ایباندرونیت (درون وریدی)
Ibandronate
دارو شناسی
ایباندرونیت برای درمان پوکی استخوان در خانم ها پس از یتئسگی تزریق می شود. این دارو فقط با نسخه پزشک در اختیار بیمار قرار می گیرد و به شکل محلول موجود می باشد.
پیش از مصرف
در زمان تصمیم گیری برای مصرف یک دارو، خطرات و مزایای دارو باید با هم در نظر گرفته شوند. این تصمیم توسط پزشک و بیمار گرفته می شود. در مورد این دارو موارد زیر باید در نظر گرفته شوند:
آلرژی و حساسیت
اگر تاکنون به این دارو یا هر داروی دیگری حساسیت داشته اید، به پزشک خود اطلاع دهید. به علاوه اگر هر حساسیت دیگری دارید، مانند حساسیت به غذا، پرندگان، حیوانات و مواد نگهدارنده، با پزشک خود در میان بگذارید. در مورد داروهای بدون نسخه توضیحات روی بسته بندی دارو را با دقت مطالعه کنید.
اطفال
تا کنون مطالعات دقیق و کافی برای بررسی اثربخشی این دارو در کودکان انجام نگرفته است. ایمنی و اثر بخشی دارو ثابت نشده است.
سالمندان
طبق مطالعاتی که تاکنون انجام شده، مشکلی که تزریق این دارو را برای سالمندان محدود کند،وجود نداشته است.
دوران بارداری
طبق مطالعاتي كه بر روي حيوانات صورت گرفته، اثرات سوء نشان داده شده است و هيچ مطالعات دقيقي بر روي زنان باردار صورت نگرفته است.
دوران شیردهی و مادران شیرده
در مورد تاثیر این دارو بر روی نوزاد در دوران شیردهی مطالعات کافی انجام نشده است. در صورت مصرف این دارو در دوران شیردهی مزایای آن را در کنار خطرات بالقوه آن قرار دهید.
تداخلات دارویی
گرچه برخی داروها نباید با هم مصرف شوند، در مورد برخی دیگر مصرف دو دارو به طور همزمان مانعی ندارد، حتی اگر تداخلی وجود داشته باشد. در این موارد پزشک میزان مصرف داروها را تغییر می دهد یا توصیه های احتیاطی دیگری خواهد کرد. اگر داروی دیگری مصرف می کنید، حتما به پزشک خود اطلاع دهید.
تداخلات دارویی دیگر
بعضی داروها نباید در زمان خوردن غذا یا فورا پس از آن و یا با برخی غذاهای خاص، مصرف شوند، چرا که احتمال بروز مشکلاتی وجود دارد. مصرف تنباکو و الکل نیز با بعضی داروها مشکلاتی را در پی خواهد داشت. تداخلات زیر براساس اهمیت آنها انتخاب شده و لزوما فراگیر نیستند.
مصرف داروی ایباندرونیت با هر یک از موارد زیر ممکن است دارای عوارض جانبی جدی باشد، اما در برخی موارد این عوارض اجتناب ناپذیر خواهند بود. در صورت مصرف همزمان پزشک میزان مصرف یا تعداد وعده های مصرف را تغییر خواهد داد. در زمان مصرف داروی ایباندرونیت پزشک دستورالعمل خاصی برای خوردن غذا و مصرف تنباکو به شما ارائه خواهد داد.
• مواد لبنی
• غذا
دیگر مشکلات بهداشتی
وجود مشکلاتی دیگر در بهداشت و سلامت فرد، مصرف این دارو را تحت الشعاع قرار خواهد داد. هر گونه مشکل و بیماری دیگری را با پزشک خود درمیان بگذارید، به ویژه اگر هر کدام از موارد زیر باشد:
• کم خونی
• مشکلات لخته شدن خون
• سرطان
• مشکلات دندانی
• درمان های دندانپزشکی ( به عنوان مثال کاشت یا کشیدن دندان.)
• عفونت
• بهداشت ضعیف دهان و دندان
• جراحی (به عنوان مثال جراحی دندان) – ممکن است باعث بروز مشکلات جدی در فک شود.
• دیابت
• بیماری قلبی
• فشار خون بالا – دارو با احتیاط مصرف شود، زیرا ممکن است مشکلات کلیوی بیشتری در پی داشته باشد.
• کمبود کلسیم در خون
• کمبود ویتامین D در خون
• بیماری های کلیوی شدید، این دارو در بیماران دارای این شرایط مصرف نمی شود.
نحوه مصرف
یک پرستار آموزش دیده یا درمانگر در بیمارستان کار تزریق این دارو را انجام خواهد داد. این دارو از طریق یک سوزن وارد رگ می شود و هر 3 ماه یک بار تزریق می شود. اگر یک ماه تزریق این دارو فراموش شد، به محض به خاطر آوردن بلافاصله به پزشک مراجعه کنید تا تزریق دارو را انجام دهد.
همزمان با مصرف این دارو لازم است یک رژیم غذایی متعادل با کلسیم و ویتامین D کافی داشته باشید. توصیه می شود در زمان مصرف این دارو مکمل های ویتامین D و کلسیم نیز دریافت کنید.
پزشک تا بهبود شرایط میزان کمی از این دارو را برایتان تجویز می کند و پس از آن دارویتان را به نوع مشابه خوراکی تغییر خواهد داد. اگر در این مورد نگرانی دارید، به پزشک مراجعه کنید.
این دارو با راهنمای مصرف و اطلاعات کامل مربوط به آن در اختیار بیمار قرار می گیرد. تمام دستورالعمل ها و راهنمایی ها را به طور کامل مطالعه کنید و اگر در مورد دارو پرسشی دارید به پزشک مراجعه کنید.
اقدامات احتیاطی
بسیار مهم است که پزشک طی ملاقات های منظم میزان بهبود شما و تاثیر دارو را بررسی کند و عوارض جانبی ناخواسته را چک کند.
این دارو ممکن است باعث یک واکنش حساسیتی جدی و خطرناک به نام آنافیلاکسی شود. آنافیلاکسی یک بیماری کشنده است و نیازمند مراقبت های پزشکی فوری می باشد. در صورت مشاهده هر یک از این علائم بلافاصله به پزشک مراجعه کنید: بثورات پوستی، خارش، مشکل تنفسی، مشکل بلع و یا التهاب دست ها، صورت و دهان پس از انجام تزریق.
این دارو میزان کلسیم خون را کاهش می دهد، اگر علائم کم شدن کلسیم خون را مشاهده می کنید، فورا به پزشک مراجعه کنید. علائم کمبود کلسیم عبارتند از: گرفتگی یا کشش عضلانی، بی حسی یا سوزش سر انگشتان دست، پا و لب.
بسیار مهم است که مصرف دارو ایباندرونیت را به پزشک خود اطلاع دهید. اگر در زمان مصرف این دارو، فرایندهای مربوط به دندانپزشکی انجام دهید، احتمال بروز مشکل در فک شما خیلی زیاد است، به ویژه اگر مدت زیادی است که از این دارو مصرف می کنید.
بروز هر گونه مشکل، به ویژه مشکل مربوط به دندان ها و فک، را به پزشک اطلاع دهید. به علاوه اگر در زمان مصرف این دارو دچار درد شدید استخوان ها، مفاصل و یا عضلات می شوید، نیز به پزشک اطلاع دهید.
مصرف این دارو خطر شکستگی استخوان ران را افزایش می دهد، بنابراین اگر در قسمت ران، کشاله ران و یا باسن خود دچار درد مبهمی هستید، به پزشک مراجعه کنید. این دارو با رنگی که برای اسکن استخوان مورد استفاده قرار می گیرد، تداخل پیدا می کند.
داروی ایباندرونیت ممکن است با مواد رنگی مورد استفاده برای اسکن استخوان تداخل داشته باشد.
در زمان مصرف این دارو، هیچ داروی دیگری را مصرف نکنید مگر با توصیه و مشورت پزشک باشد.
عوارض جانبی
علاوه بر تاثیرات مثبت، هر دارو ممکن است دارای تاثیرات منفی و عوارض جانبی نیز باشد. گرچه ممکن است تمام عوارض مربوط به یک دارو اتفاق نیفتند، اما در صورت بروز هر کدام، مراقبت های پزشکی ضروری خواهند بود.
اگر هر یک از عوارض زیر را مشاهده کردید، فورا به پزشک مراجعه کنید:
• کمر درد
• تاری دید
• مشکل حرکتی
• سرگیجه
• سردرد
• سفتی یا درد عضلات
• عصبی شدن
• درد مفاصل
• تپش در گوش
• تپش قلب سریع یا آهسته
عوارض کمتر مشاهده شده
• درد مثانه
• ادرار تیره یا خونی
• بدن درد
• لرز
• سرفه
• سرفه همراه با خلط
• اسهال
• سوزش یا درد در هنگام دفع ادرار
• مشکل تنفسی
• گرفتگی گوش
• تب
• تکرر ادرار
• احساس ناراحتی یا بیماری عمومی
• از دست دادن اشتها
• از دست دادن صدا
• کمر درد یا پهلو درد
• درد عضلات
• گرفتگی عضلات
• گرفتگی بینی
• تهوع
• درد در دست ها و پاها
• درد، التهاب یا قرمزی مفاصل
• لرز
• تنگی نفس
• عطسه
• گلو درد
• تعریق
• التهاب مفاصل
• سفتی قفسه سینه
• مشکل در خوابیدن
• خستگی یا ضعف غیرعادی
• استفراغ کردن
عوارض ناشناخته
• گرفتگی شکم یا معده
• تحریک پذیری
• تاری دید یا دیگر تغییرات در بینایی
• درد مفاصل، استخوان ها یا عضلات
• کما
• گیجی
• تشنج
• کاهش دفع ادرار
• کاهش بینایی
• افسردگی
• مشکل در بلع
• درد چشم
• قرمزی چشم
• حساسیت چشم
• احساس سنگینی در فک
• کهیر
• خشم
• افزایش آبریزش از چشم
• ضربان نامنظم قلب
• تحریک پذیری
• خارش
• التهاب های بزرگ و کهیر مانند روی صورت، پلک ها، لب ها، زبان، گلو، دست ها، پاها یا اندام تناسلی
• بی حالی
• شل شدن دندان ها
• گرفتگی عضلات دست ها، پاها یا صورت
• کشش عضلات
• تهوع
• بی حسی و سوزن سوزن شدن اطراف دهان، نوک انگشت ها یا پاها
• درد، التهاب یا بی حسی در دهان یا فک
• افزایش وزن سریع
• بثورات پوستی
• تشنج
• حساسیت چشم ها به نور
• درد شدید در چشم ها
• بی حسی
• آبریزش از چشم
• لرزش
• درد غیر معمول در ران، کشاله ران و باسن
برخی عوارض جانبی نیاز به مراقبت های پزشکی ندارند و به مرور زمان و با سازگار شدن بدن با دارو به خودی خود برطرف می شوند. به علاوه پزشک نیز راه کارهایی برای پیشگیری یا کاهش این عوارض به شما ارائه خواهد داد. با این حال در صورتی که هر یک از این عوارض به طور مداوم ادامه پیدا کرده یا آزاردهنده شدند یا سوالی در رابطه با آنها دارید، به پزشک مراجعه کنید. برخی از این عوارض عبارتند از:
عوارض رایج:
• درد شکم یا معده
عوارض کمتر مشاهده شده:
• افزایش اسید معده
• آروغ زدن
• احساس سوزش در قفسه سینه یا معده
• یبوست
• اسهال
• سوء هاضمه
• بروز رگه های قرمز بر روی پوست
• ناراحتی معده
• گرفتگی بینی
• تورم، درد یا حساسیت به لمس در محل تزریق
• حساسیت به لمس در ناحیه معده
• ضعف
این دارو ممکن است عوارض دیگری نیز در پی داشته باشد که در اینجا به آنها اشاره ای نشده است. در صورت مشاهده هر گونه مشکل در زمان مصرف این دارو به پزشک مراجعه کنید.