هیالورونیداز (تزریقی - زیرپوستی)

هیالورونیداز یک ماده طبیعی است که در بدن یافت می شود و از گاو و خوک گرفته می شود. این ماده برای حذف مواد حیوانی استفاده می شود. همچنین ممکن است در آزمایشگاهی تولید شود که آن را از منابع آلبومین انسانی بازسازی می کنند. 
هیالورونیداز در ترکیب با دیگر داروها استفاده می شود و برای جذب بهتر دیگر داروها به زیر پوست تزریق می شود. این روش از انتقال دارو تنها زمانی استفاده می شود که داروی مورد نظر قابل تزریق به داخل رگ نباشد. تزریق هیالورونیداز برای افزایش جذب مایعات و داروهایی استفاده می شود که به پوست تزریق می شوند. داروی هیالورونیداز همچنین برای بهبود جذب مواد رادیواکتیو در طول فرایندی به نام اوروگرافی زیر جلدی استفاده می شود.
این داروی هیالورونیداز تنها با نظارت مستقیم پزشک مصرف می شود و به شکل های زیر موجود می باشد: 

• پودر برای محلول 
• محلول 

در مورد تصمیم گیری برای مصرف دارو، خطرات و مزایای داروی مورد نظر باید با یکدیگر مقایسه شوند. تصمیم نهایی توسط پزشک و بیمار گرفته خواهد شد. در مورد این دارو نکات زیر باید در نظر گرفته شوند: 

آلرژی و حساسیت

اگر به این دارو یا هر داروی دیگری حساسیت نشان داده اید، حتما پزشک خود را مطلع سازید. به علاوه اگر دچار حساسیت های دیگری هم هستید، مانند حساسیت غذایی، حساسیت به رنگ، مواد نگهدارندهو یا حیوانات، به پزشک خود اطلاع دهید. در مورد داروهایی که تاکنون مصرف نکرده اید، ابتدا دستورالعمل دارو را بخوانید.

اطفال

بررسی های که تاکنون در مورد داروی هیالورونیداز انجام شده، محدودیتی در مورد مصرف این دارو برای کودکان نشان نداده است.

افراد مسن 

بررسی های انجام شده در مورد داروی هیالورونیداز تا به امروز مشکل و محدودیتی در رابطه با مصرف این دارو برای افراد مسن نشان نداده است. 

دوران بارداری

مطالعات انجام شده در مورد داروی هیالورونیداز بر روی حیوانات اثرات سوء نشان داده و بررسی های کافی در رابطه با تاثیر این دارو در مورد زنان باردار انجام نشده است. 

دوران شیردهی و مادران شیرده

در مورد تاثیر مصرف داروی هیالورونیداز بر روی نوزاد در دوران شیردهی تحقیقی انجام نشده است. به هرحال پیش از مصرف بالقوه دارو با مزایای آن مورد مقایسه قرار بگیرند.

تداخلات دارویی

گرچه برخی داروها به هیچ وجه نباید با هم مصرف شوند، اما بعضی داروها را با وجود تداخل، می توان همزمان با هم مورد مصرف قرار داد. در چنین مواقعی پزشک میزان مصرف دارو را تغییر می دهد یا اقدامات احتیاطی دیگری را در پیش می گیرد. به هرحال مصرف هرگونه داروی دیگری را با پزشک خود درمیان بگذارید. تداخلات دارویی زیر براساس اهمیت آنها انتخاب شده اند و لزوما بروز نمی کنند.
مصرف هیالورونیداز با هر یک از داروهای زیر معمولا توصیه نمی شود. اگر هر دو دارو با هم تجویز شوند، پزشک ممکن است میزان مصرف دارو، تعداد وعده های مصرف آن و یا هر دو را تغییر دهد. 

• Benzocaine
• Bupivacaine
• Bupivacaine Liposome
• Butacaine
• Chloroprocaine
• Cocaine
• Dibucaine
• Etidocaine
• Lidocaine
• Mepivacaine
• Prilocaine
• Procaine
• Proparacaine
• Propoxycaine
• Ropivacaine
• Tetracaine

دیگر تداخلات دارویی

بعضی داروها را نباید در زمان غذا خوردن یا با برخی غذاهای خاص مصرف کرد چرا که ممکن است تداخلاتی به وجود آید. مصرف تنباکو و الکل با بعضی داروها نیز خطرناک می باشد. در مورد زمان مناسب مصرف دارو و غذاهای مناسب دوره ی مصرف دارو با پزشک خود مشورت کنید. 

دیگر مشکلات پزشکی 

وجود دیگر مشکلات پزشکی نیز بر روی مصرف دار تاثیر خواهد گذاشت. اگر دچار مشکلات دیگری هستید، حتما به پزشک اطلاع دهید، به ویژه مشکلات زیر:

• عفونت در محل تزریق – احتمال بروز عوارض جانبی افزایش می یابد. 

یک پرستار آموزش دیده یا متخصص مسائل درمانی کار تزریق این دارو را در بیمارستان انجام می دهد. این دارو در یک شات زیر پوست تزریق می شود. 
قبل از تزریق داروی هیالورونیداز برای اولین بار مورد آزمایش پوست قرار می گیرید تا نسبت به حساسیت دارویی اطمینان حاصل شود. 

میزان مصرف 

میزان مصرف این دارو در بیماران مختلف یکسان نخواهد بود. برای مصرف طبق دستورات پزشک عمل کنید یا دستورالعمل های بسته بندی دارو را با دقت مطالعه کنید. اطلاعاتی که در ادامه ارائه می شوند مربوط به میزان متوسط مصرف داروی هیالورونیداز می باشند. اگر میزان مصرف شما از دارو متفاوت است، بدون مشورت پزشک به هیچ عنوان آن را تغییر ندهید. 
میزان مصرف دارو بستگی به قدرت آن دارد. به علاوه تعداد وعده های مصرف دارو در طول روز و فاصله بین هر وعده و طول دوره مصرف دارو بستگی به بیماری فرد و شدت آن دارد. 

• برای تزریق دارو:
  • برای جذب بهتر دیگر داروها 
    • بزرگسالان – اجازه مصرف و میزان مصرف توسط پزشک تعیین می شود. 
    • کودکان - اجازه مصرف و میزان مصرف توسط پزشک تعیین می شود. 

شیوه نگهداری دارو 

دارو را در یخچال نگهداری کنید، اما از یخ زدگی دارو جلوگیری شود. دارو را از دسترس کودکان  دور نگهدارید. داروهای تاریخ مصرف گذشته  یا داروهایی که دیگر مورد نیازتان نیستند را نگهداری نکنید. 

بسیار مهم است که پزشک میزان پیشروی این دارو را بررسی کند. این امر به پزشک اجازه می دهد که بهبود بیماری و اثربخشی دارو را بررسی کند و در صورت نیاز مصرف آن را متوقف کرده و یا توصیه به ادامه آن دهد. 
این دارو از محصولات خونی اهدا شده توسط انسان ها ساخته می شود. برخی محصولات خونی انسان ویروس هایی را به دریافت کننده های آن انتقال می دهند، اما میزان خطر این مشکل کم است. هم اهدا کننده ها و هم خون های اهدا شده هر دو مورد آزمایش قرار می گیرند تا خطر انتقال ویروس ها کمتر شود. با این حال اگر نگران خطر انتقال چنین ویروس هایی هستید، با پزشک خود مشورت کنید. 
برخی ممکن است به این دارو حساسیت نشان دهند. در صورت مشاهده هر یک از این علائم به پزشک مراجعه کنید: بثورات پوستی، کهیر، قرمز شدن یا خارش پوست و مشکل در تنفس پس از دریافت هیالورونیداز. 
در زمان مصرف داروی هیالورونیداز بدون مشورت با پزشک هیچ داروی دیگری مصرف نکنید. مصرف داروهای مختلف از جمله مکمل ها و داروهای بدون نسخه و با نسخه پزشک بدون مشورت پزشک مجاز نمی باشد. 

هر دارو در کنار تاثیرات درمانی خود، دارای عوارض جانبی نیز خواهد بود. گرچه تمام این عوارض اتفاق نمی افتند، اما در صورت بروز هر یک از آنها نیاز به مراقبت های پزشکی فوری خواهد بود. 
در صورت مشاهده هر یک از عوارض زیر به پزشک مراجعه کنید: 

عوارض نادر

• سرفه 
• مشکل در بلع 
• سرگیجه 
• ضربان سریع قلب 
• کهیر یا تاول 
• خارش 
• تاول های بزرگ شبیه به التهاب بر روی صورت، پلک ها، لب ها، زبان، گلو، دست ها، پاها یا اندام جنسی. 
• التهاب یا پف کردن پلک ها، صورت یا اطراف چشم ها، لب ها و زبان 
• قرمزی پوست 
• بثورات پوستی 
• سفتی قفسه سینه 
• ضعف و خستگی غیر عادی 

در صورت مشاهده هر یک از موارد زیر بلافاصله به پزشک مراجعه کنید: 
علائم مصرف بیش از اندازه: 

• تاری دید 
• لرز
• آشفتگی 
• سرگیجه، ضعف یا سبکی سر در هنگام بلند شدن ناگهانی از حالت دراز کشیده یا نشسته 
• نبض یا ضربان سریع و نامنظم 
• تهوع و استفراغ
• تعریق
• التهاب 
• ضعف یا خستگی غیر معمول 
• گرمی غیر عادی پوست 

برخی عوارض جانبی معمولا نیازی به درمان ندارند و به خودی خود برطرف می شوند. این عوارض در طول درمان و با سازگاری بدن با دارو برطرف می شوند. به علاوه پزشک نیز روش هایی برای پیشگیری و کاهش عوارض جانبی ارائه می دهد. در صورت ادامه یافتن هر یک از عوارض زیر به پزشک مراجعه کنید: 

عوارض رایج تر

• خونریزی، تاول، سوزش، سردی، تغییر رنگ پوست، احساس فشار، کهیر، عفونت، التهاب، خارش، بی حسی، درد، بثورات پوستی، قرمزی، زخم، سوزن سوزن شدن، التهاب و گرما در محل تزریق 

عوارض دیگری نیز ممکن است رخ دهد که در اینجا به آنها اشاره نشد. در صورت مشاهده هر گونه عوارض دیگر یا هر مشکل دیگری پس از مصرف دارو به پزشک مراجعه کنید.