ملوکسیکام

ملوکسیکام یک داروی ضدالتهابی غیراستروئیدی (NSAID) است که برای برطرف کردن علائم آرتروز، مانند التهاب، تورم، سفتی و درد مفاصل استفاده می شود. با این حال این دارو آرتروز را درمان نمی کند بلکه تا زمانی که به مصرف آن ادامه می دهید، علائم بیماری بهبود می یابند. 
داروی ملوکسیکام تنها با نسخه پزشک در دسترس بیمار قرار می گیرد و به شکل های زیر موجود است: 
•    کپسول
•    قرص
•    سوسپانس

در صورتيكه تصميم به مصرف دارويي داريد همه جوانب آن بايد بدقت بررسي گردد. اين تصميمي است كه شما و پزشكتان مي گيريد. درمورد مصرف اين دارو موارد زير بايد درنظر گرفته شود:
آلرژی و حساسیت
اگر به این دارو یا هر داروی دیگری حساسیت نشان داده اید، حتما پزشک خود را مطلع سازید. به علاوه اگر دچار حساسیت های دیگری هم هستید، مانند حساسیت غذایی، حساسیت به رنگ، مواد نگهدارندهو یا حیوانات، به پزشک خود اطلاع دهید. در مورد داروهایی که تاکنون مصرف نکرده اید، ابتدا دستورالعمل دارو را بخوانید. 
اطفال
مطالعاتی که تاکنون در مورد مصرف داروی ملوکسیکام در اطفال انجام شده، هیچ گونه مشکلی در این زمینه نشان نداده و مصرف این دارو را برای این گروه سنی محدود نساخته است. ایمنی و اثر بخشی دارو تایید نشده اند. 
سالمندان 
مطالعاتی که تاکنون در مورد مصرف داروی ملوکسیکام در افراد سالمند انجام شده، هیچ گونه مشکلی در این زمینه نشان نداده و مصرف این دارو را برای این گروه سنی محدود نساخته است.با این حال بیماران سالمند بیشتر مبتلا به بیماری های گوارشی، قلبی و کلیوی هستند که لازم است دارو برای این افراد با احتیاط مصرف شود. 
دوران شیردهی و مادران شیرده 
در رابطه با تاثیر مصرف این دارو در دروان شیردهی بررسی کافی انجام نشده است. در این دوران بهتر است خطرات و مزایای مصرف دارو را در نظر گرفته و سپس تصمیم به مصرف دارو بگیرید. 
تداخلات دارویی 
گرچه برخی داروها را نمی توان همزمان با برخی دیگر مصرف کرد، اما در برخی موارد با وجود تداخلات دارویی، می توان دو دارو را همزمان مصرف کرد. در این شرایط پزشک ممکن است میزان مصرف دارو را تغییر دهد یا تدابیر احتیاطی دیگری بیندیشد. در زمان مصرف این دارو اگر داروی دیگری نیز مصرف می کنید، حتما به پزشک خود اطلاع دهید، به ویژه هر یک از داروهای لیست شده در زیر. تداخلات زیر بر اساس اهمیت آنها انتخاب شده اند.
استفاده از داروی ملوکسیکام با هر یک از موارد زیر پیشنهاد نمی شود. در صورت مصرف هر یک از داروهای زیر، پزشک ممکن است ملوکسیکام را تجویز نکند و یا دیگر داروهای شما را تغییر دهد.
•    Ketorolac
مصرف این دارو با هریک ار داروهای زیر معمولا توصیه نمی شود، اما در برخی موارد ممکن است لازم شود. پزشک ممکن است میزان یا دفعات مصرف دارو و یا هر دو را تغییر دهد. 
•    Abciximab
•    Amineptine
•    Amitriptyline
•    Amitriptylinoxide
•    Amoxapine
•    Anagrelide
•    Apixaban
•    Ardeparin
•    Argatroban
•    Beta Glucan
•    Bivalirudin
•    Ceritinib
•    Certoparin
•    Cilostazol
•    Citalopram
•    Clomipramine
•    Clopidogrel
•    Cyclosporine
•    Dabigatran Etexilate
•    Dabrafenib
•    Dalteparin
•    Danaparoid
•    Desipramine
•    Desirudin
•    Desvenlafaxine
•    Dibenzepin
•    Dipyridamole
•    Dothiepin
•    Doxepin
•    Duloxetine
•    Edoxaban
•    Enoxaparin
•    Eptifibatide
•    Erlotinib
•    Escitalopram
•    Feverfew
•    Fluoxetine
•    Fluvoxamine
•    Fondaparinux
•    Ginkgo
•    Gossypol
•    Heparin
•    Imipramine
•    Lepirudin
•    Levomilnacipran
•    Lofepramine
•    Meadowsweet
•    Melitracen
•    Methotrexate
•    Milnacipran
•    Nadroparin
•    Nefazodone
•    Nortriptyline
•    Opipramol
•    Parnaparin
•    Paroxetine
•    Pemetrexed
•    Pentosan Polysulfate Sodium
•    Pentoxifylline
•    Pralatrexate
•    Prasugrel
•    Protein C
•    Protriptyline
•    Reboxetine
•    Reviparin
•    Rivaroxaban
•    Sertraline
•    Sibutramine
•    Tacrolimus
•    Tianeptine
•    Ticlopidine
•    Tinzaparin
•    Tirofiban
•    Trimipramine
•    Venlafaxine
•    Vilazodone
•    Vortioxetine

مصرف این دارو با هریک از داروهای زیر ممکن است باعث بروز عوارض جانبی شود، اما مصرف هر دو دارو ممکن است بهترین درمان باشد. اگر هر دو دارو با هم تجویز شدند، پزشک ممکن است میزان مصرف، دفعات مصرف دارو و یا هر دو را تغییر دهد. 
•    Acebutolol
•    Alacepril
•    Alprenolol
•    Amiloride
•    Arotinolol
•    Atenolol
•    Azosemide
•    Befunolol
•    Bemetizide
•    Benazepril
•    Bendroflumethiazide
•    Benzthiazide
•    Betaxolol
•    Bevantolol
•    Bisoprolol
•    Bopindolol
•    Bucindolol
•    Bumetanide
•    Bupranolol
•    Buthiazide
•    Canrenoate
•    Captopril
•    Carteolol
•    Carvedilol
•    Celiprolol
•    Chlorothiazide
•    Chlorthalidone
•    Cholestyramine
•    Cilazapril
•    Clopamide
•    Cyclopenthiazide
•    Delapril
•    Dilevalol
•    Enalapril
•    Enalaprilat
•    Esmolol
•    Ethacrynic Acid
•    Fosinopril
•    Furosemide
•    Hydrochlorothiazide
•    Hydroflumethiazide
•    Imidapril
•    Indapamide
•    Itraconazole
•    Labetalol
•    Landiolol
•    Levobunolol
•    Lisinopril
•    Lithium
•    Mepindolol
•    Methyclothiazide
•    Metipranolol
•    Metolazone
•    Metoprolol
•    Moexipril
•    Nadolol
•    Nebivolol
•    Nipradilol
•    Oxprenolol
•    Penbutolol
•    Pentopril
•    Perindopril
•    Pindolol
•    Piretanide
•    Polythiazide
•    Propranolol
•    Quinapril
•    Ramipril
•    Sotalol
•    Spirapril
•    Spironolactone
•    Talinolol
•    Temocapril
•    Tertatolol
•    Timolol
•    Torsemide
•    Trandolapril
•    Triamterene
•    Trichlormethiazide
•    Voriconazole
•    Warfarin
•    Xipamide
•    Zofenopril
تداخلات دارویی دیگر
بعضی داروها را نباید در زمان غذا خوردن یا با برخی غذاهای خاص مصرف کرد چرا که ممکن است تداخلاتی به وجود آید. مصرف تنباکو و الکل با بعضی داروها نیز خطرناک می باشد. در مورد زمان مناسب مصرف دارو و غذاهای مناسب دوره ی مصرف دارو با پزشک خود مشورت کنید. 
مصرف این دارو با الکل، برخی غذاها و دخانیات توصیه نمی شود، اما گاهی اجتناب ناپذیر است. در این مواقع نیز پزشک میزان مصرف دخانیات و دارو را مشخص می کند. 
دیگر مشکلات پزشکی
وجود مشکلات پزشکی دیگر بر روی مصرف این دارو تاثیر می گذارد. در صورتی که مشکلات دیگری دارید، با پزشک خود در میان بگذارید، به ویژه اگر یکی از موارد زیر باشند:
•    کم خونی
•    آسم
•    مشکلات خونریزی
•    نارسایی احتقانی قلب
•    کم شدن آب بدن 
•    ادم (احتباس مایعات و یا تورم بدن)
•    حمله قلبی 
•    بیماری قلبی و عروقی 
•    هیپرکالمی (بالا بودن پتاسیم خون)
•    فشار خون بالا 
•    بیماری های کلیوی 
•    بیماری کبدی
•    زخم معده یا سابقه خونریزی معده 
•    در صورت داشتن سابقه سکته مغزی دارو با احتیاط مصرف شود، زیرا شرایط را بدتر می سازد. 
•    آسم حساسیت به آسپیرین 
•    سابقه حساسیت به آسپیرین – دارو در افراد دارای این شرایط نباید مصرف شود. 
•    عمل جراحی قلب (به عنوان مثال بای پس عروق کرونر) – ملوکسیکام نباید درست قبل یا بعد از جراحی مصرف شود. 

برای ایمنی و اثربخشی بهتر این دارو، آن را درست طبق دستورات پزشک مصرف کنید. مصرف زیاد این دارو احتمال بروز عوارض جانبی را افزایش می دهد. 
داروی ملوکسیکام همراه با یک دستورالعمل دارویی به بیمار عرضه می گردد. بسیار مهم است که تمام اطلاعات مربوط به آن را خوانده و درک کنید. در مورد هر نکته که متوجه نمی شوید، با پزشک مشورت کنید. 
مایع خوردنی را پیش از مصرف به خوبی تکان دهید. میزان مصرف را با استفاده از قاشق های مخصوص، سرنگ های اندازه گیری یا فنجان های دارو تعیین کنید. قاشق های غذاخوری مورد استفاده در خانه میزان درستی از دارو به شما نمی دهد. 
کپسول این دارو را به طور کامل ببلعید. آن را نشکنید، خراش ندهید و از جویدن آن نیز خودداری کنید. 
می توانید این دارو را همراه با غذا یا بدون غذا مصرف کنید. 
دقیقا همان برندی از دارو را مصرف کنید که پزشک تجویز کرده. دیگر نام های تجاری دارو ممکن است تاثیر متفاوتی داشته باشند. اگر مجددا دارو را خریداری کرده ولی متفاوت از قبل به نظر می رسد، حتما با پزشک خود یا پزشک حاضر در داروخانه مشورت کنید. 
میزان مصرف
میزان مصرف این دارو برای بیماران مختلف متفاوت خواهد بود. بهتر است به توصیه های پزشک یا راهنمایی های روی بسته بندی دقت کنید. ازلاعات زیر مربوط به میزان متوسط مصرف دارو می شود. اگر میزان مصرف شما متفاوت است، آن را تغییر ندهید مگر با مشورت پزشک. 
میزان مصرف دارو به قدرت آن دارو بستگی دارد. همچنین تعداد وعده های مصرف دارو در روز، فاصله زمانی بین هر وعده و مدت زمان مصرف دارو بستگی به بیماری دارد که برای آن در حال مصرف دارو هستید. 
•    شکل خوراکی دارو (کپسول): 
    برای آرتروز:
•    بزرگسالان – ابتدا 5 میلی گرم در روز. پزشک ممکن است میزان مصرف را در صورت نیاز افزایش دهد. به هرحال این میزان معمولا از 10 میلی گرم در روز بیشتر نیست. 
•    کودکان – مصرف و میزان مصرف توسط پزشک تعیین می شوند. 
•    برای مصرف خوراکی دارو (سوسپانسیون یا قرص): 
    برای آرتریت روماتوئید کودکان: 
•    کودکان 2 سال به بالا – میزان مصرف براساس وزن بدن می باشد و باید توسط پزشک تعیین شود. میزان مصرف روزانه 0.125 میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن است. در صورت نیاز میزان مصرف را افزایش می دهد. با این حال میزان این دارو معمولا از 7.5 میلی گرم در روز بیشتر نخواهد بود. 
•    کودکان کمتر از 2 سال - مصرف و میزان مصرف توسط پزشک تعیین می شوند.
•    برای آرتروز یا آرتریت روماتوئید: 
    بزرگسالان – در ابتدا 7.5 میلی گرم در روز. پزشک در صورت نیاز میزان مصرف را افزایش می دهد. با این حال میزان این دارو معمولا از 15 میلی گرم در روز بیشتر نخواهد بود.
    کودکان – مصرف و میزان مصرف توسط پزشک تعیین می شوند. 
در صورت فراموش کردن یک وعده دارویی چه کنیم؟
اگر یک وعده ی دارویی را فراموش کردید، به محض به خاطر آوردن آن را مصرف کنید. اما اگر تقریبا زمان مصرف وعده ی بعدی فرا رسیده، بهتر است وعده ی فراموش شده را نادیده گرفته و به برنامه ی سابق خود ادامه دهید. هرگز دو وعده را همزمان مصرف نکنید.
شیوه نگهداری
دارو باید در بسته بندی و در دمای اتاق و دور از گرما، رطوبت و نور مستقیم نگهداری شود. دور از دسترس اطفال نگهداری شود. از نگهداری داروهای قدیمی و تاریخ گذشته خودداری کنید.

ملاقات منظم با پزشک و بررسی بهبود بیماری در طی مصرف دارو، بسیار اهمیت دارد. این امر به پزشک اجازه می دهد تا اثر بخشی دارو را بررسی کرده و در مورد ادامه ی مصرف دارو تصمیم گیرد. آزمایش های خون و ادرار برای بررسی عوارض جانبی لازم خواهند بود
مصرف این دارو خطر حملات قلبی یا سکته مغزی را افزایش می دهد. این عوارض بیشتر در افرادی رخ می دهد که دارای سابقه مشکلات قلبی و عروقی هستند و همچنین افرادی که مدت زیادی است از این دارو مصرف می کنند. در صورت مشاهده هر یک از این علائم بلافاصله به پزشک مراجعه کنید: درد یا ناراحتی در قفسه سینه، تهوع، استفراغ، درد یا ناراحتی در دستها، درد در ناحیه فک، پشت و گردن، کوتاه شدن تنفس، لکنت زبان و ضعف. 
ملوکسیکام ممکن است باعث خونریزی معده یا روده شود. این مشکل ممکن است بدون هیچگونه علائم هشداردهنده رخ دهد. اگر در گذشته دچار زخم معده بوده اید یا سیگاری هستید، الکل مصرف می کنید و یا سن شما بیشتر از 6 سال است و از لحاظ جسمی ضعیف هستید و یا اگر از داروهای دیگری استفاده می کنید (مانند استروئیدها یا رقیق کننده های خون) احتمال خونریزی در معده یا روده شما افزایش می یابد. 
مشکلات کبدی نیز در زمان مصرف این دارو زخ می دهند. اگر شما دچار هر یک از این علائم شدید، بلافاصله به پزشک مراجعه کنید: درد یا حساسیت در معده یا شکم، تیره شدن مدفوع، تیره شدن ادرار، کاهش اشتها، تب، سردرد، خارش، از دست دادن اشتها، تهوع و استفراغ، بثورات پوستی، التهاب پاها، ضعف و خستگی شدید، زردی چشم ها و پوست. 
مصرف این دارو ممکن است باعث بروز عوارض جانبی جدی شود. گاهی اوقات عوارض جدی بدون هیچ هشداری رخ می دهند. با این حال گاهی پیش از بروز عوارض هشدارهایی مشاهده می شود که عبارتند از: معده درد شدید، مدفوع قیری و سیاه، مشاهده خون یا ماده ای مانند دانه های قهوه در استفراغ، بثورات پوستی، التهاب صورت، انگشتهای دست و پاها. به علاوه مشکلات قلبی مهم نیز ممکن است رخ دهند از جمله درد و سفتی در قفسه سینه، ضربان قلب سریع و نامنظم، گرم شدن غیرعادی پوست. در صورت مشاهده هر یک از این علائم بلافاصله به پزشک مراجعه کنید. 
ملوکسیکام ممکن است باعث بروز یک واکنش حساسیتی خطرناک به نام آنافیلاکسی شود. گرچه به ندرت این مشکل رخ می دهد، اما معمولا در بیمارانی اتفاق می افتد که نسبت به آسپیرین و دیگر داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی حساس هستند. آنافیلاکسی یک واکنش بسیار خطرناک است و به مراقبت های فوری پزشکی نیاز دارد. جدی ترین علائم مربوط به این بیماری عبارتند از: تنفس خیلی سریع یا نامنظم، نفس نفس زدن یا غش کردن. دیگر علائم مربوط به آن نیز عبارتند از تغییر رنگ پوست صورت، ضربان قلب خیلی سریع اما نامنظم، کهیرهای پوستی و التهاب یا پف کردن پلک ها و اطراف چشم. اگر این علائم را مشاهده کردید، به کمک های خیلی فوری ناز خواهید داشت و باید فورا به اورژانس منتقل شوید. با اورژانس تماس بگیرید، روی زمین دراز بکشید، خود را بپوشانید تا گرم شوید و پاهای خود را بالاتر از سرتان قرار دهید. در این وضعیت بمانید تا کمک برسد. 
واکنش های شدید پوستی در طول دوره درمان با این دارو بروز می کند. اگر تاول های پوستی، شل شدگی در پوست، ضایعات پوستی قرمز، آکنه و یا بثورات پوستی، زخم بر روی پوست  مشاهده می کنید یا دچار تب  لرز شده اید، به پزشک مراجعه کنید. 
مصرف این دارو در طول دوره آخر بارداری می تواند به نوزاد متولد نشده آسیب برساند. اگر در زمان مصرف دارو فکر می کنید باردار شده اید، به پزشک خود اطلاع دهید. 
این دارو ممکن است باعث تاخیر در تخمک گذاری زنان شود و یا بر روی باروری آنها تاثیر بگذارد. اگر تصمیم به بچه دار شدن دارید، پیش از مصرف دارو با پزشک خود صحبت کنید. 
اگر دچار اضافه وزن غیر معمول یا ادم (احتباس مایعات و یا تورم بدن) شده اید به پزشک اطلاع دهید. 
مایع خوراکی موبیک (Mobic) حاوی سوربیتول وقتی با سدیم سولفونات پلی استایرن مصرف شود، ممکن است باعث بروز مشکل جدی روده شود. این دو دارو را با هم مصرف نکنید. 
در زمان مصرف این دارو از هیچ دارو و مکمل دیگری، داروهای با نسخه و یا بدون نسخه پزشک، مصرف نکنید مگر با توصیه و مشورت پزشک. 

در کنار تاثیرات مفید، هر دارو دارای عوارض جانبی نیز می باشد. گرچه تمام این عوارض جانبی اتفاق نمی افتند، اما در صورت بروز هریک از آنها درمان های خاصی لازم است. در صورت مشاهده ی هر یک از علائم زیر فورا به پزشک مراجعه کنید:

عوارض کمتر مشاهده شده: 
•    درد در ناحیه بازو، پشت یا فک 
•    خونریزی لثه ها
•    آروغ زدن 
•    مشاهده خون در ادرار
•    تاری دید
•    سوزش در قسمت بالای معده یا شکم 
•    زخم های دهانی 
•    سفتی یا سنگینی قفسه سینه 
•    لرز
•    کدر شدن ادرار 
•    سرفه 
•    گرفتگی عضلات 
•    تیره شدن ادرار
•    کم شدن میزان دفع ادرار 
•    بروز مشکل در تنفس 
•    شل شدن رگ های گردن 
•    سرگیجه 
•    بروز سرگیجه، ضعف یا سبکی سر در زمان تغییر وضعیت دادن یا ناگهانی بلند شدن
•    خستگی یا ضعف عمومی
•    سردرد
•    کهیر یا تاول 
•    افزایش فشار خون 
•    افزایش حساسیت پوست به نور خورشید 
•    افزایش تشنگی 
•    تنفس نامنظم 
•    خارش، قرمزی یا دیگر تغییرات رنگ در پوست 
•    کهیرهای بزرگ و متورم در صورت، پلک ها، لب ها، زبان، گلو، دست ها، پاها و اندام جنسی
•    مدفوع رنگ روشن 
•    از دست دادن اشتها 
•    کمر درد یا پهلو درد
•    تنفس پر سرو صدا
•    درد و ناراحتی در دست ها، فک، پشت و گردن 
•    بروز مشکل و درد در دفع ادرار 
•    درد در معده، پهلو و شکم که ممکن است به پشت هم کشیده شود. 
•    لکه ها و جوش های قرمز یا بنفش روی پوست 
•    صدای تپش در گوش 
•    قرمزی یا خارش پوست 
•    تشنج
•    تهوع شدید و مداوم
•    آفتاب سوختگی شدید
•    لرزش در دست ها، پاها یا بازوها
•     تاول های پوستی
•    گلودرد 
•    لکه ها و زخم های سفید روی لب ها یا زبان یا در داخل دهان 
•    زخم یا تاول 
•    نفخ، سوزش، درد و یا حساسیت به لمس در معده 
•    عرق کردن 
•    تورم یا پف کردن صورت 
•    التهاب غدد
•    لرزش دست ها یا پاها
•    مشکل در تنفس 
•    خونریزی یا کبودی غیرعادی 
•    درد در قسمت بالا و سمت راست معده و شکم 
•    اسهال خونی یا آبکی 
•    افزایش یا کاهش وزن 
•    زرد شدن چشم ها و پوست 
عوارض کمیاب 
•    بثورات منطقه ای روی پوست 
•    تاول یا شل شدن پوست 
•    مدفوع سیاه یا قیری یا خونی 
•    مدفوع رنگ خاک 
•    پوست رنگ پریده و سرد 
•    استفراغ مداوم 
•    سرفه یا خشن شدن صدا 
•    ترک های پوستی 
•    مشکل در بلع 
•    نبض سریع و ضعیف 
•    تب با لرز یا بدون لرز 
•    کاهش قابل توجه میزان ادرار 
•    درد مفاصل و عضلات 
•    سبکی سر 
•    از دست دادن گرمای بدن 
•    پف کردن یا التهاب پلک ها، اطراف چشم ها، صورت، لب ها یا زبان 
•    ضایعات پوستی قرمز، اغلب با مرکز بنفش رنگ 
•    قرمز شدن و تحریک چشم 
•    پوست قرمز و متورم 
•    پوسته پوسته شدن سطح پوست 
•    معده درد شدید 
•    سفتی در قفسه سینه 
•    بوی بد دهان 
•    خستگی یا ضعف غیرعادی 
•    بالا آوردن خون یا ماده ای مشابه قهوه 
عوارض ناشناخته 
•    مشکل در تکلم 
•    دو بینی 
•    ناتوانی در حرکت دادن دستها، پاها یا عضلات صورت 
•    ناتوانی در صحبت کردن 
•    درد قفسه سینه، کشاله ران یا ساق پا 
•    سردرد ناگهانی و شدید 
•    تکلم آهسته 
•    عدم تعادل ناگهانی 
•    تنگی نفس ناگهانی 
•    بروز ناگهانی لکنت زبان 
•    تغییر ناگهانی بینایی 
در صورت مشاهده هر یک از علائم زیر بلافاصله به اورژانس اطلاع دهید: 
علائم مصرف بیش از اندازه 
•    آبی شدن لب، ناخن و پوست 
•    تشنج 
•    درد در قفسه سینه، قسمت فوقانی معده یا گلو 
•    درد شدید معده 
•    بثورات پوستی 
•    ضربان قلب آهسته یا سریع 
•    تورم اطراف چشم، صورت، لب ها و زبان 
•    افزایش وزن سریع
برخی عوارض جانبی نیاز به درمان نداشته و به خودی خود درمان می شوند. این عوارض در طول زمان و با مطابقت بدن به دارو برطرف می شوند. به علاوه پزشک نیز راهکارهایی برای پیشگیری ز بروز این عوارض و یا درمان آنها ارائه می دهد. در صورتی که هر یک از عوارض زیر به طور مستمر مشاهده شدند و یا در مورد آنها سوالی داشتید، با پزشک خود مشورت کنید. 

عوارض رایج تر
•    اسهال 
•    گاز معده 
•    سوزش سردل 
•    سوء هاضمه 
عوارض کمتر مشاهده شده یا نادر 
•    درد معده یا شکم 
•    رویاهای غیرطبیعی 
•    اضطراب 
•    افزایش اشتها 
•    طعم بد یا ناخوشایند در دهان 
•    آروغ زدن 
•    نفخ یا احساس پر بودن 
•    سوزش در قفسه سینه و معده 
•    احساس سوزش، خارش، بی حسی یا سوزن سوزن شدن 
•    سوزش، خشک شدن یا خارش چشم 
•    تغییر در طعم دهان 
•    گیجی 
•    یبوست 
•    بروز زنگ، وزوز یا دیگر سرو صداهای غیرقابل توضیح در گوش 
•    کاهش ادرار 
•    ناامیدی 
•    دهان خشک 
•    افزایش گاز معده 
•    احساس حرکت در محیط اطراف 
•    احساس غم و اندوه 
•    حس بیماری 
•    ریزش مو
•    از دست دادن شنوایی 
•    گرگرفتگی 
•    کج خلقی 
•    از دست دادن علاقه و لذت 
•    تهوع و استفراغ
•    عصبانیت 
•    درد یا سوزش در گلو 
•    تنفس سریع 
•    قرمزی، درد یا تورم چشم، پلک و یا پوشش داخلی پلک 
•    احساس چرخش 
•    خواب آلودگی 
•    ناراحتی معده 
•    چشم های گود رفته
•    حساسیت به لمس در ناحیه معده 
•    نازک شدن مو 
•    تشنگی 
•    خستگی 
•    مشکل در تمرکز 
•    مشکل خواب 
•    پوست چروکیده 
عوارض دیگری که در اینجا لیست نشده اند هم ممکن است اتفاق بیفتد. به هرحال در صورت مشاهده هرگونه عوارض به پزشک مراجعه کنید.