مروپنم (درون وریدی)

تزریق مروپنم برای درمان عفونت های باکتریایی استفاده می شود. این دارو با از بین بردن باکتری ها یا جلوگیری از رشد آنها اثر می کند. داروی مروپنم برای سرماخوردگی، آنفلوآنزا یا دیگر عفونت های ویروسی استفاده نمی شود. 
داروی مروپنم تنها زیر نظر پزشک تزریق می شود و با نسخه پزشک فروخته می شود. این دارو به شکل زیر در بازار موجود ست: 

• پودر برای محلول 

در تصمیم گیری برای مصرف یک دارو، خطرات مثرف آن در مقابل مزیت های آن قرار می گیرند. تصمیم نهایی توسط بیمار و پزشک گرفته خواهد شد. در مورد داروی مروپنم، موارد زیر را باید در نظر گرفت:

آلرژی و حساسیت

اگر نسبت به این دارو یا هر داروی دیگری واکنش حساسیتی غیرطبیعی نشان داده اید، حتما به پزشک خود اطلاع دهید. به علاوه  هر گونه حساسیت دیگر، از جمله حساسیت غذایی، حساسیت به حیوانات و پرندگان و حساسیت به مواد نگهدارنده، را با پزشک درمیان بگذارید. در صورت مصرف هر دارو بدون نسخه پزشک بروشور مربوط به دارو را با دقت مطالعه کنید.

اطفال

بررسی هایی که تاکنون در مورد مصرف داروی مروپنم در کودکان انجام شده مشکل خاصی برای مصرف این دارو در این گروه سنی نشان نداده است که تزریق داروی مروپنم را برای کودکان بیشتر از 3 ماه مبتلا به عفونت های پوستی و مننژیت باکتریایی و همچنین عفونت های داخلی شکم، محدود کند. 

سالمندان 

بررسی هایی که تاکنون در مورد مصرف داروی مروپنم در سالمندان انجام شده مشکل خاصی برای مصرف این دارو در این گروه سنی نشان نداده است. به هرحال بیماران سالمند بیش از دیگران در معرض ابتلا به بیماری های کلیوی و مکشلات کبدی ناشی از افزایش سن هستند که لازم است دارو را با احتیاط بیشتری مصرف کنند و دوز مصرف دارو را طبق نیاز تنظیم کنند.

دوران بارداری 

بررسی های انجام شده بر روی نمونه های حیوانی تاثیر معکوس نشان داده اند، در مورد نمونه های انسانی مصرف دارو خطر خاصی بر روی جنین همراه نداشته است. 

دوران شیردهی و مادران شیرده

در مورد تزریق داروی مروپنم در دوران شیردهی بررسی های کافی انجام نشده است. قبل از مصرف دارو در این دوران خطرات و مزیت های مصرف دارو را سنجیده و با پزشک خود مشورت کنید. 

دیگر مشکلات پزشکی 

وجود دیگر مشکلات پزشکی نیز بر روی مصرف دار تاثیر خواهد گذاشت. اگر دچار مشکلات دیگری هستید، حتما به پزشک اطلاع دهید، به ویژه مشکلات زیر:

• حساسیت به پنی سیلین، سفالوسپورین یا سایر حساسیت زاها و یا سابقه حساسیت به این داروها – مصرف این دارو خطر بروز یک واکنش حساسیتی را افزایش می دهد. 
• عفونت مغزی (به عنوان مثال مننژیت) ناشی از باکتری 
• ضایعه مغزی (به عنوان مثال تومور)
• تشنج، یا سابقه ابتلا به آن – باعث بدتر شدن عوارض جانبی می شود. 
• بیماری کلیوی – دارو با احتیاط مصرف شود. تاثیرات دارو به دلیل خروج آهسته دارو از بدن تشدید می شوند. 

یک پرستار یا درمانگر آموزش دیده تزریق دارو را انجام خواهد داد. این دارو از طریق رگ وارد بدن می شود. تزریق دارو باید به آهستگی انجام شود، بنابراین لازم است لوله IV به مدت 15 تا 35 دقیقه در محل تزریق باقی بماند. 

مدتی پس از مصرف دارو، پزشک باید پیشرفت و بهبود بیماری و یا بروز عوارض جانبی احتمالی را بررسی کند و در صورت نیاز میزان مصرف دارو را تغییر دهد و یا در مورد ادامه دریافت دارو تصمیم بگیرد. 
مصرف مروپنم ممکن است باعث بروز واکنش حساسیتی جدی مانند آنافیلاکسی، شود. آنافیلاکسی بسیار خطرناک است و نیاز به مراقبت های فوری پزشکی دارد. در زمان مصرف داروی مروپنم اگر هر یک از این علائم را مشاهده کردید، بلافاصله به پزشک اطلاع دهید: خارش، کهیر، گرفتگی صدا، مشکل تنفسی، مشکل در بلع و یا هر گونه التهاب در دست ها، صورت یا دهان. 
برخی بیماران در زمان دریافت این دارو ممکن است دچار تشنج یا لرز شوند. اگر شما یا فرزندتان سابقه ابتلا به تشنج را دارید و در حال مصرف داروهای ضدتشنج می باشید، مصرف داروی ضد تشنج را ادامه دهید، مگر اینکه پزشک غیر از این مسئله را صلاح بداند. اگر در حال مصرف داروی سدیم دیوالپروکس (Depakote®) یا اسید والپروک (Depakene®) هستید، به پزشک اطلاع دهید. 
داروی مروپنم ممکن است منجر به بروز اسهال شود که در برخی موارد بسیار شدید خواهد بود. این مشکل ممکن است دو ماه (یا حتی بیشتر) پس از قطع مصرف دارو بروز کند. در این شرایط بدون مشورت با پزشک از هیچ دارویی برای درمان اسهال مصرف نکنید. برخی داروهای اسهال ممکن است مشکل را بدتر یا طولانی تر کنند. اگر در این باره سوالی دارید و یا اگر اسهال به شکل خفیف ادامه پیدا کرد و یا بدتر شد با پزشک مشورت کنید. 
داروی مروپنم ممکن است باعث تشنج، سردرد، بی حسی یا حس خارش شود. در زمان مصرف این دارو تا از چگونگی تاثیر دارو بر روی بدن خود مطمئن نشده اید، از رانندگی یا استفاده از ماشین آلات اجتناب کنید. 
در زمان مصرف داروی مروپنم از هیچ داروی دیگری، از جمله مکمل ها و داروهای گیاهی، استفاده نکنید مگر اینکه با پزشک مشورت کنید. 

هر دارو در کنار تاثیرات اولیه دارای عوارض جانبی هم است که در صورت مشاهده هرگونه عارضه جانبی بلافاصله به پزشک مراجعه کنید.

عوارض رایج تر 

• قرمزی و التهاب در محل تزریق 

عوارض کمتر مشاهده شده 

• آبی شدن لب ها یا پوست 
• لرز
• پوست سرد و رنگ پریده 
• گیجی 
• سرگیجه 
• ضعف 
• ضربان قلب سریع
• نبض سریع و ضعیف
• تب
• خارش پوست 
• سبکی سر 
• عدم تنفس 
• درد در محل تزریق 
• تنفس سریع و سطحی 
• جوش های پوستی و خارش 
• تعریق 

عوارض کمیاب

• گرفتگی و درد شدید شکم یا معده 
• آشفتگی 
• مدفوع سیاه و قیری 
• استفراغ ماده سیاه یا خونی 
• نفخ یا التهاب صورت، دست ها و پاها 
• تاری دید 
• سوزش در زمان دفع ادرار 
• احساس سوزش، خارش، سوزن سوزن شدن و بی حسی 
• تشنج 
• ادرار تیره 
• کاهش میزان ادرار 
• افسردگی 
• اسهال (آبکی و شدید) که ممکن است با خون هم همراه باشد. 
• بروز مشکل و درد در زمان دفع ادرار 
• گشاد شدن رگ های گردن 
• خستگی شدید 
• تب با لرز یا بدون لرز 
• سردرد 
• خشونت 
• تنفس نامنظم 
• تحریک پذیری 
• بی تفاوتی 
• مدفوع با رنگ روشن 
• از دست دادن هوشیاری 
• کشش عضلانی 
• تهوع 
• عدم وجود فشار خون یا نبض 
• خون دماغ 
• رنگ پریدگی پوست 
• تپش در گوش 
• افزایش وزن سریع 
• یبوست شدید
• استفراغ شدید 
• ضربان قلب آهسته و منامنظم 
• توقف ضربان قلب 
• بی حسی و گیجی
• سفتی قفسه سینه 
• مشکل تنفسی 
• عدم هوشیاری 
• بوی بد دهان 
• خونریزی یا کبودی غیرعادی 
• خستگی یا ضعف غیرعادی 
• افزایش یا کاهش غیرعادی وزن 
• استفراغ موادی که شبیه به قهوه هستند. 
• افزایش وزن 
• زردی پوست یا چشم 

عوارض ناشناخته 

• درد کمر، پا یا معده 
• خونریزی لثه ها 
• پوسته پوسته شدن، شل شدن و یا تاول زدن پوست 
• درد قفسه سینه 
• سرفه یا گرفتگی صدا
• التهاب عمومی بدن 
• ضعف یا خستگی عمومی 
• درد عضلات و مفاصل 
• بروز کهیر یا التهاب بر روی صورت، پلک ها، زبان، گلو، دست ها، پاها یا اندام تناسلی 
• از دست دادن اشتها 
• کمردرد یا پهلو درد 
• ضایعات پوستی که معمولا با یک مرکز بنفش رنگ همراه است
• چشم های قرمز و تحریک شده 
• گلو درد 
• زخم یا لکه های سفید در دهان یا روی لب ها 
• التهاب غدد 

برخی عوارض جانبی معمولا نیازی به درمان ندارند و به خودی خود برطرف می شوند. این عوارض در طول درمان و با سازگاری بدن با دارو برطرف می شوند. به علاوه پزشک نیز روش هایی برای پیشگیری و کاهش عوارض جانبی ارائه می دهد. در صورت ادامه یافتن هر یک از عوارض زیر به پزشک مراجعه کنید:

عوارض رایج تر

• یبوست 

عوارض کمتر مشاهده شده 

• بدن درد 
• سرد بودن پاها و دست ها 
• عرق سرد 
• سوء هاضمه 
• پوست رنگ پریده و سرد 
• خشکی یا زخم شدن گلو 
• افزایش گرسنگی 
• کابوس 
• خروج گاز از معده 
• قرمزی، التهاب و زخم شدن زبان 
• آبریزش بینی 
• لرز 
• لکنت زبان 
• عطسه 
• ناراحتی، درد و یا پر بودن معده 
• مشکل در بلع 
• عفونت قارچی واژن 
• تغییر صدا 

عوارض کمیاب 

• افزایش اسید معده یا زخم معده 
• افزایش هوا یا گاز در معده یا روده 
• آروغ زدن 
• احساس پر بودن 
• سوزش سر دل 
• کهیر یا تاول 
• قرمزی پوست 
• دیدن، شنیدن یا احساس کردن چیزهایی که وجود ندارند. 
• خواب آلودگی 
• اختلال در خواب 
• بروز لکه های سفید در دهان، زبان یا گلو 

عوارض دیگری نیز که در اینجا به آنها اشاره نشده، ممکن است رخ دهند. در صورت مشاهده هر گونه عوارض جانبی دیگر به پزشک مراجعه کنید.

گرچه برخی داروها به هیچ وجه نباید با هم مصرف شوند، اما بعضی داروها را با وجود تداخل، می توان همزمان با هم مورد مصرف قرار داد. در چنین مواقعی پزشک میزان مصرف دارو را تغییر می دهد یا اقدامات احتیاطی دیگری را در پیش می گیرد. به هرحال مصرف هرگونه داروی دیگری را با پزشک خود درمیان بگذارید. تداخلات دارویی زیر براساس اهمیت آنها انتخاب شده اند و لزوما بروز نمی کنند. 
مصرف این دارو با هریک از داروهای زیر معمولا توصیه نمی شود، اما در برخی موارد ممکن است مصرف هر دو دارو لازم شود. در چنین شرایطی پزشک ممکن است داروی بیمار را تغییر دهد و یا تصمیم بگیرد که بیمار را با داروی مروپنم درمان نکند.

• Cholera Vaccine, Live
• Valproic Acid

مصرف این دارو با هر یک از داروهای زیر معمولا خطر بروز برخی عوارض جانبی را افزایش می دهد، اما در برخی موارد لازم خواهد بود. اگر هر دو دارو با هم تجویز شوند، پزشک میزان مصرف، تعداد وعده های مصرف دارو یا هر دو را تغییر خواهد داد.

• Probenecid

دیگر تداخلات دارویی

بعضی داروها را نباید در زمان غذا خوردن یا با برخی غذاهای خاص مصرف کرد چرا که ممکن است تداخلاتی به وجود آید. مصرف تنباکو و الکل با بعضی داروها نیز خطرناک می باشد. در مورد زمان مناسب مصرف دارو و غذاهای مناسب دوره ی مصرف دارو با پزشک خود مشورت کنید. تداخلات زیر براساس اهمیت بالقوه آنها انتخاب شده اند و لزوما بروز نمی کنند.