پیپراسیلین و تازوباکتام (وریدی)

آنچه که باید درباره آمپول " پیپراسیلین و تازوباکتام "  بدانید!

آمپول پیپراسیلین و تازوباکتام جهت درمان عفونت های باکتریایی در بسیاری از قسمت های بدن مورد استفاده قرار می گیرد.
ترکیب پیپراسیلین و تازوباکتام، آنتی بیوتیکی از رده مهار کننده های پنیسیلین و بتالاکتماز محسوب می شود. عملکرد این دارو از بین بردن باکتری ها و جلوگیری از رشد آنهاست. با این حال، این دارو در درمان سرماخوردگی، آنفولانزا و سایر بیماری های ویروسی اثری ندارد.
این دارو تنها با نسخه پزشک در دسترس قرار میگیرد.
این محصول در اشکال دارویی زیر موجود میباشد:
-    محلول
-    پودر برای تهیه محلول

در صورتیکه تصمیم به مصرف دارویی دارید همه جوانب آن باید بدقت بررسی گردد. این تصمیمی است که شما و پزشکتان میگیرید. درمورد مصرف این دارو موارد زیر باید درنظر گرفته شود:

آلرژی و حساسیت
در صورت داشتن حساسیت خاص به این دارو یا دیگر داروها مساله را با پزشک خود درمیان بگذارید. همچنین درصورتیکه نسبت به برخی مواد غذایی، رنگ مو، مواد نگهدارنده یا حیوانات حساسیت دارید پیش از مصرف این دارو، موضوع را با پزشک خود مطرح سازید. در صورتیکه بصورت آزاد و بدون تجویز پزشک قصد استفاده از این دارو را دارید حتما بروشور و یا توضیحات مندرج بر روی بسته را با دقت مطالعه فرمایید.

اطفال
مطالعات انجامشده تا کنون، بروز مشکلات خاصی را در کودکان نشان نداده است که مصرف ترکیب پیپراسیلین و تازوباکتام را در این گروه سنی محدود کند. با این حال، اطلاعات خاصی مبنی بر ایمنی و اثربخشی آن در کودکان زیر 2 ماه در دسترس نمی باشد. 

سالمندان
بر اساس مطالعات انجام شده، هیچ مشکل خاصی در خصوص مصرف این دارو در سالمندان نشان داده نشده است. اما از آنجاییکه سالمندان بیشتر در معرض خطر ابتلا به بیماری کلیوی، کبد یا قلب قرار دارند، این دارو در این افراد باید با احتیاط و طبق نظارت پزشک مصرف شود.

دوران بارداری
همه رده های بارداری. طبق مطالعاتی که بر روی حیوانات صورت گرفته، اثرات سوء نشان داده شده است و هیچ مطالعات دقیقی بر روی زنان باردار صورت نگرفته است.

دوران شیردهی و مادران شیرده
تحقیقات خاصی بر روی زنان شیرده مبنی بر مصرف این دارو صورت نگرفته است. پیش از مصرف این دارو در زنان شیرده همه جوانب مثبت و منفی آن باید درنظر گرفته شود.

این دارو را یک پرستار یا یک فرد آموزش دیده به شما تزریق می کند. این دارو از طریق یک سوزن به یکی از رگ های شما تزریق می شود. این دارو باید به آرامی و طی 30 دقیقه به شما تزریق شود.

میزان مصرف
میزان مصرف این دارو در بیماران مختلف، متفاوت میباشد. در این خصوص دستورالعمل پزشک یا دستورات مندرج در برچسب این دارو را دنبال نمایید. اطلاعات زیر بر اساس متوسط میزان مصرف این دارو در نظر گرفته شده است. چنانچه میزان مصرفی شما متفاوت میباشد، آنرا تغییر ندهید، مگر در مواردی که پزشک دستور دهد.
میزان مصرف این دارو بستگی به قدرت دارو دارد. همچنین تعداد دفعات مصرف روزانه، فواصل بین آن و مدت مصرف، به بیماری شما بستگی دارد. 

در صورت فراموش کردن یک وعده  دارویی چه کنیم؟
چنانچه وعده ای از این دارو را فراموش کرده اید، به محض یادآوری آنرا استعمال نمایید. چنانچه زمان وعده بعدی دارو فرا رسیده است، وعده فراموش شده را کنار گذاشته و طبق برنامه آنرا مصرف نمایید. هیچگاه دارو را در یک وعده، دو برابر دوز، مصرف ننمایید.

درهنگام استفاده بیش از حد و موارد اورژانسی چه کنیم؟
در صورت مصرف بیش از حد این دارو با نزدیکترین مرکز مسمومیت های دارویی تماس گرفته شود. در صورتیکه بیمار تنفس نداشت سریعا با اورژانس تماس حاصل کنید.

درهنگام استفاده از دارو چه موارد تغذیه ای را باید در نظرگرفت؟
رژیم غذایی عادی خود را دنبال نموده و در تنها صورتیکه پزشک دستور دهد، آنرا تغییر دهید.

شیوه نگهداری از دارو
این دارو را در جعبهء در بسته، در دمای اتاق، به دور از گرما، رطوبت و نور مستقیم قرار دهید. از یخ زدگی دارو جلوگیری شود.
دور از دسترس کودکان نگهداری شود.
در صورت عدم نیاز یا منقضی شدن دارو آنرا دور بریزید.
در یخچال نگهداری شود اما از یخزدگی آن جلوگیری شود.
 

بسیار حائز اهمیت است که پزشک برای بررسی عملکرد صحیح دارو در بازدیدهای منظم وضعیتتان را کنترل کند تا بتواند برای ادامه مصرف دارو تصمیم گیری کند. جهت بررسی عوارض جانبی ممکن است نیاز به انجام آزمایش خون باشد.
این دارو ممکن است سبب بروز واکنش های آلرژیک جدی مانند آنافیلاکسی گردد. آنافیلاکسی مشکلی بسیار جدی و خطرناک است و نیازمند مراقبت های پزشکی است. در صورت مشاهده بثورات جلدی، خارش، کهیر، گرفتگی صدا، مشکلات تنفسی، مشکل در بلع، تورم دست و پا، صورت، دهان یا گلو حین مصرف این دارو با پزشک تماس بگیرید.
مصرف این دارو ممکن است سبب ایجاد واکنش های شدید پوستی شود. در صورت بروز تاول، پوسته پوسته شدن یا شل شدن پوست، تب یا لرز، کهیر یا التهاب، ضایعات پوستی قرمز، بثورات شدید یا آکنه و زخم یا پزشکتان مشورت نمایید.
پیپراسیلین و تازوباکتام ممکن است سبب بروز اسهال شود که در برخی موارد بسیار شدید نیز می باشد. حتی ممکن است 2 ماه یا بیشتر پس از قطع مصرف این دارو نیز اسهال داشته باشید. هیچگاه بدون هماهنگی قبلی با پزشک، داروهای درمان اسهال مصرف ننمایید.
پیش از انجام هرگونه آزمایش، پزشک مربوطه را نسبت به مصرف این دارو مطلع سازید. مصرف این دارو بر نتیجه برخی آزمایشات تاثیر خواهد داشت.
از مصرف همزمان این دارو با داروهای دیگر (داروهای بدون نسخه، داروهای تجویز شده، داروهای گیاهی، مکمل ها یا ویتامین ها) بپرهیزید، مگر اینکه قبلا در این مورد با پزشک مشورت شده باشد.

علیرغم تاثیرات مورد نظر که یک دارو بهمراه دارد، امکان بروز برخی عوارض جانبی ناخواسته نیز وجود دارد. بروز هریک از عوارض زیر نیازمند مراقبتهای پزشکی و مراجعه به پزشک میباشد.
در صورت بروز هریک از این موارد سریعا با پزشک تماس حاصل نمایید:

موارد بیشتر شایع
-    اسهال

موارد کمتر شایع
-    درد مثانه
-    تورم یا باد کردن صورت، دست یا پا
-    تاری دید
-    سوزش یا درد شکم
-    تغییراتی در ادرار
-    درد قفسه سینه
-    گیجی
-    سرگیجه، ضعف یا سرگیجه حین برخاستن از حالت خوابیده یا نشسته
-    تب و تعریق
-    سردرد
-    التهاب یا تورم در محل تزریق
-    درد کمر یا پهلو
-    حالت تهوع یا استفراغ
-    درد، حساسیت به لمس یا تورم پا
-    درد، گرم شدن، سوزش در انگشتان دست و پا
-    مشکلات بینایی و شنوایی
-    بثورات پوستی
-    ضربان آهسته یا سریع قلب
-    تنفس سخت

موارد نادر
-    درد یا گرفتگی شکم و معده
-    تحریک پذیری
-    استخوان درد
-    کبودی
-    لرز
-    عرق سرد
-    سرفه
-    تنفس عمیق یا سریع همراه با سرگیجه
-    افسردگی
-    اسهال آبکی شدید و گاهی توام با خون
-    خواب آلودگی
-    خشکی دهان
-    کهیر
-    خشونت
-    خارش واژن یا ناحیه تناسلی
-    بیحسی
-    درد یا گرفتگی عضلانی
-    انقباض یا پرش عضلانی
-    کابوس
-    بیحسی یا سوزش دست و پا یا لب
-    پف و تورم پلکف اطراف چشم، صورت، لب یا زبان
-    گلودرد
-    زخم یا لک های سفیدروی لب، زبان یا داخل دهان
-    تورم غدد
-    نابینایی موقت
-    ترشحات سفید و غلیظ از واژن
-    کاهش وزن غیر منتظره
-    درد کمر یا پا
-    تاول یا پوسته پوسته شدن پوست
-    تب شدید
-    درد مفاصل یاعضلات
-    ضایعات پوستی قرمز با یک مرکز بنفش
-    زردی پوست و چشم

برخی عوارض جانبی نیاز به مراقبت های پزشکی خاصی ندارند و ممکن است در طول مدت درمان از بین بروند. همچنین پزشک مربوطه نیز میتواند با معرفی راه هایی به پیشگیری یا کاهش این عوارض کمک کند. در صورتیکه هریک از عوارض زیر در شما ادامه داشت، با پزشک خود مشورت نمایید:

موارد بیشتر شایع
-    سخت شدنحرکاتروده
-    مشکل خواب

موارد کمتر شایع
-    ترش یا اسیدی شدن معده
-    ترک های پوستی درگوشه های دهان
-    سکسکه
-    تحریک و قرمزی پوست
-    آبریزش بینی
-    عطسه
-    گرفتگی بینی
-    لکه های سفید داخل دهان یا زبان

موارد نادر
-    بدن درد
-    احساس سوزش در قفسه سینه یا معده
-    تغییر در طعم دهان
-    احساس حرکت یا چرخش مداوم اطراف
-    خواب آلودگی شدید
-    حساس شدن معده
-    تغییرات بینایی
-    تغییرات صدا

در برخی بیماران امکان بروز عوارض دیگر نیز وجود دارد که در اینجا لیست نشده است. در آنصورت به پزشک مراجعه کنید.

اگرچه بی شک هیچ دارویی نباید همزمان مصرف شود، اما در برخی موارد با وجود رخ دادن تداخل دارویی، ممکن است نیاز به مصرف همزمان دو داروی مختلف باشد. در چنین مواردی ممکن است پزشک مربوطه مقدار مصرف دارو را تغییر دهد و یا داروی دیگری تجویز کند. بنابراین در صورت مصرف داروی دیگر آنرا با پزشک خود مطرح سازید. تداخلات دارویی زیر بر اساس اهمیت بالقوه شان انتخاب شده و لزوما همه گیر نمیباشند.
مصرف این دارو با داروهای نامبرده زیر به هیچ وجه پیشنهاد نمیگردد اما در برخی موارد ضروریست. چنانچه هردو دارو با یکدیگر تجویز شده اند، ممکن است پزشک درمان با این دارو را ادامه ندهد و یا داروهای مصرفی دیگر را تغییر دهد.
•    Bupropion
•    Chlortetracycline
•    Cholera Vaccine, Live
•    Demeclocycline
•    Donepezil
•    Doxycycline
•    Lymecycline
•    Meclocycline
•    Methacycline
•    Methotrexate
•    Minocycline
•    Oxytetracycline
•    Rolitetracycline
•    Tetracycline
•    Vancomycin
•    Vecuronium
•    Warfarin

تداخلات دارویی دیگر
بی شک هیچ دارویی را نباید در زمان غذا خوردن یا حوالی آن مصرف نمود چراکه امکان وقوع تداخل وجود دارد. مصرف الکل و تنباکو نیز ایجاد برخی تداخلات میکند. در صورت بروز مشکل یا مصرف مواد غذایی خاص مانند الکل یا تنباکو، مراتب را به پزشک اطلاع دهید.

سایر مشکلات پزشکی
وجود مشکلات پزشکی دیگر ممکن است بر مصرف این دارو تاثیرگذار باشد. در صورتیکه مشکل پزشکی دیگری دارید، حتما آنرا با پزشک خود مطرح سازید، بویژه موارد زیر:
•    مشکلات خونریزی 
•    نارسایی احتقانی قلب 
•    اسهال 
•    بیماری قلبی 
•    هیپوکالمی (پتاسیم کم در خون) 
•    نارسایی کلیه 
•    بیماران مبتلا به رژیم کم نمک - با احتیاط استفاده کنید. ممکن است این وضعیت بدتر شود.
•    فیبروز کیستیک (اختلال ژنتیکی) – در بیماران مبتلا به این بیماری ممكن است احتمال بروز تب و بثورات پوستی افزایش یابد.
•    بیماری کلیوی - با احتیاط استفاده کنید. اثرات دارو ممکن است به علت دفع کم از بدن، افزایش یابد.