سیلور سولفادیازین (موضعی)

از کرم سیلورسولفادیازین   برای پیشگیری و درمان عفونت های زخم در بیماران مبتلا به سوختگی های درجه 2 و 3 استفاده می شود. بیماران مبتلا به سوختگی شدید یا سوختگی در یک ناحیه بزرگ بدن باید دربیمارستان درمان شوند.

کرم سیلورسولفادیازین یک آنتی بیوتیک است که کار آن از بین بردن باکتری ها یا جلوگیری از رشد آن ها است.

این داروفقط با نسخه پزشک دردسترس می باشد.

این دارو به اشکال زیرموجود می باشد:

• کرم

اسامی تجاری

1. Silvadene
2. SSD AF
3. Thermazene
4. Ssd
5. Flamazine
6. Ssd

درتصمیم گیری برای استفاده از یک دارو،  خطرات ناشی از مصرف دارو باید کمتر ازمزایای آن باشد.  درانتخاب این دارو دقت کنید.  حتما با نظر پزشک ازاین دارو استفاده کنید. 

آلرژی و حساسیت

وجود هرگونه حساسیت به این دارو یا داروهای دیگررا به اطلاع پزشکتان برسانید.  همچنین وجود هرگونه حساسیت به غذا،  رنگ،  مواد نگهدارنده و یا حیوانات را به پزشکتان اطلاع دهید.  برای استفاده ازداروهای بدون نسخه حتما بروشورآنها را به دقت مطالعه کنید.

سالمندان

مطالعات انجام شده در رابطه با استفاده از این دارو محدودیت مصرف را دربزرگسالان نشان نداده است.  اثر گذاری و رعایت احتیاط درمورد استفاده از دارو توسط سالمندان لازم می باشد.

دوران شیردهی و مادران شیرده

هیچ تحقیقی برروی زنان  شیرده انجام نشده که نشان دهنده میزان خطر برای نوزاد دردوران شیردهی باشد.  دردوران شیردهی برای استفاده از یک دارو،  خطرات ناشی از مصرف دارو باید کمتر ازمزایای آن باشد.

این دارو را فقط با تجویزپزشک مصرف کنید.  این دارو فقط باید توسط پزشک برای شما تجویزشود تا شرایط شما را بهبود بخشد.  دارو را بیش از میزان تجویزشده مصرف نکنید.

قبل ازاستفاده ازاین دارو  مطمئن شوید که از تمامی مزایا و خطرات دارو مطلع هستید.  بروشورآن را مطالعه کنید تا اطلاعات لازم را درمورد دارو کسب کنید. اگر ابهامی وجود داشت با پزشک خود مطرح کنید.

• دارو را از چشمانتان دور نگه دارید درصورتی که دارو با چشم شما تماس پیداکرد،  چشم را بخوبی با آب شستشو دهید.
• ابتدا محل صدمه دیده را با آب و صابون بشویید و خشک کنید سپس کرم یا لوسیون را به آرامی برروی محل بمالید. 
• یک لایه نازک از کرم سیلور سولفادیازین را به محل سوختگی بمالید. 
• اگر به هر علتی کرم از روی محل سوختگی پاک شد، مجدداً از آن استفاده کنید.
• پس از مالیدن پماد روی آن پانسمان بگذارید.

برای کمک به تمیز کردن پوست و یا  عفونت ناشی از سوختگی به طور کامل، استفاده از این دارو را برای مدت زمان کامل درمان ادامه دهید. شما باید تا زمان بهبود قسمت آسیب دیده از این کرم استفاده کنید و هیچ دوزی را از دست ندهید.

میزان مصرف

میزان مصرف این دارو در بیماران مختلف متفاوت می باشد. 

دوزدارو

از این دارو طبق دستور پزشک و یا دستورات روی جعبه استفاده کنید.  اطلاعات داده شده مقدارمتوسط مصرف این دارو را نشان می دهد.  اگرمیزان مصرف شما با آنچه روی برچسب جعبه نوشته شده متفاوت است آن را طبق دستورپزشک تغییردهید.

مقدارمصرف شما بستگی به میزان دوزدارو دارد. همچنین تعداد دفعاتی که درطول روز دارو مصرف می کنید و فاصله بین دوزهای دارویی و همچنین مدت زمان مصرف داروبستگی به بیماری شما دارد.

برای فرم کرم  

• بزرگسالان  دو بار در روز برروی  قسمتهای آسیب دیده استفاده شود.
• کودکان بزرگ تر از 2 سال  استفاده و دوز باید توسط پزشک اطفال تعیین  شود.
• نوزادان نارس و نوزادان زیر 2 ماه استفاده از این دارو توصیه نمی شود. 

درصورت فراموش کردن یک وعده دارویی چه کنیم؟

اگریکبارمصرف دارو را فراموش کردید آن را دراولین فرصت مصرف کنید اما اگربه زمان مصرف دوزبعدی نزدیک هستید تا آن زمان صبرکنید.  دوزبعدی را طبق معمول مصرف کنید. مصرف دارو را دو برابرنکنید.

درهنگام استفاده بیش ازحد و موارد اورژانسی چه کنیم؟

در این صورت با پزشک معالج خود تماس بگیرید.

درهنگام مصرف دارو چه موارد تغذیه ای را باید درنظرگرفت؟

اگرپزشک معالج رژیم غذایی خاصی را توصیه نکرده است رژیم معمولی و نرمال روزانه خود را ادامه دهید.

شیوه نگهداری ازدارو

دارو را دردمای معمولی اتاق نگهداری کنید و ازگرما، رطوبت، نورمستقیم و یخ زدگی محافظت کنید.  دردارو را محکم ببندید.  دورازدسترس اطفال نگهداری کنید.  دارورا بیش از حد نیاز خود تهیه نکنید.  ازپزشک خود بپرسید با داروهای اضافه چه باید کرد.

کنترل و معاینه مرتب بیماردرطول درمان و استفاده ازاین دارو برای اطمینان ازعملکرد آن حائز اهمیت است.  

اگر عفونت و یا سوختگی پوست شما در عرض چند روز یا چند هفته بهبود پیدا نکرد و یا اگر بد تر شد،    با پزشک خود مشورت کنید.

از این دارو برای سایرمشکلات  پوستی استفاده نکنید مگ با تجویز پزشک.

در صورتی که پس از  استفاده از این دارو  علائم زیر را مشاهده کردید، به پزشک معالج خود مراجعه کنید:

• خونریزی لثه،
• سرفه یا خفگی،
• تب با یا بدون لرز،
• ادرار دردناک یا سخت،   
• زخم، یا لکه های سفید روی لب ها و یا دهان،
• خونریزی غیرمعمول،
• کبودی یا ضعف،  
• پوست یا چشم زرد.

این علائم ممکن است  نشانه هایی از اختلال در خون باشد.

اگردر حال استفاده از  این دارو علائم زیر را مشاهده کردید با پزشک خود مشورت کنید.

• تاول زدن،
• لایه برداری یا ریزش پوست،
• ضایعات پوستی قرمز،
• آکنه شدید یا بثورات پوستی،
• زخم هایی بر روی پوست،  
• تب و یا لرزش،

قبل از انجام آزمایش های پزشکی، به پزشک متخصص خود اطلاع دهید که از داروی سیلورسولفادیازین   استفاده می کنید.  زیرا نتایج برخی از آزمایش ها ممکن است تحت تأیر این دارو قرار بگیرد. 

این دارو ممکن است به ندرت رنگ پوست راخاکستری - قهوه ای کند.

یک دارو علاوه براثرات مورد نیازممکن است عوارض ناخواسته ای هم داشته باشد. درطول درمان ممکن است بدن با دارو تنظیم شده و عوارض جانبی ازبن برود.

اگرچه تمامی این عوارض دریک فرد مشاهده نمی شود اما درصورت بروزهریک از عوارض جانبی ممکن است به مراقبت های پزشکی نیازداشته باشید.

درصورت بروز عوارض جانبی هرچه زودتر با پزشک خود تماس بگیرید.

عوارض جانبی ناشناخته

• درد معده ، کمرو یا پا
• تاول زدن، لایه برداری یا ریختن پوست
• تغییر رنگ پوست
• پوست آبی یا سبز  
• ادرار تیره
• تب با و یا بدون لرز
• تورم کلی بدن
• افزایش حساسیت پوست به نور خورشید، به ویژه در بیماران با سوزش در قسمت های بزرگ
• خارش شدید زخم های ناشی از سوختگی
• مدفوع رنگی
• کمر درد  
• تهوع یا استفراغ
• لکه های قرمز روی پوست  
• ضایعات پوست قرمز  با یک مرکز بنفش
• پوست قرمز، تورم
• بثورات پوستی
• زخم و یا نقاط سفید در دهان و یا بر روی لب ها
• غدد تورم یا دردناک
• خونریزی یا کبودی غیرمعمول
• خستگی یا ضعف غیرمعمول
• درد معده یا درد شکمی بالایی  
• چشم و پوست زرد

برخی ازعوارض جانبی نیازی به توجهات پزشکی ندارد.  این عوارض ممکن است درطول درمان و تنظیم بدن با دارو برطرف شود. 

پزشک شما می تواند راهکارهایی برای جلوگیری و یا کاهش عوارض به شما توصیه کند. 

عوارض جانبی ناشناخته

• تغییر رنگ پوست به قهوه ای - خاکستری
• احساس سوزش در مناطق تحت درمان

اگربا مشکلات دیگری دررابطه با مصرف این دارو مواجه شدید با پزشک خود مشورت و بررسی کنید.

اگرچه بعضی ازداروها نباید با یکدیگرمصرف بشوند،  اما گاهی اوقات لازم است دو دارو همزمان استفاده شوند حتی اگرتداخل دارویی داشته باشند.  درچنین مواردی ممکن است پزشک دوزدارو را عوض کند و یا سایراقدامات احتیاطی لازم را به عمل آورد.  درصورتی که هرنوع داروی دیگری چه با نسخه پزشک و چه بدون نسخه پزشک مصرف می کنید حتما به پزشک خود اطلاع دهید.

استفاده ازاین دارو با داروهای زیرتوصیه نمی شود.  درچنین مواردی ممکن است پزشک دوزدارو را عوض کند و یا سایراقدامات احتیاطی لازم را به عمل آورد:

• Methenamine

تداخلات دارویی دیگر

بعضی ازداروها را نباید باغذا و یا درنزدیکی وقت غذا و یا با غذاهای خاصی مصرف کرد چون ممکن است تداخل داروی پیش بیاید.  استفاده ازالکل یا سیگاردرهنگام مصرف بعضی ازداروها هم ممکن است موجب تداخل دارویی بشود.

سایرمشکلات پزشکی

وجود مشکلات پزشکی دیگری ممکن است برروی استفاده ازاین دارو اثرگذارباشد.  وجود هرگونه مشکل پزشکی دیگری را به اطلاع پزشک خود برسانید.

• کمبود گلوکز 6 فسفات دهیدروژناز (G6PD) (اختلال متابولیکی سلول های قرمز)  با احتیاط مصرف شود.
• بیماری های کلیوی
• بیماری کبد با احتیاط مصرف شود. عوارض جانبی به دلیل خروج کند دارو ازبدن ممکن است تشدید شود.
• پورفیریا. استفاده از این دارو ممکن است منجر به حمله شدید پورفیری شود.