آمیودارون

آمیودارون برای درمان بی نظمی ضربان قلب که مشکلی بسیار خطرناک و مرگ آور می باشد استفاده می شود. این دارو برای بیمارانی استفاده می شود که قبلا از دارو های دیگری استفاده کرده اند اما بهبود نیافته اند.
آمیودارون به گروهی از دارو ها به نام ضدآرتریت ها تعلق داردو این دارو مستقیما روی بافت قلب اثر گذاشته و ضربان عصبی در قلب را کند می کند.
این دارو تنها با نسخه ی پزشک قابل تهیه است.
و این محصول تنها به شکل دارویی زیر موجود است:
•    قرص
 

در هنگام تصمصم به مصرف یک دارو، مزایای مصرف آن دارو باید نسبت به مضرات آن سنجیده شود. این تصمیمی است که شما به همراه پزشک می گیرید. برای این دارو، موارد زیر باید مد نظر قرار گیرد:
آلرژی ها
اگر نسبت به این دارو یا هر داروی دیگری هیچ واکنش آلرژیک غیر معمولی دارید یا داشته اید، با پزشک درمیان بگذارید. همچنین اگر دارای دیگر انواع حساسیت مانند به غذاها، رنگ های غذایی، نگه دارنده های غذایی یا حیوانات هستید، به پزشک اطلاع دهید. برای محصولات بدون نسخه، مواد تشکیل دهنده ی محصول را به دقت از روی بسته بندی یا برچسب محصول بخوانید.
اطفال
تحقیقات مناسبی درباره ی رابطه ی سن و تاثیرات آمیودارون بر روی خردسالان انجام نگرفته است.امنیت و اثرگذاری نیز تایید نگردیده.
سالمندان
تحقیقات مناسبی که تا به امروز صورت گرفته نتیجه ای مبنی بر بروز مشکلات مخصوص سالمندان را در بر نداشته است.
هرچند احتمال ابتلای بیماران سالمند به مشکلات کلیوی، کبدی یا قلبی بیشتر است که این امر سبب احتیاط و تنظیم دوز دقیقتری برای این بیماران می شود. 
شیردهی
برای مشخص کردن خطر آسیب به  جنین در هنگام مصرف این دارو در زمان شیردهی،هیچ تحقیق کافی بر روی زنان انجام نشده است.  میزان مزایای بنادین را نسبت به مضرات بنیادین پیش از مصرف این دارو بسنجید.
 

بیمار دوز ابتدایی دارو را در بیمارستان دریافت خواهد کرد. برای اطمینان از عدم وجود عوارض جدی، پزشک ممکن است بیمار را از نزدیک تحت مراقبت قرار دهد.
آمیودارون را تنها طبق دستور پزشک مصرف کنید، حتی اگر احساس کردید حالتان رو به بهبودی است. دارو را بیشتر از میزان دستور پزشک مصرف نکرده و هیچ نوبت مصرفی را از دست ندهید. ممکن است یک یا دو هفته طول بکشد تا بدنتان به دارو واکنش نشان دهد.
برگه ی رانمای این دارو همراه آن وجود دارد. این دستورالعمل را به دقت مطالعه کنید. اگر سوالی داشتید از پزشک بپرسید.
ممکن است این دارو را تنها یا به همراه غذا مصرف کنید، اما دارو را هربار مانند دفعات قبلی مورد استفاده قرار دهید.

میزان مصرف
میزان مصرف این دارو برای هر فرد متفاوت خواهد بود. دستورات پزشک یا دستورات مندرج بر روی برچسب دارو را به دقت دنبال کنید. اطلاعات زیر تنها شامل میزان مصرف متوسط از این دارو می شود. اگر میزان تعیین شده برای شما متفاوت بود، آن را مگر طبق دستور پزشک تغییر ندهید.
میزان دارویی که مصرف می کنید به قدرت دارو بستگی دارد. همچنین تعداد دفعاتی که در هر روز مصرف می کنید، فاصله ی بین هر مصرف و مدت زمانی که دارو را مصرف می کنید به مشکل پزشکی دارد که به خاطر آن از این دارو استفاده می کنید.
•    برای شکل خوراکی دارو
o    برای بی نظمی ضربان قلب
    بزرگسالان-ابتدا روزانه 800 تا 1600 میلی گرم در دوز های تقسیم شده. پزشک ممکن است دوز مصرفی بر اساس نیاز یا تحمل بدنی تنظیم نماید.
    کودکان-استفاده و میزان استفاده توسط پزشک تعیین می گردد.

اگر یک نوبت مصرف را فراموش کردیم چه؟
اگر نوبتی از مصرف این دارو را از دست دادید، هرچه زود تر میزان  از دست رفته را مصرف کنید. اگرچه درصورتی که نوبت مصرف بعدی نزدیک است، نوبت از دست رفته را فراموش کنید و دارو را روی برنامه معمول خود مصرف کنید. هیچگاه در یک نوبت از دو میزان مصرف استفاده نکنید.
نگهداری    
دارو را در یک جعبه ی دربسته در دمای اتاق به دور از تابش مستقیم خورشید، رطوبت و گرما نگه دارید. دارو را داخل فریزر نگذارید.
دور از دسترس اطفال نگه داشته شود.
از نگه داشتن دارو های تاریخ مصرف گذشته یا دارو هایی که به آنها نیازی نیست بپرهیزید.( در مورد نحوه ی صحیح دور ریختن دارو هایی که به آنها نیازی ندارید، با پزشک مشورت کنید.)
 

بسیار مهم است که پزشک طی ویزیت های منظم روند بهبود شما را بررسی کند تا از کارکرد درست دارو اطمینان حاصل نماید. برای بررسی عوارض ناخواسته ممکن است به آزمایش خون نیز نیاز شود.
استفاده از این دارو در زمان بارداری می تواند به جنین آسیب برساند. از وسایل پیشگیری مناسب برای جلوگیری از بارداری استفاده نمایید. اگر فکر می کنید در حین مصرف این دارو باردار شده اید سریعا به پزشک اطلاع دهید.
اگر تنگی نفس، گرفتگی قفسه ی سینه، خستگی، یا هر نوع مشکلات تنفسی حین مصرف این دارو پیدا کردید سریعا به پزشک اطلاع دهید.
این دارو می تواند در ضرباهنگ نبض تغییراتی ایجاد کند از جمله وضعیتی به نام تطویل QT. همچنین ممکن است باعث غش یا عوارض جدی در برخی بیماران گردد. اگر علائمی مبنی بر مشکلات ضرباهنگ قلبی مانند ضربان کوبشی، تند یا نامنظم دارید سریعا با پزشک تماس بگیرید.
ممکن است حین مصرف این دارو مشکلات کبدی ایجاد شود. اگر بیشتر از یکی از علائم زیر را دارید سریعا مصرف دارو را متوقف کرده و با پزشک مشورت کنید:
شکم درد، مدفوع خاکستری رنگ، ادرار تیره، کاهش اشتها، تب، سردرد، خارش، بی اشتهایی، حالت تهوع و استفراغ، التهاب پوستی، ورم پا یا مچ پا، خستگی یا ضعف غیر طبیعی، زردی چشم یا پوست.
اگر تاری دید، دشواری در خواندن یا هر تغییر دیگری در دید حین یا بعد از درمان اتفاق افتاد به پزشک اطلاع دهید. پزشک ممکن است بخواهد چشمانتان توسط یک چشم پزشک معاینه شود.
اگر سوزش، بی حسی، مور مور شدن یا احساس درد در دستها، پاها یا مچ پا دارید سریعا به پزشک اطلاع دهید. این ها می تواند علائم وضعیتی به نام بیماری عصبی جانبی باشند.
ممکن است لازم شود کارت بیماری که نشان دهنده ی مصرف این دارو توسط شما است را به همراه داشته باشید. دراین باره از پزشک بپرسید.
پیش از انجام هرگونه جراحی یا درمان اورژانسی به پزشک درمانگر یا دندان پزشک در مورد مصرف این دارو بگویید. ممکن است برای انجام جراحی نیاز باشد روز ها پیش از انجام عمل مصرف دارو را متوقف نمایید.
آمیودارون حساسیت پوست به نور خورشید را افزایش می دهد، دریافت زیاد نور خورشید می تواند باعث آتفاب سوختگی شود. پوست ممکن است ماه ها پس از توقف درمان همچنان به نور خورشید حساس باشد. هنگام حظور در فضای بیرون از کرم ضد آفتاب استفاده کرده و لباس محافظتی و کلاه بپوشید. از خوابیدن زیر آفتاب بپرهیزید.
پس از مصرف طولانی مدت این دارو ممکن است رنگ آبی-خاکستری روی برخی از قسمت های پوست به خصوص قسمت هایی زیر تابش افتاب بوده اند، مانند صورت، گردن و دست ها ظاهر شود. این رنگ معمولا پس از اتمام درمان با آمیودارون از بین می رود هرچند ممکن است این بازگشت رنگ پوست ماه های به طول بیانجامد. اگر این تغییر رنگ پوست اتفاق افتاد به پزشک اطلاع دهید.
گریپ فوروت و آب گیریپ فوروت ممکن است به واسطه ی افزایش میزان این دارو در بدن عوارض جانبی آمیودارون را افزایش دهد. حین مصرف این دارو نباید از گیریپ فوروت یا آب گیریپ فوروت استفاده کنید.
از مصرف سایر دارو ها بدون مشورت با پزشک بپرهیزید. این شامل دارو های با یا بدون نسخه، دارو های گیاهی یا مکمل های ویتامینی می شود.
 

به همراه تاثیرات لازم، یک دارو می تواند تاثبرات ناخواسته ای نیز ایجاد کند. اگرچه ممکن است همه ی این عوارض جانبی اتفاق نیفتند، اگر اتفاق افتادند احتیاج به مراقبت پزشکی دارند.
اگر هریک از عوارض جانبی زیر اتفاق افتاد سریعا به پزشک اطلاع دهید:
شناخته شده
•    سرفه
•    گیجی، غش یا سبکی سر
•    تب
•    بی حسی یا مور مور شدن انگشتان
•    تنفس دردناک
•    حساسیت پوست به به نور خورشید
•    تنگی نفس
•    لرزش دست ها
•    دشواری در راه رفتن
•    حرکات غیر معمول و کنترل نشده ی بدن
•    ضعف دست ها و پاها
کمتر شناخته شده
•    آبی-خاکستری شدن رنگ پوست صورت، گردن و دست ها
•    تاری دید یا حاله های آبی-سبز به دور اشیاء
•    سردی
•    خشکی چشم
•    خشکی و پف پوست
•    ضربان قلب سریع و نامنظم
•    اضطراب
•    درد و ورم بیضه
•    حساسیت چشم به نور
•    حساسیت به گرما
•    کندی ضربان قلب
•    تعریق
•    ورم مچ یا ساق پا
•    دشواری در خوابیدن
•    خستگی غیر عادی
•    افزایش یا کاهش وزن
موارد نادر 
•    التهاب پوستی
•    زردی پوست یا چشم
موارد ناشناخته
•    شکم درد
•    آشفتگی
•    کمر و پا درد
•    خونریزی لثه
•    تاول و کهیر زدن پوست
•    نفخ
•    ادرار خونی
•    مدفوع تیره، خونی یا قیرگون
•    آبی شدن لبها، ناخن ها یا پوست
•    تاری دید یا دوبینی
•    درد قفسه ی سینه
•    سردی کردن
•    مدفوع خاکستری رنگ
•    اغماء
•    منگی
•    سردرگمی درمورد زمان، مکان، اشخاص
•    سرفه  یا سرفه خونی
•    ترک پوست
•    ادرار تیره
•    کاهش ادرار
•    افسردگی
•    اسهال
•    دشواری تنفس
•    دشواری ادرار
•    سرفه خشک
•    چشم درد
•    تندی ضربان قلب
•    خستگی
•    ورم عمومی بدن
•    تب شدید
•    افکار نادرست
•    کینه و خصومت
•    ناتوانی در نعوذ
•    سوء هاضمه
•    تنفس تند، کند، نامنظم و سطحی
•    کج خلقی
•    خارش
•    درد مفصل یا عضلات
•    ورم های کهیر مانند روی صورت، پلک ها، لب، زبان، گلو، دست ها، پاها، مچ گا یا آلت جنسی
•    رخوت
•    ناتوانی و بی میلی جنسی
•    از دست دادن گرمای بدن
•    درد قسمت پایینی و جنبی کمر
•    تغییر حالت روحی
•    اسپاسم عضلانی
•    خشکی یا درد عضلات
•    گرفتگی عضلات
•    نفس گرفتگی
•    خس خس سینه
•    خون دماغی
•    درد در شکم، زیر شکم و بیضه
•    سوزش و درد ادرار
•    درد شکم و پهلو که ممکن است به کمر سرایت کند
•    رنگ پریدگی پوست
•    نقاط سرقرمز روی پوست
•    افزایش وزن سریع
•    خارش
•    زخم پوستی قرمز رنگ، با مرکز بنفش
•    التهاب چشم
•    ورم پوست
•    استخوانی شدن پوست
•    توهم
•    سرع
•    سردرد شدید
•    عطسه
•    گلو درد
•    زخم، جراحت یا نقاط سفید روی لب یا دهان
•    گیجی
•    ورم صورت یا دست ها
•    ورم بیضه
•    تورم و درد غدد
•    گرفتگی قفسه ی سینه
•    دشواری تنفس
•    بوی نامطبوع دهان
•    کبودی یا خونرزی غیر طبیعی
•    هیجان زدگی یا اضطراب غیرعادی
•    خستگی یا ضعف غیر عادی
•    استفراغ خونی
•    خستگی
•    برخی عوارض جانبی ممکن است اتفاق بیفتند که نیازمند مراقبت پزشکی نباشند.این عوارض جانبی ممکن است در طول درمان، زمانی که بدن شما خود را با دارو وفق می دهد خود به خود از بین بروند. همچنین، پزشک ممکن است بتواند در مورد راه های جلوگیری یا کاهش برخی عوارض جانبی به شما بگوید. اگر هریک از عوارض جانبی زیر ادامه پیدا کرد یا باعث آزار شد یا سوالی درموردش داشتید، با پزشک در میان بگذارید:
بیشتر شناخته شده
•    یبوست
•    سردرد
•    بی اشتهایی
•    حالت تهوع و استفراغ
کمتر شناخته شده
•    احساس تلخی
•    کاهش میل جنسی
•    کاهش توان جنسی در افراد مذکر
•    گیجی
•    قرمز شدن صورت

دیگر عوارض جانبی که در لیست بالا ذکر نشده اند ممکن است در برخی بیماران اتفاق بیفتند. اگر متوجه عوارض دیگری شدید با پزشک مطرح کنید.

اگر چه بعضی دارو ها نباید به طور همزمان مصرف شوند، در برخی موارد استفاده ی همزمان دو دارو می تواند بهترین درمان باشد. حتی اگر باعث بروز تداخل دارویی شود. در این موارد ممکن است پزشک میزان مصرف را تغییر دهد یا اقدامات احتیاطی دیگری لازم باشد.  بسیار مهم است که اگر در هنگام مصرف این دارو از هریک از دارو های زیر استفاده می کنید پزشک از آن اطلاع داشته باشد. تداخلات زیر بر اساس اهمییت بنیادینشان انتخاب شده اند و الزاما همه ی آنها شامل تداخلات خطرناک نمی شوند.
استفاده از این دارو با هریک از دارو های زیر توصیه نمی شود. ممکن است پزشک از این شیوه ی درمان استفاده نکند یا برخی از دیکر داروهایی را که مصرف می کنید تغییر دهد.
•    Amifampridine
•    Amisulpride
•    Bepridil
•    Cisapride
•    Colchicine
•    Dronedarone
•    Fingolimod
•    Fluconazole
•    Grepafloxacin
•    Indinavir
•    Ketoconazole
•    Levomethadyl
•    Mesoridazine
•    Nelfinavir
•    Pimozide
•    Piperaquine
•    Posaconazole
•    Ritonavir
•    Saquinavir
•    Sparfloxacin
•    Terfenadine
•    Thioridazine
•    Tipranavir
•    Vernakalant
•    Ziprasidone

استفاده از این دارو با دارو های زیر معمولا توصیه نمی شود اما ممکن است در برخی موارد مورد نیاز باشد. اگر هر دو دارو باهم برای شما تجویز شده اند پزشک شما ممکن است میزان یا نوبت مصرف یکی یا هر دو را تغییر دهد. 
•    Abiraterone
•    Acecainide
•    Afatinib
•    Agalsidase Alfa
•    Alfuzosin
•    Amiodarone
•    Amitriptyline
•    Amlodipine
•    Amprenavir
•    Anagrelide
•    Apomorphine
•    Aripiprazole
•    Arsenic Trioxide
•    Artemether
•    Asenapine
•    Astemizole
•    Atazanavir
•    Azimilide
•    Azithromycin
•    Bedaquiline
•    Bicalutamide
•    Boceprevir
•    Bretylium
•    Buserelin
•    Ceritinib
•    Chloral Hydrate
•    Chloroquine
•    Chlorpromazine
•    Cilostazol
•    Ciprofloxacin
•    Citalopram
•    Clarithromycin
•    Clomipramine
•    Clozapine
•    Cobicistat
•    Conivaptan
•    Crizotinib
•    Cyclobenzaprine
•    Dabigatran Etexilate
•    Dabrafenib
•    Daclatasvir
•    Dasabuvir
•    Dasatinib
•    Degarelix
•    Delamanid
•    Delavirdine
•    Desipramine
•    Deslorelin
•    Digoxin
•    Diltiazem
•    Disopyramide
•    Dofetilide
•    Dolasetron
•    Domperidone
•    Donepezil
•    Doxepin
•    Doxorubicin
•    Doxorubicin Hydrochloride Liposome
•    Droperidol
•    Ebastine
•    Efavirenz
•    Eliglustat
•    Encainide
•    Enflurane
•    Eribulin
•    Erythromycin
•    Escitalopram
•    Etravirine
•    Famotidine
•    Felbamate
•    Felodipine
•    Fentanyl
•    Flecainide
•    Flunarizine
•    Fluoxetine
•    Fluvoxamine
•    Formoterol
•    Fosamprenavir
•    Foscarnet
•    Fosphenytoin
•    Galantamine
•    Gallopamil
•    Gatifloxacin
•    Gemifloxacin
•    Ginkgo Biloba
•    Goldenseal
•    Gonadorelin
•    Goserelin
•    Granisetron
•    Halofantrine
•    Haloperidol
•    Halothane
•    Histrelin
•    Hydroquinidine
•    Hydroxychloroquine
•    Hydroxyzine
•    Ibutilide
•    Idelalisib
•    Iloperidone
•    Imipramine
•    Indecainide
•    Iohexol
•    Isoflurane
•    Isoniazid
•    Isradipine
•    Itraconazole
•    Ivabradine
•    Lacidipine
•    Lapatinib
•    Ledipasvir
•    Lercanidipine
•    Leuprolide
•    Levofloxacin
•    Lidocaine
•    Lidoflazine
•    Lopinavir
•    Loratadine
•    Lovastatin
•    Lumefantrine
•    Manidipine
•    Mefloquine
•    Methadone
•    Methotrimeprazine
•    Metronidazole
•    Mexiletine
•    Mibefradil
•    Miconazole
•    Mifepristone
•    Mizolastine
•    Moricizine
•    Morphine
•    Morphine Sulfate Liposome
•    Moxifloxacin
•    Nafarelin
•    Nefazodone
•    Nicardipine
•    Nifedipine
•    Nilotinib
•    Nilvadipine
•    Nisoldipine
•    Nitrendipine
•    Norfloxacin
•    Octreotide
•    Ofloxacin
•    Olanzapine
•    Ombitasvir
•    Ondansetron
•    Ospemifene
•    Oxycodone
•    Paliperidone
•    Panobinostat
•    Papaverine
•    Paritaprevir
•    Paroxetine
•    Pasireotide
•    Pazopanib
•    Pentamidine
•    Perflutren Lipid Microsphere
•    Perhexiline
•    Perphenazine
•    Pimavanserin
•    Pipamperone
•    Pitolisant
•    Pixantrone
•    Pranidipine
•    Prilocaine
•    Probucol
•    Procainamide
•    Prochlorperazine
•    Promethazine
•    Propafenone
•    Protriptyline
•    Quetiapine
•    Quinidine
•    Quinine
•    Ranitidine
•    Ranolazine
•    Regorafenib
•    Rifampin
•    Risperidone
•    Salmeterol
•    Sematilide
•    Sertindole
•    Sevoflurane
•    Simeprevir
•    Simvastatin
•    Sirolimus
•    Sodium Phosphate
•    Sodium Phosphate, Dibasic
•    Sodium Phosphate, Monobasic
•    Sofosbuvir
•    Solifenacin
•    Sorafenib
•    Sotalol
•    Spiramycin
•    St John's Wort
•    Sulfamethoxazole
•    Sulpiride
•    Sultopride
•    Sunitinib
•    Tacrolimus
•    Tamoxifen
•    Tedisamil
•    Telaprevir
•    Telavancin
•    Telithromycin
•    Tetrabenazine
•    Ticagrelor
•    Tizanidine
•    Tocainide
•    Tolterodine
•    Topotecan
•    Toremifene
•    Trazodone
•    Trifluoperazine
•    Trimethoprim
•    Trimipramine
•    Triptorelin
•    Vandetanib
•    Vardenafil
•    Vasopressin
•    Vemurafenib
•    Venetoclax
•    Venlafaxine
•    Verapamil
•    Vilanterol
•    Vincristine
•    Vincristine Sulfate Liposome
•    Vinflunine
•    Voriconazole
•    Vorinostat
•    Warfarin
•    Zileuton
•    Zolmitriptan
•    Zotepine
•    Zuclopenthixol

استفاده از این دارو با هریک از دارو های زیر ممکن باعث افزایش خطر بروز برخی عوارض جانبی شود، اما استفاده از هر دو دارو ممکن است بهترین روش درمانی برای شما باشد. اگر هر دو دارو باهم تجویز شدند پزشک ممکن است میزان یا نوبت مصرف یکی یا هر دو را تغییر دهد.
•    Abarelix
•    Acebutolol
•    Acenocoumarol
•    Alprenolol
•    Atenolol
•    Atorvastatin
•    Betaxolol
•    Bevantolol
•    Bisoprolol
•    Bucindolol
•    Carteolol
•    Carvedilol
•    Celiprolol
•    Cholestyramine
•    Clonazepam
•    Cyclosporine
•    Dicumarol
•    Digitoxin
•    Dilevalol
•    Esmolol
•    Labetalol
•    Levobunolol
•    Mepindolol
•    Methotrexate
•    Metipranolol
•    Metoprolol
•    Nadolol
•    Nebivolol
•    Nevirapine
•    Oxprenolol
•    Penbutolol
•    Phenytoin
•    Pindolol
•    Propranolol
•    Rifapentine
•    Rosuvastatin
•    Talinolol
•    Tertatolol
•    Theophylline
•    Timolol

تداخلات دیگر
برخی دارو ها نباید حول زمان غذا خوردن یا صرف برخی انواع غذا ها مصرف شوند چراکه ممکن است این امر باعث بروز تداخل شود. استفاده از الکل یا تنباکو با برخی دارو ها نیز همچنین می تواند باعث بروز تداخل شود. تداخلات زیر بر اساس اهمییت بنیادینشان انتخاب شده اند و الزاما همه ی آنها شامل تداخلات خطرناک نمی شوند.
مصرف این دارو با هریک مواد زیر احتمال بروز برخی عوارض جانبی را افزایش می دهد، اما در برخی موارد نیز ممکن است اجتناب ناپذیر باشد. اگر هر دو با هم استفاده شدند، پزشک ممکن است میزان یا دفعات مصرف این دارو را تغییر دهد یا دستورالعمل های ویژه ای در مورد مصرف غذا، الکل یا تنباکو صادر کند.
•    آب گریپ فوروت

دیگر مشکلات پزشکی
وجود دیگر مشکلات پزشکی ممکن است مصرف این دارو را تحت تاثیر قرار دهد. اگر هر مشکل پزشکی دیگری دارید با پزشک درمیان بگذارید، به خصوص:
•    انسدادAV(نوعی از کژضرباهنگی قلبی)، بدون هیچ گونه الگوی مشخص
•    کندی ضربان قلب
•    شوک قلبی
•    سندروم مریضی سینوسی( نوعی از کژ ضرباهنگی قلبی)-در بیماران با این شرایط نباید مورد استفاده قرار بگیرد.
•    مشکلات چشمی یا بصری
•    مشکلات قلبی
•    مشکلات ضربانی قلب
•    کمبود پتاسیوم خون
•    کمبود منیزیم خون
•    کمبود فشار خون
•    بیماری ریوی یا ریگر مشکلات تنفسی
•    مشکلات تیروئید- با احتیاط مصرف شود. ممکن است وضعیت را بدتر کند.