استرپتوزوسین (تزریق وریدی)

 

داروی استرپتوزوسین متعلق به گروهی از داروهای شناخته شده به عنوان عوامل آلکالین کننده است. از این دارو برای درمان سرطان پانکراس استفاده می شود.

به نظر می رسد داروی استرپتوزوسین به سلول های سرطانی در حال رشد نفوذ کرده و آنها را نابود می سازد.    این روش درمان به طور مستقیم بر نحوه عملکرد پانکراس تاثیر می گذارد.

از آنجا که رشد سلول های طبیعی بدن نیز ممکن است تحت تأثیر داروی استرپتوزوسین قرار گیرند ، اثرات دیگری نیز رخ می دهد.   برخی از این اثرات ممکن است جدی باشد و باید به پزشک گزارش شود.

اثرات دیگر ممکن است جدی نباشد اما امکان دارد موجب نگرانی بیمار شود. برخی از اثرات هم ممکن است تا ماه ها و یا سال ها پس از مصرف دارو اتفاق نیفتد. 

داروی استریپتوازوسین فقط باید تحت نظارت  خود پزشک  به بیمار تزریق شود.

قبل از شروع درمان با داروی استرپتوزوسین ، باید با پزشک معالج خود در مورد مزایا و عوارض جانبی این دارو مشورت کنید.  

این دارو فقط با نسخه پزشک دردسترس بیماران می باشد.

این دارو درشکل های زیرموجود می باشد:

• پودر برای تهیه محلول

اسامی تجاری

1. Zanosar

 

درتصمیم گیری برای استفاده از یک دارو ، خطرات ناشی از مصرف دارو باید کمتر ازمزایای آن باشد.  د رانتخاب این دارو دقت کنید.  حتما با نظر پزشک از این دارو استفاده کنید.  

آلرژی و حساسیت

وجود هرگونه حساسیت به این دارو یا داروهای دیگررا به اطلاع پزشکتان برسانید.  همچنین وجود هرگونه حساسیت به غذا،  رنگ ،  مواد نگهدارنده و یا حیوانات را به پزشکتان اطلاع دهید.  

برای استفاده ازداروهای بدون نسخه حتما بروشورآنها را به دقت مطالعه کنید.

اطفال

مطالعاتی در مورد مصرف داروی استرپتوزوسین درکودکان انجام نشده است.

با این حال استفاده از این دارو برای کودکان باید با احتیاط انجام شود.  

سالمندان

مطالعاتی درمورد مصرف داروی استرپتوزوسین در رابطه با استفاده از این دارو در سالمندان انجام نشده است.

با این وجود ،  افراد مسن  باید این دارو را با احتیاط و تنظیم صحیح دوزتوسط پزشک مصرف کنند.

دوران بارداری

هرچند مطالعات انجام شده برروی حیوانات اثرات سوء نشان داده اند اما مطالعات کافی برروی زنان  بارداردراین زمینه انجام نشده است.

دوران شیردهی و مادران شیرده

مطالعاتی درمورد مصرف داروی استرپتوزوسین برروی زنان  شیرده انجام نشده است.  

دردوران شیردهی برای استفاده از یک دارو،  خطرات ناشی از مصرف دارو باید کمتر ازمزایای آن باشد.

 

این دارو فقط باید توسط پزشک برای شما تجویزشود تا شرایط شما را بهبود بخشد.  دارو را بیش از میزان تجویزشده مصرف نکنید.

قبل ازاستفاده ازاین دارو  مطمئن شوید که از تمامی مزایا و خطرات دارو مطلع هستید.  بروشورآن را مطالعه کنید تا اطلاعات لازم را درمورد دارو کسب کنید.

اگر ابهامی وجود داشت با پزشک خود مطرح کنید.

در هنگام دریافت داروی استرپتوزوسین ممکن است پزشک از شما بخواهد مایعات بیشتری مصرف کنید تا حجم ادرارتان بیشتر بشود.  این کار به پیشگیری از مشکلات کلیه کمک می کند و کلیه شما به خوبی کار می کند.

مصرف داروی استرپتوزوسین معمولاً باعث تهوع و استفراغ می شود که ممکن است شدید باشد. با این حال ، بسیار مهم است که شما همچنان به دریافت این دارو ادامه دهید.  برای کاهش  اثرات این دارو با پزشک خود مشورت کنید.

میزان مصرف

میزان مصرف این دارو در بیماران مختلف متفاوت می باشد. 

دوزدارو

از این دارو طبق دستورپزشک و یا دستورات روی جعبه استفاده کنید.  اطلاعات داده شده مقدارمتوسط مصرف این دارو را نشان می دهد. 

اگرمیزان مصرف شما با آنچه روی برچسب جعبه نوشته شده متفاوت است آن را طبق دستورپزشک تغییردهید.

مقدارمصرف شما بستگی به میزان دوزدارو دارد. همچنین تعداد دفعاتی که درطول روز دارو مصرف می کنید.

فاصله بین دوزهای دارویی و همچنین مدت زمان مصرف دارو بستگی به بیماری شما دارد. 

درصورت فراموش کردن یک وعده دارویی چه کنیم؟

اگر یک بارمصرف دارو را فراموش کردید آن را دراولین فرصت مصرف کنید اما اگربه زمان مصرف دوزبعدی نزدیک هستید تا آن زمان صبرکنید. 

دوزبعدی را طبق معمول مصرف کنید. مصرف دارو را دو برابرنکنید.

درهنگام استفاده بیش ازحد و موارد اورژانسی چه کنیم؟

در این صورت با پزشک معالج خود تماس بگیرید.

درهنگام مصرف دارو چه موارد تغذیه ای را باید درنظرگرفت؟

اگرپزشک معالج رژیم غذایی خاصی را توصیه نکرده است رژیم معمولی و نرمال روزانه خود را ادامه دهید.

شیوه نگهداری ازدارو

دارو را دردمای معمولی اتاق نگهداری کنید و ازگرما ، رطوبت ، نورمستقیم و یخ زدگی محافظت کنید.  دردارو را محکم ببندید. 

دورازدسترس اطفال نگهداری کنید.  دارورا بیش از حد نیاز خود تهیه نکنید.  ازپزشک خود بپرسید با داروهای اضافه چه باید کرد.

 

کنترل و معاینه مرتب بیماردرطول درمان و استفاده ازاین دارو برای اطمینان ازعملکرد آن حائز اهمیت است.  

در طول درمان با داروی استرپتوزوسین و پس از توقف درمان با آن ، اجازه انجام واكسیناسیون بدون تأیید پزشك خود را ندارید.

از آنجا که استفاده از داروی استرپتوزوسین ممکن است مقاومت بدن شما را كاهش دهد ، احتمال ابتلا به عفونت پس از تزریق واکسن وجود خواهد داشت.   

علاوه بر این ، افراد دیگری که در خانه شما زندگی می کنند نباید از واکسن  فلج اطفال استفاده کنند زیرا احتمال دارد ویروس فلج اطفال به شما منتقل شود.

همچنین از تماس با  افرادی که به تازگی واکسن فلج اطفال گرفته اند اجتناب کنید. به آنها نزدیک نشوید و برای مدت طولانی در اتاق آنها نمانید.

اگر نمی توانید این اقدامات احتیاطی را انجام دهید، باید از ماسک محافظتی که بینی و دهان را پوشش می دهد، استفاده کند. 

اگر استرپتوزوسین به طور تصادفی به خارج از رگ نشت کند ، ممکن است به برخی از بافت ها آسیب برساند و باعث التهاب شود. اگر در معرض قرمزی ، درد یا تورم در محل تزریق قرار گرفتید حتماً به پزشک معالج خود اطلاع دهید.

 

هردارویی با وجود مزایا درمورد درمان ممکن است عوارض جانبی هم بدنبال داشته باشد.  عوارض جانبی جدی ممکن است درطول درمان با این دارو رخ دهد. 

برخی از داروها  مانند استرپتوزوسین علاوه بر اثرات مورد نیاز آنها گاهی اوقات می توانند اثرات ناخواسته مانند مشکلات كلیوی و سایر عوارض جانبی ایجاد كنند.

همچنین ، به دلیل این که این داروها بر روی بدن عمل می کنند ، احتمال دارد که  اثرات ناخواسته  تا ماه ها یا سال ها پس از استفاده از دارو رخ ندهد.   این اثرات  ممکن است شامل انواع خاصی از سرطان ، مانند لوسمی باشد.

تحقیقات نشان داده است که استرپتوزوسین باعث ایجاد تومورهای  سرطانی در حیوانات می شود.  در مورد این اثرات احتمالی با پزشک خود صحبت کنید.

گاهی عوارض جانبی بدون هیچگونه پیش آگاهی اتفاق می افتند. اما اغلب علائم هشداردهنده وجود دارند.

عوارض جانبی بیشترشایع

• اضطراب ، نگرانی ، یا لرزش
• لرز، عرق سرد یا خنک ، پوست رنگ پریده
• خواب آلودگی یا خستگی یا ضعف غیر عادی
• پالس سریع
• سردرد
• درد یا قرمزی در محل تزریق
• گرسنگی غیر عادی

در صورت بروز هر گونه عوارض جانبی ، بلافاصله با پزشک خود مشورت کنید:

عوارض جانبی نادر

• دفع مدفوع سیاه  
• وجود خون در ادرار یا مدفوع
• سرفه یا خفگی
• تب و یا لرز
• کمر درد  
• ادرار دردناک و دشوار  
• نقطه های قرمز بر روی پوست  
• خونریزی یا کبودی غیر عادی

برخی از عوارض جانبی ممکن  نیازی  به مراقبت های پزشکی نداشته باشند.  این عوارض جانبی ممکن است تا زمان سازگاری بدن با دارو در طول درمان باقی بمانند.

عوارض جانبی بیشترشایع

• تورم پا یا پائین پا
• کاهش غیرعادی دفعات ادرار  

عوارض جانبی کمترشایع

• اسهال

پس از قطع مصرف این دارو، ممکن است هنوز برخی از عوارض جانبی که نیاز به توجه دارند وجود داشته باشند.  اگر عوارض جانبی زیر را مشاهده کردید به پزشک معالج خود اطلاع دهید:

عوارض جانبی بیشترشایع

• کاهش ادرار
• تورم پا یا پایین پاها

اگرمتوجه هرگونه عوارض جانبی دیگری شدید با پزشک معالج خود تماس بگیرید.

 

اگرچه بعضی ازداروها نباید با یکدیگرمصرف بشوند،  اما گاهی اوقات لازم است دو دارو همزمان استفاده شوند حتی اگر تداخل دارویی داشته باشند.  

درچنین مواردی ممکن است پزشک دوزدارو را عوض کند و یا سایراقدامات احتیاطی لازم را به عمل آورد.  

درصورتی که هرنوع داروی دیگری چه با نسخه پزشک و چه بدون نسخه پزشک مصرف    می کنید حتما به پزشک خود اطلاع دهید.

استفاده ازاین دارو با داروهای زیرتوصیه نمی شود.  درچنین مواردی ممکن است پزشک دوزدارو را عوض کند و یا سایراقدامات احتیاطی لازم را به عمل آورد:

• دارو های  [OTC]

تداخلات دارویی دیگر

بعضی ازداروها را نباید با غذا و یا درنزدیکی وقت غذا و یا با غذاهای خاصی مصرف کرد چون ممکن است تداخل داروی پیش بیاید.

استفاده ازالکل یا سیگاردرهنگام مصرف بعضی ازداروها هم ممکن است موجب تداخل دارویی بشود.

سایرمشکلات پزشکی

وجود سایر مشکلات پزشکی ممکن است برروی استفاده ازاین دارو اثرگذارباشد. 

وجود هرگونه مشکل پزشکی دیگری از قبیل موارد زیررا به اطلاع پزشک خود برسانید:

• آبله مرغان یا به تازگی قرار گرفتن در معرض آن   
• هرپس زوستر (زونا) . خطر تشدید بیماری که بر سایر قسمت های بدن تأثیر می گذارد
• دیابت نوع 2 ممکن است بدتر شود
• عفونت استرپتووزوكین می تواند توانایی بدن شما برای مبارزه با عفونت كاهش دهد
• بیماری کلیوی  
• بیماری کبدی. اثر استرپتوزوسین ممکن است به دلیل خروج آرام دارو از بدن افزایش یابد.