پالونوسترون (وريدي)

آنچه که باید درباره داروی آمپول وريدي "پالونوسترون"  بدانید!

آمپول پالونوسترون جهت پيشگيري از تهوع و استفراغ ناشي از داروهاي سرطان (شيمي درماني) مورد استفاده قرار ميگيرد. همچنين از اين دارو جهت پيشگيري از تهوع و استفراغي كه ممكن است بعد از جراحي پيش آيد استفاده ميگردد. پالونوسترون سيگنال هاي مغز را كه سبب تهوع و استفراغ ميگردند، مسدود ميسازد.
اين داروتنها تحت نظارت پزشك تجويز ميشود.
اين دارو به شكل هاي زير موجود ميباشد:
-    محلول

در صورتيكه تصميم به مصرف دارويي داريد همه جوانب آن بايد بدقت بررسي گردد. اين تصميمي است كه شما و پزشكتان ميگيريد. درمورد مصرف اين دارو موارد زير بايد درنظر گرفته شود:

آلرژی و حساسیت
در صورت داشتن حساسيت خاص به اين دارو يا ديگر داروها مساله را با پزشك خود درميان بگذاريد. همچنين درصورتيكه نسبت به برخي مواد غذايي، رنگ مو، مواد نگهدارنده يا حيوانات حساسيت داريد پيش از مصرف اين دارو، موضوع را با پزشك خود مطرح سازيد. در صورتيكه بصورت آزاد و بدون تجويز پزشك قصد استفاده از اين دارو را داريد حتما بروشور و يا توضيحات مندرج بر روي بسته را با دقت مطالعه فرماييد.

اطفال
مطالعات جامع و به روزي مبني بر سودمندي آمپول پالونوسترون جهت جلوگيري از تهوع و استفراغ ناشي از داروهاي سرطان و ارتباط آن با مشكلات خاص در كودكان صورت نگرفته است. ايمني و اثربخشي آن بر روي كودكان زير 1 ماه هنوز تاييد نشده است.

سالمندان
هيچ اطلاعاتي مبني بر ارتباط ميان سن و عوارض تزريق اين دارو بر روي بيماران سالمند در دست نميباشد.

دوران بارداری
طبق مطالعاتي كه بر روي حيوانات صورت گرفته، اثرات سوء نشان داده شده است و هيچ مطالعات دقيقي بر روي زنان باردار صورت نگرفته است.

دوران شیردهی و مادران شیرده
تحقيقات خاصي بر روي زنان شيرده مبني بر مصرف اين دارو صورت نگرفته است. پيش از مصرف اين دارو در زنان شيرده همه جوانب مثبت و منفي آن بايد درنظر گرفته شود.

تداخلات دارویی
اگرچه بي شك هيچ دارويي نبايد همزمان مصرف شود، اما در برخي موارد با وجود رخ دادن تداخل دارويي، ممكن است نياز به مصرف همزمان دو داروي مختلف باشد. در چنين مواردي ممكن است پزشك مربوطه مقدار مصرف دارو را تغيير دهد و يا داروي ديگري تجويز كند. بنابراين در صورت مصرف داروي ديگر آنرا با پزشك خود مطرح سازيد. . تداخلات دارويي زير بر اساس اهميت بالقوه شان انتخاب شده و لزوما همه گير نميباشند.
مصرف اين دارو با هريك از داروهاي زير خطر ابتلا به يكسري عوارض جانبي را افزايش ميدهد اما ممكن است مصرف هردو دارو بطور همزمان، بهترين روش درمان باشد. چنانچه هردو دارو با يكديگر تجويز شد، پزشك موظف است ميزان مصرف و روش مصرف هر دو دارو را تغيير دهد.
مصرف اين دارو با داروهاي نامبرده زير به هيچ وجه پيشنهاد نميگردد اما در برخي موارد ضروريست. چنانچه هردو دارو با يكديگر تجويز شده اند، ممكن است پزشك درمان با اين دارو را ادامه ندهد و يا داروهاي مصرفي ديگر را تغيير دهد.
-    آپومورفين (Apomorphine)
معمولا مصرف اين دارو با داروهاي نامبرده زير پيشنهاد نميگردد اما در برخي موارد ضروريست. چنانچه هردو دارو با يكديگر تجويز شده اند، پزشك موظف است مقدار مصرف دارو و تعداد دفعات مصرف را تغيير دهد.
•    Almotriptan
•    Amineptine
•    Amitriptyline
•    Amitriptylinoxide
•    Amoxapine
•    Amphetamine
•    Brompheniramine
•    Buspirone
•    Carbamazepine
•    Chlorpheniramine
•    Citalopram
•    Clomipramine
•    Cocaine
•    Cyclobenzaprine
•    Desipramine
•    Desvenlafaxine
•    Dextroamphetamine
•    Dextromethorphan
•    Dibenzepin
•    Doxepin
•    Duloxetine
•    Eletriptan
•    Escitalopram
•    Fentanyl
•    Fluoxetine
•    Fluvoxamine
•    Frovatriptan
•    Furazolidone
•    Hydroxytryptophan
•    Imipramine
•    Iproniazid
•    Isocarboxazid
•    Levomilnacipran
•    Linezolid
•    Lisdexamfetamine
•    Lithium
•    Lofepramine
•    Lorcaserin
•    Melitracen
•    Meperidine
•    Methadone
•    Methylene Blue
•    Milnacipran
•    Mirtazapine
•    Moclobemide
•    Naratriptan
•    Nefazodone
•    Nialamide
•    Nortriptyline
•    Opipramol
•    Paroxetine
•    Pentazocine
•    Phenelzine
•    Procarbazine
•    Protriptyline
•    Rasagiline
•    Rizatriptan
•    Selegiline
•    Sertraline
•    Sibutramine
•    St John's Wort
•    Sumatriptan
•    Tapentadol
•    Tianeptine
•    Tramadol
•    Tranylcypromine
•    Trazodone
•    Trimipramine
•    Tryptophan
•    Valproic Acid
•    Venlafaxine
•    Vilazodone
•    Vortioxetine
•    Zolmitriptan

تداخلات دارویی دیگر
بي شك هيچ دارويي را نبايد در زمان غذا خوردن يا حوالي آن مصرف نمود چراكه امكان وقوع تداخل وجود دارد. مصرف الكل و تنباكو نيز ايجاد برخي تداخلات ميكند.

اين دارو در بيمارستان يا مركز درمان سرطان توسط پرستاران يا افراد آموزش ديده به همراه سوزن ارائه ميشود و بصورت وريدي تزريق ميگردد.
اين دارو معمولا 30 دقيقه قبل از انجام شيمي درماني يا دريافت داروي بيهوشي براي عمل جراحي تزريق ميگردد.
اين دارو همراه با برگه توضيحات ارائه ميشود، بنابراين بدقت آنرا مطالعه كرده و در صورت هرگونه ابهام با پزشك مشورت كنيد.

در صورت فراموش کردن یک وعده  دارویی چه کنیم؟
با پزشك خود تماس بگيريد.

درهنگام استفاده بیش از حد و موارد اورژانسی چه کنیم؟
در صورت مصرف بيش از حد اين دارو با نزديكترين مركز مسموميت هاي دارويي تماس گرفته شود. در صورتيكه بيمار تنفس نداشت سريعا با اورژانس تماس حاصل كنيد.

درهنگام استفاده از دارو چه موارد تغذیه ای را باید در نظرگرفت؟
رژيم غذايي عادي خود را ادامه دهيد، مگر اينكه پزشك دستور ديگري صادر كند.

چنانچه پس از ترخيص از بيمارستان يا مركز درمان، سرطان تهوع و استفراغ هاي شديد در شما ادامه داشت حتما به پزشك اطلاع دهيد.
اين دارو ممكن است منجربه انواع واكنش هاي آلژيك مانند آنافيلاكسي شود. آنافيلاكسي بسيار خطرناك است و ميتواند جان فرد را به مخاطره اندازد، بنابراين به مراقبت فوري پزشكي نيازمند است. چنانچه بثورات پوستي، خارش، ضربان قلب تند، تب، كهير، گرفتگي صدا، درد، انقباض و يا گرفتگي مفاصل، قرمزي پوست، مشكلات تنفسي، مشكل در بلعيدن و تورم در دست و پا و صورت يا پلك رويت كرديد، سريعا پزشك را در جريان بگذاريد.
در صورت مصرف پالونوسترون با داروهايي چون فنتالين، ليتيوم، ترامادول و داروهاي ضد افسردگي ممكن است فرد منجر به مشكلي جدي بنام سندروم سروتونين گردد. بنابراين پيش از مصرف هر دارو بهمراه پالونوسترون با پزشك خود مشورت كنيد.

 

عليرغم تاثيرات مورد نياز كه يك دارو بهمراه دارد، امكان بروز برخي عوارض جانبي ناخواسته نيز وجود دارد. بروز هريك از عوارض زير نيازمند مراقبتهاي پزشكي و مراجعه به پزشك ميباشد.
در صورت بروز هريك از اين موارد سريعا به پزشك يا پرستار مراجعه كنيد:

موارد كمتر شايع
-    تاري ديد
-    درد و ناراحتي سينه
-    گيجي
-    مشكل تنفسي
-    سرگيجه، غش و سبكي سر حين برخاستن از حالت خوابيده يا نشسته
-    غش
-    تب
-    ضربان قلب نامنظم و متداوم
-    تعريق
-    ضعف و بيحالي غيرعادي
موارد نادر
-    خونريزي، تاول، سوزش، سردي، تغيير رنگ پوست، احساس فشار، كهير، عفونت، تورم، خارش، بي حسي، درد، تحريك، قرمزي، زخم، گز گز، سوزن سوزن شدن و گرم شدن ناحيه تزريق
-    ضربان قلب اضافي
-    عصبانيت
-    درد شانه ها، بازوها، فك يا گردن
-    وز وز گوش
-    ضربان قلب كند يا تند
بروز ناشناخته است
-    تحريك
-    اسهال
-    رفلكس بيش از حد
-    هماهنگي ضعيف
-    بي قراري
-    لرزش
-    رفتارهاي هيجاني غيرقابل كنترل
-    لرز
-    تيك عصبي
در صورت دارا بودن هريك از علائم و نشانه هاي مصرف بيش از حد (اوور دوز) ذكر شده در زير، مراقبت هاي فوري و اضطراري نيازمند است:
علائم مصرف بيش از حد (اوور دوز)
-    ناخن، لب، پوست، كف دست و بستر ناخن مايل به آبي
-    از حال رفتن
-    نفس نفس زدن
-    رنگ پريدگي پوست
-    تشنج
برخي عوارض جانبي نياز به مراقبت هاي پزشكي خاصي ندارند و ممكن است در طول مدت درمان از بين بروند. همچنين پزشك مربوطه نيز ميتواند با معرفي راه هايي به پيشگيري يا كاهش اين عوارض كمك كند. در صورتيكه هريك از عوارض زير ادامه داشت، با پزشك خود مشورت نماييد:

موارد بيشتر شايع
-    مشكل در اجابت مزاج (مدفوع)
-    سردرد
موارد كمتر شايع
-     اسيدي يا ترش شدن معده
-    آروغ
-    نفخ
-    وجود خون در ادرار
-    مدفوع سياه و قيرگون
-    احساس سوزش، وول زدن، بي حسي، گز گز و سوزن سوزن شدن
-    تغيير ديد
-    لرز
-    وز وز و زنگ زدن گوش بصورت مداوم
-    سرفه
-    كاهش دفعات ادرار
-    كاهش حجم ادرار
-    تنفس عميق
-    مشكل در دفع ادرار
-    خواب آلودگي
-    خشكي دهان
-    هوا يا گاز اضافي در معده و روده
-    خوابيدن بيش از حد
-    سوزش چشم
-    ترس
-    احساس شادي
-    احساس گرما
-    پوست قرمز و خشك
-    بوي تنفس ميوه مانند
-    احساس بيماري و ناراحتي
-    از دست دادن شنوايي
-    سوزش سر دل
-    سكسكه
-    اختلال در ديد
-    افزايش گرسنگي
-    افزايش تشنگي
-    افزايش ادرار
-    سوء هاضمه
-    درد مفاصل
-    لكه هاي بزرگ آبي يا بنفش روي پوست
-    از دست دادن اشتها
-    درد عضلاني
-    لرزش هاي عضلاني
-    بي حسي يا سوزن سوزن شده لب، دست و پا
-    درد زانو و مچ پا
-    دفع ادرار دردناك
-    باد دادن
-    تورم قرمز رنگ روي پوست، باسن، پا يا قوزك پا
-    تحريك پوست
-    قرمز شدن و درد چشم
-    قرمزي صورت، گردن، بازوها و گاهي اوقات بالاي قفسه سينه
-    آب ريزش بيني
-    ناراحتي معده
-    گلو درد
-    وجود قند در ادرار
-    رگ بيرون زده يا متورم
-    مشكل خواب
-    سرو صداي داخل گوش
-    كاهش بدون علت وزن
-    خواب عميق غيرعادي
-    طولاني شدن مدت زمان خوابيدن
-    ضعف و سنگيني پا
در برخي بيماران امكان بروز عوارض ديگر نيز وجود دارد كه در اينجا ليست نشده است. در آنصورت به پزشك مراجعه كنيد