آریپیپرازول (تزریقی)
Aripiprazole (Intramuscular Route
دارو شناسی
آمپول آریپیپرازول برای درمان اسکیزوفرنی (یک اختلال روانی) استفاده می شود . آریپیپرازول در مغز به گونه ای عمل می کند تا چگونگی تغییر مواد شیمیایی خاص را در بیماران تحت تاثیر قرار دهد و این عمل یک عامل ضد جنون محسوب میشود.
این دارو فقط با نسخه دکتر و در اشکال زیر موجود است:
شربت
پودر محلول در آب پیوسته رهش
پیش از مصرف
در تصمیم گیری برای استفاده، بهتر است خطرات مربوط به این داروی مورد نظر گرفته شوند و در مقابل مزیت های آن قرار گیرند. این تصمیم توسط پزشک و شما گرفته می شود. برای این دارو، نکات زیر باید مورد توجه قرار گیرند:
آلرژی وحساسیت
اگر تاکنون واکنش غیرعادی و آلرژیک به این دارو یا هر داروی دیگری داشته اید، با پزشک خود در میان بگذارید. به علاوه هرگونه حساسیت دیگر، مانند حساسیت غذایی، حساسیت به مواد نگهدارنده و حساسیت به حیوانات، را به پزشک خود اطلاع دهید. برای محصولات غیر تزریقی، دستورالعمل روی بسته بندی و ترکیبات دارو را با دقت مطالعه کنید.
اطفال
مطالعات مناسب در مورد ارتباط سن با اثرات کپسول پیوسته رهش کاربامازپین در درمان بیماری دو قطبی در کودکان انجام نشده است. ایمنی و اثر بخشی ثابت نشده است. بررسی های اخیرا انجام شده بر تاثیرات کاربامازپین در درمان بیماری صرع بر روی کودکان، هیچ محدودیتی را در رابطه با استفاده از آن برای کودکان نشان نداده است.
مطالعات مناسبی در رابطه سن با اثرات تزریق آریپیپرازول در کودکان انجام نشده است. ایمنی و اثر بخشی این دارو ثابت نشده است.
سالمندان
اگر چه مطالعات مناسب در رابطه سن با اثرات این دارو درسالمندان انجام نشده است، هیچ مشکل و محدودیتی در رابطه بااستفاده این دارو در سالمندان انتظار نمی رود . این دارو نباید برای درمان مشکلات رفتاری در بیماران مسن که به زوال عقل و بیماری آلزایمر مبتلایند، استفاده شود.
مطالعات مناسبی در رابطه سن با اثرات این دارو در سالمندان انجام نشده است. ایمنی و اثر بخشی این دارو ثابت نشده است. این دارو نباید برای درمان مشکلات رفتاری در بیماران مسن که به زوال عقل و بیماری آلزایمر مبتلایند ، استفاده شود.
دوران بارداری
مطالعات حیوانی اثر سوء نشان داده اند و هیچ مطالعات کافی در زنان باردار وجود ندارد.
دوران شیردهی و مادران شیرده
مطالعات کافی در مورد استفاده از این دارو در دوران شیردهی و تهدید نوزاد وجود ندارد. برای استفاده، بهتر است خطرات مربوط به این داروی مورد نظر گرفته شوند و در مقابل مزیت های آن قرار گیرند.
تداخلات دارویی
گرچه برخی داروها نباید همزمان با یکدیگر مصرف شوند، اما برخی موارد وجود دارند که با وجود تداخلات دارویی، بهتر است که به طور همزمان استفاده شوند. در اینگونه موارد پزشک به بیمار توصیه می کند که میزان مصرف داروها را تغییر دهد یا اقدامات احتیاطی دیگری را به وی گوش زد می کند. به هرحال هر داروی دیگری که مصرف می کنید (تجویز شده توسط پزشک یا داروهای موجود در بازار) را به پزشک خود اطلاع دهید.
Amifampridine
Bepridil
Cisapride
Dronedarone
Fluconazole
Mesoridazine
Metoclopramide
Pimozide
Piperaquine
Posaconazole
Saquinavir
Sparfloxacin
Terfenadine
Thioridazine
Ziprasidone
استفاده این دارومعمولا با داروهای زیر توصیه نمیشود ، اما در شرایطی استعمال همزمان داروها ممکن است بهترین گزینه درمانی برای بیمار به شمار آید.
Alfuzosin
Amiodarone
Amitriptyline
Anagrelide
Apomorphine
Arsenic Trioxide
Asenapine
Astemizole
Atazanavir
Azithromycin
Bedaquiline
Boceprevir
Bromazepam
Buprenorphine
Bupropion
Buserelin
Carbamazepine
Ceritinib
Chloroquine
Chlorpromazine
Ciprofloxacin
Citalopram
Clarithromycin
Clomipramine
Clozapine
Cobicistat
Conivaptan
Crizotinib
Cyclobenzaprine
Dabrafenib
Dasatinib
Degarelix
Delamanid
Desipramine
Deslorelin
Disopyramide
Dofetilide
Dolasetron
Domperidone
Donepezil
Doxepin
Droperidol
Ebastine
Enzalutamide
Eribulin
Erythromycin
Escitalopram
Famotidine
Felbamate
Fentanyl
Fingolimod
Flecainide
Flibanserin
Fluoxetine
Formoterol
Foscarnet
Fosphenytoin
Galantamine
Gatifloxacin
Gemifloxacin
Gonadorelin
Goserelin
Granisetron
Halofantrine
Haloperidol
Histrelin
Hydrocodone
Hydromorphone
Hydroquinidine
Hydroxychloroquine
Ibutilide
Idelalisib
Iloperidone
Imipramine
Indinavir
Itraconazole
Ivabradine
Ketoconazole
Lapatinib
Leuprolide
Levofloxacin
Lopinavir
Lumefantrine
Mefloquine
Methadone
Metronidazole
Mifepristone
Milnacipran
Mitotane
Mizolastine
Morphine
Morphine Sulfate Liposome
Moxifloxacin
Nafarelin
Nelfinavir
Nilotinib
Norfloxacin
Octreotide
Ofloxacin
Olanzapine
Ondansetron
Oxycodone
Oxymorphone
Paliperidone
Panobinostat
Paroxetine
Pasireotide
Pazopanib
Pentamidine
Perflutren Lipid Microsphere
Perphenazine
Phenytoin
Pipamperone
Probucol
Procainamide
Prochlorperazine
Promethazine
Propafenone
Protriptyline
Quetiapine
Quinidine
Quinine
Ranolazine
Rifampin
Rilpivirine
Risperidone
Ritonavir
Sertindole
Sevoflurane
Sodium Phosphate
Sodium Phosphate, Dibasic
Sodium Phosphate, Monobasic
Solifenacin
Sorafenib
Sotalol
St John's Wort
Sunitinib
Suvorexant
Tacrolimus
Tamoxifen
Tapentadol
Telaprevir
Telavancin
Telithromycin
Tetrabenazine
Tizanidine
Tolterodine
Toremifene
Trazodone
Trimipramine
Triptorelin
Vandetanib
Vardenafil
Vemurafenib
Venlafaxine
Vilanterol
Vinflunine
Voriconazole
Vorinostat
تداخلات دارویی دیگر
برخی داروها نباید موقع صرف غذا یا نزدیک به این زمان مصرف شوند. به علاوه ممکن است خوردن برخی غذاها و مصرف تنباکو و الکل در زمان تجویز این داروممنوع میباشد. در رابطه با تمام این محدودیت های دارویی و غذایی با پزشک متخصص خود مشورت کنید. استعمال همزمان داروها ممکن است بهترین گزینه درمانی برای بیمار به شمار آید. در صورت استعمال هر داروی مشخص، پزشک ممکن است میزان یکی از داروهای تجویز شده را تغییر دهد.
سایر مشکلات پزشکی
وجود مشکلات دارویی دیگر نیز بر روی اثربخشی این دارو تاثیر خواهد داشت. هرگونه مشکل پزشکی را با دکتر خود در میان بگذارید، به ویژه وجود موارد زیر:
- بیماری رگ های خونی
- کم شدن آب بدن
- حمله قلبی یا سکته مغزی
- بیماری های قلبی
- نارسایی قلبی
- مشکلات ریتم قلبی
- افت فشار خون (فشار خون پایین)
- هیپوولمی (کاهش حجم خون)
- بیماری ایسکمیک قلبی
- مشکل در بلع ؛ با احتیاط استفاده کنید. ممکن است عوارض جانبی با مصرف این دارو بدتر شود.
- افسردگی
- سابقه خانوادگی دیابت
- اختلالات چربی خون (بالا بودن کلسترول و یا چربی خون)
- هیپرگلیسمی (قند خون بالا)
- سندرم نورولپتیک بدخیم (NMS)
- نوتروپنی (کمبود سلول های سفید خون)
- کاهش تعداد سلول های سفید خون
- تشنج، با احتیاط استفاده کنید . مصرف این دارو ممکن است این شرایط را بدتر کند.
نحوه مصرف
این دارو توسط پزشک برای بهبود وضعیت فعلی شما تجویزشده است. بیش از حد وبیش از زمانی که این دارو تجویز شده است،استفاده ننمایید.
این دارو باید توسط دکتر یا دیگر متخصصین سلامتی آموزش دیده داده شود . این دارو از طریق سوزن یا لوله ای که در یکی از رگهای خونی قرار داده میشود ، استفاده می شود .
این دارو با یک دفترچه راهنمای دارویی بهمراه است . بسیار مهم است که با دقت این اطلاعات را خوانده و بر طبق آن عمل کنید .اگر در مورد هر چیزی دچار ابهام شدید با دکتر تماس بگیرید .
میزان مصرف
بیمار می بایست طبق دستور العمل پزشک یا راهنمایی های موجود بر روی برچسب دارو اقدام به استفاده و مصرف دارو کند. مقدار داروی مصرفی به شدت بیماری و قدرت اثربخشی دارو بستگی دارد. تعداد دفعاتی که دارو در طی روز دریافت می شود، فاصله زمانی میان هر بار مصرف کپسول و دوره زمانی تعیین شده و مجاز برای استفاده از دارو به شدت بیماری و نوع دارو بستگی بسیار دارد.
در صورت فراموش کردن یک وعده ی دارویی چه کنیم؟
اگر بیمار، یک نوبت دارو را فراموش کند، بهمحض یادآوری، باید آن را مصرف کند. اگر نزدیک نوبت بعدی باشد، باید نوبت بعدی را حذف کند و سپس به برنامۀ داروییِ منظمخود بازگردد. مقدار دارو را نباید دوبرابر کرد.
در هنگام استفاده ی بیش از حد و موارد اورژانسی چه کنیم؟
در این شرایط به نزدیکترین مرکز درمانی مراجعه نموده و چنانچه وضعیت بیمار بحرانی گشته و قادر به تنفس نمیباشد با مرکز فورییت های پزشکی تماس بگیرید.
در هنگام استفاده از دارو چه موارد تغذیه ای را باید در نظر گرفت؟
تا زمانیکه کتر معالجتان به شما رژیم غذایی خاصی را توصیه نکرده است رژیم معمولی و نرمال روزانه خود را ادامه دهید.
شیوه ی نگهداری از دارو
از قرار دادن دارو در معرض نور مستقیم خورشید، رطوبت و آتش خودداری کنید.
دارو را از دسترس کودکان دور نگاه دارید.
از مصرف داروهای تاریخ گذشته و قدیمی پرهیز کنید.
دارو در یخچال نگهداری شود.
از پزشک معالج خود سئوالاتی راجع به نحوه ی دور ریزی داروهای بی مصرف مطرح کنیم.
اقدامات احتیاطی
مصرفکنندۀ دارو باید بهطور منظم به پزشک خود مراجعه کند تا بهبود او را زیر نظر داشتهباشد.
این دارو ممکن است خطر ابتلا به سکته مغزی در افراد مسن مبتلا به زوال عقل را افزایش دهد. اگر بهنگام استفاده از این دارو دچار سردرگمی ، مشکلات گفتاری ، ناتوانی در حرکت بازوها، پاها، و یا عضلات صورت، بینی، یا سردرد شدید به پزشک مراجعه نمایید.
این دارو ممکن است بر روی سطح قند خون تاثیر بگذارد. اگر مبتلا به دیابت هستند و متوجه تغییر در نتایج آزمایش خون یا ادرار شدید ، به دکتر مراجعه کنید.
این دارو نیز به تاثیرات استفاده از الکل و دیگر کاهش دهنده های مراکز سیستم عصبی می افزاید.کاهش دهنده های سیستم عصبی داروهایی هستند که حرکات سیستم عصبی را کاهش می دهند که باعث خواب آلودگی یا نیمه هشیاری میشوند. . داروهای کاهش دهنده های سیستم عصبی شامل:آنتی هیستامین ، تب ،حساسیت ها یا سرماخوردگی ،ترن کیولایز ،داروهای خواب آور ،شل کننده های عضلات ،بی حس کننده های دندان می باشند.پس از اتمام این دارو ها ، تاثیرات آنها پس از گذشت چندین روز پایان می یابد. از داروهای دیگری مگر با نظر پزشک معالج استفاده ننمایید، که شامل :داروهای کنترل وزن ،آسم ،سرفه،سرما خوردگی ،تب شدید یا مشکلات سینوسی
این دارو ممکن است باعث کسلی، سرگیجه، یا هشیاری کمتر نسبت به طور معمول شود. باید در رانندگی و کار با وسایل خطرناک و وسایلی که به دقت نیاز دارند، احتیاط کرد. برخی افراد در طی مصرف این دارو دچار خوابآلودگی و کاهش سطح هشیاری میشوند.
اگر بهنگام استفاده از این دارو دچار هر یک از علائم زیر شدید : تشنج ، اشکال در تنفس، ضربان قلب سریع، تب بالا، فشار خون پایین، افزایش تعریق ، از دست دادن کنترل مثانه، سفتی عضلات، رنگ پریدگی پوست یا خستگی غیر معمول . این علائم می تواند نشانه یک بیماری جدی سندرم نورولپتیک بدخیم (NMS) باشد .
این دارو ممکن است باعث دیسکینزی کینزیا (اختلال حرکتی) شود. اگر بهنگام استفاده از این دارو دچار هر یک از علائم زیر شدید : دندان قروچه ، مکیدن لب ها ، حرکات سریع و کنترل نشده .
سرگیجه، سبکی سر، غش ممکن است بهنگام مصرف این دارو رخ دهد، به ویژه بهنگام نشستن و یا ایستادن ناگهانی . اگر این مشکل مدام بود و یا بدتر شد، به دکتر مراجعه کنید .
این دارو ممکن است باعث افزایش وزن شود . بهنگام مصرف این دارو باید به طور منظم برای بررسی وزن به دکتر مراجعه نمایید.
از داروهای دیگر استفاده نکنید مگربا اطلاع دکتر معالج که این شامل داروهای بانسخه و بدون نسخه، داروهای گیاهی ، مکمل ها و ویتامین ها میباشد.
عوارض جانبی
به همراه تاثیرات مفید، هر دارو دارای اثرات ناخواسته ای نیز می باشد. گرچه تمام این عوارض جانبی اتفاق نمی افتند، اما در صورت مشاهده ی هرکدام از آنها درمان های فوری نیاز خواهد بود. در صورتی که هر یک از عوارض زیر را مشاهده کردید، فورا به پزشک مراجعه کنید:
عوارض شایع
مشکلات گفتاری
سرازیر شدن آب دهان
از دست دادن تعادل
لرزش عضلانی، حرکات تند و سریع
بی قراری
سفتی اندام ها
حرکات غیر طبیعی بدن
حرکات کنترل نشده به خصوص در صورت، گردن
عوارض غیر شایع
تاری دید
سرگیجه
ضربان قلب نامنظم ، سریع و یا تپش
سردرد
ناتوانی در حرکت چشم
اسپاسم پلک
عصبانیت
تپش در گوش
چسبندگی زبان
مشکلات تنفسی
عوارض نادر
تشنج
ضربان قلب سریع
تب شدید
افزایش تعریق
مکیدن لب
از دست دادن کنترل مثانه
اسپاسم عضلانی
مکیدن گونه
سفتی شدید عضلانی
از دست دادن ناگهانی هوشیاری
خستگی
حرکات کنترل نشده دست و پا
رنگ پریدگی پوست
عوارض ناشناخته
کهیر ، تاول، خارش یا بثورات پوستی
خارش، پف کردگی، یا تورم پلک یا اطراف چشم، صورت، لبها، زبان
تورم در صورت، پلک ها، لب ها، زبان، گلو، دست ها، پاها و یا اندام های جنسی
قرمزی پوست
تنگی در قفسه سینه
خستگی یا ضعف غیر معمول
برخی عوارض جانبی نیازی به درمان ندارند و پس از مطابقت بدن با دارو، به خودی خود برطرف می شوند. به علاوه پزشک می تواند روش هایی برای مقابله و پیشگیری از بروز این عوارض ارائه دهد. در صورتی که هر یک از عوارض زیر برای شما ایجاد مشکل کرده و یا پس از گذشت زمان برطرف نشدند، به پزشک خود مراجعه کنید:
عوارض شایع
اسید شدن معده و
آروغ زدن
مشکل اجابت مزاج
خشکی دهان
ترس
تب
سردرد
سوزش معده
تنفس عمیق و سریع
ناتوانی در نشستن
سوء هاضمه
کج خلقی
سبکی سر
آبریزش بینی
گلو درد
ناراحتی معده
مشکل خواب
افزایش وزن
عوارض غیرشایع
نفخ یا ورم صورت، بازوها، دست و پا
سرفه
مشکلات حرکتی
خشونت صدا
افزایش اشتها
درد مفاصل
درد عضلانی یا سفتی
عطسه
گرفتگی بینی
تورم مفاصل
تورم غدد گردن
سوزن سوزن شدن دست یا پا
لرزش
افزایش وزن غیر معمول
تغییرات در صدا
پس از استفاده این دارو عوارض دیگری هم ممکن است مشاهده شود که در اینجا ذکر نشده است در صورت مشاهده ی هرگونه علائم خطرناک به پزشک مراجعه کنید.