آمپول آلدسلوکین (داخل وریدی)

آمپول آلدسلوکین نوعی داروی ضد سرطان است که برای درمان سرطان متاستاتیک کلیه و سرطان پوست متاستاتیک استفاده می شود.

آلدسلوکین از ماده ای به نام اینترلوکین 2 ساخته شده است . اینترلوکین به طور طبیعی توسط سلول ها بدن برای کمک به سلول های سفید خون تولید می شود.

آلدسلوکین علاوه بر اثرات مفید موجب عوارض جانبی جدی نیز می شود. برخی از اثرات می تواند کشنده باشد . به همین دلیل، تزریق آلدسلوکین تنها در بیمارستان انجام می شود . اگر عوارض جانبی شدیدی دهد (که شایع است) نیاز به درمان در بخش مراقبت های ویژه (ICU) دارد . قبل از شروع درمان با آلدسلوکین با دکترتان در مورد مزایا و معایب این دارو صحبت کنید .

این دارو تنها توسط دکتر و در اشکال زیر موجود است:

پودر محلول برای تزریق

در تصمیم گیری برای استفاده، بهتر است خطرات مربوط به این داروی مورد نظر گرفته شوند و در مقابل مزیت های آن قرار گیرند. این تصمیم توسط پزشک و شما گرفته می شود. برای این دارو، نکات زیر باید مورد توجه قرار گیرند: 

آلرژی وحساسیت

اگر تاکنون واکنش غیرعادی و آلرژیک به این دارو یا هر داروی دیگری داشته اید، با پزشک خود در میان بگذارید.  به علاوه هرگونه حساسیت دیگر، مانند حساسیت غذایی، حساسیت به مواد نگهدارنده و حساسیت به حیوانات، را به پزشک خود اطلاع دهید. برای محصولات غیر تزریقی، دستورالعمل روی بسته بندی و ترکیبات دارو را با دقت مطالعه کنید.

اطفال

مطالعات مناسبی در رابطه سن با اثرات این دارو در کودکان انجام نشده است. ایمنی و اثر بخشی دارو ثابت نشده است.

سالمندان

اگر چه مطالعات مناسب در رابطه سن با اثرات این دارو درسالمندان انجام نشده است، هیچ مشکل و محدودیتی در رابطه بااستفاده این دارو در سالمندان انتظار نمی رود. با این حال استفاده از این دارو در سالمندان با مشکلات تنفسی و مشکلات کلیوی با احتیاط و حداقل میزان ممکن بکار رود.

دوران بارداری

مطالعات حیوانی اثر سوء نشان داده اند و هیچ مطالعات کافی در زنان باردار وجود ندارد .

دوران شیردهی و مادران شیرده

هیچ مطالعاتی در زنان شیرده برای تعیین خطر نوزاد با مصرف این دارو در دوران شیردهی وجود ندارد . قبل از مصرف این دارو بهنگام شیردهی فواید بالقوه باید در برابر خطرات بالقوه قرار گیرد .

تداخلات دارویی

 گرچه برخی داروها نباید همزمان با یکدیگر مصرف شوند، اما برخی موارد وجود دارند که با وجود تداخلات دارویی، بهتر است که به طور همزمان استفاده شوند. در اینگونه موارد پزشک به بیمار توصیه می کند که میزان مصرف داروها را تغییر دهد یا اقدامات احتیاطی دیگری را به وی گوش زد می کند. به هرحال هر داروی دیگری که مصرف می کنید (تجویز شده توسط پزشک یا داروهای موجود در بازار) را به پزشک خود اطلاع دهید. 

Rotavirus Vaccine, Live
Adenovirus Vaccine Type 4, Live
Adenovirus Vaccine Type 7, Live
Bacillus of Calmette and Guerin Vaccine, Live
Betamethasone
Cortisone
Deflazacort
Dexamethasone
Hydrocortisone
Influenza Virus Vaccine, Live
Measles Virus Vaccine, Live
Methylprednisolone
Mumps Virus Vaccine, Live
Paramethasone
Poliovirus Vaccine, Live
Prednisolone
Prednisone
Rubella Virus Vaccine, Live
Smallpox Vaccine
Triamcinolone
Typhoid Vaccine
Varicella Virus Vaccine
Yellow Fever Vaccine
Cisplatin
Dacarbazine
Interferon Alfa
Tamoxifen

تداخلات دارویی دیگر

برخی داروها نباید موقع صرف غذا یا  نزدیک به این زمان مصرف شوند. به علاوه ممکن است خوردن برخی غذاها و مصرف تنباکو و الکل در زمان تجویز این داروممنوع میباشد. در رابطه با تمام این محدودیت های دارویی و غذایی با پزشک متخصص خود مشورت کنید. استعمال همزمان داروها ممکن است بهترین گزینه درمانی برای بیمار به شمار آید. در صورت استعمال هر داروی مشخص، پزشک ممکن است میزان یکی از داروهای تجویز شده را تغییر دهد.   

سایر مشکلات پزشکی

وجود مشکلات دارویی دیگر نیز بر روی اثربخشی این دارو تاثیر خواهد داشت. هرگونه مشکل پزشکی را با دکتر خود در میان بگذارید، به ویژه وجود موارد زیر:

تست غیر طبیعی عملکرد ریوی 
تست غیر طبیعی استرس تالیوم 
آریتمی قلبی کنترل نشده
درد قفسه سینه سازگار با آنژین یا حمله قلبی
بیماری های قلبی (به عنوان مثال، تامپوناد قلبی)
نارسایی کلیه (نیاز به دیالیز برای بیش از 72 ساعت)
بیماری های روانی (به عنوان مثال، کما و یا روان پریشی بیش از 48 ساعت)
ارگان آلوگرافت 
تشنج مداوم و یا کنترل نشده
مشکلات معده یا روده (به عنوان مثال، انسداد، سوراخ و یا خونریزی که نیاز به عمل جراحی داشته باشد )
تاکی کاردی بطنی پایدار، در بیماران مبتلا به این بیماری نباید استفاده شود .
واکنش های آلرژیک (به عنوان مثال، سندرم استیونس جانسون) 
بیماری های خود ایمنی (به عنوان مثال، پمفیگویید تاولی، آرتریت های التهابی، اسکلرودرمی)
کوله سیستیت (التهاب یا تورم کیسه صفرا)
بیماری کرون
دیابت
مشکلات چشم (به عنوان مثال، میاستنی گراویس) 
هیپرکلسمی (کلسیم بالا در خون) 
افت فشار خون (فشار خون پایین) 
بیماری های کلیوی (به عنوان مثال، گلومرولونفریت)
بیماری کبدی
بیماری ریوی
تشنج
تیروئید  ؛ با احتیاط استفاده کنید. ممکن است این بیماری تشدید شود .
عفونت ،  ممکن است توانایی بدن برای مقابله با عفونت کاهش یابد.

داروهایی که برای درمان سرطان استفاده می شود بسیار قوی است و ممکن است موجب اثرات جانبی بسیاری شود . قبل از مصرف این دارو در مورد فواید و معایب دارو با پزشک صحبت کنید و سعی کنید در طول درمان با پزشک تان همکاری نزدیکی داشته باشید .

زمانی که در بیمارستان یا مرکزهای درمانی سرطان بستری هستید ، این دارو توسط دکتر یا سایر افراد متخصص تزریق می شود . این دارو از طریق سوزنی به داخل ورید تزریق می شود . 

میزان مصرف

 بیمار می بایست طبق دستور العمل پزشک یا راهنمایی های موجود بر روی برچسب دارو اقدام به استفاده و مصرف دارو کند. مقدار داروی مصرفی به شدت بیماری و قدرت اثربخشی دارو بستگی دارد. تعداد دفعاتی که دارو در طی روز دریافت می شود، فاصله زمانی میان هر بار مصرف کپسول و دوره زمانی تعیین شده و مجاز برای استفاده از دارو به شدت بیماری و نوع دارو بستگی بسیار دارد.

در صورت فراموش کردن یک وعده ی دارویی چه کنیم؟

اگر بیمار، یک نوبت دارو را فراموش کند، به‌محض یادآوری، باید آن را مصرف کند. اگر نزدیک نوبت بعدی باشد، باید نوبت بعدی را حذف کند و سپس به برنامۀ داروییِ منظم‌خود بازگردد. مقدار دارو را نباید دوبرابر کرد.

در هنگام استفاده ی بیش از حد و موارد اورژانسی چه کنیم؟

در این شرایط به نزدیکترین مرکز درمانی مراجعه نموده و چنانچه وضعیت بیمار بحرانی گشته و قادر به تنفس نمیباشد با مرکز فورییت های پزشکی تماس بگیرید.

در هنگام استفاده از دارو چه موارد تغذیه ای را باید در نظر گرفت؟

تا زمانیکه دکتر معالجتان به شما رژیم غذایی خاصی را توصیه نکرده است رژیم معمولی و نرمال روزانه خود را ادامه دهید.
شیوه ی نگهداری از دارو

از قرار دادن دارو در معرض نور مستقیم خورشید، رطوبت و آتش خودداری کنید. 
دارو را از دسترس کودکان دور نگاه دارید. 
از مصرف داروهای تاریخ گذشته و قدیمی پرهیز کنید.
دارو در یخچال نگهداری شود.
از پزشک معالج خود سئوالاتی راجع به نحوه ی دور ریزی داروهای بی مصرف مطرح کنیم. 
 

مصرف‌کنندۀ دارو باید به‌طور منظم به پزشک خود مراجعه کند تا بهبود او را زیر نظر داشته‌باشد . قبل از تزریق دارو و برای بررسی عوارض ناخواسته نیاز به انجام آزمایش خون و ادرار، تست های آزمایشگاهی خاص، و عکسبرداری از قفسه سینه است .

ممکن است بلافاصله پس از تزریق این دارو سندرم نشت مویرگی (CLS) رخ دهد. دکترتان ممکن است برای جلوگیری از کاهش فشار خون ، ضربان قلب و فشار خون  را بررسی کند .

اگر پس از مصرف این دارو دچار خواب آلودگی غیرعادی ، کسالت ، خستگی، ضعف، احساس کندی ، تغییر در خلق و خوی یا در رفتار، مانند تحریک پذیری، گیجی، یا افسردگی  شدید ، بلافاصله پزشک یا پرستار را مطلع سازید . این علائم می تواند نشانه ای از مشکلات جدی باشد.

مصرف این دارو به طور موقت می تواند تعداد سلول های سفید خون را کاهش دهد و درنتیجه  ابتلا به عفونت افزایش دهد . همچنین ممکن است  تعداد پلاکت هایی را که برای لخته شدن خون لازم است را نیز کاهش دهد. در این صورت، باید اقدامات احتیاطی خاصی را ، به ویژه بهنگام کاهش پلاکت خون انجام داد ، از جمله  :

از معاشرت با افرادی که مبتلا به عفونت هستند ، اجتناب کنید . اگر دچار عفونت ، تب یا لرز، سرفه یا گرفتگی صدا، کمر یا پهلو درد ، و یا دفع ادرار همراه با درد شدید بلافاصله به دکتر مراجعه کنید .

اگر متوجه هر گونه خونریزی و یا کبودی غیر معمول ، مدفوع قیری یا سیاه رنگ ، وجود خون در ادرار یا مدفوع و لکه های قرمز بر روی پوست شدید ، بلافاصله به دکتر مراجعه کنید .

بهنگام استفاده از مسواک نخ دندان، یا خلال دندان مراقب باشید . برای تمیز کردن دندانها و لثه ها به توصیه های دکتر ، دندانپزشک، یا پرستار گوش کنید . قبل از جراحی دندان با دندان پزشک مشورت کنید.

از تماس دست با چشم و یا لمس درون بینی خود خودداری کنید  مگر اینکه  دستهایتان را به دقت با آب و صابون شسته باشید  . 

بهنگام استفاده از اشیاء تیز مانند تیغ ، ناخن گیر و قیچی مراقب باشید.

از انجام ورزش و یا سایر فعالیت هایی که موجب کبودی یا آسیب دیدگی می شود ، اجتناب کنید .

بدون مشورت با پزشک از داروهای دیگری استفاده نکید  که این شامل داروهای با نسخه یا بدون نسخه و مکمل های گیاهی یا ویتامین ها می شود .
 

به همراه تاثیرات مفید، هر دارو دارای اثرات ناخواسته ای نیز می باشد. گرچه تمام این عوارض جانبی اتفاق نمی افتند، اما در صورت مشاهده ی هرکدام از آنها درمان های فوری نیاز خواهد بود. در صورتی که هر یک از عوارض زیر را مشاهده کردید، فورا به پزشک مراجعه کنید: 

عوارض شایع

تحریک
گیجی
اسهال
سرگیجه
خواب آلودگی
تب و لرز
افسردگی
تهوع و استفراغ
تنگی نفس
زخم در دهان و بر روی لب
سوزن سوزن شدن دست یا پا
کاهش  ادرار
خستگی یا ضعف غیر معمول
افزایش وزن 

عوارض غیرشایع

نفخ و درد معده
تاری دید یا دوبینی
غش
ضربان قلب سریع یا نامنظم
از دست دادن حس چشایی
تنفس سریع
قرمزی، تورم و درد زبان
زردی چشم و پوست
عوارض نادر

تغییر در دوره قاعدگی
احساس سرما
تشنج 
بی میلی
دردهای عضلانی
درد یا قرمزی در محل تزریق
عدم توانایی در حرکت
تورم گردن
تورم پا یا ساق پا
ضعف

عوارض غیر شایع 

مدفوع قیری یا سیاه رنگ
تاول بر روی پوست
وجود خون در ادرار
استفراغ خونی
درد قفسه سینه
سرفه یا گرفتگی صدا
کمر یا  پهلو درد 
دفع ادرار همراه با درد و یا مشکل
لکه های قرمز بر روی پوست
درد معده (شدید)
خونریزی و یا کبودی غیر معمول

برخی عوارض جانبی نیازی به درمان ندارند و پس از مطابقت بدن با دارو، به خودی خود برطرف می شوند. به علاوه پزشک می تواند روش هایی برای مقابله و پیشگیری از بروز این عوارض ارائه دهد. در صورتی که هر یک از عوارض زیر برای شما ایجاد مشکل کرده و یا پس از گذشت زمان برطرف نشدند، به پزشک خود مراجعه کنید.

عوارض شایع

خشکی پوست
کاهش اشتها
بثورات پوستی یا قرمزی با سوزش یا خارش
احساس ضعف غیر عادی

عوارض غیر شایع
یبوست
سردرد
درد مفاصل
درد عضلانی

پس از استفاده این دارو عوارض دیگری هم ممکن است مشاهده شود که در اینجا ذکر نشده است در صورت مشاهده ی هرگونه علائم خطرناک به پزشک مراجعه کنید.