داروهای ضد التهابی، غیر استروئیدی

داروهای ضد التهاب چشمی برای کاهش مشکلاتی  که  در طول یا پس از برخی انواع جراحی های چشم رخ می دهد ، استفاده شود . گاهی اوقات، مردمک چشم در طی عمل جراحی کوچکتر می شود. برخی از این داروها برای جلوگیری از این مشکل استفاده می شود . همچنین، برخی از این داروها پس از عمل جراحی چشم ، برای از بین بردن اثراتی مانند التهاب یا ادم استفاده می شود .

این داروها نیز ممکن است برای دیگر بیماری های چشم  استفاده شود و این با نظر چشم پزشک (دکتر چشم) تعیین می شود.

این دارو فقط با نسخه دکتر و در اشکال زیر موجود است:

سوسپانسیون
محلول
 

در تصمیم گیری برای استفاده، بهتر است خطرات مربوط به این داروی مورد نظر گرفته شوند و در مقابل مزیت های آن قرار گیرند. این تصمیم توسط پزشک و شما گرفته می شود. برای این دارو، نکات زیر باید مورد توجه قرار گیرند: 

آلرژی وحساسیت

اگر تاکنون واکنش غیرعادی و آلرژیک به این دارو یا هر داروی دیگری داشته اید، با پزشک خود در میان بگذارید.  به علاوه هرگونه حساسیت دیگر، مانند حساسیت غذایی، حساسیت به مواد نگهدارنده و حساسیت به حیوانات، را به پزشک خود اطلاع دهید. برای محصولات غیر تزریقی، دستورالعمل روی بسته بندی و ترکیبات دارو را با دقت مطالعه کنید.

اطفال

این داروها تنها در بزرگسالان مورد مطالعه قرار گرفته است  و هیچ اطلاعات خاص در مورد استفاده از این دارو در کودکان وجود ندارد.

سالمندان

بر روی این داروها آزمایشات فراوانی انجام شده است و نشان نداده است که باعث عوارض جانبی و یا مشکلات مختلفی در افراد سالمند می شود .

دوران بارداری

اگرچه مطالعاتی پس از استفاده از این داروها در چشم ، در مورد نقص های مادرزادی در زنان باردار انجام نشده شده است ، گزارشاتی مبنی براستفاده داروهای ضد التهابی چشم به علت نقص تولد یا مشکلات دیگر وجود ندارد .

دوران شیردهی و مادران شیرده

مشخص نیست که آیا این داروها پس از مصرف وارد  شیر مادر می شود یا نه . دیکلوفناک، ایندومتاسین، و سوپروفن  هنگامی که از طریق خوراکی مصرف می شود ، وارد شیر مادر می شود . همچنین مشخص نیست که مصرف این داروها باعث مشکلاتی در نوزادان تحت مراقبت می شود  .

تداخلات دارویی

 گرچه برخی داروها نباید همزمان با یکدیگر مصرف شوند، اما برخی موارد وجود دارند که با وجود تداخلات دارویی، بهتر است که به طور همزمان استفاده شوند. در اینگونه موارد پزشک به بیمار توصیه می کند که میزان مصرف داروها را تغییر دهد یا اقدامات احتیاطی دیگری را به وی گوش زد می کند. به هرحال هر داروی دیگری که مصرف می کنید (تجویز شده توسط پزشک یا داروهای موجود در بازار) را به پزشک خود اطلاع دهید. 

Ciprofloxacin
  Erlotinib
تداخلات دارویی دیگر

برخی داروها نباید موقع صرف غذا یا  نزدیک به این زمان مصرف شوند. به علاوه ممکن است خوردن برخی غذاها و مصرف تنباکو و الکل در زمان تجویز این داروممنوع میباشد. در رابطه با تمام این محدودیت های دارویی و غذایی با پزشک متخصص خود مشورت کنید. استعمال همزمان داروها ممکن است بهترین گزینه درمانی برای بیمار به شمار آید. در صورت استعمال هر داروی مشخص، پزشک ممکن است میزان یکی از داروهای تجویز شده را تغییر دهد.   

سایر مشکلات پزشکی

وجود مشکلات دارویی دیگر نیز بر روی اثربخشی این دارو تاثیر خواهد داشت. هرگونه مشکل پزشکی را با دکتر خود در میان بگذارید، به ویژه وجود موارد زیر:
هموفیلی یا دیگر مشکلات خونریزی ؛ احتمال خونریزی افزایش می یابد.
عفونت ویروسی چشم (هرپس سیمپلکس اپیتلیال قرنیه) و یا سابقه عفونت ویروسی چشمی ، ممکن است  باعث بدتر شدن عفونت فعلی شود و  یا عفونت سابق مجددا برگردد .
استفاده از لنزهای تماسی ؛  ممکن است  قرمزی و سوزش چشم ها رخ دهد.
 

 این دارو توسط پزشک برای بهبود وضعیت فعلی شما تجویزشده است. بیش از حد وبیش از زمانی که  این دارو تجویز شده است،استفاده ننمایید.
دستانتان را با آب و صابون بشوئید.
قبل از مصرف قطره چشم را به خوبی تکان دهید.
دراز بکشید و یا سرتان را به عقب تکیه بدهید . با انگشت سبابه ، پلک را بکشید.
قطره چکان را با دست دیگر نزدیک چشم  نگه دارید . سپس چند قطره بین پلک تحتانی و کره چشم بچکانید.
به آرامی چشم را ببندید. انگشت اشاره خود را به مدت 1 دقیقه روی گوشه داخلی چشم قرار دهید .
اگر فکر می کنید که  قطره وارد چشمتان نشده ، این روند با  قطره دیگری تکرار کنید.
قطره چکان پاک یا نشوئید و یا اجازه ندهید نوک آن با جایی تماس پیدا کند، از جمله چشم شخص بیمار.
بلافاصله درب قطره چکان را ببندید .
دست های خود را پس از استفاده از قطره چشمی بشویید .
اگر رنگ محلول چشمی تغییر کرد،  آنرا استفاده نکنید .
هرگز نوک اپلیکاتور به هر سطح از جمله چشم تماس پیدا نکند ، ودرب قطره چکان را محک ببنید  . انجام اینکار این دارو را در برابر میکروب حفظ خواهد کرد.
اگر دکتر دستور داده است که از دو قطره چشمی مختلف با هم استفاده شود، حداقل 5 دقیقه بین زمان  مصرف دارو صبر کنید . 

میزان مصرف
 بیمار می بایست طبق دستور العمل پزشک یا راهنمایی های موجود بر روی برچسب دارو اقدام به استفاده و مصرف دارو کند. مقدار داروی مصرفی به شدت بیماری و قدرت اثربخشی دارو بستگی دارد. تعداد دفعاتی که دارو در طی روز دریافت می شود، فاصله زمانی میان هر بار مصرف کپسول و دوره زمانی تعیین شده و مجاز برای استفاده از دارو به شدت بیماری و نوع دارو بستگی بسیار دارد.

دیکلوفناک

برای درمان حساسیت به نور که ممکن است بعد از عمل جراحی انکساری در محل عمل رخ دهد:

بزرگسالان :این دارو یک ساعت قبل از عمل جراحی توسط پرستاران 1 قطره در چشم  چکانده می شود ، سپس 1 قطره پانزده دقیقه بعد از عمل جراحی داخل چشم ریخته می شود و سپس 1 قطره چهار بار در روز هر چهار تا شش ساعت پس از جراحی و در صورت نیاز سه مرتبه در روز .
کودکان: استفاده و میزان مصرفی باید توسط دکتر تعیین  شود.

برای از بین بردن التهاب چشم زیر عمل جراحی آب مروارید:
بزرگسالان : 1 قطره در چشم چهار بار در روز  ، بیست و چهار ساعت پس از عمل جراحی آب مروارید و در طول دو هفته اول پس از عمل جراحی .
کودکان : استفاده و دوزمصرفی  باید توسط دکتر تعیین شود.

فلووربیپروفن flurbiprofen))

برای استفاده قبل از عمل جراحی چشم:

بزرگسالان : این دارو قبل از عمل توسط پرستاران در چشم ریخته می شود .
کودکان : استفاده و دوزمصرفی باید توسط دکتر تعیین شود.

برای از بین بردن التهاب:
بزرگسالان و کودکان : استفاده و دوزمصرفی باید توسط دکتر تعیین شود.

ایندومتاسین

برای استفاده قبل از عمل جراحی چشم:
بزرگسالان : این دارو قبل از عمل توسط پرستاران در چشم ریخته می شود .
کودکان : استفاده و دوز مصرفی باید توسط دکتر تعیین شود.

برای از بین بردن التهاب و یا ادم در چشم:
بزرگسالان : 1 قطره در چشم چهار بار در روز.
کودکان : استفاده و دوزمصرفی باید توسط دکتر تعیین شود.

برای سوپروفن (suprofen)

برای استفاده قبل از عمل جراحی چشم:
بزرگسالان : این دارو قبل از عمل توسط پرستاران در چشم ریخته می شود .
کودکان : استفاده و دوزمصرفی باید توسط دکتر تعیین شود.

در صورت فراموش کردن یک وعده ی دارویی چه کنیم؟

اگر بیمار، یک نوبت دارو را فراموش کند، به‌محض یادآوری، باید آن را مصرف کند. اگر نزدیک نوبت بعدی باشد، باید نوبت بعدی را حذف کند و سپس به برنامۀ داروییِ منظم‌خود بازگردد. مقدار دارو را نباید دوبرابر کرد.

در هنگام استفاده ی بیش از حد و موارد اورژانسی چه کنیم؟

در این شرایط به نزدیکترین مرکز درمانی مراجعه نموده و چنانچه وضعیت بیمار بحرانی گشته و قادر به تنفس نمیباشد با مرکز فورییت های پزشکی تماس بگیرید.

در هنگام استفاده از دارو چه موارد تغذیه ای را باید در نظر گرفت؟

تا زمانیکه کتر معالجتان به شما رژیم غذایی خاصی را توصیه نکرده است رژیم معمولی و نرمال روزانه خود را ادامه دهید.

شیوه ی نگهداری از دارو

از قرار دادن دارو در معرض نور مستقیم خورشید، رطوبت و آتش خودداری کنید. 
دارو را از دسترس کودکان دور نگاه دارید. 
از مصرف داروهای تاریخ گذشته و قدیمی پرهیز کنید.
دارو در یخچال نگهداری شود.
از پزشک معالج خود سئوالاتی راجع به نحوه ی دور ریزی داروهای بی مصرف مطرح کنیم. 

مصرف‌کنندۀ دارو باید به‌طور منظم به پزشک خود مراجعه کند تا بهبود او را زیر نظر داشته‌باشد.
استفاده از لنزهای نرم تماسی (هیدروژل) در طول درمان با دیکلوفناک باعث تحریک شدید (قرمزی و خارش) در برخی از افراد می شود . بنابراین، در مدت درمان با دیکلوفناک از لنزهای نرم تماسی استفاده نکنید .
 

به همراه تاثیرات مفید، هر دارو دارای اثرات ناخواسته ای نیز می باشد. گرچه تمام این عوارض جانبی اتفاق نمی افتند، اما در صورت مشاهده ی هرکدام از آنها درمان های فوری نیاز خواهد بود. در صورتی که هر یک از عوارض زیر را مشاهده کردید، فورا به پزشک مراجعه کنید: 
عوارض غیرشایع  و نادر

خونریزی در چشم یا قرمزی و تورم چشم یا پلک 
تاری دید و یا تغییر دیگر در بینایی
تب یا لرز
خارش یا پاره شدن چشم
تهوع یا استفراغ
درد
حساسیت به نور
تنگی نفس
چسبندگی مژه ها 
ورم صورت
درد ضرباندار
تنگی در قفسه سینه
مشکلات تنفسی
خس خس سینه 

برخی عوارض جانبی نیازی به درمان ندارند و پس از مطابقت بدن با دارو، به خودی خود برطرف می شوند. به علاوه پزشک می تواند روش هایی برای مقابله و پیشگیری از بروز این عوارض ارائه دهد. در صورتی که هر یک از عوارض زیر برای شما ایجاد مشکل کرده و یا پس از گذشت زمان برطرف نشدند، به پزشک خود مراجعه کنید.

عوارض شایع 

سوزش یا ناراحتی خفیف پس از مصرف دارو
خشکی چشم

عوارض غیرشایع  و نادر

بزرگ یا کوچک شدن مردمک چشم (قسمت سیاه چشم)
سردرد
مشکل در خواب
آبریزش یا گرفتگی بینی
ضعف غیر عادی

پس از استفاده این دارو عوارض دیگری هم ممکن است مشاهده شود که در اینجا ذکر نشده است در صورت مشاهده ی هرگونه علائم خطرناک به پزشک مراجعه کنید.