پیربوترول (استنشاقی)

آنچه که باید درباره داروی استنشاقی " پیربوترول "  بدانید!

پیربوترول؛ به تنهایی یا به همراه سایر داروها جهت پیشگیری از اسپاسم برونش در بیماران بالای 12 سال مبتلا به آسم، برونشیت، آمفیزم و سایر بیماری های ریوی مورد استفاده قرار می گیرد.
پیربوترول متعلق به خانواده دارویی به نام برونکودیلاتورهای آدرنرژیک می باشد. برونکودیلاتورهای آدرنرژیک، داروهایی هستند که به منظور گشایش لوله های برونش (مسیرهای عبور هوا) در ریه، از طریق دهان استنشاق می شوند. این گونه داروها، سرفه، خس خس، تنگی نفس و مشکلات تنفسی را از طریق افزایش جریان هوا در لوله های برونش تسکین می بخشند.
این دارو تنها تحت نظارت و تجویز پزشک ارائه می گردد.
این دارو به شکل های زیر موجود میباشد:
-    پودر آئروسل

در صورتیکه تصمیم به مصرف دارویی دارید همه جوانب آن باید بدقت بررسی گردد. این تصمیمی است که شما و پزشکتان میگیرید. درمورد مصرف این دارو موارد زیر باید درنظر گرفته شود:

آلرژی و حساسیت
در صورت داشتن حساسیت خاص به این دارو یا دیگر داروها مساله را با پزشک خود درمیان بگذارید. همچنین درصورتیکه نسبت به برخی مواد غذایی، رنگ مو، مواد نگهدارنده یا حیوانات حساسیت دارید پیش از مصرف این دارو، موضوع را با پزشک خود مطرح سازید. در صورتیکه بصورت آزاد و بدون تجویز پزشک قصد استفاده از این دارو را دارید حتما بروشور و یا توضیحات مندرج بر روی بسته را با دقت مطالعه فرمایید.

اطفال
مصرف پیربوترول در کودکان زیر 12 سال توصیه نمی شود.

سالمندان
اطلاعات خاصی در خصوص مصرف پیربوترول در افراد مسن در دست نمی باشد.

دوران بارداری
رده C بارداری. طبق مطالعاتی که بر روی حیوانات صورت گرفته، اثرات سوء نشان داده شده است و هیچ مطالعات دقیقی بر روی زنان باردار صورت نگرفته است.

دوران شیردهی و مادران شیرده
تحقیقات خاصی بر روی زنان شیرده مبنی بر مصرف این دارو صورت نگرفته است. پیش از مصرف این دارو در زنان شیرده همه جوانب مثبت و منفی آن باید درنظر گرفته شود.
 

پیربوترول استنشاقی به همراه یک دستگاه استنشاق مخصوص و دستورالعمل استفاده در دسترس بیماران قرار می گیرد. دستورالعمل را به دقت مطالعه کنید و در صورت وجود ابهام در خصوص استفاده از آن، با پزشک تان مشورت نمایید.
این دارو را دقیقا طبق دستور پزشک مصرف نمایید. هیچگاه بیش از اندازه تعیین شده و طولانی تر این دارو را مصرف ننمایید. بدون اطلاع قبلی با پزشک مصرف این دارو را قطع ننمایید.
از متوقف ساختن مصرف این دارو و هرگونه داروی آسم دیگر بدون اطلاع پزشک خودداری کنید، مگر این که پزشک تان از شمابخواهد.
هنگامی که این دارو را برای اولین بار استفاده می کنید یا بیش از 48 از آن استفاده نمی کنید، ممکن است از دستگاه استنشاق، میزان کافی دارو پاف نشود. به همین دلیل بهتر است ابتدا 2 بار دستگاه را در هوا پاف کنید. همچنین لازم است پیش از هربار استفاده، اسپری را به خوبی تکان دهید.
از دستگاه استنشاق این دارو برای سایر داروها استفاده نکنید.

میزان مصرف
میزان مصرف این دارو در بیماران مختلف، متفاوت میباشد. در این خصوص دستورالعمل پزشک یا دستورات مندرج در برچسب این دارو را دنبال نمایید. اطلاعات زیر بر اساس متوسط میزان مصرف این دارو در نظر گرفته شده است. چنانچه میزان مصرفی شما متفاوت میباشد، آنرا تغییر ندهید، مگر در مواردی که پزشک دستور دهد.
میزان مصرف این دارو بستگی به قدرت دارو دارد. همچنین تعداد دفعات مصرف روزانه، فواصل بین آن و مدت مصرف، به بیماری شما بستگی دارد. 

در شکل پودر آئروسل جهت استنشاق
جهت جلوگیری از بروز اسپاسم برونش:
-    بزرگسالان و کودکان 12 سال به بالا – هر 4 تا 6 ساعت، 2 پاف. در مجموع 12 پاف در روز. هر پاف حاوی 200 میکروگرم یربوترول می باشد.
-    کودکان زیر 12 سال – مصرف این دارو توصیه نمی شود.

در صورت فراموش کردن یک وعده  دارویی چه کنیم؟
چنانچه وعده ای از این دارو را فراموش کرده اید، به محض یادآوری آنرا استعمال نمایید. چنانچه زمان وعده بعدی دارو فرا رسیده است، وعده فراموش شده را کنار گذاشته و طبق برنامه آنرا مصرف نمایید. هیچگاه دارو را در یک وعده، دو برابر دوز، مصرف ننمایید.

درهنگام استفاده بیش از حد و موارد اورژانسی چه کنیم؟
در صورت مصرف بیش از حد این دارو با نزدیکترین مرکز مسمومیت های دارویی تماس گرفته شود. در صورتیکه بیمار تنفس نداشت سریعا با اورژانس تماس حاصل کنید.

درهنگام استفاده از دارو چه موارد تغذیه ای را باید در نظرگرفت؟
رژیم غذایی عادی خود را دنبال نموده و در تنها صورتیکه پزشک دستور دهد، آنرا تغییر دهید.

شیوه نگهداری از دارو
این دارو را در جعبهء در بسته، در دمای اتاق، به دور از گرما، رطوبت و نور مستقیم قرار دهید. از یخ زدگی دارو جلوگیری شود.
دور از دسترس کودکان نگهداری شود.
در صورت عدم نیاز یا منقضی شدن دارو آنرا دور بریزید.
در یخچال نگهداری شود اما از یخزدگی آن جلوگیری شود.
 

بسیار حائز اهمیت است که پزشک برای بررسی عملکرد صحیح دارو در بازدیدهای منظم وضعیتتان را کنترل کند تا بتواند برای ادامه مصرف دارو تصمیم گیری کند. 
این دارو ممکن است سبب بروز برونکواسپاسم پارادوکسیکال شود که وضعیت تهدید کننده ای است. در صورت داشتن سرفه، سختی تنفس، تنگی نفس، خس خس سینه با پزشک تان مشورت کنید. 
چنانچه مشکل تنفس تان پس از مصرف این دارو همچنان ادامه داشت یا بدتر شد، بلافاصله به پزشک مراجعه کنید.
ممکن است پزشک مصرف سایر داروهای ضد التهابی (مانند کورتیکواستروئیدها) به همراه این دارو برای آسم، تجویز کند. در صورتی که وضعیت آسم تان بهتر شد، مصرف داروهای ضد التهابی را قطع ننمایید. مگر در صورتی که پزشک دستور دهد.
مصرف این دارو ممکن است سبببروز هیپوکالمی شود. چنانچه بیش از یکی از این علائم را  دارید، فورا به پزشک تان مراجعه کنید: تشنج، کاهش ادرار، خشکی دهان، افزایش تشنگی، ضربان نامنظم قلب، از دست دادن اشتها، تغییرات خلقی، درد یا گرفتگی عضلانی، تهوع یا استفراغ، بیخوابی،سوزن سوزن شدن دست و پا یا لب، تنگی نفس، یا خستگی و ضعف غیر معمول.
هیچگاه بدون هماهنگی با پزشک، میزان مصرف دارو را تغییر ندهید و یا آن را قطع نکنید.
از مصرف همزمان این دارو با داروهای دیگر (داروهای بدون نسخه، داروهای تجویز شده، داروهای گیاهی، مکمل ها یا ویتامین ها) بپرهیزید، مگر اینکه قبلا در این مورد با پزشک مشورت شده باشد.
 

علیرغم تاثیرات مورد نظر که یک دارو بهمراه دارد، امکان بروز برخی عوارض جانبی ناخواسته نیز وجود دارد. بروز هریک از عوارض زیر نیازمند مراقبتهای پزشکی و مراجعه به پزشک میباشد.
در صورت بروز هریک از این موارد سریعا با پزشک تماس حاصل نمایید:

موارد بیشتر شایع
-    لرزش دست و پا

موارد کمتر شایع
-    ضربان قلب یا پالس سریع، پتنده یا نامنظم

موارد نادر
-    تاری دید
-    کبودی
-    درد قفسه سینه
-    گیجی
-    سرگیجه، غش یا سبکی سر حین برخاستن از حالت خوابیده یا نشسته
-    غش
-    احساس داغی
-    بیحسی دست و پا
-    قرمزی صورت، گردن، دست و به ویژه قسمت فوقانی قفسه سینه
-    تعریق
-    تورم
-    خستگی یا ضعف غیر معمول
در صورت بروزهریک از موارد زیر، بلافاصله به اورژانس مراجعه کنید:

علائم مصرف بیش از حد
-    درد بازو، کمر یا فک
-    تنگی یا سنگینی قفسه سینه
-    گیجی
-    تشنج
-    کاهش ادرار
-    خشکی دهان
-    احساس عمومی ناخوشی
-    سردرد
-    افزایش تشنگی
-    از دست دادن اشتها
-    تغییرات خلقی
-    درد یا گرفتگی عضلانی
-    حالت تهوع یا استفراغ
-    عصبی بودن
-    بیحسی یا سوزش دست و پا یا لب
-    تپش گوش
-    تنگی نفس
-    بیخوابی
-    ضربان کند یا تند قلب
-    مشکل خواب
-    عدم توانایی خوابیدن

برخی عوارض جانبی نیاز به مراقبت های پزشکی خاصی ندارند و ممکن است در طول مدت درمان از بین بروند. همچنین پزشک مربوطه نیز میتواند با معرفی راه هایی به پیشگیری یا کاهش این عوارض کمک کند. در صورتیکه هریک از عوارض زیر در شما ادامه داشت، با پزشک خود مشورت نمایید:

موارد کمتر شایع
-    سرفه
-    سرگیجه

موارد نادر
-    درد یا گرفتگی شکم
-    اضطراب
-    طعم بد و ناخوشایند دهان
-    تغییر مزه ها
-    افسردگی
-    ریزش مو
-    افزایش حرکات بدن
-    خارش پوست
-    قرمزی، درد یا تورم زبان
-    نازکشدن تارهای مو
-    ضعف
-    افزایش وزن
-    کاهش وزن

در برخی بیماران امکان بروز عوارض دیگر نیز وجود دارد که در اینجا لیست نشده است. در آنصورت به پزشک مراجعه کنید.

اگرچه بی شک هیچ دارویی نباید همزمان مصرف شود، اما در برخی موارد با وجود رخ دادن تداخل دارویی، ممکن است نیاز به مصرف همزمان دو داروی مختلف باشد. در چنین مواردی ممکن است پزشک مربوطه مقدار مصرف دارو را تغییر دهد و یا داروی دیگری تجویز کند. بنابراین در صورت مصرف داروی دیگر آنرا با پزشک خود مطرح سازید

تداخلات دارویی دیگر
بی شک هیچ دارویی را نباید در زمان غذا خوردن یا حوالی آن مصرف نمود چراکه امکان وقوع تداخل وجود دارد. مصرف الکل و تنباکو نیز ایجاد برخی تداخلات میکند.

سایر مشکلات پزشکی
وجود مشکلات پزشکی دیگر ممکن است بر مصرف این دارو تاثیرگذار باشد. در صورتیکه مشکل پزشکی دیگری دارید، حتما آنرا با پزشک خود مطرح سازید، بویژه موارد زیر:
•    دیابت 
•    بیماری قلب یا عروق خونی 
•    مشکلات ریتم قلب (مانند آریتمی) 
•    هایپرتنشن (فشار خون بالا) 
•    هیپرتیروئیدیسم (تیروئید بیش از حد فعال) 
•    هیپوکالمی (پتاسیم کم در خون) 
•    تشنج - با احتیاط استفاده کنید. ممکن است این بیماری بدتر شود.