گرانزیترون (وریدی)
Kytril
دارو شناسی
تزریق گرانزیترون برای پیشگیری از حالت تهوع و استفراغ پس از درمان با داروهای سرطان .(شیمی درمانی یا پرتو درمانی) از جمله سیس پلاتین،استفاده میشود.
این دارو همچنین برای جلوگیری و درمان حالت تهوع و استفراغ پس از عمل جراحی هم استفاده میشود.
این دارو تنها با نظارت فوری و مستقیم پزشک به شما داده میشود
این محصول به شاکال دارویی زیر موجود است:
- محلول
پیش از مصرف
در هنگام تصمیم به مصرف این دارو ،باید خطر استفاده از آن به نسبت تاثیرات مثبتش سنجیده شود.این تصمیمی است که شما و پزشکتان میگیرید.در مصرف این دارو موارد زیر باید رعایت شود:
آلرژی ها
اگر هرگونه واکنش آلرژیک غیر معمولی نسبت به این دارو یا هر داروی دیگری داشته اید ،با پزشک خود در میان بگذارید.هم چنین اگر هرگونه حساسیت دیگری مانند ،حساسیت به غذاها،رنگ ها،مواد نگه دارنده یا حیوانات دارید به پزشک خود بگویید.برای محصولات بدون تجویز پزشک،برچسب یا بسته بندی محصول را به دقت مطالعه کنید
اطفال
اطلاعات به روز شده نشان داده است که مشکلات دوران طفولیت ، اثرات مطلوب تزریق گرانزیترون را در کودکان سرطانی محدود نمیکند.اگرچه امنیت و تاثیر آن در کودکان زیر 2 سال مشخص نیست.
تحقیقات مناسبی در زمینه ارتباط میان سن و تاثیر تزریق گرانزیترون برای جلوگیری و درمان حالت تهوع و استفراغ پس از عمل در بیماران کودک انجام نگرفته است.امنیت و تاثیر آن تایید نشده است.
سالمندان
مطالعات انجام شده نشان داده است که مشکلات خاص دوران سالخوردگی اثرات مثبت تزریق گرانزیترون را در دوران پیری محدود نمیکند.
ایام شیردهی
مطالعات مناسبی بر روی زنان انجام نشده تا خطر برای نوزاد،در هنگام استفاده از این دارو در دوران شیردهی مشخص شود.اثزات مثبت آن را نسبت به خطرات آن،قبل از مصرف این دارو در ایّام شیردهی بسنجید
نحوه مصرف
یک پرستار یا درمانگر حرفه ای این دارو را به شما یا فرزندتان در مراکز درمان سرطان خواهد داد.این دارو از طریق سرنگ در رگ شما تزریق میشود.
هنگامی که این دارو برای جلوگیری از حالت تهوع و استفراغ ناشی از داروهای سرطانی(شیمی درمانی)استفاده میشود،عموما 30 دقیقه پیش از شروع شیمی درمانی و فقط در روزی که شیمی درمانی قرار است انجام شود به شما داده خواهد شد.
هنگامی که این دارو برای پیشگیری و درمان حالت تهوع و استفراغ پس از عمل جراحی استفاده میشود،عموما 30 ثانیه پیش از آناستازیا(دارویی که باعث خواب پیش از جراحی میشود)یا بلافاصله پس از عمل جراحی و در صورت بروز حالت تهوع و استفراغ به شما داده خواهد شد.
اقدامات احتیاطی
اگر پس از ترک بیمارستان همچنان دچار حالت تهوع و استفراغ بودید با پزشک معالج خود در میان بگذارید.
این دارو میتواند موجب خطرات جانبی جدی ای از جمله آنافیلوکسیس شود.آنافیلوکیس میتوانند خطرناک باشد و به مراقبت پزشکی احتیاج دارد.اگر شما یا فرزندتان دچار جوش،خارش،سرگیجه یا سبک شدن سر،تنفس دشوار،بلع دشوار یا هرگونه تورمی روی دست ها،صورت یا دهان پس از تزریق دارو شدید فورا با پزشک در میان بگذارید
اگر شما یا فرزندتان هرگونه درد یا تورمی در نواحی شکم و معده داشتید فورا با پزشک تماس بگیرید.این ها ممکن است علائم مشکلات جدی معده و روده باشند.
این دارو ممکن است موجب تغییر در ریتم ضربان قلب مانند عارضه ای به نام QT طولانی مدت شود.ممکن است موجب تغییر در شیوه ی تپش قلب شود یا باعث غش کردن و عوارض جانبی جدی ای در بعضی از بیماران شود.
اگر شما یا فرزندتان هرگونه علائمی ازمشکلات ضربان قلب مانند ضربا قلب سریع،آهسته ،کوبنده یا نامنظم شدید فورا با پزشک تماس بگیرید.
این دارو حاوی الکل بنزیل است که ممکن است موجب عوارض جدی برای نوزاد،کودک زود رس یا جنین کم وزن شود.اگر نگران این مسئله هستید با پزشک خود در میان بگذارید.
از مصرف دیگر داروها پیش از مشورت با پزشک خود خودداری کنید.این مسئله شامل داروهای با نسخه و بدون نسخه،داروهای گیاهی و ویتامین های مکمل هم میشود.
عوارض جانبی
به همراه تاثیرات لازم،دارو ممکن است عوارض جانبی هم داشته باشد.اگرچه تمام این عوارض جانبی ممکن است اتفاق نیفتد.اما اگر پیش آمد،به مراقبت پزشکی نیاز دارد.اگر هر کدام از عوارض حانبی زیر اتفاق افتاد فورا با پزشک خود در میان بگذارید.
کمتر شناخته شده
• تاری دید
• تب
• عصبی شدن
• صدای کوبش در گوش
• ضربان قلب سریع یا آهسته
عوارض نادر
• درد بازو،کمر یا فک
• درد یا ناراحتی قفسه سینه
• تنگی یا سنگینی قفسه سینه
• احساس گیجی و سردرگمی
• سرگیجه،غش کردن،یا سبک شدن سر در هنگام بلند شدن ناگهانی از حالت نشسته یا خوابیده
• غش کردن
• ضربان قلب نامنظم
• حالت تهوع
• تنفس کوتاه
• جوش،کهیر و خارش پوستی
• تعرق
بعضی از عوارض جانبی نیاز به مراقبت پزشکی ندارند.این عوارض جانبی در مدتی که بدنتان با دارو سازگار میشود از بین میروند.اگرچه پزشکتان میتواند در مورد راه هایی که از طریق آنها میشود از این عوارض جلوگیری کرد یا تاثیرشان را کاهش داد ،شما را راهنمایی کند.اگر هرکدام از این عوارض جانبی ،ادامه دار و آزاردهنده شد یا هرگونه سوالی راجع به آنها داشتید با پزشک خود در میان بگذارید.
بیشتر شناخته شده
• درد شکم و معده
• اسهال
• دفع دشوار مدفوع(کار نکردن روده ها)
• سردرد
• از دست دادن نیرو و قوّت
• خستگی و ضعف غیر معمول
• استفراغ
کمتر شناخته شده
• پریشانی
• سرگیجه
• خواب آلودگی
• ترس
• سوزش قلب
• سوهاضمه
• خواب آلودگی غیر عادی
• ترش کردن معده
• به سختی و دشواری خوابیدن
• مزه غیر عادی در دهان
دیگر عوارض جانبی که نامشان برده نشد هم ممکن است برای بیمار اتفاق بیفتد،اگر هرگونه عوارض جانبی ای را مشاهده کردید ، با پزشک خود در میان بگذارید.
تداخلات دارویی
اگرچه داروهای خاص نباید به هیچ وجه با یکدیگر مصرف شوند،ولی در برخی موارد ممکن است داروهای مختلفی با یکدیگر مصرف شوند حتی اگر بر هم اثر بگذارند.در چنین مواردی ،پزشک شما ممکن است بخواهد دُز مصرف دارو را تغییر دهد یا اقدامات احتیاطی دیگری لازم باشد.وقتی که این دارو را مصرف میکنید،؛بسیار مهم است که اگر داروهای نام برده در زیر را مصرف میکنید با پزشک خود در میان بگذارید.دارو های نام برده بر اساس میزان اهمیتشان فهرست شده اند و لزوما همه آنها را شامل نمیشود.
استفاده از این دارو با هر کدام از داروهای زیر پیشنهاد نمیشود.پزشک شما ممکن است تصمیم بگیرد که شما را با این دارو درمان نکند یا میزان مصرف باقی داروهایتان را تغییر دهد.
• Amifampridine
• Amisulpride
• Apomorphine
• Bepridil
• Cisapride
• Dronedarone
• Fluconazole
• Mesoridazine
• Pimozide
• Piperaquine
• Saquinavir
• Sparfloxacin
• Terfenadine
• Thioridazine
• Ziprasidone
استفاده از این دارو به همراه داروهای نام برده توصیه نمیشود اما ممکن است در بعضی موارد لازم باشد
اگر هر دوی این دارو ها با هم تجویز شده،ممکن است پزشکتان میزان مصرف را تغییر دهد یا غالبا شما یک یا هر دوی این داروها را مصرف میکنید.
• Alfuzosin
• Almotriptan
• Amineptine
• Amiodarone
• Amitriptyline
• Amitriptylinoxide
• Amoxapine
• Anagrelide
• Aripiprazole
• Arsenic Trioxide
• Asenapine
• Astemizole
• Azithromycin
• Brompheniramine
• Buprenorphine
• Buserelin
• Buspirone
• Carbamazepine
• Chloroquine
• Chlorpheniramine
• Chlorpromazine
• Ciprofloxacin
• Citalopram
• Clarithromycin
• Clomipramine
• Clozapine
• Cocaine
• Crizotinib
• Cyclobenzaprine
• Dabrafenib
• Dasatinib
• Degarelix
• Delamanid
• Desipramine
• Deslorelin
• Desvenlafaxine
• Dextromethorphan
• Dibenzepin
• Disopyramide
• Dofetilide
• Dolasetron
• Domperidone
• Donepezil
• Doxepin
• Droperidol
• Duloxetine
• Efavirenz
• Eletriptan
• Erythromycin
• Escitalopram
• Fentanyl
• Fingolimod
• Flecainide
• Fluoxetine
• Fluvoxamine
• Frovatriptan
• Furazolidone
• Gatifloxacin
• Gemifloxacin
• Gonadorelin
• Goserelin
• Halofantrine
• Haloperidol
• Histrelin
• Hydroxychloroquine
• Hydroxytryptophan
• Hydroxyzine
• Ibutilide
• Iloperidone
• Imipramine
• Iproniazid
• Isocarboxazid
• Ivabradine
• Ketoconazole
• Lapatinib
• Leuprolide
• Levofloxacin
• Levomilnacipran
• Linezolid
• Lithium
• Lofepramine
• Lopinavir
• Lorcaserin
• Lumefantrine
• Mefloquine
• Melitracen
• Meperidine
• Methadone
• Methylene Blue
• Metronidazole
• Mifepristone
• Milnacipran
• Mirtazapine
• Moclobemide
• Moxifloxacin
• Nafarelin
• Naratriptan
• Nefazodone
• Nialamide
• Nilotinib
• Norfloxacin
• Nortriptyline
• Octreotide
• Ofloxacin
• Ondansetron
• Opipramol
• Oxycodone
• Paliperidone
• Panobinostat
• Paroxetine
• Pasireotide
• Pazopanib
• Pentazocine
• Perflutren Lipid Microsphere
• Phenelzine
• Pimavanserin
• Pitolisant
• Posaconazole
• Procainamide
• Procarbazine
• Prochlorperazine
• Promethazine
• Propafenone
• Protriptyline
• Quetiapine
• Quinidine
• Quinine
• Ranolazine
• Rasagiline
• Rizatriptan
• Salmeterol
• Selegiline
• Sertraline
• Sevoflurane
• Sibutramine
• Sodium Phosphate
• Sodium Phosphate, Dibasic
• Sodium Phosphate, Monobasic
• Solifenacin
• Sorafenib
• Sotalol
• St John's Wort
• Sulpiride
• Sumatriptan
• Sunitinib
• Tacrolimus
• Tapentadol
• Telavancin
• Telithromycin
• Tetrabenazine
• Tianeptine
• Toremifene
• Tramadol
• Tranylcypromine
• Trazodone
• Trifluoperazine
• Trimipramine
• Triptorelin
• Tryptophan
• Vandetanib
• Vardenafil
• Vemurafenib
• Venlafaxine
• Vilazodone
• Vinflunine
• Voriconazole
• Vortioxetine
• Zolmitriptan
• Zuclopenthixol
استفاده از این دارو با هرکدام از داروهای فهرست شده ممکن است خطر افزایش عوارض جانبی را به همراه داشته باشد اما همچنین ممکن است که مصرف هر دو دارو بهترین درمان ممکن برای شما باشد.
اگر هر دوی این دارو ها با هم تجویز شده،ممکن است پزشکتان میزان مصرف را تغییر دهد یا غالبا شما یک یا هر دوی این داروها را مصرف میکنید.
• Phenobarbital
اثرات دیگر
داروهای خاص نباید در حوالی زمانی که شما غذا یا خوراکی خاصی میخورید ،مصرف شود تا تاثیر بگذارند.مصرف الکل یا دخانیات یا بعضی داروها ممکن است بر این دارو تاثیر بگذارند. با پزشک خود در رابطه با مصرف دارویتان همراه با غذا،الکل و دخانیات مشورت کنید.
مشکلات دیگر پزشکی
وجود مشکلات دیگر پزشکی ممکن است بر تاثیر گذاری این دارو اثر بگذارد.مطمئن شوید که اگر هرگونه مشکل پزشکی ای دارید با پزشک خود در میان گذاشته اید.خصوصا:
• آلرژی به گیرنده های آنتاگونیست 5-HT3 انتخاب شده(مانند alosetron [Lotronex®], dolasetron [Anzemet®], ondansetron [Zofran®], or palonosetron [Aloxi®])—)با احتیاط مصرف شود.ممکن است به گرانزترون هم حساسیت پیدا کنید.
• انسداد روده
• نقخ شکم(شکم ورم کرده)-ممکن است علائم این مشکل شکم و روده ای را پنهان کند.مخصوصا در بیمارانی که اخیرا جراحی شکم یا روده داشته اند
• عدم تعادل الکترولیت
• بیماری قلبی-ممکن است خطر ایست قلبی را افزایش دهد.
• مشکلات ضربان قلب(مانند آریتمی،ایست طولانی مدت QT)-با احتیاط مصرف شود.ممکن است این وضعیت را بدتر کند.