کلردیازپوکساید کلیدینیوم

این دارو به کلی در درمان زخم های گوارشی و سندروم روده تحریک پذیربکار میرود.این داروهمچنین به عنوان داروی کمکی در کاهش ترشحات اسید معده و درمان آنتروکلیت حاد مورد استفاه قرار میگیرد.
کلردیازپوکساید یک نوع بنزودیازپین(benzodiazepine) است. بنزودیازپام متعلق به گروه داوریی کاهش دهنده ی سیستم مرکزی اعصاب میباشد.این دارو باعث کاهش تحریکات عصبی میگردد. 
کلیدینیوم یک عامل آنتی کولینرژیک(anticholinergic) محسوب میشود.این دارو باعث کاهش ترشحات اسید معده وحرکات دستگاه گوارش میشود. 
این داروباید تحت نظرپزشک تجویزشود، و به شکل های زیر در بازار موجود است: 
Capsule

پیش از مصرف:
در تصمیم گیری برای استفاده، بهتر است خطرات مربوط به این داروی مورد نظر گرفته شوند و در مقابل مزیت های آن قرار گیرند. این تصمیم توسط پزشک شما گرفته می شود. برای این دارو، نکات زیر باید مورد توجه قرار گیرند: 
آلرژی وحساسیت
اگر تاکنون واکنش غیرعادی و آلرژیک به این دارو یا هر داروی دیگری داشته اید، با پزشک خود در میان بگذارید.  به علاوه هرگونه حساسیت دیگر، مانند حساسیت غذایی، حساسیت به مواد نگهدارنده و حساسیت به حیوانات، را به پزشک خود اطلاع دهید. برای محصولات غیر تزریقی، دستورالعمل روی بسته بندی و ترکیبات دارو را با دقت مطالعه کنید.
اطفال
بررسی های اخیرا انجام شده بر تاثیرات کلردیزپوکساید و ترکیبات کلدینیوم بر روی کودکان، هیچ محدودیتی را در رابطه با استفاده از آن برای کودکان نشان نداده است. به هرحال این داروبرای کودکان زیر یک سال توصیه نمی شود.

سالمندان
مطالعات انجام شده تا به امروز هیچ مشکل و محدودیتی در رابطه بااستفاده این دارو بر روی سالمندان نشان نداده است.احتمال بروز خواب آلودگی شدید ،گیجی ،عدم تعادل در راه رفتن در افراد سالمند شایع تر است لذا به به دلیل حساسیت سالمندان نسبت به جوانان ، تاثیرات کلردیازپوکساید وکلدینیوم برآنها بیشتر است.برای کاهش این تاثیرات افراد سالمند باید دوز کمتری مصرف نمایند.
دوران شیردهی و مادران شیرده
بررسی ها نشان داده اند که استفاده  این دارو در دوران شیردهی نوزاد را تهدید نمی کند. در دوران شیردهی مزایا استفاده این دارو بیشتر از خطرات مصرف این دارو میباشد.
تداخلات دارویی دیگر
گرچه برخی داروها نباید همزمان با یکدیگر مصرف شوند، اما برخی موارد وجود دارند که با وجود تداخلات دارویی، بهتر است که به طور همزمان استفاده شوند. در اینگونه موارد پزشک به بیمار توصیه می کند که میزان مصرف داروها را تغییر دهد یا اقدامات احتیاطی دیگری را به وی گوش زد می کند. به هرحال هر داروی دیگری که مصرف می کنید (تجویز شده توسط پزشک یا داروهای موجود در بازار) را به پزشک خود اطلاع دهید.
استفاده این دارومعمولا با داروهای زیر توصیه نمیشود ، اما در شرایطی استعمال همزمان داروها ممکن است بهترین گزینه درمانی برای بیمار به شمار آید. در صورت استعمال هر دو داروی مشخص، پزشک ممکن است میزان یکی از داروهای تجویز شده را تغییر دهد.
Flumazenil
Potassium
Amobarbital
Anileridine
Bromazepam
Buprenorphine
Bupropion
Butabarbital
Butalbital
Carbinoxamine
Carisoprodol
Chloral Hydrate
Chlorzoxazone
Codeine
Dantrolene
Donepezil
Ethchlorvynol
Fentanyl
Flibanserin
Fospropofol
Hydrocodone
Hydromorphone
Lacosamide
Levorphanol
Meclizine
Meperidine
Mephenesin
Mephobarbital
Meprobamate
Metaxalone
Methadone
Methocarbamol
Methohexital
Mirtazapine
Morphine
Morphine Sulfate Liposome
Oxycodone
Oxymorphone
Pentobarbital
Phenobarbital
Primidone
Propofol
Propoxyphene
Remifentanil
Secobarbital
Sodium Oxybate
Sufentanil
Suvorexant
Tapentadol
Thiopental
Zolpidem
تداخلات دارویی دیگر
برخی داروها نباید موقع صرف غذا یا نزدیک به نزدیک به این زمان مصرف شوند. به علاوه ممکن است خوردن برخی غذاها و مصرف تنباکو و الکل در زمان تجویز این داروممنوع میباشد. در رابطه با تمام این محدودیت های دارویی و غذایی با پزشک متخصص خود مشورت کنید.  
Ethanol
سایر مشکلات پزشکی
وجود مشکلات دارویی دیگر نیز بر روی اثربخشی این دارو تاثیر خواهد داشت. هرگونه مشکل دارویی را با پزشک خود در میان بگذارید، به ویژه وجود موارد زیر: 
استفاده یا وابستگی به مواد مخدر یا الکل
سابقه بیماری روانی 
ضعف و بی حالی(استفاده در این شرایط منجر به وخیمترشدن اوضاع می شود)
بزرگی غده پروستات
آب سیاه
انسداد مجاری ادراری(این بیماران با این شرایط نباید از دارو استفاده کنند)
بیماری های کلیوی
بیماری های کبدی(با احتیط مصرف شود،زیرا ترکیبات این دارو به کندی از بدن جدا میشود)

میزان مصرف
 بیمار می بایست طبق دستور العمل پزشک یا راهنمایی های موجود بر روی برچسب دارو اقدام به استفاده و مصرف دارو کند. مقدار داروی مصرفی به شدت بیماری و قدرت اثربخشی دارو بستگی دارد. تعداد دفعاتی که دارو در طی روز دریافت می شود، فاصله زمانی میان هر بار مصرف کپسول و دوره زمانی تعیین شده و مجاز برای استفاده از دارو به شدت بیماری و نوع دارو بستگی بسیار دارد.
این دارو را قبل از غذا و خواب میل نمایید.
میزان مصرف خوراکی(کپسول) در درمان گوارش ،زخم معده ،آنتروکلیت
بزرگسالان:روزی دو کپسول
نوجوانان:سه یا چهار نوبت در روز،یک یا دو کپسول(پزشک میزان دارو را تعیین میکند)
کودکان:میزان دارو توسط پزشک معین شود.
در صورت فراموش کردن یک وعده دارویی چه کنیم؟
هر چه سریعتر به محض یادآوری انرا مصرف نمایید،اگر زمان مصرف دارو نزدیک است ،از مصرف دوز فراموش شده بپرهیزید و لز نوبت بعدی صرف نظر کنید.
شیوه  نگهداری از دارو
از قرار دادن دارو در معرض نور مستقیم خورشید، رطوبت و آتش خودداری کنید. 
دارو را از دسترس کودکان دور نگاه دارید. 
از مصرف داروهای تاریخ گذشته و قدیمی پرهیز کنید.
 و دارو در یخچال نگهداری شود.
از پزشک معالج خود سئوالاتی راجع به نحوه ی دور ریزی داروهای بی مصرف مطرح کنیم.
 

اقدامات احتیاطی
خیلی مهم به نظر میرسد که پزشک معالج طی معاینات منظم بهبود وضعیت شما به هنگام استفاده از این دارو  مورد یررسی قرار دهد.
استفاده از این دارو به هنگام باراری ممکن است یکی از عوارض جدی را برای نوزاد شما در بر داشته باشد. اگر باردارید یا قصد باراری دارید،پزشک را از وضعیت خومطلع سازید.

عوارض این این بیماری در برخی افراد به خصوص سالمندان موجب بروز خواب آلودگی ، گیجی ، سستی ،
نیمه هشیاری میشود.
این دارو نیز به تاثیرات استفاده از الکل و دیگر کاهش دهنده های مراکز سیستم عصبی می افزاید.کاهش دهنده های سیستم عصبی داروهایی هستند که حرکات سیستم عصبی را کاهش می دهند که باعث خواب آلودگی یا نیمه هشیاری میشوند. داروهای کاهش دهنده های سیستم عصبی شامل:آنتی هیستامین ، تب یونجه ،حساسیت ها یا سرماخوردگی ترن کیولایز ،داروهای خواب آور ،شل کننده های عضلات ،بی حس کننده های دندان می باشند.
پس از اتمام این دارو ها ، تاثیرات آنها پس از گذشت چندین روز پایان می یابد.
در صورت مشاهده تیرگی ادرار ،رنگ پریدگی ،حالت تهوع ،استفراغ ، بی اشتهایی ،درد زیر شکم ، زردی چشم و پوست  ،خونریزی غیر عادی ،ضعف ، کبودی به دکتر مراجعه نمایید.
بدون دستور پزشک داروی خود را قطع ننمایید ، ممکن است پزشک شما قبل از قطع دارو میزان استفاده آن را کاهش دهد.از خوردن داروهای دیگر همزمان با مصرف این دارو پرهیز نمایید ،مگردر صورت مشورت و صحبت با پزشک خود.

 عوارض جانبی
به همراه تاثیرات مفید، هر دارو دارای اثرات ناخواسته ای نیز می باشد. گرچه تمام این عوارض جانبی اتفاق نمی افتند، اما در صورت مشاهده ی هرکدام از آنها درمان های فوری نیاز خواهد بود. در صورتی که هر یک از عوارض زیر را مشاهده کردید، فورا به پزشک مراجعه کنید: 
عوارض ناشناخته 
شکم درد
تحریک
کمردرد
مدفوع سیاه یا قیری
خونریزی لثه ها
تاول زدن یا شل شدن پوست 
مشاهده ی خون در ادرار یا مدفوع
تاری دید
سوزش، خارش، بی حسی و یا سوزن سوزن شدن دست ها و پاها و بازوها 
مدفوع به رنگ خاک رس 
کما
گیجی
ادرار تیره
اسهال 
بروز مشکل در کنترل مثانه یا روده
بروز مشکل در راه رفتن
سرگیجه
خواب آلودگی
غش
بالارفتن ضربان قلب
احساس ناراحتی
احساس غم و افسردگی
علائم شبیه سرماخوردگی
فراموشکاری
توهم
ناتوانی در حرکت دادن بازوها و پاها
افزایش تعریق
التهاب مفاصل
درد مفاصل و عضلات 
تورم پلک ها، لب ها، صورت، زبان، گلو، دست ها، پاها و یا اندام جنسی
کم شدن اشتها
گرفتگی یا درد عضلات
تهوع
بروز لکه های قرمز روی صورت 
التهاب و ورم در پلک ها، اطراف چشم ها، صورت، لب ها یا زبان 
جوش زدن 
چشم های قرمز و حساس
تشنج 
احساس سوزن سوزن شدن در بدن 
لرزش و عدم تعادل در هنگام پیاده روی 
لکنت زبان 
بروز زخم یا لکه های سفید در دهان یا روی لب ها 
گرفتگی گردن 
بی حسی ناگهانی و ضعف در پاها و بازوها 
تورم غدد لنفاوی
بوی ناخوشایند دهان 
لرزش و عدم تعادل و هماهنگی بین عضلات 
خونریزی و یا کبودی غیرمعمول 
خون بالا آوردن 
زرد شدن پوست و چشم ها
برخی عوارض جانبی نیازی به درمان ندارند و پس از مطابقت بدن با دارو، به خودی خود برطرف می شوند. به علاوه پزشک می تواند روش هایی برای مقابله و پیشگیری از بروز این عوارض ارائه دهد. در صورتی که هر یک از عوارض زیر برای شما ایجاد مشکل کرده و یا پس از گذشت زمان برطرف نشدند، به پزشک خود مراجعه کنید:
درد، قرمزی، تورم و یا تاول در محل تزریق 
کاهش وزن 
درد بازوها
خونریزی های بین عادت ماهانه در خانم ها
تغییر میزان خونریزی در هر ماه 
بروز تغییر در قاعدگی
کم شدن قدرت 
احساس گرما و بروز حساسیت در محل تزریق 
توقف غیرمعمول خونریزی قاعدگی 
تغییر رنگ در بینایی
تغییر در چشایی
جمع شدن خون در زیر پوست 
بروز کبودی های تیره 
مشکل بینایی در شب
بروز مشکل در حرکت 
گیجی یا سبک شدن سر 
افزایش حساسیت چشم ها به نور خورشید
از دست دادن حس چشایی 
لرزش یا سفت شدگی عضلات 
احساس سرگیجه و عدم ثبات 
بی خوابی 
اختلالات خواب 
ورم 

موارد زیر عوارض ناشناخته محسوب می شوند:
افزایش یا کاهش قوای جنسی
افزایش یا کاهش رابطه جنسی
زود انزالی
تورم پوست
پس از استفاده این دارو عوارض دیگری هم ممکن است مشاهده شود. در صورت مشاهده ی هرگونه نشانه به پزشک مراجعه کنید.