نایفدپین

از این دارو به همراه دارو های دیگر به منظور درمان درد شدید قفسه سینه و فشار خون بالا استفاده میشود.فشار خون بالا باعث افزایش فشار بر قلب وشریانها میشود و در صورتی که به مدتی زیاد ادامه یاید،ممکن است عملکرد این بخش ها را مختل سازد.در این موارد احتمال اسیب دیدگی  رگهای خونی قلب و مغز ،کلیه وجود دادر که به سکته قلبی و نارسایی قلبی و یا اختلالات کلیوی می انجامد .فشار خون بالا میتواند باعث بروز سکته قلبی شود  و با کنترل فشار خون این موارد کنترل میشوند.
نایفدپین یک مسدود کننده راههای کلسیمی است و بر حرکت کلسیم در سلولهای قلب و رگهای خونی تاثیر میگذارد .این دارو رگهای خونی را ازاد میکند و میزان جریان خون و اکسیژن لازم برای قلب را افزایش میدهد و فشار وارد بر ان را کاهش میدهد.
این دارو فقط با تجویز پزشک مصرف میگرددوبه شکلهای زیر موجود است :
•    قرص
•    قرص های دیررهش
•    کپسول های پر شده از مایع
•    کپسول

به هنگام استعمال دارو به موارد زیر توجه کنید :
آلرژی  و حساسیت
اگر  به هر ماده غذایی و یا نگه دارنده و یا حیوانات  حساسیت دارید حتما پیش از مصرف دارو با پزشک خود مشورت نمایید  .برای دارو هایی که با تجویز پزشک مصرف نمیشوند ,حتما برچسب دارو را مطالعه نمایید .
اطفال
اطلاعات کافی در این زمنیه وجود ندارد.
سالمندان
باید تحقیقاتی در خصوص دوز مصرفی افراد سالخورده صورت گیرد   زیرا احتمال بروز  عوارض جانبی مانند اختلالات کبدی و کلیوی و قلبی   در انها بیشتر میباشد .دوز مصرفی دارو برای سالمندان باید با احتیاط تعیین گردد
دوران بارداری
اطلاعات کافی در این زمنیه وجود ندارد
دوران شیردهی و مادران شیرده

بنا بر مطالعات انجام شده این دارو به میزان کمی برای کودکان مادران بیمار خطرناک است

تداخلات دارویی
مصرف همزمان  چند دارو با هم توصیه نمیشود و این در حالی است که گاهی اوقات چند دارو با هم مصرف میگردند .در چنین مواردی احتمالا پزشک دوز مصرفی دارو را تغییر میدهد و یا از روش های دیگر استفاده میکند .قبل از مصرف این دارو حتما به پزشک خود در خصوص دارو های مصرفی اطلاع دهید .
مصرف همزمان نایفدپین  با دارو های زیر توصیه نمیشود و ممکن است پزشک شما دوز مصرفی و یا تناوب مصرفی یکی از انها و یا هر دو  انها را تغییر دهد
•    Amiodarone
•    Amobarbital
•    Aprobarbital
•    Armodafinil
•    Atazanavir
•    Bosentan
•    Butabarbital
•    Butalbital
•    Carbamazepine
•    Ceritinib
•    Clobazam
•    Clopidogrel
•    Crizotinib
•    Dabrafenib
•    Dantrolene
•    Dexamethasone
•    Efavirenz
•    Enzalutamide
•    Etravirine
•    Fentanyl
•    Fosphenytoin
•    Idelalisib
•    Lacosamide
•    Mephobarbital
•    Methohexital
•    Mibefradil
•    Modafinil
•    Nafcillin
•    Nevirapine
•    Nilotinib
•    Oxcarbazepine
•    Pentobarbital
•    Phenobarbital
•    Phenytoin
•    Pioglitazone
•    Piperaquine
•    Prednisone
•    Primidone
•    Rifabutin
•    Rifampin
•    Rifapentine
•    Rufinamide
•    Secobarbital
•    St John's Wort
•    Thiopental
•    Topiramate
•    Vemurafenib
مصرف همزمان این دارو با دارو های دیگر باعث افزایش احتمال بروز عوارض جانبی میشود و در صورت استفاده همزمان ,پزشکتان دوز یکی از انها و یا تناوب مصرفی  را تغییر میدهد
•    Amiodarone
•    Caspofungin
•    Cisapride
•    Clarithromycin
•    Clonazepam
•    Cyclosporine
•    Dalfopristin
•    Diltiazem
•    Disopyramide
•    Ergotamine
•    Ethosuximide
•    Fentanyl
•    Indinavir
•    Lopinavir
•    Methadone
•    Nelfinavir
•    Ospemifene
•    Quinupristin
•    Rifabutin
•    Saquinavir
•    Sirolimus
•    Verapamil
•    Warfarin

تداخلات دارویی دیگر
مصرف همزمان دخانیات و الکل و غذا  به همراه تعدادی از دارو ها باعث بروز عوارض جانبی میشود و بهتر است در این خصوص با پزشک خود مشورت نمایید .
مصرف همزمان این دارو با دارو های دیگر باعث افزایش احتمال بروز عوارض جانبی میشود که در تعدادی از موارد اجتناب ناپذیر است و در صورت استفاده همزمان ,پزشکتان دوز یکی از انها و یا تناوب مصرفی  را تغییر میدهد  و یا دستوراتی در خصوص مصرف مواد غذایی،دخانیات  الکل دهد .
•    عصاره گریپ فروت

سایر مشکلات پزشکی
بروز بیماری های دیگر تاثیر این دارو را کاهش میدهد .در صورتی که به هر یک از این بیماری ها مبتلا میباشید ,حتما پیش از مصرف دارو به پزشک خود اطلاع دهید :
•    تنگی ائورت
•    انسداد روده ای شدید
•    اختلالات احتقانی قلب
•    بیماری های عروق کرونر
•    حملات قلبی
•    فشار خون پایین- باید با احتیاط مصرف گردد .احتمال افزایش بروز عوارض جانبی وجود دارد
•    شوک های ناشی از حملات قلبی –این بیماران نباید از داروی یاد شده مصرف نمایند
•    عدم تحمل گالاکتوز –یک بیماری نادر ارثی
•    سوجذب گالاکتوز و کلوکوز
•    فقر لپ لاکتاز-یک بیماری ارثی نادر .نوع دیر ازاد شونده از این دارو حاوی لاکتوز میباشد و افراد مبتلا به این عارضه نباید از این دارو مصرف کنند
•    اختلالات کبدی مانند سیروز به علت دفع ارام مواد زائد از بدن تاثیر این دارو افزایش می یابد
•    مشکلات کلیوی

علاوه بر مصرف نایفدپین،فشار خون هم باید از طریق کنترل وزن و تغییرات غذاهای مصرفی  به خصوص غذاهای سرشار از سدیم کنترل شود .پزشکتان در خصوص میزان اهمیت این مواد برای شما توضیح خواهد داد و بهتر است که پیش از  تغییر رژیم غذایی با پزشکتان مشورت نمایید.
تعدادی زیادی از افراد مبتلا به فشار خون بالا،نشانه های ان را مشاهده نمی کنند .دارو را مطابق با تجویز پزشک مصرف کنید و به طور منظم با پزشکتان ملاقات کنید.
این دارو در کنترل فشار خون موثر است ولی ان را درمان نمیکند  ودر صورتی که بهتر شدید مصرف دارو را قطع نکیند . ممکن است نیاز باشد که شما تا اخر عمرتان از این دارو مصرف کنید .در صورتی که فشار خون درمان نشود میتواند باعث برو زبیماری هایی خطرناکی همانند اختلالات قلبی،بیماری های رگهای خونی ،سکته و یا بیماری های کبدی شود.
قرص را به صورت کامل قورت دهید و از خرد کردن و جویدن ان بپرهیزید.با شکم خالی دارو را مصرف کنید.
در صورتی که از دارو های دیر ازاد شونده مصرف میکنید ،بخشی از ان پس از انکه جذب بدن شود وارد مدفوع شده و این حالت نرمال است.
میزان مصرف
دوز مصرفی این دارو به نسبت افراد با هم متفاوت است و در این مورد به توصیه های پزشک خود و یا دستورات همراه دارو استفاده کنید .اطلاعات ذیل میزان متوسط مصرف دارو را نشان میدهند و در صورتی که دوز مصرفی شما متفاوت میباشد ان را تغییر ندهید مگر با مشورت با پزشکتان .
دوز مصرفی دارو به شدت تاثیر دارو بستگی دارد .همچنین تعداد دفعات مصرف دارو ,مدت زمان ان ,زمان بین مصرف و موارد مشابه به شدت بیماری شما وابسته است .
-به منظور درمان  درد قفسه سینه و فشار خون  بالا
(کپسول   )
•    بزرگسالان-ابتدا 10 میلی گرم به میزان 3 بار در روز .ممکن است پزشکتان در صورت نیاز میزان مصرف را افزایش دهد
•    میزان مصرف کودکان  باید توسط پزشک تعیین گردد
 (قرص  های دیر رهش )
•    بزرگسالان-ابتدا 30 یا 60 میلی گرم یک بار در روز . در صورت نیاز دوز مصرفی تغییر میکند ولی از 90 میلی گرم  در روز بیشتر نخواهد شد .
•    میزان مصرف کودکان باید زیر نظر پزشک تعیین گردد
در صورت فراموش کردن یک وعده دارویی چه کنیم؟
در صورتی که مصرف دارو را فراموش کردید ,به محض انکه این موضوع را به یاد اوردید ,از دارو استفاده کنید ولی در صورتی که خیلی نزدیک به زمان مصرف بعدی هستید همان روال را ادامه دهید .
در صورت استفاده بیش از حد و موارد اورژانسی چه کنیم ؟
در صورتی که فرد میزان زیادی از دارو مصرف کرده باشد باید با مرکز عمومی کنترل سموم تماس بگیرید و اگر فرد نفس نمیکشد با اورژانس تماس بگیرید .

در هنگام استفاده از  دارو چه موارد تغذیه ای را باید در نظر گرفت؟
از مصرف عصاره گریپ فروت و یا گریپ فروت به مدت 3 روز قبل و در طی مصرف نایفدپین بپرهیزید. در صورتی که پزشکتان یک رژیم کم سدیم و کم نمک را تجویز کرد ،از این رژیم پیروی کنید.
.
شیوه  نگهداری از دارو
دارو را در محلی سر پوشیده به دور از گرما و رطوبت و نور مستقیم قرار دهید .داروهایی که تاریخ مصرفشان گذشته است را دور بریزید .دارو را از دسترس کودکان دور نگاه دارید

وضعیت بیمار باید به طور مرتب چک شود تا از عملکرد صحیح دارو اطمینان حاصل گردد و احتمال بروز عوارض جانبی بررسی شود
از مصرف همزمان این دارو با کاربامازپین،فنوباربیتال،فنیتوئین،ریفابوتین،ریفامپین  و یا سنت جونز ورت بپرهیزید.مصرف همزمان این دارو ها باعث بروز پیامد های جدی میشود و باید در خصوص دارو های مصرفی تان به پزشک اطلاع دهید .
سبکی سر،سرگیجه و غش از علائمی هستند که به هنگام برخاستن ممکن است بروز نمایند.احتمال بروز این علائم در ابتدای مصرف دارو یا به هنگام افزایش دوز مصرفی بیشتر است .
مصرف این دارو میتواند باعث بروز تورم در تعدادی از بیماران شود و در صورتی که به تورم صورت  و بازو و دست و پا  و یا سوزن سوزن شدن دست و پا و افزایش و کاهش وزن مبتلا شدید،به پزشکتان اطلاع دهید .
پزشک خود را در خصوص مصرف این دارو مطلع کنید و و باید چند روز پیش از جراحی و یا ازمایش های پزشکی مصرف دارو  را قطع کنید.از نوشیدن عصاره گریپ فروت و یا مصرف گریپ فروت در طی دوران مصرف این دارو بپرهیزید.
از مصرف هم زمان این دارو با هر یک از دارو های تجویزی و غیر تجویزی بپرهیزید.

هر دارویی علاوه بر تاثیرات مثبت ,ممکن است تعدادی عوارض هم بر جای گذارد  و در صورت بروز هر یک از علائم  زیر حتما به پزشک خود اطلاع دهید
علائم معمول
•    تورم صورت ،دست ،پا و بازو
•    سرفه
•    دشواری در تنفس
•    سرگیجه و یا سبکی سر
•    تپش قلب
•    حس گرما
•    سردرد
•    گرفتگی عضلانی
•    افزایش وزن سریع
•    لرزش دست و پا و باز
•    کمبود نفس
•    تنگی قفسه سینه
•    سوزش دست و پا
•    لرزش دست و پا
•    افزایش و یا کاهش وزن غیر عادی
•    ضعف
•    خس خس
موارد غیر معمول
•    ابی شدن لب ها و ناخن ها
•    درد و گرفتگی  قفسه سینه
•    لرز
•    سرفه هایی که باعث بروز خلط های کف الود صورتی میشود
•    کاهش میزان دفع ادرار
•    دشواری در تنفس و یا تنفس سریع به همراه خس خس
•    خستگی شدید
•    تب
•    افزایش تعریق
•    تنفس نامنظم
•    تهوع
•    درد و ناراحتی بازو،فک ،پشت و گردن
•    رنگ پریدگی
•    ضعف و خستگی شدید
•    تعریق
•    مشکلات تنفسی
•    استفراغ
•    اتساع عروق گردن  
موارد نادر
•    تیرگی مدفوع
•    خونریزی لثه
•    وجود خون در چشم
•    وجود خون در ادرار و یا مدفوع
•    مدفوع خونی
•    تاری دید
•    درد بدن
•    تغییر رنگ پوست
•    عرق سرد
•    تیرگی ادرار
•    دشواری در بلع
•    سرگیجه،غش،سبکی سر به هنگام بیدار شدن و یا برخاستن ناگهانی
•    خشکی دهان
•    خشکی  و یا زخم های گلو
•    گرفتگی یا درد گوش
•    افزایش میزن ضربان قلب
•    درد چشم
•    حس سرمای شدید
•    ضعف عمومی
•    سردرد شدید به همراه خفقان
•    افزایش گرایش به دفع ادرار در شب
•    خارش
•    سوزش دهان
•    گرفتگی صدا
•    تورم های کهیر مانند و بزرگ بروی صورت و پلک و لب و زبان ،گلو،دست و پا و یا اندام تناسلی
•    روشنی رنگ مدفوع
•    گرفتگی بینی
•    درد گردن
•    اضطراب
•    عدم وجود فشار خون یا ضربان
•    درد و سوزش به هنگام دفع ادرار
•    درد کشاله ران یا اندام تناسلی
•    بروز دانه های قرمز پوستی
•    تورم پلک و صورت و لب و زبان
•    قرمزی و تورم لثه ها
•    ابریزش بینی
•    قرمزی سفیدی چشم
•    عدم تعادل در راه رفتن
•    درد شدید پشت زیر دنده ها
•    حساسیت پوستی
•    لرز
•    صدای لرزش و یا کلیک در شش به هنگام گوش دادن با گوشی طبی
•    عطسه
•    گلودرد
•    زخم و دانه های سفید بروی لب ها و یا در دهان
•    ایست قلبی
•    تورم دور چشمان
•    تورم غدد
•    تورم غدد گردن
•    حساسیت
•    دشواری در تنفس به هنگام دفع
•    خونریزی و یا کبودی غیر عادی
•    درد معده و یا بالای شکم سمت راست
•    تغییرات دیداری
•    تغییرات صدا
•    استفراغ خون و یا موادی که مشابه قهوه هستند
•    بیدار شدن از خواب برای دفع ادرار
•    زردی پوست و چشمان
•    رنگ مایل به ابی
تعدادی از علائم به مرور زمان و یا تطبیق بدن با انها از بین میروند و حتی میتوانید با پزشک خود در خصوص نحوه کاهش این عوارض مشورت نمایید .در صورتی که هر یک از علائم یاد شده  از بین نرفتند و پایدار بودند حتما به پزشک خود مراجعه نمایید.میتوانید با پزشکتان در خصوص راههای پیشگیری از بروز عوارض جانبی و یا کاهش انها مشورت نمایید
موارد  معمول
•    سوهاضمه
•    تغییرات احساسی
•    درد قفسه سینه زیر استخوان سینه
•    قرمزی صورت و گردن و بازو و بالای قفسه سینه
•    اروغ زدن
موارد غیر معمول
•    خونریزی بینی
•    خارش و سوزش و بی حسی و سوزن و سوزن شدن
•    کاهش میل جنسی
•    کاهش عملکرد جنسی
•    اسهال
•    مشکل در اجابت مزاج
•    وجود هوا و باد بیش از اندازه در معده و روده
•    حس چرخش دائم خود و یا محیط
•    حس سیری
•    حس بیماری و ناراحتی
•    افزایش میزان ادرار
•    ناتوانی در نعوض
•    انزال غیر طبیعی
•    گرفتگی مفاصل
•    درد پا
•    کاهش میزان علاقه و میل جنسی و عملکرد جنسی
•    اضطراب
•    خروج باد از شکم
•    افزایش میزان دفع ادرار
•    عطسه
•    گرفتگی بینی
•    مشکلات خواب
موارد نادر
•    ترش کردن معده
•    درد مفاصل پا و زانو و قوزک پا
•    ترک های پوستی
•    دشواری در حرکت
•    نا امیدی
•    حس ناراحتی و پوچی
•    ریزش مو و یا نازکی تار های مو
•    ترس و اضطراب
•    سوزش سر معده
•    افزایش میزان حساسیت پوست به نور خورشید
•    کج خلقی
•    درد و قرمزی و تورم و خارش  و گرمای پوست
•    کاهش اشتها
•    کمبود توان فیزیکی
•    کمبود علاقه
•    کمبود توانایی و انرژی
•    کاهش میزان علاقه و میل جنسی و عملکرد جنسی
•    دردکمر  و پهلو
•    درد عضلانی و ضعف
•    گرفتگی عضلانی
•    تنش عضلانی یا گرفتگی
•    درد و سوزش گلو
•    قرمزی و التهاب پوستی
•    افتاب سوختگی شدید
•    پوسته پوسته شدن پوست
•    سرگیجه و خواب الودگی شدید
•    بی خوابی
•    ناراحتی و درد معده
•    تورم و ناراحتی سینه در خانمها و اقایان
•    خستگی
•    اختلال  در تمرکز
•    ناتوانی در خوابیدن
ممکن است تعدادی از بیماران علائم دیگر داشته باشند که در این صورت حتما باید به پزشک مراجعه نمایند .