فلوکونازول (تزریق وریدی)

از داروی فلوکونازول تزریقی برای درمان عفونت های قارچی یا مخمری مانند کاندیدیاز واژن ،   کاندیدیازیس دهانی (برفک دهان) ،  کاندیدیازمری (ازوفاژیت کاندیدا) و سایرعفونت های کاندیدیاز (ازجمله عفونت دستگاه ادراری ،  پریتونین یا التهاب پوشش شکم و یا معده) و عفونت  قسمت های مختلف بدن ، یا مننژیت قارچی (کربیتوکال) استفاده می شود.

داروی فلوکونازول تزریقی همچنین برای جلوگری از کاندیدیازیس در افراد مبتلا به سرطان که  پیوند مغز استخوان یا پرتودرمانی انجام داده و یا می دهند ، استفاده می شود. 

این دارو فقط با نسخه پزشک دردسترس بیماران قرارمی گیرد.

این محصول درفرم های زیردردسترس می باشد:

• محلول
• قابل تزریق

اسامی تجاری

• Diflucan IV
• Diflucan

در تصمیم گیری برای استفاده از یک دارو، خطرات ناشی از مصرف دارو باید کمتر از مزایای آن باشد. در انتخاب این دارو دقت کنید.

حتما با نظر پزشک از این دارو استفاده کنید. نکات زیر را در نظرداشته باشید :

آلرژی و حساسیت

وجود هر گونه حساسیت به این دارو یا دارو های دیگر را به اطلاع پزشک تان برسانید. همچنین وجود هر گونه حساسیت به غذا ، رنگ ، مواد نگهدارنده و یا حیوانات را به پزشک خود اطلاع دهید.

برای استفاده از داروهای بدون نسخه حتما بروشور آنها را به دقت مطالعه کنید.

کودکان

مطالعات لازم انجام شده در مورد ارتباط اثرات فلوکونازول تزریقی در کودکان 6 ماه  تا 13 سال محدودیتی نشان نداده است.   

ایمنی و اثربخشی این دارو در کودکان زیر 6 ماه  ثابت نشده است.

سالمندان

مطالعات انجام شده در رابطه با استفاده از داروی فلوکونازول تزریقی محدودیت مصرف را در سالمندان نشان نداده است. 

با این حال رعایت احتیاط و تنظیم دوز فلوکونازول در افراد سالمند که به مشکلات کلیوی مبتلا هستند ، لازم می باشد.

دوران بارداری

هرچند مطالعات انجام شده برروی حیوانات اثرات سوء نشان داده اند ، اما برای استفاده از یک دارو،  خطرات ناشی از مصرف دارو باید کمتر ازمزایای آن باشد

دوران شیردهی و مادران شیرده

هیچ تحقیقی برروی زنان  شیرده انجام نشده که نشان دهنده میزان خطر برای نوزاد در دوران شیردهی باشد. 

در دوران شیردهی برای استفاده از یک دارو،  خطرات ناشی از مصرف دارو باید کمتر از مزایای آن باشد.

این دارو فقط  باید توسط پرستار و از طریق رگ به بیمار تزریق شود تا شرایط شما را بهبود بخشد.  دارو را بیش از میزان تجویزشده مصرف نکنید.

قبل ازاستفاده از این دارو مطمئن شوید که از تمامی مزایا و خطرات دارو مطلع هستید.  بروشور آن را مطالعه کنید تا اطلاعات لازم را در مورد دارو کسب کنید. اگر ابهامی وجود داشت با پزشک خود مطرح  

کنید.

ممکن است پزشک معالج شما پس از چند دوز تزریقی  و بهبود نسبی بیمار ، دارو را به صورت خوراکی برای شما تجویز کند. 

دوز دارو

میزان مصرف این دارو در بیماران مختلف متفاوت می باشد. از این دارو طبق دستورپزشک و یا دستورات روی جعبه استفاده کنید.

اطلاعات داده شده مقدار متوسط مصرف این دارو را نشان می دهد. اگرمیزان مصرف شما با آنچه روی برچسب جعبه نوشته شده متفاوت است آن را طبق دستور پزشک تغییردهید.

مقدارمصرف شما بستگی به میزان دوز دارو دارد. همچنین تعداد دفعاتی که در طول روز دارو مصرف می کنید و فاصله بین دوزهای دارویی و همچنین مدت زمان مصرف دارو بستگی به بیماری شما دارد.

در صورت فراموش کردن یک وعده دارویی چه کنیم؟

اگریک بارمصرف دارو را فراموش کردید فوراً آن را مصرف کنید اما اگر به مصرف دوز بعدی نزدیک هستید دارو را طبق معمول مصرف کنید. مصرف دارو را دو برابرنکنید.

در هنگام استفاده بیش از حد و موارد اورژانسی چه کنیم؟

در این صورت با پزشک معالج خود تماس بگیرید.

در هنگام مصرف دارو چه موارد تغذیه ای را باید در نظرگرفت؟

اگر پزشک معالج رژیم غذایی خاصی را توصیه نکرده است رژیم معمولی و نرمال روزانه خود را ادامه دهید.

شیوه نگهداری از دارو

دارو را در دمای معمولی اتاق نگهداری کنید و از گرما ، رطوبت ، نورمستقیم و یخ زدگی محافظت کنید. در دارو را محکم ببندید.

دور از دسترس اطفال نگهداری کنید. از داروهایی که مورد استفاده قرار نمی گیرند نگهداری نکنید.

کنترل و معاینه مرتب بیمار در طول درمان و استفاده از این دارو برای اطمینان از عملکرد آن حائز اهمیت است. انجام آزمایش خون جهت  بررسی عوارض دارو ممکن است لازم باشد.

اگر با مصرف این دارو بیماری شما بهبود پیدا نکرد و یا بدتر شد به پزشک معالج خود اطلاع دهید.  ممکن است لازم باشد برای ماه ها از این دارو استفاده کنید.

هنگام استفاده از این دارو از مصرف دارو های استمیزول ،  سیزاپرید ،  اریترومایسین ،  پیموزید ،  کویندین ،  و ترفنادین خودداری کنید زیرا احتمال بروز عوارض جانبی را افزایش می دهد.

استفاده از این دارو به مدت طولانی و یا در سه ماهه اول بارداری ممکن است به جنین آسیب برساند.  بهترین راه ،  پیشگیری از بارداری در طول مصرف دارو می باشد. 

اگردر حین مصرف دارو باردار شدید به پزشک خود اطلاع بدهید

این دارو به  ندرت موجب بروز مشکلات جدی کبدی می شود.  درصورت داشتن بیش از یکی از این نشانه ها با پزشک خود مشورت کنید.

• درد شکم یا معده ، 
• حساسیت به لمس ، 
• مدفوع به رنگ خاک ، 
• ادرار تیره رنگ ،  
• کاهش اشتها ، 
• تب ، 
• سردرد ، 
• خارش ، 
• از دست دادن اشتها ، 
• تهوع و استفراغ ، 
• ورم پا ، 
• خستگی یا ضعف غیرعادی ،
• زردی پوست یا چشم.

مصرف این دارو ممکن است منجر به واکنش شدید آلرژیک  بنام  آنافلیکسی بشود که می تواند به مرگ منجرشود. 

در این صورت بلافاصله به مرکز اورژانس پزشکی مراجعه کنید و یا بلافاصله با پزشک معالج خود تماس بگیرید.

علائم آنافلیکسی عبارت هستند از :

• بثورات جلدی ، 
• خارش ، 
• کهیر، 
• گرفتگی صدا ،  
• مشکلات تنفسی ، 
• مشکل در بلع ، 
• تورم دست ها ،  صورت یا دهان.   

واکنش های پوستی جدی ممکن است با مصرف این دارو بروز کند.  درصورت مشاهده راش پوستی ،  خارش ،  یا هر گونه تغییر دیگر در پوست به پزشک خود اطلاع دهید.

درصورت  بروز هرگونه بی نظمی در ضربان قلب و یا ضعف و سرگیجه  با پزشک خود تماس بگیرید.  اگر سابقه بیماری قلبی در خانواده وجود دارد به پزشک اطلاع دهید.

مصرف داروی تزریقی فلوکونازول در برخی افراد ممکن است باعث واکنش هایی نظیر سرگیجه و خواب آلودگی بیش ازحد معمول شود.  

قبل از رانندگی ،  کار با ماشین آلات سنگین یا موارد دیگر که نیاز به دقت دارند با پزشک خود مشورت کنید.

درصورت استفاده از داروهای مکمل گیاهی و یا ویتامین ها به پزشک معالج خود اطلاع دهید.

یک دارو علاوه بر اثرات مورد نیاز ممکن است عوارض ناخواسته ای هم داشته باشد. در طول درمان ممکن است بدن با دارو تنظیم شده و عوارض جانبی از بین برود.

اگر چه تمامی این عوارض در یک فرد مشاهده نمی شود اما در صورت بروز هر یک از عوارض جانبی ممکن است به مراقبت های پزشکی نیاز داشته باشید.

در صورت بروز عوارض جانبی هر چه زود تر با پزشک خود تماس بگیرید.

عوارض جانبی نادر

• درد شکم و معده
• مدفوع به رنگ خاک
• خونریزی لثه
• سر درد
• تنگی قفسه سینه
• لرز
• ادرار تیره
• سرگیجه
• سرفه
• اسهال
• بوی ناخوشایند نفس
• تهوع و استفراغ
• خستگی و ضعف غیرعادی
• استفراغ خونی
• کهیر،  خارش ،  بثورات پوستی
• ورم شدید صورت ،  پلک ها ،  لب ها ،  زبان و گلو،  دست ها و پاها و یا اندام جنسی
• ورم پلک یا دورچشم ،  صورت ،  لب ها ،  زبان
• درد شکم در بالا و سمت راست
• زردی چشم ها و پوست

عوارض جانبی ناشناخته

• مدفوع سیاه و قیری
• تاول و یا شل شدن پوست
• درد و ناراحتی در قفسه سینه
• تشنج
• درد مفاصل و عضلات
• از دست دادن کنترل مثانه
• کمر یا پهلو درد
• تغییر در خلق و خو
• سوزش و یا خارش دردست ها و پاها و لب
• رنگ پریدگی
• ضایعات پوستی قرمز با مرکز بنفش رنگ
• قرمزی و تحریک چشم ها
• گلودرد
• زخم یا لکه های سفید در دهان یا بر روی لب ها
• کاهش ادرار
• خشکی دهان
• غش
• گرفتگی صدا
• تشنگی مفرط
• ضربان نامنظم یا کند قلب
• ادرار دردناک و سخت
• انقباض عضلانی و یا حرکات سریع همه اندام ها
• از دست دادن ناگهانی هوشیاری
• تورم غدد
• خونریزی و کبودی غیرعادی

درصورت بروز علائم زیر بلافاصله به اورژانس پزشکی مراجعه کنید:

علائم مصرف بیش ازحد

• تغییرات ذهنی مانند ترس و بدگمانی
• دیدن یا شنیدن و یا احساس چیزی که وجود ندارد (توهم)

برخی از عوارض جانبی نیازی به توجهات پزشکی ندارد.  این عوارض ممکن است در طول درمان و تنظیم بدن با دارو برطرف شود. 

پزشک شما می تواند راه هایی برای جلوگیری و یا کاهش عوارض به شما توصیه کند. 

عوارض کمتررایج

• تغییر در طعم
• آروغ زدن
• اسیدی یا ترش کردن معده
• سوزش سردل
• سوء هاضمه
• ناراحتی معده

عوارض ناشناخته

• ریزش و یا نازک شدن موها

اگر متوجه هر گونه عوارض جانبی دیگری شدید با پزشک معالج خود تماس بگیرید.

اگر چه بعضی از داروها نباید با یکدیگر مصرف بشوند،  اما گاهی اوقات لازم است دو دارو همزمان استفاده شوند. حتی اگر تداخل دارویی داشته باشند.

در چنین مواردی ممکن است پزشک دوز دارو را عوض کند و یا سایراقدامات احتیاطی لازم را به عمل آورد. 

در صورتی که هر نوع داروی دیگری چه با نسخه پزشک و چه بدون نسخه پزشک مصرف می کنید حتما به پزشک خود اطلاع دهید.

استفاده از این دارو با داروهای زیرتوصیه نمی شود.  در چنین مواردی ممکن است پزشک دو دارو را عوض کند و یا سایراقدامات احتیاطی لازم را به عمل آورد:

• Alfuzosin
• Amifampridine
• Amiodarone
• Amisulpride
• Aripiprazole
• Artemether
• Astemizole
• Atazanavir
• Bedaquiline
• Bepridil
• Cisapride
• Citalopram
• Clarithromycin
• Crizotinib
• Dabrafenib
• Dasatinib
• Dofetilide
• Domperidone
• Donepezil
• Dronedarone
• Erythromycin
• Escitalopram
• Flibanserin
• Granisetron
• Haloperidol
• Iloperidone
• Ivabradine
• Ketoconazole
• Lapatinib
• Levomethadyl
• Lomitapide
• Lumefantrine
• Mefloquine
• Mesoridazine
• Methadone
• Mifepristone
• Nilotinib
• Ondansetron
• Panobinostat
• Pazopanib
• Pimavanserin
• Pimozide
• Piperaquine
• Pitolisant
• Propafenone
• Quetiapine
• Quinidine
• Quinine
• Ritonavir
• Salmeterol
• Saquinavir
• Solifenacin
• Sorafenib
• Sparfloxacin
• Sunitinib
• Tacrolimus
• Tamoxifen
• Telaprevir
• Telithromycin
• Terfenadine
• Thioridazine
• Toremifene
• Trazodone
• Vandetanib
• Vardenafil
• Vemurafenib
• Vilanterol
• Vinflunine
• Voriconazole
• Ziprasidone

استفاده از این دارو با هر یک از دارو های زیر ممکن است خطر بعضی از عوارض جانبی را افزایش دهد.

 اما استفاده از دو دارو به طورهمزمان ممکن است بهترین درمان برای شما باشد.  در چنین مواردی ممکن است پزشک دوز یک دارو یا هر دو دارو را عوض کند:

• Acenocoumarol
• Ajmaline
• Alfentanil
• Alprazolam
• Amitriptyline
• Amoxapine
• Anagrelide
• Anisindione
• Apixaban
• Apomorphine
• Aprepitant
• Aprindine
• Arsenic Trioxide
• Asenapine
• Atorvastatin
• Azilsartan
• Azilsartan Medoxomil
• Azithromycin
• Bosutinib
• Bretylium
• Brexpiprazole
• Buserelin
• Carbamazepine
• Cerivastatin
• Chloral Hydrate
• Chloroquine
• Chlorpromazine
• Cilostazol
• Ciprofloxacin
• Clomipramine
• Clopidogrel