ناپروکسن
naproxen
دارو شناسی
ناپروکسن در دسته دارو های غیر استروئیدی و غیر تورمی قرار میگیرد و از ان برای بهبود نشانه های انواع آرتروز(استئوارتریت،ارتروز روماتیسمی یا روماتیسم خردسالان) همانند تورم،گرفتگی،درد مفاصل استفاده میشود .این دارو به بهبود درد ها ی ناشی از بیماری اسپوندیلیت انکیلوزان نیز کمک میکند.این بیماری نوعی از ارتروز است که بر مفاصل نخاع اثر میگذارد .اگرچه ناپروکسین نمیتواند ارتروز را درمان کند و تا جایی وضعیت فرد را بهبود میبخشد که فرد از ان مصرف میکند.
این دارو فقط با تجویز پزشک مصرف میگردد و به شکلهای زیر موجود است :
• کپسول های پرشده با مایع
• قرص های دیر رهش
• قرص های غیر محلول
• قرص های پوشش دار
پیش از مصرف
به هنگام استعمال دارو به موارد زیر توجه کنید :
آلرژی و حساسیت
اگر به هر ماده غذایی و یا نگه دارنده و یا حیوانات حساسیت دارید حتما پیش از مصرف دارو با پزشک خود مشورت نمایید .برای دارو هایی که با تجویز پزشک مصرف نمیشوند ,حتما برچسب دارو را مطالعه نمایید .
اطفال
اطلاعات کافی در این زمنیه وجود ندارد .
سالمندان
بنا بر تحقیقات انجام گرفته مصرف این دارو برای سالمندان منعی ندارد ولی به علت انکه این افراد بیشتر در معرض اختلالات کلیوی و یا بیماری های معده ای هستند،باید با احتیاط ییشتری از این دارو مصرف کنند و ممکن است در برابر عوارض این دارو حساس تر باشند.
دوران بارداری
اطلاعات کافی در این زمنیه وجود ندارد .
دوران شیردهی و مادران شیرده
ناپروکسن
مصرف این دارو برای کودکان مادران شیرده کمی خطرناک است
ناپروکسن سدیم
اطلاعات کافی در این زمنیه وجود ندارد
تداخلات دارویی
مصرف همزمان چند دارو با هم توصیه نمیشود و این در حالی است که گاهی اوقات چند دارو با هم مصرف میگردند .در چنین مواردی احتمالا پزشک دوز مصرفی دارو را تغییر میدهد و یا از روش های دیگر استفاده میکند .قبل از مصرف این دارو حتما به پزشک خود در خصوص دارو های مصرفی اطلاع دهید .موارد زیر با توجه به اهمیت شان انتخاب شده اند و تمام موارد را شامل نمیشوند
مصرف همزمان ناپروکسن با دارو ی زیر توصیه نمیشود و ممکن است پزشک شما دوز مصرفی و یا تناوب مصرف یکی از انها را تغییر دهد .
• Ketorolac
مصرف همزمان این دارو با دارو های دیگر توصیه نمیشود و در صورت استفاده همزمان ,پزشکتان دوز یکی از انها و یا تناوب مصرفی را تغییر میدهد
• Abciximab
• Amineptine
• Amitriptyline
• Amitriptylinoxide
• Amoxapine
• Anagrelide
• Apixaban
• Ardeparin
• Argatroban
• Aspirin
• Beta Glucan
• Bivalirudin
• Ceritinib
• Certoparin
• Cilostazol
• Citalopram
• Clomipramine
• Clopidogrel
• Cyclosporine
• Dabigatran Etexilate
• Dabrafenib
• Dalteparin
• Danaparoid
• Desipramine
• Desirudin
• Desvenlafaxine
• Dibenzepin
• Dipyridamole
• Dothiepin
• Doxepin
• Duloxetine
• Edoxaban
• Enoxaparin
• Eptifibatide
• Erlotinib
• Escitalopram
• Feverfew
• Fluoxetine
• Fluvoxamine
• Fondaparinux
• Ginkgo
• Gossypol
• Heparin
• Imipramine
• Lepirudin
• Levomilnacipran
• Lofepramine
• Meadowsweet
• Melitracen
• Methotrexate
• Milnacipran
• Nadroparin
• Nefazodone
• Nitisinone
• Nortriptyline
• Opipramol
• Parnaparin
• Paroxetine
• Pemetrexed
• Pentosan Polysulfate Sodium
• Pentoxifylline
• Pixantrone
• Pralatrexate
• Prasugrel
• Protein C
• Protriptyline
• Reboxetine
• Reviparin
• Rivaroxaban
• Sertraline
• Sibutramine
• Tacrolimus
• Tianeptine
• Ticlopidine
• Tinzaparin
• Tirofiban
• Trimipramine
• Venlafaxine
• Vilazodone
• Vortioxetine
• Warfarin
مصرف همزمان این دارو با دارو های دیگر باعث افزایش احتمال بروز عوارض جانبی شده و در صورت استفاده همزمان ,پزشکتان دوز یکی از انها و یا تناوب مصرفی را تغییر میدهد
• Acebutolol
• Alacepril
• Alprenolol
• Amiloride
• Amlodipine
• Arotinolol
• Atenolol
• Azosemide
• Befunolol
• Bemetizide
• Benazepril
• Bendroflumethiazide
• Benzthiazide
• Bepridil
• Betaxolol
• Bevantolol
• Bisoprolol
• Bopindolol
• Bucindolol
• Bumetanide
• Bupranolol
• Buthiazide
• Canrenoate
• Captopril
• Carteolol
• Carvedilol
• Celiprolol
• Chlorothiazide
• Chlorpropamide
• Chlorthalidone
• Cilazapril
• Clopamide
• Cyclopenthiazide
• Delapril
• Dilevalol
• Diltiazem
• Enalapril
• Enalaprilat
• Esmolol
• Ethacrynic Acid
• Felodipine
• Fluconazole
• Flunarizine
• Fosinopril
• Furosemide
• Gallopamil
• Glimepiride
• Glipizide
• Glyburide
• Hydrochlorothiazide
• Hydroflumethiazide
• Imidapril
• Indapamide
• Isradipine
• Labetalol
• Lacidipine
• Landiolol
• Levobunolol
• Lidoflazine
• Lisinopril
• Lithium
• Manidipine
• Mepindolol
• Methyclothiazide
• Metipranolol
• Metolazone
• Metoprolol
• Moexipril
• Nadolol
• Nateglinide
• Nebivolol
• Nicardipine
• Nifedipine
• Nilvadipine
• Nimodipine
• Nipradilol
• Nisoldipine
• Nitrendipine
• Oxprenolol
• Penbutolol
• Pentopril
• Perindopril
• Pindolol
• Piretanide
• Polythiazide
• Pranidipine
• Propranolol
• Quinapril
• Ramipril
• Repaglinide
• Sotalol
• Spirapril
• Spironolactone
• Talinolol
• Temocapril
• Tertatolol
• Timolol
• Tolazamide
• Tolbutamide
• Torsemide
• Trandolapril
• Triamterene
• Trichlormethiazide
• Verapamil
• Xipamide
• Zofenopril
تداخلات دارویی دیگر
مصرف همزمان دخانیات و الکل به همراه تعدادی از دارو ها باعث بروز عوارض جانبی میشود و بهتر است در این خصوص با پزشک خود مشورت نمایید .
مصرف همزمان این دارو با موارد زیر توصیه نمیشود و در صورت استفاده همزمان ,پزشکتان دوز یکی از انها و یا تناوب مصرفی را تغییر میدهد و یا دستوراتی در خصوص نحوه مصرف مواد غذایی،دخانیات و یا الکل میدهد
• Tobacco
سایر مشکلات پزشکی
بروز بیماری های دیگر تاثیر این دارو را کاهش میدهد .در صورتی که به هر یک از این بیماری ها مبتلا میباشید ,حتما پیش از مصرف دارو به پزشک خود اطلاع دهید :
• کم خونی و یا مشکلات خونی و یا انعقاد خونی
• ورم بدن
• حملات قلبی و یا سابقه ان
• بیماری های قلبی مانند نارسایی احتقانی قلب
• فشار خون بالا
• مشکلات کلیوی و یا کبدی مانند هپاتیت
• زخم معده یا روده و یا سابقه ابتلا به ان
• سکته و یا سابقه ان-باید با احتیاط مصرف گردد
• آسم مرتبط با مصرف اسپرین
• حساسیت به آسپرین-این افراد نباید از ناپروکسین استفاده نمایند
• حملات تشنجی ممتد که احتمال ابتلا به اسیدوز متابولیک را افزایش میدهند.
• جراحی قلب مانند CABG-نباید از ناپروکسین برای بهبود درد قبل و بعد از جراحی استفاده شود
نحوه مصرف
این دارو باید مطابق با تجویز پزشک مصرف گردد و دوز مصرفی و تناوب مصرفی ان را تغییر ندهید .مصرف زیاد این دارو میتواند باعث بروز عوارض جانبی شود به خصوص در سالمندان.
این قرص دارای یک راهنمای مصرفی است و حتما پیش از مصرف ان را بخوانید و در صورتی که مشکلی داشتید،به پزشکتان مراجعه نمایید.از این دارو میتوایند پس از و یا قبل از غذا استفاده کنید.دارو را به صورت کامل قورت دهید و از نصف کردن و یا خرد کردن و جویدن ان بپرهیزید.
در صورتی که از این دارو برای بهبود ارتروز های ممتد و یا شدید استفاده شود،باید مصرف دارو مطابق با دستور پزشک صورت گیرد و این دارو معمولا در طی یک هفته تاثیر میگذارد ولی در مواردیکه بیماری جدی باشد ممکن است تا دو هفته یا حتی بیشتر هم طول بکشد .در بعضی موارد تاثیر کامل داروپس از چندین هفته مشخص میشود
در خصوص تغییر نوع دارو با پزشکتان مشورت نمایید زیرا کاملا از هم متفاوت میباشند و قرص های دیر ازاد شونده را به صورت کامل قورت دهیدو از خرد کردن و جویدن انها بپرهیزید.
در صورتی که از نوع معلق ان استفاده میکنید ،پیش از مصرف ان را بخوبی تکان دهید و با توجه به راهنمای روی ان دوز مصرفی را تنظیم کنید.
میزان مصرف
دوز مصرفی این دارو به نسبت افراد با هم متفاوت است و در این مورد به توصیه های پزشک خود و یا دستورات همراه دارو استفاده کنید .اطلاعات ذیل میزان متوسط مصرف دارو برای هر گروه سنی را نشان میدهند و در صورتی که دوز مصرفی شما متفاوت میباشد ان را تغییر ندهید مگر با مشورت با پزشکتان .
دوز مصرفی دارو به شدت تاثیر دارو بستگی دارد .همچنین تعداد دفعات مصرف دارو ,مدت زمان ان ,زمان بین مصرف و موارد مشابه به شدت بیماری شما وابسته است .
-به منظور درمان ارتریت روماتوئید،استئوارتریت و اسپوندیلیت انکیلوزان
(کپسول نوع خوراکی و غیر محلول )
• بزرگسالان – در ابتدا 250 میلی گرم (10 میلی لیتر یا دو قاشق غذاخوری)375 میلی گرم(15 میلی لیتر یا 3 قاشق غذاخوری )500 میلی گرم(200 میلی لیتر یا 4 قاشق غذاخوری ) دو بار در روز ،صبح و عصر .ممکن است پزشکتان دوز مصرفی شما را بر حسب نیاز تا 1500 میلی گرم افزایش دهد .
• میزان مصرف افراد 2 سال به بالا بر حسب وزن و یا دستور پزشک تعیین میگردد.این مقدار معمولا 5 میلی گرم بر کیلوگرم دو بار در روز است.
• دوز مصرفی کودکان زیر 2 سال بایدمطابق با نظر پزشک تعیین گردد.
به منظور درمان بورسیت،درد های قاعدگی و التهاب تاندون یا درد های دیگر :
• بزرگسالان -500 میلی گرم برای مصرف اولیه و 250 میلی گرم در طی هر 6 تا 8 ساعت
• دوز مصرفی کودکان بایدمطابق با نظر پزشک تعیین گردد.
به منظور درمان نقرس حاد :
• بزرگسالان -750 میلی گرم برای مصرف اولیه و 250 میلی گرم در طی هر 6 تا 8 ساعت
• دوز مصرفی کودکان بایدمطابق با نظر پزشک تعیین گردد.
-به منظور درمان ارتریت روماتوئید،استئوارتریت و اسپوندیلیت انکیلوزان
(قرص های دیررهش)
• بزرگسالان – در ابتدا 750 میلی گرم (یا دو قرص 375 میلی گرمی)1000 میلی گرم(یا دو قرص 500 میلی گرمی ) یک بار در روز.در صورت نیاز پزشکتان دوز مصرفی شما را تا 1500 میلی گرم به صورت دو قرص 750 میلی گرمی و یا سه قرص 500 میلی گرمی افزایش میدهد
• دوز مصرفی کودکان بایدمطابق با نظر پزشک تعیین گردد.
به منظور درمان بورسیت،درد های قاعدگی و التهاب تاندون یا درد های دیگر :
• بزرگسالان -1000 میلی گرم برای مصرف اولیه که به صورت دو قرص 500 میلی گرمی و یکبار در روز مصرف میگرددو بعضی از بیماران نیز باید 1500 میلی گرم به صورت دو قرص 750 میلی گرمی و یا سه قرص 500 میلی گرمی را مصرف نمایندولی به طور کلی دوز مصرفی از 1000 میلی گرم بیشتر نمیشود
• دوز مصرفی کودکان بایدمطابق با نظر پزشک تعیین گردد.
به منظور درمان نقرس حاد :
• بزرگسالان -1000 تا 1500 میلی گرم برای مصرف اولیه و یکبار در روز و 1000 میلی گرم به صورت دو قرص 500 میلی گرمی یک بار در روز تا زمانی که حملات ارام شوند
• دوز مصرفی کودکان بایدمطابق با نظر پزشک تعیین گردد.
-به منظور درمان ارتریت روماتوئید،استئوارتریت و اسپوندیلیت انکیلوزان
(قرص ناپروکسین سدیم )
• بزرگسالان – در ابتدا 275 تا 550 میلی گرم (دو بار در روز )100.در صورت نیاز پزشکتان دوز مصرفی شما را تا 1500 میلی گرم افزایش دهد .
• دوز مصرفی کودکان بایدمطابق با نظر پزشک تعیین گردد.
به منظور درمان بورسیت،درد های قاعدگی و التهاب تاندون یا درد های دیگر :
• بزرگسالان -550 میلی گرم برای مصرف اولیه و سپس 550 میلی گرم هر 12 ساعت یا 275 میلی گرم هر 6 تا 8 ساعت .در صورت نیاز پزشکتان دوز مصرفی را تا 1375 میلی گرم افزایش خواهد داد.
• دوز مصرفی کودکان بایدمطابق با نظر پزشک تعیین گردد.
به منظور درمان نقرس حاد :
• بزرگسالان -825میلی گرم برای مصرف اولیه و 275 میلی گرمهر 8 ساعت در روز تا زمانی که حملات ارام شوند
• دوز مصرفی کودکان بایدمطابق با نظر پزشک تعیین گردد.
در صورت فراموش کردن یک وعده دارویی چه کنیم؟
در صورتی که مصرف دارو را فرامش کردید ,به محض انکه این موضوع را به یاد اوردید ,از دارو استفاده کنید ولی در صورتی که خیلی نزدیک به زمان مصرف بعدی هستید همان روال را ادامه دهید .
در صورت استفاده بیش از حد و موارد اورژانسی چه کنیم ؟
در صورتی که فرد میزان زیادی از دارو مصرف کرده باشد باید با مرکز عمومی کنترل سموم تماس بگیرید و اگر فرد نفس نمیکشد با اورژانس تماس بگیرید .
در هنگام استفاده از دارو چه موارد تغذیه ای را باید در نظر گرفت؟
میتوانید رژیم غذایی نرمال خود را ادامه دهید مگر اینکه پزشکتان توصیه دیگری داشته باشد
شیوه نگهداری از دارو
دارو را در محلی سر پوشیده به دور از گرما و رطوبت و نور مستقیم قرار دهید .داروهایی که تاریخ مصرفشان گذشته است را دور بریزید .دارو را از دسترس کودکان دور نگاه دارید
اقدامات احتیاطی
پزشکتان باید در زمانهای معینی میزان تاثیر دارو بر شمارا مورد بررسی قرار دهد و ممکن است از ازمایش خون و یا ادرار به منظور بررسی عوارض جانبی استفاده نماید.
افرادی که به مدتی طولانی از این دارو مصرف میکنند و یا به بیماری های قلبی دچارند،به میزان بیشتری در معرض سکته یا حملات قلبی قرار دارند .
در صورتی که فرد سابقه ابتلا به زخم معده داشته باشد و به میزان زیادی از سیگار و الکل مصرف کند و یا بالای 60 سال سن داشته باشد یا سیستم ایمنی ضعیفی داشته باشد و از دارو های استروئیدی و رقیق کننده خون استفاده نماید،مصرف ناپروکسین میتواند باعث بروز خونریزی معده و روده شود .
در صورت بروز این موارد بلافاصله مصرف دارو را قطع کنید و به پزشکتان مراجعه نمایید:تاول،پوست انداختن،شل شدن پوست،سرفه،لرز،درد مفاصل و ماهیچه ها،خارش،زخم های قرمز پوستی ،زخم و تاول و دانه های سفید رنگ در دهان یا روی لب ها و یا ضعف شدید.
نشانه های هشدار دهنده ی مصرف این دارو عبارتند از :تورم صورت و انگشتان دست و پا ،درد شدید معده،تیرگی مدفوع ،استفراغ خون و یا موادی که شبیه به پودر قهوه هستند،افزایش وزن ،زردی پوست و چشمان،کاهش میزان ادرار،خونریزی و کبودی غیر معمول،حساسیت پوستی .نشانه های حملات قلبی هم میتوانند در اثر مصرف این دارو رخ دهند مانند درد قفسه سینه،تنگی قفسه سینه،افزایش میزان ضربان قلب و یا گرگرفتگی و قرمزی پوست ،ضعف و اختلالات گفتاری .در صورت بروز هر یک از این علائم داروی مصرفی را قطع کنید و به پزشکتان مراجعه نمایید.
ناپروکسین میتواند باعث بروز نوعی واکنش الرژیک به نام انافلیکسی شود که خود یک وضعیت خطرناک است و معمولا افرادی که به داروهای اسپرین ویا دارو های غیر تورمی و استروئیدی حساسیت دارند،به این بیماری دچار میشوند.نشانه های ان عبارتند از گرفتگی نفس،خس خس سینه،نامنظمی تنفس و غش.دیگر نشانه ها نیز تغییر رنگ پوست صورت،تپش قلب ،تورم های کهیر مانند و تورم پلک و دور چشم میباشد.در صورت بروز این موارد سریعا به پزشک مراجعه نمایید.
مصرف این دارو در اواخر دوران بارداری میتواند به نوزاد اسیب برساند .در صورتی که در هنگام مصرف این دارو باردار شدید حتما به پزشکتان اطلاع دهید .
در صورت بروز علائمی همچون تاری دید،دشواری در خواندن،تغییرات دیداری در طول درمان و یا پس از ان داشتید،حتما پزشکتان مراجعه کنید.در صورت نیاز به یک متخصص چشم ارجاع داده میشوید .
پیش از انجام جراحی و یا ازمایشات به پزشکتان در خصوص مصرف ناپروکسین اطلاع دهید .در صورت نیاز درمان متوقف میشود و یا پزشکتان یک داروی ضد التهاب و غیر استروئیدی دیگری را تجویز میکند .
ناپروکسین میتواند عوارضی از جمله سبکی سر،گیجی،خواب الودگی و کاهش هشیاری داشته باشد و افرادی که ان را قبل از خواب مصرف میکنند،ممکن است صبح بعد گیج باشند.هنگام رانندگی و یا کار با وسایال خطرناک احتیاط کنید.
پیش از مصرف دارو های دیگر از جمله مکمل ها و دارو های گیاهی و ویتامین ها با ناپروکسین حتما با پزشکتان مشورت نمایید .
عوارض جانبی
هر دارویی علاوه بر تاثیرات مثبت ,ممکن است تعدادی عوارض هم بر جای گذارد و در صورت بروز هر یک از علائم زیر حتما به پزشک خود اطلاع دهید
موارد معمول
• ریزش اب دهان
• کبودی
• دشواری در تنفس
• سو هاضمه
• سردرد
• خارش پوستی
• بروز تکه های ابی و بنفش رنگ بروی پوست
• درد قفسه سینه زیر استخوان سینه
• کمبود نفس
• بثورات پوستی
• معده درد
• تورم
• تنگی قفسه سینه
• خس خس سینه
علائم غیر معمول
• نفخ
• تاری دید
• سوزش سر معده
• تیرگی ادرار
• یبوست
• کاهش میزان دفع ادرار
• دوبینی
• تپش قلب
• مشاهده هاله به دور نور
• سو هاضمه
• کاهش اشتها
• تهع و یا استفراغ
• شب کوری
• مشاهده نور ها به صورت خیلی نورانی
• رنگ پریدگی
• بروز نقاط بنفش یا قرمز بروی پوست
• تهوع شدید و ممتد
• درد شدید معده
• حساسیت پوستی
• تورم دهان
• مشکل در تنفس به هنگام دفع
• دید تونل مانند
• خونریزی و یا کبودی غیر معمول
• خستگی و ضعف شدید
موارد نادر
• اضطراب
• درد پشت و پاها
• خونریزی لثه
• کوری
• شل شدگی و کبودی پوستی
• وجود خون در ادرار یا مدفوع
• ابی شدن لب ها و ناخن ها
• ناتوانی در مشاهده رنگ ها به خصوص ابی و زرد
• درد قفسه سینه
• زخم های کوچک به خصوص در دهان
• تغییر رنگ مدفوع به خاکستری
• عرق سرد
• کما
• گیجی
• رنگ پریدگی پوست
• سرفه
• ترک های پوستی
• سرفه هایی که باعث بروز خلط های کف الود صورتی رنگ میشود
• تیرگی ادرار
• کاهش دید
• افسردگی
• اسهال
• سوزش و دشواری در دفع ادرار
• تنفس سریع و دشوار
• خشکی دهان
• سرفه های خشک
• اتساع عروق گردن
• سرگیجه
• قرمزی و تورم زود هنگام پوستی
• هوای زیاد در دهان
• خستگی شدید
• چشم درد
• غش
• تب با لرز و یا بدون ان
• تاول های پر از مایع
• خشکی و قرمزی پوستی
• تکرر ادرار
• حس طعم میوه در دهان
• کاهش میزان دفع ادرار یا دفعات ان
• ریزش مو
• تب بالا
• افزایش اشتها
• افزایش حساسیت به نور خورشید
• افزایش تعریق
• کهیر
• افزایش حجم ادرار رنگ پریده
• تنفس نامنظم
• افزایش تنشگی و ادرار
• درد مفاصل یا عضلات
• تورم های کیهر مانند بروی دست و پا و لب و زبان و پلک چشم و گلو و اندام تناسلی
• بروز حساسیت های پوستی دیر هنگام با و یا بدون تاول که دلمه میبندند ،به خصوص در نواحی از پوست که در معرض نور خورشید قرار دارند و ممکن است این حالت به سایر نقاط هم سرایت نماید
• روشنی رنگ مدفوع
• سبکی سر
• کاهش گرمای بدن
• درد کمر و یا پهلو
• اضطراب
• کابوس
• عدم وجود فشار خون
• عدم تنفس
• عدم تپش قلب
• خونریزی بینی
• بی حسی و یا سوزن سوزن شدن دست ها و پاها و لب ها
• درد زانو و یا قوزک
• درد یا سوزش گلو
• درد و ناراحتی فک،بازو ،پشت و گردن
• بروز تورم های قرمز و دردناک زیر پوست به خصوص ناحیه پاها
• درد معده،پهلو ها،شکم که به پشت میزند
• رنگ پریدگی و یا ابی شدن لب ها
• صدای کوبیدن در گوش
• تورم پلک و دور چشم ،صورتفلب و زبان
• تنفس سریع و کم عمق
• حساسیت و قرمزی چشمان
• زخم های قرمز پوستی با مرکز بنفش
• کور رنگی قرمز و سبز
• قرمزی و یا بی رنگی پوست
• قرمزی و تورم زبان
• حمله
• افتاب سوختگی شدید
• لرز
• نازکی پوست
• عطسه
• گلودرد
• لکنت زبان
• زخم و یا بروز نقاط سفید بروی زبان و یا داخل دهان
• تاول،زخم های پوستی
• تاول و یا اکنه های پوستی
• گرفتگی گردن و یا پشت
• درد معده
• تورم پا و قوزک
• تورم صورت و انگشتان و پاها
• تورم و درد غدد لنفاوی در گردن،زیربغل یا کشاله ران
• کاهش وزن شدید
• بد بویی دهان
• اسهال ابکی یا خونی
• ضعف یا سنگینی پاها
• افزایش وزن
• زردی چشم و پوست
• برامدگی های کوچک در خط داخلی پلک چشم
در صورت بروز این علائم حتما به اورزانس مراجعه نمایید :
نشانه های مصرف بیش از اندازه دارو :
• خونریزی زیر پوست
• گیجی در خصوص هویت و مکان وز مان
• بی قراری
• خواب الودگی
• لرزش عضلانی
تعدادی از علائم به مرور زمان و یا تطبیق بدن با انها از بین میروند و حتی میتوانید با پزشک خود در خصوص نحوه کاهش این عوارض مشورت نمایید .در صورتی که هر یک از علائم یاد شده از بین نرفتند و پایدار بودند حتما به پزشک خود مراجعه نمایید.
موارد معمول
• زنگ زدن و یا بروز دیگر صدا ها در گوش
• اختلالات شنوایی
موارد غیر معمول
• تغییرات اشتهایی
• خارش و سوزش و بی حسی و سوزن سوزن شدن
• خارش و سوزش و خشکی چشم ها
• دشواری در حرکت
• ریزش زیاد اشک
• حس ناراحتی و بیماری
• کمبود قدرت
• تغییرات عادت ماهیانه
• درد و گرفتگی و ضعف عضلانی
• ناتوانی در تمرکز
• قرمزی و درد و تورم چشم و پلک چشم و خط داخلی پلک
• بی خوابی
• توهم
• لرزش دست و پا و بازو
• تورم مفاصل
• لرزش دست و پا
• دشواری در باردار شدن
• ناتوانی در انجام کار های روزمره
• ناتوانی در خواب و یا دشواری در خواب
• خواب الودگی و گیجی غیر معمول
ممکن است تعدادی از بیماران علائم دیگر داشته باشند که در این صورت حتما باید به پزشک مراجعه نمایند .