متیل ارگونووین (تزریقی)
Methylergonovine
دارو شناسی
داروی متیل ارگونووین برای پیشگیری و کنترل خونریزی رحم که پس از تولد نوزاد بروز می کند، استفاده می شود. این دارو به گروهی از داروها به نام آلکالوئیدهای قلیایی تعلق دارد. داروی متیل ارگونووین به طور مستقیم بر روی عضلات نرم رحم تاثیر می گذارد و از خونریزی پس از زایمان پیشگیری می کند.
داروی متیل ارگونووین تنها زیر نظر پزشک مصرف می شود و به شکل زیر موجود است:
- محلول
پیش از مصرف
در تصمیم گیری برای مصرف یک دارو، خطرات مثرف آن در مقابل مزیت های آن قرار می گیرند. تصمیم نهایی توسط بیمار و پزشک گرفته خواهد شد. در مورد داروی متیل ارگونووین، موارد زیر را باید در نظر گرفت:
آلرژی و حساسیت
اگر نسبت به این دارو یا هر داروی دیگری واکنش حساسیتی غیرطبیعی نشان داده اید، حتما به پزشک خود اطلاع دهید. به علاوه هر گونه حساسیت دیگر، از جمله حساسیت غذایی، حساسیت به حیوانات و پرندگان و حساسیت به مواد نگهدارنده، را با پزشک درمیان بگذارید. در صورت مصرف هر دارو بدون نسخه پزشک بروشور مربوط به دارو را با دقت مطالعه کنید.
اطفال
در مورد ارتباط بین سن و تاثیرات تزریق داروی متیل ارگونووین بر روی اطفال مطالعات کافی انجام داده نشده است. ایمنی و اثربخشی دارو تایید نشده است.
سالمندان
گرچه بررسی هایی که تاکنون انجام شده اند مشکلی در مورد مصرف داروی متیل ارگونووین در سالمندان نشان نداده اند، به هرحال بیماران سالمند بیش از دیگران در معرض ابتلا به بیماری های کلیوی و مکشلات کبدی ناشی از افزایش سن هستند که لازم است دارو را با احتیاط بیشتری مصرف کنند و دوز مصرف دارو را طبق نیاز تنظیم کنند.
دوران بارداری
بررسی های انجام شده بر روی نمونه های حیوانی تاثیر معکوس نشان داده اند، در مورد نمونه های انسانی تحقیقات کافی انجام نشده است.
دوران شیردهی و مادران شیرده
بررسی های انجام شده نشان می دهند که مصرف داروی متیل ارگونووین ممکن است تولید یا محتویات شیر مادر را تغییر دهد. اگر جایگزینی برای این دارو تجویز نشده، باید عوارض ناشی از دارو و تاثیرات آن را بر روی نوزاد به دقت بررسی کنید.
دیگر مشکلات پزشکی
وجود دیگر مشکلات پزشکی نیز بر روی مصرف دار تاثیر خواهد گذاشت. اگر دچار مشکلات دیگری هستید، حتما به پزشک اطلاع دهید، به ویژه مشکلات زیر:
- بیماری قلبی و عروقی
- دیابت
- کلسترول بالا در خون – ممکن است خطر عوارض جانبی را افزایش دهد.
- فشار خون بالا
- توکسمی (فشار خون بالا در دوران بارداری) – در بیماران مبتلا به این شرایط نباید مصرف شود.
- بیماری کلیوی
- بیماری کبد – دارو با احتیاط مصرف شود. تاثیرات دارو به دلیل حذف آهسته دارو از بدن تشدید می شود.
- بیماری عروق خونی
- سپسیس (sepsis) یا عفونت شدید در خون – با احتیاط مصرف شود. ممکن است شرایط بیماری را بدتر کند.
نحوه مصرف
یک پرستار یا درمانگر آموزش دیده تزریق این دارو را در بیمارستان انجام می دهد. داروی متیل ارگونووین به داخل رگ یا عضله تزریق می شود. این دارو معمولا پس از خروج جفت یا در مرحله دوم زایمان تزریق می شود.
در زمان مصرف داروی متیل ارگونووین آب گریپفروت ننوشید. گریپفروت و آب آن ممکن است میزان جذب دارو را تغییر دهد. پزشک ممکن است قرص های متیل ارگونووین هم تجویز کند. در این شرایط مطمئن شوید که دارو را طبق دستورات پزشک مصرف کنید.
اقدامات احتیاطی
مدتی پس از مصرف دارو، پزشک باید پیشرفت و بهبود بیماری و یا بروز عوارض جانبی احتمالی را بررسی کند و در صورت نیاز میزان مصرف دارو را تغییر دهد.
مصرف داروی متیل ارگونووین در دوران بارداری ممکن است به نوزاد آسیب برساند. این دارو باعث انقباض رحم شده و منجر به زایمان زودرس می شود.
داروی متیل ارگونووین خطر بروز حمله قلبی را افزایش می دهد. در صورتی که به دیابت و یا کلسترول بالا مبتلا هستید و یا اگر سیگار می کشید یا دچار اضافه وزن هستید، احتمال بروز این عارضه، حمله قلبی، بیشتر خواهد شد. در صورت بروز هر یک از این علائم بلافاصله به پزشک مراجعه کنید: درد یا ناراحتی در قفسه سینه، تهوع، استفراغ، درد یا ناراحتی در بازوها، فک، پشت، گردن، مشکل تنفسی و یا تعریق.
در زمان مصرف این دارو بدون مشورت با پزشک هیچ داروی دیگری مصرف نکنید، از جمله داروهای با نسخه، بدون نسخه، داروهای گیاهی، ویتامین ها و مکمل ها.
عوارض جانبی
هر دارو در کنار تاثیرات اولیه دارای عوارض جانبی هم است که در صورت مشاهده هرگونه عارضه جانبی بلافاصله به پزشک مراجعه کنید.
عوارض رایج تر
- درد شکم
- سردرد
- افزایش فشار خون
عوارض کمتر مشاهده شده
- خون در ادرار
- تغییر رنگ پوست
- درد یا ناراحتی قفسه سینه
- مشکل تنفسی
- مشکل در بلع
- سرگیجه
- ضربان قلب یا نبض سریع و نامنظم
- کهیر
- سبکی سر، سرگیجه یا ضعف
- درد یا ناراحتی در دست ها، بازوها، فک، پشت یا گردن
- درد، حساسیت به لمس یا التهاب پاها
- التهاب و پف کردن پلک ها یا اطرف چشم ها، صورت، لب ها یا زبان
- ضربان قلب سریع یا آهسته
- جوش های پوستی
- عرق کردن
- استفراغ
عوارض ناشناخته
- سوزش، خارش، بی حسی، سوزن سوزن شدن
- گیجی
- سرگیجه، ضعف یا سبکی سر در زمان بلند شدن ناگهانی از حالت دراز کشیده یا نشسته
- ضعف
- ناتوانی در صحبت کردن
- تشنج
- سردرد ناگهانی یا شدید
- لکنت زبان
- نابینایی موقت
- ضعف ناگهانی یا شدید در دست ها یا پاها یا یک طرف بدن
برخی عوارض جانبی معمولا نیازی به درمان ندارند و به خودی خود برطرف می شوند. این عوارض در طول درمان و با سازگاری بدن با دارو برطرف می شوند. به علاوه پزشک نیز روش هایی برای پیشگیری و کاهش عوارض جانبی ارائه می دهد. در صورت ادامه یافتن هر یک از عوارض زیر به پزشک مراجعه کنید:
عوارض کمیاب
- سوت کشیدن، زنگ زدن یا دیگر صداهای غیرقابل توضیح در گوش
- گرفتگی پاها
- اسهال
- قوی شدن حس چشایی
- تعریق زیاد
- تهوع
- گرفتگی بینی
عوارض دیگری نیز که در اینجا به آنها اشاره نشده، ممکن است رخ دهند. در صورت مشاهده هر گونه عوارض جانبی دیگر به پزشک مراجعه کنید.
تداخلات دارویی
تداخلات شدید با سایر داروها
RITONAVIRگرچه برخی داروها به هیچ وجه نباید با هم مصرف شوند، اما بعضی داروها را با وجود تداخل، می توان همزمان با هم مورد مصرف قرار داد. در چنین مواقعی پزشک میزان مصرف دارو را تغییر می دهد یا اقدامات احتیاطی دیگری را در پیش می گیرد. به هرحال مصرف هرگونه داروی دیگری را با پزشک خود درمیان بگذارید. تداخلات دارویی زیر براساس اهمیت آنها انتخاب شده اند و لزوما بروز نمی کنند.
مصرف این دارو با هریک از داروهای زیر معمولا توصیه نمی شود، اما در برخی موارد ممکن است مصرف هر دو دارو لازم شود. در چنین شرایطی پزشک ممکن است داروی بیمار را تغییر دهد و یا تصمیم بگیرد که بیمار را با داروی متیل ارگونووین درمان نکند.
- Almotriptan
- Amprenavir
- Atazanavir
- Azithromycin
- Boceprevir
- Clarithromycin
- Cobicistat
- Darunavir
- Delavirdine
- Dinoprostone
- Dirithromycin
- Eletriptan
- Erythromycin
- Fosamprenavir
- Frovatriptan
- Indinavir
- Itraconazole
- Josamycin
- Ketoconazole
- Lopinavir
- Mepartricin
- Miokamycin
- Naratriptan
- Nefazodone
- Nelfinavir
- Posaconazole
- Ritonavir
- Rizatriptan
- Rokitamycin
- Roxithromycin
- Saquinavir
- Spiramycin
- Sumatriptan
- Telaprevir
- Tipranavir
- Troleandomycin
- Voriconazole
- Zolmitriptan
مصرف این دارو با هر یک از داروهای زیر معمولا توصیه نمی شود، اما در برخی موارد لازم خواهد بود. اگر هر دو دارو با هم تجویز شوند، پزشک میزان مصرف، تعداد وعده های مصرف دارو یا هر دو را تغییر خواهد داد.
- Fluconazole
- Fluvoxamine
- Propatyl Nitrate
- Telithromycin
دیگر تداخلات دارویی
بعضی داروها را نباید در زمان غذا خوردن یا با برخی غذاهای خاص مصرف کرد چرا که ممکن است تداخلاتی به وجود آید. مصرف تنباکو و الکل با بعضی داروها نیز خطرناک می باشد. در مورد زمان مناسب مصرف دارو و غذاهای مناسب دوره ی مصرف دارو با پزشک خود مشورت کنید. تداخلات زیر براساس اهمیت بالقوه آنها انتخاب شده اند و لزوما بروز نمی کنند.
مصرف این دارو با هر یک از موارد زیر معمولا توصیه نمی شود، اما در برخی موارد ممکن است اجتناب ناپذیر باشد. در این شرایط پزشک دوز یا تعداد وعده های مصرف دارو و یا هر دو را تغییر خواهد داد یا اینکه دستورالعمل هایی برای چگونگی مصرف غذا، الکل یا تنباکو ارائه خواهد داد.
• آب گریپفروت