کارودیلول

کارودیلول به تنهایی یا همراه با داروهای دیگر برای درمان فشار خون بالا استفاده می شود. فشار خون بالا به حجم کار  قلب و عروق می افزاید. اگر فشار خون  برای مدت زمان طولانی ادامه یابد، قلب و عروق ممکن است به درستی عمل نکنند. این می تواند به رگ های خونی مغز، قلب، و کلیه ها آسیب برساند، و در نتیجه  منجربه سکته مغزی، نارسایی قلبی، و یا نارسایی کلیه شود. فشار خون بالا نیز ممکن است خطر ابتلا به حملات قلبی را افزایش دهد.اگر فشار خون کنترل شود ممکن است به احتمال زیاد این مشکلات کمتر رخ دهد.
کارودیلول نیز برای جلوگیری از بدتر شدن نارسایی احتقانی قلب استفاده می شود وهمچنین  نیز برای درمان اختلال کارکرد بطن چپ پس از حمله قلبی استفاده می شود. اختلال عملکرد بطن چپ هنگامی رخ می دهد که بطن چپ (اتاق پمپاژ اصلی قلب) سفت و بزرگ شده و می تواند باعث  پر شدن خون در ریه ها شود. 
کارودیلول متعلق به یک گروه از داروها به نام عوامل مسدود کننده بتا آدرنرژیک ، عوامل مسدودکننده بتا، یا  معمولا، مسدود کننده های بتا می باشد. مسدود کننده های بتا در پاسخ به برخی تکانه های عصبی در نقاط خاصی از بدن اثر می کند.در نتیجه، آنها نیاز قلب به خون و اکسیژن  را از طریق کاهش حجم کار افزایش می دهند. آنها همچنین به طور منظم به ضربان قلب  کمک می کنند.کارودیلول نیز ممکن است برای شرایط دیگری که توسط دکتر تعیین می شود، استفاده می شود.
این داروباید تحت نظرپزشک تجویزشود، و به شکل های زیر در بازار موجود است:
قرص
کپسول پیوسته رهش
 

در تصمیم گیری برای استفاده، بهتر است خطرات مربوط به این داروی مورد نظر گرفته شوند و در مقابل مزیت های آن قرار گیرند. این تصمیم توسط پزشک و شما گرفته می شود. برای این دارو، نکات زیر باید مورد توجه قرار گیرند: 
آلرژی وحساسیت
اگر تاکنون واکنش غیرعادی و آلرژیک به این دارو یا هر داروی دیگری داشته اید، با پزشک خود در میان بگذارید.  به علاوه هرگونه حساسیت دیگر، مانند حساسیت غذایی، حساسیت به مواد نگهدارنده و حساسیت به حیوانات، را به پزشک خود اطلاع دهید. برای محصولات غیر تزریقی، دستورالعمل روی بسته بندی و ترکیبات دارو را با دقت مطالعه کنید..
اطفال
مطالعات مناسب در مورد ارتباط سن با اثرات کارودیلول در کودکان انجام نشده است. ایمنی و اثر بخشی ثابت نشده است.
سالمندان
مطالعات انجام شده تا به امروز هیچ مشکل و محدودیتی در رابطه بااستفاده کارودیلول بر روی سالمندان نشان نداده است.
دوران بارداری
بررسی های انجام شده بر روی نمونه های حیوانی اثر سوء نشان داده اند، اما مطالعات در رابطه با تاثیر آن بر روی نمونه های انسانی در دوران بارداری انجام نشده است . 
دوران شیردهی و مادران شیرده
هیچ مطالعات کافی در زنان برای تعیین خطر نوزاد با مصرف این دارو در دوران شیردهی وجود ندارد. قبل از مصرف این دارو به هنگام تغذیه با شیر مادرباید منافع بالقوه در برابر خطرات بالقوه قرار گیرد.
تداخلات دارویی
 گرچه برخی داروها نباید همزمان با یکدیگر مصرف شوند، اما برخی موارد وجود دارند که با وجود تداخلات دارویی، بهتر است که به طور همزمان استفاده شوند. در اینگونه موارد پزشک به بیمار توصیه می کند که میزان مصرف داروها را تغییر دهد یا اقدامات احتیاطی دیگری را به وی گوش زد می کند. به هرحال هر داروی دیگری که مصرف می کنید (تجویز شده توسط پزشک یا داروهای موجود در بازار) را به پزشک خود اطلاع دهید. 
Colchicine
Afatinib
Amiodarone
Apixaban
Bupropion
Crizotinib
Dasabuvir
Diltiazem
Doxorubicin
Doxorubicin Hydrochloride Liposome
Dronedarone
Epinephrine
Fenoldopam
Fingolimod
Iobenguane I 123
Lacosamide
Morphine
Morphine Sulfate Liposome
Nilotinib
Paritaprevir
Paroxetine
Pixantrone
Rivastigmine
Romidepsin
Topotecan
Verapamil
Vincristine
Vincristine Sulfate Liposome
استفاده این دارومعمولا با داروهای زیر توصیه نمیشود ، اما در شرایطی استعمال همزمان داروها ممکن است بهترین گزینه درمانی برای بیمار به شمار آید. در صورت استعمال هر داروی مشخص، پزشک ممکن است میزان یکی از داروهای تجویز شده را تغییر دهد. 
Acarbose
Aceclofenac
Acemetacin
Acetyldigoxin
Albiglutide
Alfuzosin
Alogliptin
Amtolmetin Guacil
Arbutamine
Aspirin
Bromfenac
Bufexamac
Bunazosin
Canagliflozin
Celecoxib
Chlorpropamide
Choline Salicylate
Cimetidine
Clonixin
Dapagliflozin
Deslanoside
Dexibuprofen
Dexketoprofen
Diclofenac
Diflunisal
Digitoxin
Digoxin
Dipyrone
Dobutamine
Doxazosin
Droxicam
Dulaglutide
Empagliflozin
Etodolac
Etofenamate
Etoricoxib
Exenatide
Felbinac
Fenoprofen
Fepradinol
Feprazone
Floctafenine
Flufenamic Acid
Flurbiprofen
Glimepiride
Glipizide
Glyburide
Ibuprofen
Ibuprofen Lysine
Indomethacin
Insulin Aspart, Recombinant
Insulin Degludec
Insulin Detemir
Insulin Glargine, Recombinant
Insulin Glulisine
Insulin Human Inhaled
Insulin Human Isophane (NPH)
Insulin Human Regular
Insulin Lispro, Recombinant
Ketoprofen
Ketorolac
Linagliptin
Liraglutide
Lixisenatide
Lornoxicam
Loxoprofen
Lumiracoxib
Meclofenamate
Mefenamic Acid
Meloxicam
Metformin
Metildigoxin
Mibefradil
Miglitol
Morniflumate
Moxisylyte
Nabumetone
Naproxen
Nateglinide
Nepafenac
Niflumic Acid
Nimesulide
Oxaprozin
Oxyphenbutazone
Parecoxib
Phenoxybenzamine
Phentolamine
Phenylbutazone
Piketoprofen
Pioglitazone
Piroxicam
Pramlintide
Prazosin
Proglumetacin
Propionic Acid
Propyphenazone
Proquazone
Repaglinide
Rifampin
Rifapentine
Rofecoxib
Rosiglitazone
Salicylic Acid
Salsalate
Saxagliptin
Sitagliptin
Sodium Salicylate
St John's Wort
Sulindac
Tamsulosin
Tenoxicam
Terazosin
Tiaprofenic Acid
Tolazamide
Tolbutamide
Tolfenamic Acid
Tolmetin
Trimazosin
Urapidil
Valdecoxib
Vildagliptin
تداخلات دارویی دیگر
برخی داروها نباید موقع صرف غذا یا  نزدیک به این زمان مصرف شوند. به علاوه ممکن است خوردن برخی غذاها و مصرف تنباکو و الکل در زمان تجویز این داروممنوع میباشد. در رابطه با تمام این محدودیت های دارویی و غذایی با پزشک متخصص خود مشورت کنید. استعمال همزمان داروها ممکن است بهترین گزینه درمانی برای بیمار به شمار آید. در صورت استعمال هر داروی مشخص، پزشک ممکن است میزان یکی از داروهای تجویز شده را تغییر دهد.   
سایر مشکلات پزشکی
وجود مشکلات دارویی دیگر نیز بر روی اثربخشی این دارو تاثیر خواهد داشت. هرگونه مشکل پزشکی را با دکتر خود در میان بگذارید، به ویژه وجود موارد زیر:
آنژین (درد شدید قفسه سینه)
برادی کاردی (ضربان قلب آهسته) 
تنفس و یا دیگر مشکلات ریه (به عنوان مثال، برونشیت و یا آمفیزم) 
بیماری عروق کرونر
دیابت 
ادم (احتباس مایعات بدن و یا تورم) 
بیماری قلبی یا رگ های خونی 
پرکاری تیروئید (تیروئید پر کار)
افت فشار خون (فشار خون پایین) 
جراحی های بزرگ
بیماری عروق محیطی (مشکل گردش خون) 
فئوکروموسیتوم (تومور غده آدرنال) با احتیاط مصرف شود زیرا ممکن است شرایط را بدتر کند.
آسم 
درجه دوم یا سوم بلوک AV
برادی کاردی شدید ( کندی ضربان قلب)، (بدون تنظیم ضربان قلب) 
شوک کاردیوژنیک (شوک ناشی از حمله قلبی) 
نارسایی قلبی
افزایش حساسیت (به عنوان مثال، آنافیلاکسی، آنژیوادم، سندرم استیونس جانسون) یا سابقه
بیماری های کبدی شدید
سندرم سینوس بیمار (نوع ریتم غیر طبیعی قلب) در بیماران مبتلا به این شرایط  نباید استفاده شود.
بیماری های کلیوی
بیماری کبد با احتیاط استفاده شود، ممکن است به دلیل دفع کندتر دارو از بدن اثرات افزایش یابد.
قند خون پایین (هیپوگلیسمی) ممکن است قند خون پایین بدترشود. در بیماران مبتلا به دیابت و نارسایی قلبی، کارودیلول بیشتر ممکن است سطح قند خون را افزایش دهد.
 

 این دارو توسط پزشک برای بهبود وضعیت فعلی شما تجویزشده است. بیش از حد وبیش از زمانی که  این دارو تجویز شده است،استفاده ننمایید علاوه بر استفاده از این دارو، برای درمان فشار خون باید وزن خود را کنترل نموده و تغییراتی در نوع غذاهایی که می خورید، به ویژه غذاهای پر سدیم (نمک) انجام دهید.  اگر برای‌ كاهش‌ فشار خون کارودیلول‌ مصرف‌ می‌كنید، مصرف‌ سدیم          (نمك‌( را باید محدود كنید. از پزشكتان‌ درخواست‌ كنید دستوارات‌ تغذیه‌ای‌ در اختیارتان‌ بگذارد یا شما را به‌ یك‌ متخصص‌ تغذیه‌ معرفی‌ كند.
خیلی از افرادی که مبتلا به فشار خون بالا هستند، به علائم این بیماری توجه نمی کنند. در حقیقت این بیماران احساس طبیعی دارند. مهم است که به طور منظم به پزشکتان مراجعه کنید تا بهبودیتان را زیر نظر داشته باشد. اگر فشار خون بالا درمان نشود، می تواند باعث مشکلات جدی از قبیل نارسایی قلبی، بیماری عروق خونی، سکته مغزی، یا بیماری کلیوی شود.
به خاطر داشته باشید این دارو درمان قطعی محسوب نمی شود اما باعث کنترل فشار خون می شود. اگر مایل به کاهش و ثبات فشار خون هستید باید مطلبق دستور پزشک عمل نمایید.
این دارو با اطلاعاتی برای بیمار بهمراه است. بادقت دستورالعمل درج شده را بخوانید و بر طبق آن عمل نمایید. دقت دنبال کنید. اگر سوالی داشتید ازدکتر خود بپرسید.
شما می توانید این دارو را با غذا مصرف نمایید.
کپسول پیوسته رهش را کاملا ببلعید و ازشکستن و یا جویدن آن خودداری نمایید.
اگر شما نمی توانید کپسول پیوسته رهش را قورت دهید، آن را باز کنید و دارو را با مقدار کمی  غذایسرد و نرم مانند سیب مخلوط نمایید سپس آنراهم بزنید و میل نمایید. 
میزان مصرف
 بیمار می بایست طبق دستور العمل پزشک یا راهنمایی های موجود بر روی برچسب دارو اقدام به استفاده و مصرف دارو کند. مقدار داروی مصرفی به شدت بیماری و قدرت اثربخشی دارو بستگی دارد. تعداد دفعاتی که دارو در طی روز دریافت می شود، فاصله زمانی میان هر بار مصرف کپسول و دوره زمانی تعیین شده و مجاز برای استفاده از دارو به شدت بیماری و نوع دارو بستگی بسیار دارد.
برای اشکال خوراکی (کپسول پیوسته رهش):
برای نارسایی قلبی:
بزرگسالان: در ابتدا، 10 میلی گرم یک بار در روز به مدت حداقل دو هفته .ممکن است پزشک میزان دارو را در صورت نیاز تنظیم کند.گرچه معمولا میزان دارو بیش از 80 میلی گرم یک بار در روز نیست.
کودکان: استفاده ومیزان دارو باید توسط دکترتعیین شود.
برای فشار خون بالا:
بزرگسالان: در ابتدا، 20 میلی گرم یک بار در روز به مدت 7 تا 14 روز. ممکن است پزشک میزان دارو را در صورت نیاز تنظیم کند.گرچه معمولا میزان دارو بیش از 80 میلی گرم یک بار در روز نیست.
کودکان: استفاده و میزان دارو باید توسط دکترتعیین شود.
برای اختلال کارکرد بطن چپ پس از حمله قلبی:
بزرگسالان: در ابتدا، 20 میلی گرم یک بار در روز به مدت 3 تا 10 روز. . ممکن است پزشک میزان دارو را در صورت نیاز تنظیم کند.گرچه معمولا میزان دارو بیش از 80 میلی گرم یک بار در روز نیست.
کودکان: استفاده ومیزان دارو باید توسط دکترتعیین شود.
برای اشکال خوراکی (قرص):
برای نارسایی احتقانی قلب:
بزرگسالان: در ابتدا، 3.125 میلی گرم دو بار در روز. . ممکن است پزشک میزان دارو را در صورت نیاز تنظیم کند.گرچه معمولا میزان دارو بیش از 25 یا 50 میلی گرم دو بار در روز نیست.
کودکان: استفاده و میزان داروباید توسط دکتر تعیین شود.
برای فشار خون بالا (فشار خون بالا):
بزرگسالان: در ابتدا، 6.25 میلی گرم دو بار در روز. . ممکن است پزشک میزان دارو را در صورت نیاز تنظیم کند.گرچه معمولا میزان دارو بیش از 25 میلی گرم دو بار در روز نیست.
کودکان: استفاده ومیزان دارو باید توسط دکتر تعیین شود.
برای اختلال کارکرد بطن چپ پس از حمله قلبی:
بزرگسالان: در ابتدا، 6.25 میلی گرم دو بار در روز. در برخی از بیماران ممکن است از 3.125 میلی گرم دو بار در روز شروع شود. . ممکن است پزشک میزان دارو را در صورت نیاز تنظیم کند.گرچه معمولا میزان دارو بیش از 25 میلی گرم دو بار در روزنیست.
کودکان: استفاده و میزان دارو باید توسط دکتر شما تعیین شود.
در صورت فراموش کردن یک وعده ی دارویی چه کنیم؟
اگر بیمار، یک نوبت دارو را فراموش کند، به‌محض یادآوری، باید آن را مصرف کند. اگر نزدیک نوبت بعدی باشد، باید نوبت بعدی را حذف کند و سپس به برنامۀ داروییِ منظم‌ خود بازگردد. مقدار دارو را نباید دوبرابر کرد.
در هنگام استفاده ی بیش از حد و موارد اورژانسی چه کنیم؟
در این شرایط به نزدیکترین مرکز درمانی مراجعه نموده و چنانچه وضعیت بیمار بحرانی گشته و قادر به تنفس نمیباشد با مرکز فورییت های پزشکی تماس بگیرید.
در هنگام استفاده از دارو چه موارد تغذیه ای را باید در نظر گرفت؟
تا زمانیکه کتر معالجتان به شما رژیم غذایی خاصی را توصیه نکرده است رژیم معمولی و نرمال روزانه خود را ادامه دهید.
شیوه ی نگهداری از دارو
از قرار دادن دارو در معرض نور مستقیم خورشید، رطوبت و آتش خودداری کنید. 
دارو را از دسترس کودکان دور نگاه دارید. 
از مصرف داروهای تاریخ گذشته و قدیمی پرهیز کنید.
 و دارو در یخچال نگهداری شود.
از پزشک معالج خود سئوالاتی راجع به نحوه ی دور ریزی داروهای بی مصرف مطرح کنیم. 
 

مصرف‌کنندۀ دارو باید به‌طور منظم به پزشک خود مراجعه کند تا بهبود او را زیر نظر داشته‌باشد. تا هنگامی که پاسخ بدن بیمار به کارودیلول مشخص نشده‌است، باید در رانندگی و کار با وسایل خطرناک و وسایلی که به دقت نیاز دارند، احتیاط کرد. برخی افراد در طی مصرف این دارو دچار خواب‌آلودگی و کاهش سطح هشیاری می‌شوند.
ممکن است با مصرف این دارومخصوصا بهنگام بلند شدن از زمین یا ایستادن ، گیجی وغش رخ دهد. پس از بوجود آمدن این حالت بلافاصله دراز بکشید تا مانع غش کردن شود سپس برای چندین دقیقه نشسته و بعد بایستید تا مانع گیج رفتن سر شود.
قبل از هر نوع عمل جراحی (از جمله جراحی دندان یا عمل جراحی آب مروارید) و یا درمان اضطراری، مصرف این دارورا به دکترخود و یا دندانپزشک  اطلاع دهید. یک مشکل جدی چشم به نام سندرم عنبیه فلاپی حین عمل (IFIS) در بعضی از بیماران که به تازگی از این دارو استفاده میکنند یابه هنگام عمل جراحی آب مروارید رخ میدهد.
برای بیماران دیابتی:
این دارو ممکن است باعث تغییراتی در میزان قند خون شما بوجود آورد. همچنین، این دارو ممکن است علائم هیپوگلیسمی (کاهش قند خون)، مانند ضربان نبض سریع پوشش دهد. اگرمتوجه مشکل  یا تغییری در نتایج حاصل از تست قند خون یا ادرار خود شدید لطفا موضوع را با دکتر درمیان بگذارید.
برای بیماران نارسایی احتقانی قلب:
لطفا موضوع را با دکتر خود را اگردچار اضافه وزن غیر قابل توضیح و یا افزایش تنگی نفس شدید لطفا موضوع را با دکتر خود درمیان بگذارید. ممکن است منجر به بدتر شدن وضعیت شما گردد.
برای بیمارانی که از لنزهای تماسی استفاده می کنند :

کارودیلول ممکن است  باعث تولید اشک کمتری در چشم نسبت به طور معمول شود. اگر با مصرف این دارو چشمتان خشک  لطفا موضوع را با دکتر خود در میان بگذارید.
بدون مشورت با دکتر خود مصرف این دارو را قطع ننمایید.ممکن است پزشکتان بخواهد قبل از توقف دارو به طور کامل به تدریج مقدار مصرف  را کاهش دهد. توقف دارو به طور ناگهانی     می تواند شرایط را وخیمتر سازد که این می تواند خطرناک باشد. قبل از مشورت با پزشک خود از داروهای دیگر استفاده نکنید که این شامل داروهای با نسخه یا بدون نسخه ،داروها و مکمل های گیاهی و یا ویتامین می شود.
 

به همراه تاثیرات مفید، هر دارو دارای اثرات ناخواسته ای نیز می باشد. گرچه تمام این عوارض جانبی اتفاق نمی افتند، اما در صورت مشاهده ی هرکدام از آنها درمان های فوری نیاز خواهد بود. در صورتی که هر یک از عوارض زیر را مشاهده کردید، فورا به پزشک مراجعه کنید: 
عوارض شایع
حساسیت
سنگینی یا درد قفسه سینه
سرگیجه، سبکی سر، غش 
تورم پا، مچ پا، یا پا 
درد
تنگی نفس
کاهش سرعت ضربان قلب
افزایش وزن
عوارض غیر شایع
درد مفاصل انگشت بزرگ پا مچ پا، زانو
اضطراب
درد فک و بازو،کمر
وجود خون در ادرار
مدفوع خونی، سیاه یا قیری
لرز
ادرار ابری
عرق سرد
اغماء
گیجی
تشنج
رنگ پریدگی پوست
سرفه کردن
ادرار تیره
کاهش اشتها
کاهش فرکانس یا میزان ادرار
افسردگی
مشکل با تنفس
سرگیجه، غش کردن یا سبکی سر هنگام بلند شدن ناگهانی از یک موقعیت 
خشکی دهان
غش
ضربان قلب سریع یا نامنظم
تب
علائم شبیه سرماخوردگی
برافروختگی یا خشکی پوست 
سردرد، ناگهانی و شدید
عدم توانایی در صحبت
افزایش فشار خون
افزایش گرسنگی
افزایش تشنگی
افزایش ادرار
خارش
سفتی مفاصل 
کلسترول در خون بالا
از دست دادن اشتها
از دست دادن هوشیاری
کمر، پهلو یا درد معده
افسردگی
درد عضلانی و گرفتگی عضلات
عصبانیت
کابوس
 تنفس پر سر و صدا، تند
بی حسی یا سوزن سوزن شدن در دست ها، پاها، و یا لب
لکه های قرمز یا بنفش بر روی پوست
تپش در گوش
تپش، ضربان قلب کند
تنفس سریع
تشنج
لرزش
لکنت زبان
درد معده
تعریق
تورم انگشتان دست و یا دست
کوری موقت
مشکلات تنفسی و حتی در حالت استراحت
کاهش وزن بدون علت
خونریزی غیر معمول و یا کبودی
ضعف در بازو و یا در یک طرف از بدن، 
ضعف یا سنگینی پاها
چشمان زرد و یا پوست
عوارض ناشناخته
زخم و یا لکه های سفید بر روی لب و یا در دهان
غدد متورم و دردناک
خس خس
برخی عوارض جانبی نیازی به درمان ندارند و پس از مطابقت بدن با دارو، به خودی خود برطرف می شوند. به علاوه پزشک می تواند روش هایی برای مقابله و پیشگیری از بروز این عوارض ارائه دهد. در صورتی که هر یک از عوارض زیر برای شما ایجاد مشکل کرده و یا پس از گذشت زمان برطرف نشدند، به پزشک خود مراجعه کنید.
عوارض شایع
کمر درد
اسهال
سوزن سوزن یا احساس سوزن سوزن شدن 
خستگی یا ضعف غیر معمول
عوارض غیر شایع
درد شکم یا معده
خونریزی لثه
تاری دید
سوزش، خارش، بی حسی، سوزن سوزن شدن
تغییر در بینایی
دست و پاهای سرد
علاقه کاهش در مقاربت جنسی
مشکل با حرکت
سردرد
ناتوانی در داشتن و یا نگه داشتن نعوظ
افزایش تعریق
درد مفاصل و عضلات
فقدان یا از دست دادن قدرت
دندان شل
از دست دادن توانایی میل، و یا عملکرد جنسی، میل
از دست دادن قدرت یا انرژی
سفتی، یا ضعف درد عضلانی
تهوع
قرمزی و تورم لثه ها
احساس چرخش
خواب آلودگی یا خواب آلودگی غیر معمول
گلو درد
گرفتگی بینی یا آبریزش
قند در ادرار
مشکل خواب
احساس ضعف غیر معمول
استفراغ
کاهش وزن
پس از استفاده این دارو عوارض دیگری هم ممکن است مشاهده شود که در اینجا ذکر نشده است در صورت مشاهده ی هرگونه علائم خطرناک به پزشک مراجعه کنید.