الانزاپین (خوراکی)

آنچه که باید درمورد الانزاپین بدانید
الانزاپین برای درمان اختلالات عصبی ،  عاطفی،  و روانی (اسکیزوفرنی) استفاده می شود.  همچنین ممکن است از این دارو بتنهایی یا با داروهای دیگر(بطورمثال،  لیتیوم و والپروات) برای درمان اختلال دوقطبی (بیماری جنون ادواری) و یا اختلال دوقطبی استفاده می شود.
ازاین دارونباید برای درمان مشکلات رفتاری بیماران سالمند که مبتلا به زوال عقل و آلزایمرهستند،  استفاده کرد.
این دارو فقط با نسخه پزشک دردسترس بیماران قرارمی گیرد.
داروهایی که برای درمان بیماری خاصی دربازارموجود هستند ممکن است درعین حال برای درمان بیماریهای دیگرنیز مورد استفاده قراربگیرند. مثلا ً درموارد زیر:
•    پیشگیری  ازتهوع و استفراغ ناشی ازداروهای سرطانی
این محصول درفرم های زیردردسترس می باشد:
•    قرص
•    قرص سریع بازشونده

اسامی تجاری
ZyPREXA
 

درتصمیم گیری برای استفاده از یک دارو، خطرات ناشی از مصرف دارو باید کمتر ازمزایای آن باشد.  درانتخاب این دارو دقت کنید.  حتما با نظر پزشک ازاین دارو استفاده کنید.  

آلرژی و حساسیت
وجود هرگونه حساسیت به این دارو یا داروهای دیگررا به اطلاع پزشکتان برسانید.  همچنین وجود هرگونه حساسیت به غذا،  رنگ،  مواد نگهدارنده و یا حیوانات را به پزشکتان اطلاع دهید.  برای استفاده ازداروهای بدون نسخه حتما بروشورآنها را به دقت مطالعه کنید.

اطفال
مطالعات انجام شده وجود مشکل خاصی را درمورد مصرف الانزاپین درنوجوانان 13 تا 17 سال نشان نداده است.  با این حال ایمنی و اثربخشی الانزاپین درکودکان زیر13 سال ثابت نشده است.

سالمندان
مطالعات انجام شده وجود مشکل خاصی را درمورد مصرف الانزاپین در رابطه با استفاده از این دارو دربزرگسالان نشان نداده است.  با این وجود،  افراد مسن که به زوال عقل،  بیماری کبدی،  بیماری کلیه،  مشکلات قلبی یا مشکلات مربوط به سن مبتلا هستند باید این دارو را با احتیاط و تنظیم صحیح دوزتوسط پزشک مصرف کنند.

دوران بارداری
هرچند مطالعات انجام شده برروی حیوانات اثرات سوء نشان داده اند اما مطالعات کافی برروی زنان  بارداردراین زمینه انجام نشده است.

دوران شیردهی و مادران شیرده
هیچ تحقیقی برروی زنان  شیرده انجام نشده که نشان دهنده میزان خطر برای نوزاد دردوران شیردهی باشد.  دردوران شیردهی برای استفاده از یک دارو،  خطرات ناشی از مصرف دارو باید کمتر ازمزایای آن باشد.

تداخلات دارویی
اگرچه بعضی ازداروها نباید با یکدیگرمصرف بشوند،  اما گاهی اوقات لازم است دو دارو همزمان استفاده شوند حتی اگرتداخل دارویی داشته باشند.  درچنین مواردی ممکن است پزشک دوزدارو را عوض کند و یا سایراقدامات احتیاطی لازم را به عمل آورد.  درصورتی که هرنوع داروی دیگری چه با نسخه پزشک و چه بدون نسخه پزشک مصرف    می کنید حتما به پزشک خود اطلاع دهید.
استفاده ازاین دارو با داروهای زیرتوصیه نمی شود.  درچنین مواردی ممکن است پزشک دوزدارو را عوض کند و یا سایراقدامات احتیاطی لازم را به عمل آورد:
•    Amifampridine
•    Bepridil
•    Cisapride
•    Dronedarone
•    Levomethadyl
•    Mesoridazine
•    Metoclopramide
•    Pimozide
•    Piperaquine
•    Saquinavir
•    Sparfloxacin
•    Terfenadine
•    Thioridazine
•    Ziprasidone

استفاده ازاین دارو با هریک ازداروهای زیرممکن است خطربعضی ازعوارض جانبی را افزایش دهد اما استفاده ازدو دارو بطورهمزمان ممکن است بهترین درمان برای شما باشد درچنین مواردی ممکن است پزشک دوزیک دارویا هردو دارو را عوض کند:
•    Amiodarone
•    Anagrelide
•    Aripiprazole
•    Arsenic Trioxide
•    Bromazepam
•    Buprenorphine
•    Buserelin
•    Carbamazepine
•    Clarithromycin
•    Clomipramine
•    Crizotinib
•    Dabrafenib
•    Degarelix
•    Delamanid
•    Deslorelin
•    Donepezil
•    Escitalopram
•    Fentanyl
•    Flibanserin
•    Fluoxetine
•    Gonadorelin
•    Goserelin
•    Histrelin
•    Hydrocodone
•    Hydromorphone
•    Hydroxychloroquine
•    Ivabradine
•    Ketoconazole
•    Leuprolide
•    Levofloxacin
•    Lithium
•    Methadone
•    Metronidazole
•    Milnacipran
•    Mirtazapine
•    Morphine
•    Morphine Sulfate Liposome
•    Moxifloxacin
•    Nafarelin
•    Ondansetron
•    Oxycodone
•    Oxymorphone
•    Panobinostat
•    Pasireotide
•    Pazopanib
•    Pixantrone
•    Quetiapine
•    Sevoflurane
•    Suvorexant
•    Tacrolimus
•    Tapentadol
•    Tetrabenazine
•    Tramadol
•    Triptorelin
•    Vandetanib
•    Vemurafenib
•    Vinflunine

استفاده ازاین دارو با هریک ازداروهای زیرممکن است خطربعضی ازعوارض جانبی را افزایش دهد اما استفاده ازدو دارو بطورهمزمان ممکن است بهترین درمان برای شما باشد درچنین مواردی ممکن است پزشک دوزیک دارویا هردو دارو را و یا زمان مصرف یک یا هردو دارو را عوض کند:
•    Amprenavir
•    Betel Nut
•    Ciprofloxacin
•    Fluvoxamine
•    Fosamprenavir
•    Haloperidol
•    Ritonavir
•    Valproic Acid

تداخلات دارویی دیگر
بعضی ازداروها را نباید باغذا و یا درنزدیکی وقت غذا و یا با غذاهای خاصی مصرف کرد چون ممکن است تداخل داروی پیش بیاید. استفاده ازالکل یا سیگاردرهنگام مصرف بعضی ازداروها هم ممکن است موجب تداخل دارویی بشود. 
سایرمشکلات پزشکی
وجود مشکلات پزشکی دیگری ممکن است برروی استفاده ازاین دارو اثرگذارباشد.  وجود هرگونه مشکل پزشکی دیگری از قبیل موارد زیررا به اطلاع پزشک خود برسانید:
•    بیماری عروق خونی یا مشکلات گردش خون
•    کم آبی بدن
•    حمله قلبی یا سکته و یا داشتن سابقه آن
•    بیماری قلبی
•    نارسایی قلبی
•    اریتمی
•    افت فشارخون (فشارخون پایین)
•    هیپو ولمی (حجم کم خون) ممکن است به تشدید عوارض جانبی منجرشود.
•    سرطان پستان،  مربوط به پرولاکتین
•    آب سیاه چشم
•    هیپرلپیدمی (کلسترول بالا و یا چربی خون)
•    بیماری کبدی
•    فلج ایلئوس (مشکل شدید روده) و یا داشتن سابقه آن
•    هیپرترافی پروستات
•    سابقه تشنج استفاده ازاین داروممکن است به تشدید عوارض جانبی منجرشود.
•    هیپرگلاسمی (قند خون بالا) با احتیاط مصرف شود زیرا ممکن است میزان قند خون را بالا ببرد.
•    فنیل کتونوریا (بیماری ژنریک متابولیسم) ممکن است به تشدید عوارض جانبی منجرشود.

این دارو را فقط با تجویزپزشک مصرف کنید.  این دارو فقط باید توسط پزشک برای شما تجویزشود تا شرایط شما را بهبود بخشد.  دارو را بیش از میزان تجویزشده مصرف نکنید.
قبل ازاستفاده ازالانزاپین مطمئن شوید که از تمامی مزایا و خطرات دارو مطلع هستید.  بروشورآن را مطالعه کنید تا اطلاعات لازم را درمورد دارو کسب کنید. اگر ابهامی وجود داشت با پزشک خود مطرح کنید. 
قبل ازاستفاده ازقرص های سریع بازشونده مطمئن شوید که دستهایتان خشک است.  پس ازآمادگی برای مصرف بسته قرص را بازکنید.  قرص را بارامی بیرون بیاورید و دردهان خود بگذارید.  به محض اینکه قرص آب شد ،  آن را با یک جرعه آب فرو بدهید. 
 این دارو را با یا بدون غذا مصرف کنید.  
درصورتیکه سیگارمی کشید به پزشک خود اطلاع دهید زیرا ممکن است پزشک دوز آن را تغییردهد.

میزان مصرف
میزان مصرف این دارو در بیماران مختلف متفاوت می باشد.  ازاین دارو طبق دستورپزشک و یا دستورات روی جعبه استفاده کنید.  اطلاعات داده شده مقدارمتوسط مصرف این دارو را نشان می دهد.  اگرمیزان مصرف شما با آنچه روی برچسب جعبه نوشته شده متفاوت است آن را طبق دستورپزشک تغییردهید.
مقدارمصرف شما بستگی به میزان دوزدارو دارد. همچنین تعداد دفعاتی که درطول روز دارو مصرف می کنید و فاصله بین دوزهای دارویی و همچنین مدت زمان مصرف داروبستگی به بیماری شما دارد.
برای اشکال خوراکی دارو( قرص یا قرص سریع بازشونده) :
برای درمان اسکیزوفرنی
•    بزرگسالان درابتدا 5 تا 10 میلی گرم یکباردرروز.  دوزدارو معمولاً بیش از20 میلی گرم درروز نیست اما پزشک شما ممکن است درصورت لزوم دوز را تنظیم کند.
•    نوجوانان 13  تا 17 سال درابتدا 5/2 یا 5 میلی گرم یکباردرروز.  دوزدارو معمولاً بیش از20 میلی گرم درروز نیست اما پزشک شما ممکن است درصورت لزوم دوز را تنظیم کند.
•    درکودکان کمتر از13 سال استفاده و دوز توسط پزشک تنظیم می شود.  
برای درمان اختلال دوقطبی
•    بزرگسالان درابتدا 10 تا 15 میلی گرم یکباردرروز.  دوزدارو معمولاً بیش از20 میلی گرم درروز نیست اما پزشک شما ممکن است درصورت لزوم دوز را تنظیم کند.
•    نوجوانان 13  تا 17 سال درابتدا 5/2 یا 5 میلی گرم یکباردرروز.  دوزدارو معمولاً بیش از20 میلی گرم درروز نیست اما پزشک شما ممکن است درصورت لزوم دوز را تنظیم کند.
•    کودکان کمتر از13 سال استفاده و دوز توسط پزشک تنظیم می شود.  
درصورت فراموش کردن یک وعده دارویی چه کنیم؟
اگریکبارمصرف دارو را فراموش کردید آن را دراولین فرصت مصرف کنید ام اگربه زمان مصرف دوزبعدی نزدیک هستید تا آن زمان صبرکنید.  دوزبعدی را طبق معمول مصرف کنید. مصرف دارو را دو برابرنکنید. 

درهنگام استفاده بیش ازحد و موارد اورژانسی چه کنیم؟
در این صورت با پزشک معالج خود تماس بگیرید.

درهنگام مصرف دارو چه موارد تغذیه ای را باید درنظرگرفت؟
اگرپزشک معالج رژیم غذایی خاصی را توصیه نکرده است رژیم معمولی و نرمال روزانه خود را ادامه دهید.

شیوه نگهداری ازدارو
دارو را دردمای معمولی اتاق نگهداری کنید و ازگرما، رطوبت، نورمستقیم و یخ زدگی محافظت کنید.  دردارو را محکم ببندید.  دورازدسترس اطفال نگهداری کنید.  دارورا بیش از حد نیاز خود تهیه نکنید.  ازپزشک خود بپرسید با داروهای اضافه چه باید کرد.

اقدامات احتیاطی
کنترل و معاینه مرتب بیماردرطول درمان و استفاده ازاین دارو برای اطمینان ازعملکرد آن حائز اهمیت است. انجام آزمایش خون جهت بررسی عوارض دارو ممکن است لازم باشد.
این دارو دربعضی ازبیماران تمایل به خودکشی را افزایش می دهد.  اگربیماراحساس افسردگی کند و یا تمایل به خودکشی داشته باشد حتما باید به پزشک معالج او اطلاع دهید.  هرگونه رفتار یا افکارغیرمعمول را بخصوص اگربتازگی پیش آمده به اطلاع پزشک برسانید.  مشکلات خواب،  افزایش شدید انرژی،   انجام کارهای مخاطره آمیز،  احساسات ناگهانی و شدید مانند عصبی بودن، عصبانیت،  بیقراری،  خشونت،  یا ترس را به پزشک بگویید.  اگرکسی درخانواده شما مبتلا به اختلال دوقطبی (جنون ادواری) است و یا اقدام به خودکشی کرده پزشک را درجریان بگذارید.
این دارو ممکن است باعث افزایش قند خون بشود.  اگربیش ازحد معمول تشنه می شوید و یا میزان دفع ادرارشما افزایش یافته است این موضوع را با پزشک خود بررسی کنید.  کسانی که به دیابت مبتلا هستند،  ممکن است درجواب آزمایش خون یا ادرارتغییراتی ببینند.  
این دارو ممکن است میزان کلسترول و چربی خون را افزایش دهد.  درصورت بروزاین وضعیت ممکن است پزشک برای شما داروهای کاهش دهنده کلسترول و چربی خون تجویزکند.
اگرهنگام مصرف این دارو به مشکلاتی مانند موارد زیربرخورد کردید،  بلافاصله دارو را قطع کرده و به پزشک خود اطلاع دهید:
•    تشنج
•    مشکلات تنفسی
•    فشارخون بالا یا پایین
•    عرق کردن
•    بی اختیاری ادرار
•    انقباض شدید عضلات
•    رنگ پریدگی غیرعادی پوست
•    خستگی
این علائم ممکن است مربوط به بیماری سندرم نورولپتیک بدخیم باشد.
این دارو ممکن است موجب دیسکینزی کینزیا (اختلال حرکتی) شود.  اگر درحین مصرف داروبه مشکلاتی مانند موارد زیربرخورد کردید،  به پزشک خود اطلاع دهید:
•    صدا درآوردن با لبها (ملچ ملوچ)
•    جمع کردن لبها
•    باد کردن لپها
•    حرکات تکراری و کرم مانند زبان
•    حرکت جویدن غیرقابل کنترل
•    حرکات غیرقابل کنترا دست ها و پاها
•    سرگیجه
•    سبکی سرهنگام بلند شدن
این دارو ممکن است تعداد سلولهای سفید خون را موقتاً کاهش دهد که موجب افزایش احتمال عفونت می شود.  ازافراد مبتلا به عفونت دوری کنید.  اگردچارتب و لرز، سرفه و گرفتگی صدا،  کمردرد و یا ادرارهمراه با درد شدید،  بالافاصله با پزشک خود تماس بگیرید.
الانزاپین می تواند خواب آلودگی،  مشکلات فکری،  مشکل درکنترل حرکات بدن،  یا مشکلات دربینایی بوجود بیاورد.  هنگام مصرف این دارو برای انجام کارهایی مانند رانندگی،  استفاده ازماشین آلات و یا کارهای دقیق دیگربا پزشک معالج خود مشورت کنید.  
این دارو ممکن است اثرات الکل و سایرافسردگی های سیستم عصبی را تشدید کند.  بعضی ازانواع این دارومانند آنتی هیستامین برای کاهش دادن آلرژی و سرماخوردگی،  آرام بخش ها،  داروهای خواب آور، داروهای ضد درد مخدریا غیرمخدر،  داروهای ضد تشنج یا باربیتورات ها،  شل کننده های عضلانی و یا بیهوشی ازجمله بی حس کننده های دندانپزشکی  مصرف می شوند.
قبل ازمصرف این دارو وجود هرگونه افسردگی را با پزشک خود بررسی کنید.
 این دارو ممکن است میزان تعریق بدن را کاهش داده و حرارت بدن را بالا ببرد.  اگرحرارت بدنتان بیش ازحد بالا بود ممکن است احساس سرگیجه،  ضعف،  خستگی کنید.  همچنین ممکن است دچارتهوع و استفراغ شوید.  مراقب باشید درهنگام ورزش کردن حرارت بدنتان زیاد بالا نرود.  ازحضوردرجاهای خیلی گرم اجتناب کنید و اگر خیلی گرمتان شد با پزشک خود تماس بگیرید.
درصورت مصرف داروهای دیگرشامل مکمل های گیاهی،   یا داروهای بدون نسخه و ویتامینها مراتب را به اطلاع پزشک خود برسانید.
 

کنترل و معاینه مرتب بیماردرطول درمان و استفاده ازاین دارو برای اطمینان ازعملکرد آن حائز اهمیت است. انجام آزمایش خون جهت بررسی عوارض دارو ممکن است لازم باشد.
این دارو دربعضی ازبیماران تمایل به خودکشی را افزایش می دهد.  اگربیماراحساس افسردگی کند و یا تمایل به خودکشی داشته باشد حتما باید به پزشک معالج او اطلاع دهید.  هرگونه رفتار یا افکارغیرمعمول را بخصوص اگربتازگی پیش آمده به اطلاع پزشک برسانید.  مشکلات خواب،  افزایش شدید انرژی،   انجام کارهای مخاطره آمیز،  احساسات ناگهانی و شدید مانند عصبی بودن، عصبانیت،  بیقراری،  خشونت،  یا ترس را به پزشک بگویید.  اگرکسی درخانواده شما مبتلا به اختلال دوقطبی (جنون ادواری) است و یا اقدام به خودکشی کرده پزشک را درجریان بگذارید.
این دارو ممکن است باعث افزایش قند خون بشود.  اگربیش ازحد معمول تشنه می شوید و یا میزان دفع ادرارشما افزایش یافته است این موضوع را با پزشک خود بررسی کنید.  کسانی که به دیابت مبتلا هستند،  ممکن است درجواب آزمایش خون یا ادرارتغییراتی ببینند.  
این دارو ممکن است میزان کلسترول و چربی خون را افزایش دهد.  درصورت بروزاین وضعیت ممکن است پزشک برای شما داروهای کاهش دهنده کلسترول و چربی خون تجویزکند.
اگرهنگام مصرف این دارو به مشکلاتی مانند موارد زیربرخورد کردید،  بلافاصله دارو را قطع کرده و به پزشک خود اطلاع دهید:
•    تشنج
•    مشکلات تنفسی
•    فشارخون بالا یا پایین
•    عرق کردن
•    بی اختیاری ادرار
•    انقباض شدید عضلات
•    رنگ پریدگی غیرعادی پوست
•    خستگی
این علائم ممکن است مربوط به بیماری سندرم نورولپتیک بدخیم باشد.
این دارو ممکن است موجب دیسکینزی کینزیا (اختلال حرکتی) شود.  اگر درحین مصرف داروبه مشکلاتی مانند موارد زیربرخورد کردید،  به پزشک خود اطلاع دهید:
•    صدا درآوردن با لبها (ملچ ملوچ)
•    جمع کردن لبها
•    باد کردن لپها
•    حرکات تکراری و کرم مانند زبان
•    حرکت جویدن غیرقابل کنترل
•    حرکات غیرقابل کنترا دست ها و پاها
•    سرگیجه
•    سبکی سرهنگام بلند شدن
این دارو ممکن است تعداد سلولهای سفید خون را موقتاً کاهش دهد که موجب افزایش احتمال عفونت می شود.  ازافراد مبتلا به عفونت دوری کنید.  اگردچارتب و لرز، سرفه و گرفتگی صدا،  کمردرد و یا ادرارهمراه با درد شدید،  بالافاصله با پزشک خود تماس بگیرید.
الانزاپین می تواند خواب آلودگی،  مشکلات فکری،  مشکل درکنترل حرکات بدن،  یا مشکلات دربینایی بوجود بیاورد.  هنگام مصرف این دارو برای انجام کارهایی مانند رانندگی،  استفاده ازماشین آلات و یا کارهای دقیق دیگربا پزشک معالج خود مشورت کنید.  
این دارو ممکن است اثرات الکل و سایرافسردگی های سیستم عصبی را تشدید کند.  بعضی ازانواع این دارومانند آنتی هیستامین برای کاهش دادن آلرژی و سرماخوردگی،  آرام بخش ها،  داروهای خواب آور، داروهای ضد درد مخدریا غیرمخدر،  داروهای ضد تشنج یا باربیتورات ها،  شل کننده های عضلانی و یا بیهوشی ازجمله بی حس کننده های دندانپزشکی  مصرف می شوند.
قبل ازمصرف این دارو وجود هرگونه افسردگی را با پزشک خود بررسی کنید.
 این دارو ممکن است میزان تعریق بدن را کاهش داده و حرارت بدن را بالا ببرد.  اگرحرارت بدنتان بیش ازحد بالا بود ممکن است احساس سرگیجه،  ضعف،  خستگی کنید.  همچنین ممکن است دچارتهوع و استفراغ شوید.  مراقب باشید درهنگام ورزش کردن حرارت بدنتان زیاد بالا نرود.  ازحضوردرجاهای خیلی گرم اجتناب کنید و اگر خیلی گرمتان شد با پزشک خود تماس بگیرید.
درصورت مصرف داروهای دیگرشامل مکمل های گیاهی،   یا داروهای بدون نسخه و ویتامینها مراتب را به اطلاع پزشک خود برسانید.
 

هردارویی با وجود مزایا درمورد درمان ممکن است عوارض جانبی هم بدنبال داشته باشد.عوارض جانبی جدی ممکن است درطول درمان با این دارو رخ دهد.  گاهی عوارض جانبی بدون هیچگونه پیش آگاهی اتفاق می افتند. اما اغلب علائم هشداردهنده وجود دارند.  اگرهرکدام ازعوارض جانبی زیررخ داد بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید:
عوارض بیشتررایج
•    ورم صورت،  دستها و یا پاها
•    تاری دید
•    ایجاد تغییرات دربینایی
•    تغییردرتعادل و راه رفتن
•    لرزش و بی ثباتی
•    مشکل درصحبت کردن
•    عدم وجود بلع
•    آبریزش ازدهان
•    اختلال دربینایی
•    عدم توانایی درنشستن
•    ازدست دادن کنترل تعادل
•    چهره ماسک مانند
•    لرزش عضلات،  حرکات تند و سریع 
•    نیازبه کنترل حرکت
•    افزایش وزن سریع
•    بیقراری
•    پیاده روی نامتعادل
•    حرکات آهسته
•    لکنت زبان
•    سفت شدن دست و پا
•    تیک در صورت،  گردن و دهان،  سر
•    سوزن سوزن شدن دست و پا
•    لرزش یا تکان دادن انگشتان،  دستها،  و پاها
•    حرکات پیچشی بدن
•    حرکات کنترل نشده بخصوص درصورت،  گردن
•    افزایش یا کاهش وزن غیرمعمول
عوارض کمتررایج
•    درد مثانه
•    ادرارخونی
•    کبودی
•    سوزش،  خارش،  بی حسی،  سوزن سوزن شدن 
•    درد قفسه سینه
•    تنفش مشکل یا به زحمت
•    مشکل درادرارکردن،  سوزش و یا ادراردردناک
•    سرگیجه
•    تکررادرار
•    سردرد
•    ناتوانی درحرکات چشم
•    چشمک زدن یا اسپاسم پلک
•    خارش ناحیه تناسلی
•    عدم هماهنگی
•    کبودی های بزرگ آبی،  بنفش درپوست
•    ازدست دادن کنترل مثانه
•    ازدست دادن حافظه
•    کمردرد یا پهلودرد
•    تنش عضلانی
•    عصبانیت
•    درد درهنگام مقاربت جنسی
•    تپش درگوش
•    مشکلات حافظه
•    حرکات ریتمیک عضلات
•    تنگی نفس
•    ضربان نامنظم قلب
•    کم حرفی
•    زبان چسبیده
•    ترشحات سفید رنگ واژن بدون بو یا با بوی کم
•    تنگی درقفسه سینه
•    ضعف دست و پا
•    حرکات غیرعادی و ناقص صورت
•    ضعف دست  وپا
برخی ازعوارض جانبی نیازی به توجهات پزشکی ندارد.  این عوارض ممکن است درطول درمان و تنظیم بدن با دارو برطرف شود.  پزشک شما می تواند راههایی برای جلوگیری و یا کاهش عوارض به شما توصیه کند.  
عوارض بیشتررایج
•    اسید معده یا ترشی معده
•    کمردرد
•    آروغ زدن
•    تغییردرشخصیت
•    مشکلات اجابت مزاج
•    دلسردی
•    احساس غم
•    تب
•    سوزش سزدل
•    افزایش اشتها
•    افزایش سرفه
•    سوء هاضمه
•    نداشتن اشتها
•    ازدست دادن توانایی
•    بی علاقگی 
•    آبریزش بینی
•    بیخوابی
•    عطسه
•    ناراحتی یا درد معده،  
•    گرفتگی بینی
•    تشنگی
•    مشکل درتمرکز
•    آبریزش ازدهان
عوارض کمتررایج
•    لکه برروی پوست
•    بدن درد
•    لرز
•    عرق سرد
•    احتقان
•    سرفه کردن
•    خشکی پوست
•    خشکی یا درد گلو
•    خونریزی شدید قاعدگی
•    گرفتگی صدا
•    درد مفاصل
•    فقدان احساسات
•    گرفتگی عضلات پا
•    درد دست و پا
•    جوش
•    تعریق
•    تورم غدد در گردن
•    تغییرصدا
•    استفراغ
اگرهرکدام ازعوارض جانبی زیررخ داد بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید.