnate®
این دارو ممکن است موجب اعتیاد شما شود.اگر احساس میکنید دیگر به خوبی سابق برایتان عمل نمیکند،میزان مصرف خود را افزایش ندهید،بلکه برای گرفتن دستور مصرف جدید با پزشک خود تماس بگیرید.
اگر احساس میکنید شما یا شخص دیگری احتمالا اُوردوز کرده اید فورا با اورژانس تماس بگیرید.علائم اُوردوز:
•    ادرار تیره رنگ
•    تنفس سخت و دشوار
•    تنفس سریع یا آهسته یا مقطع
•    حالت تهوع یا استفراغ
•    درد در بالای معده
•    لب ،ناخن یا پوست رنگ پریده یا کبود
•    نقاط ارغوانی یا آبی روی چشم
•    پوست یا چشم زرد رنگ
این دارو ممکن است باعث بروز گیجی و خستگی، شود. در هنگام مصرف این دارو از رانندگی، استفاده از ماشین آلات یا انجام هرکار خطرناک دیگری بپرهیزید. تا زمانی که از نحوه ی خاص اثرگذاری دارو بر خود آگاه شوید.

این دارو به اثرات مشروبات الکلی و دیگر داروهای آرام بخش CNS (داروهایی که موجب خواب آلودگی و عدم هوشیاری شما میشوند)اضافه میگردد.
برخی داروهایی که بر سیستم مرکزی اعصاب (CNS)اثر میگذارند مانند آنتی هیستامین،یا داروهای سرماخوردگی و حساسیت،آرام بخش ها،مسکن ها،داروهای خواب آور،داروهای افسردگی،داروهای ضد اضطراب،داروهای بدون نسخه ضد درد ،داروهای حواس پرتی و بیش فعالی،داروهای صرع و تشنج،آرامش بخش عضلات یا بی حس کننده ها از جمله بی حس کننده های دندان هستند.در هنگام مصرف این دارو برای استعمال هرکدام از آرام بخش های زیر حتما با پزشک مشورت کنید.
این دارو ممکن است موجب یبوست شدید شود.برای جلوگیری از این عارضه،ممکن است پزشک شما،لاکساتیو،مایعات فراوان یا افزایش فیبر در رژیم غذایی تان تجویز کند.دستورات پزشک را به دقت دنبال کنید چرا که یبوست ممکن است موجب مشکلات جدی تری شود.
از مصرف دیگر داروها خودداری کنید،مگر آنکه پیش از آن با پزشک مشورت کرده باشید.این مسئله شامل داروهای با نسخه و بدون نسخه مانند داروهای گیاهی و ویتامین های مکمل هم میشود.
 

به همراه تاثیرات لازم، یک دارو می تواند تاثبرات ناخواسته ای نیز ایجاد کند. اگرچه ممکن است همه ی این عوارض جانبی اتفاق نیفتند، اگر اتفاق افتادند احتیاج به مراقبت پزشکی دارند.
اگر هریک از عوارض جانبی زیر اتفاق افتاد سریعا به پزشک اطلاع دهید:

علائم ناشناخته
•    تنفس سخت و دشوار
•    تنفس نامنظم،سریع یا آهسته یا مقطع
•    لب ،ناخن یا پوست رنگ پریده یا کبود
•    تنفس کوتاه

برخی عوارض جانبی ممکن است اتفاق بیفتند که نیازمند مراقبت پزشکی نباشند.این عوارض جانبی ممکن است در طول درمان، زمانی که بدن شما خود را با دارو وفق می دهد خود به خود از بین بروند. همچنین، پزشک ممکن است بتواند در مورد راه های جلوگیری یا کاهش برخی عوارض جانبی به شما بگوید. اگر هریک از عوارض جانبی زیر ادامه پیدا کرد یا باعث آزار شد یا سوالی درموردش داشتید، با پزشک در میان بگذارید:

بیشتر شناخته شده
•    اسهال
•    سرگیجه
•    احساس حرارت و گرما
•    سردرد
•    حالت تهوع
•    قرمز شدن صورت،گردن،بازوها و در بعضی مواقع بالای قفسه سینه
•    خواب آلودگی یا گیجی غیرعادی
•    تعرق ناگهانی

دیگر عوارض جانبی که در لیست بالا ذکر نشده اند ممکن است در برخی بیماران اتفاق بیفتند. اگر متوجه عوارض دیگری شدید با پزشک مطرح کنید.

اگر چه بعضی دارو ها نباید به طور همزمان مصرف شوند، در برخی موارد استفاده ی همزمان دو دارو می تواند بهترین درمان باشد. حتی اگر باعث بروز تداخل دارویی شود. در این موارد ممکن است پزشک میزان مصرف را تغییر دهد یا اقدامات احتیاطی دیگری لازم باشد.  بسیار مهم است که اگر در هنگام مصرف این دارو از هریک از دارو های زیر استفاده می کنید پزشک از آن اطلاع داشته باشد. تداخلات زیر بر اساس اهمییت بنیادینشان انتخاب شده اند و الزاما همه ی آنها شامل تداخلات خطرناک نمی شوند.
استفاده از این دارو با هریک از دارو های زیر توصیه نمی شود. ممکن است پزشک از این شیوه ی درمان استفاده نکند یا برخی از دیکر داروهایی را که مصرف می کنید تغییر دهد.
•    Naltrexone

استفاده از این دارو با دارو های زیر معمولا توصیه نمی شود اما ممکن است در برخی موارد مورد نیاز باشد. اگر هر دو دارو باهم برای شما تجویز شده اند پزشک شما ممکن است میزان یا نوبت مصرف یکی یا هر دو را تغییر دهد. 
•    Acetophenazine
•    Alfentanil
•    Alprazolam
•    Amobarbital
•    Anileridine
•    Aprepitant
•    Aripiprazole
•    Asenapine
•    Atazanavir
•    Baclofen
•    Boceprevir
•    Bosentan
•    Bromazepam
•    Bromopride
•    Brotizolam
•    Buprenorphine
•    Buspirone
•    Butabarbital
•    Butalbital
•    Butorphanol
•    Carbamazepine
•    Carbinoxamine
•    Cariprazine
•    Carisoprodol
•    Ceritinib
•    Chloral Hydrate
•    Chlordiazepoxide
•    Chlorpromazine
•    Chlorzoxazone
•    Clarithromycin
•    Clobazam
•    Clonazepam
•    Clorazepate
•    Clozapine
•    Codeine
•    Conivaptan
•    Cyclobenzaprine
•    Dantrolene
•    Dasabuvir
•    Dexmedetomidine
•    Dezocine
•    Diacetylmorphine
•    Diazepam
•    Dichloralphenazone
•    Difenoxin
•    Dihydrocodeine
•    Diltiazem
•    Diphenhydramine
•    Diphenoxylate
•    Dixyrazine
•    Donepezil
•    Doxylamine
•    Dronedarone
•    Droperidol
•    Efavirenz
•    Enflurane
•    Erythromycin
•    Estazolam
•    Eszopiclone
•    Ethchlorvynol
•    Ethopropazine
•    Ethylmorphine
•    Fentanyl
•    Flibanserin
•    Fluconazole
•    Flunitrazepam
•    Fluphenazine
•    Flurazepam
•    Fluspirilene
•    Fosaprepitant
•    Fosphenytoin
•    Fospropofol
•    Furazolidone
•    Halazepam
•    Haloperidol
•    Halothane
•    Hexobarbital
•    Hydromorphone
•    Hydroxyzine
•    Idelalisib
•    Iloperidone
•    Imatinib
•    Indinavir
•    Iproniazid
•    Isocarboxazid
•    Isoflurane
•    Itraconazole
•    Ketamine
•    Ketazolam
•    Ketobemidone
•    Ketoconazole
•    Levorphanol
•    Linezolid
•    Lopinavir
•    Lorazepam
•    Lormetazepam
•    Loxapine
•    Lurasidone
•    Meclizine
•    Medazepam
•    Melperone
•    Meperidine
•    Mephenesin
•    Mephobarbital
•    Meprobamate
•    Meptazinol
•    Mesoridazine
•    Metaxalone
•    Methadone
•    Methdilazine
•    Methocarbamol
•    Methohexital
•    Methotrimeprazine
•    Methylene Blue
•    Metopimazine
•    Midazolam
•    Moclobemide
•    Modafinil
•    Molindone
•    Moricizine
•    Morphine
•    Morphine Sulfate Liposome
•    Nalbuphine
•    Nefazodone
•    Nelfinavir
•    Nicomorphine
•    Nitrazepam
•    Olanzapine
•    Ombitasvir
•    Opium
•    Opium Alkaloids
•    Orphenadrine
•    Oxazepam
•    Oxycodone
•    Oxymorphone
•    Paliperidone
•    Papaveretum
•    Paregoric
•    Paritaprevir
•    Pentazocine
•    Pentobarbital
•    Perampanel
•    Perazine
•    Periciazine
•    Perphenazine
•    Phenelzine
•    Phenobarbital
•    Phenytoin
•    Pimavanserin
•    Pimozide
•    Pipotiazine
•    Piritramide
•    Posaconazole
•    Prazepam
•    Primidone
•    Procarbazine
•    Prochlorperazine
•    Promazine
•    Promethazine
•    Propiomazine
•    Propofol
•    Quazepam
•    Quetiapine
•    Ramelteon
•    Rasagiline
•    Remifentanil
•    Remoxipride
•    Rifampin
•    Risperidone
•    Ritonavir
•    Saquinavir
•    Secobarbital
•    Selegiline
•    Sertindole
•    Sodium Oxybate
•    St John's Wort
•    Sufentanil
•    Sulpiride
•    Suvorexant
•    Tapentadol
•    Telaprevir
•    Telithromycin
•    Temazepam
•    Thiethylperazine
•    Thiopental
•    Thiopropazate
•    Thioproperazine
•    Thioridazine
•    Thiothixene
•    Tilidine
•    Tizanidine
•    Tolonium Chloride
•    Topiramate
•    Tramadol
•    Tranylcypromine
•    Triazolam
•    Trifluoperazine
•    Trifluperidol
•    Triflupromazine
•    Trimeprazine
•    Verapamil
•    Voriconazole
•    Zaleplon
•    Ziprasidone
•    Zolpidem
•    Zopiclone
•    Zotepine

استفاده از این دارو با هریک از دارو های زیر ممکن باعث افزایش خطر بروز برخی عوارض جانبی شود، اما استفاده از هر دو دارو ممکن است بهترین روش درمانی برای شما باشد. اگر هر دو دارو باهم تجویز شدند پزشک ممکن است میزان یا نوبت مصرف یکی یا هر دو را تغییر دهد.
•    Escitalopram

تداخلات دیگر
برخی دارو ها نباید حول زمان غذا خوردن یا صرف برخی انواع غذا ها مصرف شوند چراکه ممکن است این امر باعث بروز تداخل شود. استفاده از الکل یا تنباکو با برخی دارو ها نیز همچنین می تواند باعث بروز تداخل شود. برای مصرف دارو با غذا، الکل یا تنباکو با پزشک مشورت کنید.
دیگر مشکلات پزشکی
وجود دیگر مشکلات پزشکی ممکن است مصرف این دارو را تحت تاثیر قرار دهد. اگر هر مشکل پزشکی دیگری دارید با پزشک درمیان بگذارید، به خصوص:
•    بیماری آدیسون(مشکل آدرنال)
•    آسم
•    دیابت
•    اعتیاد به مواد خصوصا مخدر ها یا سابقه داشتن آن
•    پروستات بزرگ شده
•    مشکلات معده
•    بیماری تیروئید
•    مشکلات ادراری-با احتیاط مصرف شود.ممکن است خطر عوارض جانبی را افزایش دهد
•    تومورهای مغزی
•    صدمات مغزی
•    افزایش فشار بر روی سر-هیدروکودون ممکن است موجب مشکلات جدی برای این دسته از بیماران گردد
•    سرفه های دیرینه و پایدار
•    فلج روده ای(اوقف عملکرد روده و انسداد آن)-حتی اگر مشکوک به این بیماری هستید
•    اُفــت فشار تنفسی(تنفس بسیار آهسته)-برای این دسته از بیماران نباید استفاده گردد.
•    بیماری کلیوی
•    بیماری کبدی شدید-با احتیاط مصرف شود