لیدوکائین و هیدروکورتیزون (موضعی رکتال)

ترکیب لیدوکائین و هیدروکورتیزون برای از بین بردن درد و خارش ناشی از بیماری هایی مانند بواسیر، آفتاب سوختگی، سوختگی های جزئی، گزش یا نیش حشرات، پیچک سمی، بلوط سمی، سماق سمی، بریدگی های جزئی، یا خراش استفاده می شود.

لیدوکائین متعلق به گروهی از داروها تحت عنوان " بی حس کننده موضعی " است. این دارو باعث بی حسی انتهای اعصاب پوست می شود. این دارو باعث بیهوشی، همچون داروهای بیهوشی مورد استفاده در جراحی، نمی شود.

هیدروکورتیزون نوعی کورتیکواستروئید (داروهای کورتون مانند) جهت از بین بردن قرمزی، خارش، و تورم ناشی از بیماری های پوستی است.

این دارو فقط با نسخه پزشک در اختیار بیمار قرار می گیرد.

اشکال دارویی:

• کرم 
• پد
• ژل 
• شویه

در صورتيكه تصميم به مصرف دارويی داريد همه جوانب آن بايد به دقت بررسی گردد. اين تصميمی است كه شما و پزشكتان می گيريد. درمورد مصرف اين دارو موارد زير بايد درنظر گرفته شود:

آلرژی و حساسیت
در صورت بروز هرگونه واکنش آلرژیک یا غیر معمول، به هر دارویی و یا این داروی خاص حتما پزشک معالج خود را مطلع سازید. همچنین درمانگران را آگاه نمایید از وجود حساسیت هایی که نسبت به برخي مواد غذايي، رنگ ها ، مواد نگهدارنده و يا حيوانات دارید. در صورتيكه  بدون تجويز پزشك قصد استفاده از اين دارو را داريد حتما بروشور و يا توضيحات مندرج روي بسته را با دقت مطالعه فرماييد.

اطفال
مطالعات انجام شده تا به امروز هیچگونه اثر سویی در خصوص مصرف لیدوکائین و هیدروکورتیزون در کودکان نشان نداده اند. با این حال، به دلیل سمی بودن این دارو باید با احتیاط استفاده شود و در صورت بی اثر بودن دیگر داروها تجویز شود. دوزها نباید از میزان تجویزی بیشتر شوند و در طول درمان کودک باید تحت نظارت دقیق باشد. 

سالمندان
مطالعات دقیق و کافی برای بررسی اثربخشی و ایمنی این دارو در سالمندان انجام نگرفته است. تا به امروز نیز اثر سویی در این زمینه گزارش نشده است. در هرصورت اقدامات احتیاطی برای سالخوردگان باید در نظر گرفته شود، زیرا به علت کهولت سن  بیشتر در معرض بیماری های قلبی – ریوی و کلیوی و اثرات نامطلوب هستند. بنابراین، دوز و میزان مصرف لیدوکائین و هیدروکورتیزون باید به دقت بررسی شود. 

تداخلات دارویی
بی شک هيچ دارويی نبايد همزمان مصرف شود، اما در برخی موارد با وجود رخ دادن تداخل دارويی، ممكن است نياز به مصرف همزمان دو داروی مختلف باشد. در چنين مواردی ممكن است پزشک مقدار مصرف دارو را تغيير دهد و يا داروی ديگری تجويز كند. بنابراين در صورت مصرف دارویی ديگر آنرا با پزشک خود مطرح سازيد.

تداخلات دارویی دیگر
بي شک هيچ دارويی را نبايد در زمان غذا خوردن يا حوالی آن مصرف نمود چراكه امكان وقوع تداخل وجود دارد. مصرف الكل و تنباكو نيز تداخلاتی ایجاد مي كند.

سایر مشکلات پزشکی 
وقوع مشكلات پزشکی ديگر ممكن است بر اثربخشی اين دارو تاثير بگذارد. بنابراین پزشک را از وجود آنها آگاه کنید، به ویژه موارد زیر:  

• عفونت آبله مرغان 
• عفونت قارچی 
• تبخال 
• بیماری های کبدی، شدید 
• سل، نباید برای این بیماران تجویزشود.
• سندرم کوشینگ (اختلال غده آدرنال) 
• دیابت 
• هیپرگلیسمی (قند خون بالا)_ با احتیاط مصرف شود، ممکن است شرایط را بدتر کند.
• عفونت در نزدیکی یا در محل مصرف 
• زخم بزرگ، پوست ترک خورده، و یا آسیب شدید در در محل مصرف _ احتمال بروز عوارض جانبی افزایش می یابد.

دارو را طبق دستور تجویزی پزشک مصرف کنید. میزان بیشتر یا کمتر، دفعات بیشتر یا کمتر، و طولانی تر از مدت تجویز پزشک، دارو را مصرف نکنید. چراکه خطر عوارض جانبی را افزایش می دهد.

قبل و بعد از مصرف لیدوکائین+ هیدروکورتیزون، دست ها را با آب و صابون بشویید.

از این دارو نباید برای درمان زخم باز، سوختگی، پوست آسیب دیده یا ملتهب استفاده کرد مگر اینکه پزشک تجویز کرده باشد.

این دارو فقط برای درمان موارد تجویزی توسط پزشک استفاده می شود. قبل از مصرف آن برای دیگر اختلالات، به ویژه موارد منجر به عفونت، حتما با پزشک مشورت کنید. این دارو نباید برای درمان انواع خاصی از عفونت های پوستی و یا مشکلات جدی مانند سوختگی های شدید استفاده شود.

مراقب باشید این دارو وارد بینی، دهان، گوش و به خصوص چشم نشود زیرا باعث تحریک شدید چشم می شود. در صورت ورود این دارو به هر یک از این مناطق، آن منطقه را حداقل 15 دقیقه با آب بشویید و به پزشک مراجعه کنید.

برای استفاده از کیت Anamantle® HC:

• در کرم را باز کنید، اپلیکاتور را روی دهنه کرم قرار داده و به داخل فشار دهید.
• کرم را به قدری فشار دهید تا کمی دارو از اپلیکاتور بیرون بریزد. با این داروی بیرون ریخته نوک اپلیکاتور را مرطوب کنید.
• به آرامی نوک اپلیکاتور متصل به کرم را وارد مقعد کنید.
• کرم را فشار دهید تا دارو وارد منطقه آسیب دیده شود.  
• اپلیکاتور را به طور کامل و یا عمیق وارد مقعد نکنید.
• به آرامی نوک اپلیکاتور را از مقعد خارج کرده و داخل سطل زباله بیندازید. اطمینان حاصل کنید که سطل زباله دور از دسترس کودکان و حیوانات خانگی قرار داشته باشد.

میزان مصرف
میزان  مصرف این دارو در بیماران مختلف متفاوت است؛ در این خصوص از دستور پزشک و یا توضیحات برچسب دارو پیروی نمایید. اطلاعات نوشته شده روی داروها  منحصراً شامل دوز متوسطه این دارو می باشد و در صورتی که دوز مصرفی شما متفاوت است  بدون مشورت با پزشک اقدامی انجام ندهید. 

مقدار داروی مصرفی شما در روز، همچنین تعداد دفعات استفاده از دارو و فواصل زمانی آن بستگی به قوی بودن داروها و ریشه مشکلات پزشکی و بیماری شما دارد.

دوز اشکال موضعی (کرم، لوسیون)
برای درمان درد و خارش بواسیر یا بیماری های پوستی جزئی:

• بزرگسالان .... اعمال غشای نازک روی منطقه آسیب دیده، دو یا سه بار در روز.
• کودکان....  نوع مصرف و میزان آن توسط پزشک تعیین می شود.

در صورت فراموش کردن یک وعده دارویی چه کنیم؟
در صورت فراموش كردن دوز اين دارو، به محض يادآوری آن را مصرف كنيد. چنانچه زمان دوز بعدی فرا رسيده بود،طبق همان زمانبندی پيش برويد و دوز فراموش شده را تكرار نكنيد. هيچگاه دوز دارو را 2 بار متوالي تكرار نكنيد و برای جبران آن داروی اضافی مصرف نکنید.

شیوه نگهداری از دارو

• اين دارو را در جعبه در بسته، در دماي اتاق، به دور از گرما، رطوبت و نور مستقيم نگه داريد. 
• از يخ زدگي دارو جلوگيري شود. 
• دور از دسترس كودكان قرار دهيد. 
• داروی تاریخ گذشته را دور بریزید ( در خصوص بهترین روش از بین بردن دارو از پزشک سوال کنید).

بررسی پیشرفت درمان، اثربخشی دارو و عوارض ناخواسته در ویزیت های منظم توسط پزشک، امری بسیار مهم است. از این طریق، پزشک از تاثیر دارو، میزان دوز مصرفی و یا ادامه ی مصرف آن اطمینان حاصل می کند.

چنانچه علائم در عرض چند روز بدتر شدند و یا بهبود نیافتند به پزشک مراجعه کنید

استفاده بیش از حد و یا طولانی مدت این دارو ممکن است خطر بروز مشکلات غده آدرنال را افزایش دهد. این مورد بیشتر در  کودکان و بیمارانی دیده می شود که مقادیر زیاد به مدت طولانی مصرف می کنند. در صورت مشاهده بیش از یک مورد از این علائم به پزشک مراجعه کنید:

•  تاری دید
• سرگیجه یا غش
•  تپش و یا ضربان سریع و نامنظم قلب
•  افزایش تشنگی و یا ادرار
•  تحریک پذیری
•  خستگی و یا ضعف غیر معمول 

پس از اعمال این دارو به پوست کودک، مراقب کودک باشید تا دارو را به چشم نمالد یا نبلعد. در صورت تماس با چشم یا بلعیده شدن، این دارو می تواند عوارض جانبی جدی ایجاد کند.

در صورت مشاهده بثورات پوستی، سوزش، گزش، تورم یا التهاب روی پوست مصرف دارو را قطع کرده و به پزشک مراجعه کنید.

روی پوست تحت درمان از لوازم آرایشی و یا دیگر محصولات مراقبتی استفاده نکنید.

عليرغم تاثيراتی كه یک دارو دارد، امكان بروز برخي عوارض جانبي ناخواسته نيز وجود دارد. بروز هريك از این عوارض نيازمند مراقبتهای پزشكی و مراجعه به پزشک است.

در صورت مشاهده ی هر یک از عوارض زیر سریع به پزشک مراجعه کنید:
دلیل ناشناخته

• سوزش یا گزش پوست
• رنگ پریدگی و یا قرمزی پوست
• تورم پوست

تعدادی از عوارض جانبی نیاز به توجه پزشکی ندارد. این عوارض به مرور و با عادت بدن به دارو از بین می روند. درمانگر می تواند راه هایی برای جلوگیری و یا کاهش برخی از این عوارض جانبی ارایه دهد. چنانچه این عوارض طولانی و آزار دهنده شدند، و یا ابهامی در موردشان داشتید به پزشک مراجعه کنید.

ممکن است عوارض دیگری که در این لیست نیامده در برخی بیماران رخ دهد. در این خصوص به پزشک معالج مراجعه شود.