فن ترمين (خوراكي)

آنچه که باید درباره داروي خوراكي " فن ترمين "  بدانید!

فن ترمين بعنوان بخشي از يك طرح كوتاه مدت به همراه يك رژيم غذايي كم كالري، جهت كاهش وزن مورد استفاده قرار ميگيرد. اين دارو در افراد مبتلا به چاقي مفرطي مورد استفاده قرار ميگيرد كه تنها با رژيم و ورزش قادر به كاهش وزن نيستند. فن ترمين متعلق به رده داروهاي سركوب كننده اشتها ميباشد.
اين دارو تنها با نسخه پزشك در دسترس قرار خواهد گرفت.
اين دارو در اشكال زير موجود ميباشد:
-    قرص
-    قرص سريع باز شونده
-    كپسول
-    كپسول آهسته رهش
 

در صورتيكه تصميم به مصرف دارويي داريد همه جوانب آن بايد بدقت بررسي گردد. اين تصميمي است كه شما و پزشكتان ميگيريد. درمورد مصرف اين دارو موارد زير بايد درنظر گرفته شود:

آلرژی و حساسیت
در صورت داشتن حساسيت خاص به اين دارو يا ديگر داروها مساله را با پزشك خود درميان بگذاريد. همچنين درصورتيكه نسبت به برخي مواد غذايي، رنگ مو، مواد نگهدارنده يا حيوانات حساسيت داريد پيش از مصرف اين دارو، موضوع را با پزشك خود مطرح سازيد. در صورتيكه بصورت آزاد و بدون تجويز پزشك قصد استفاده از اين دارو را داريد حتما بروشور و يا توضيحات مندرج بر روي بسته را با دقت مطالعه فرماييد.

اطفال
مطالعاتي در خصوص ارتباط ميان سن و مصرف اين دارو در كودكان زير 16 سال صورت نگرفته است. ايمني و اثربخشي آن ثابت نشده است.

سالمندان
بر اساس مطالعات انجام شده، هيچ مشكل خاصي در خصوص مصرف اين دارو در سالمندان نشان داده نشده است. اما از آنجاييكه سالمندان بيشتر در معرض خطر ابتلا به ناراحتي هاي كليوي قرار دارند، اين دارو در اين افراد بايد با احتياط و طبق نظارت پزشك مصرف شود.

دوران بارداری
طبق مطالعاتي كه بر روي حيوانات صورت گرفته، اثرات سوء نشان داده شده است و هيچ مطالعات دقيقي بر روي زنان باردار صورت نگرفته است.

دوران شیردهی و مادران شیرده
تحقيقات خاصي بر روي زنان شيرده مبني بر مصرف اين دارو صورت نگرفته است. پيش از مصرف اين دارو در زنان شيرده همه جوانب مثبت و منفي آن بايد درنظر گرفته شود.

تداخلات دارویی
اگرچه بي شك هيچ دارويي نبايد همزمان مصرف شود، اما در برخي موارد با وجود رخ دادن تداخل دارويي، ممكن است نياز به مصرف همزمان دو داروي مختلف باشد. در چنين مواردي ممكن است پزشك مربوطه مقدار مصرف دارو را تغيير دهد و يا داروي ديگري تجويز كند. بنابراين در صورت مصرف داروي ديگر آنرا با پزشك خود مطرح سازيد. تداخلات دارويي زير بر اساس اهميت بالقوه شان انتخاب شده و لزوما همه گير نميباشند.
مصرف اين دارو با داروهاي نامبرده زير به هيچ وجه پيشنهاد نميگردد اما در برخي موارد ضروريست. چنانچه هردو دارو با يكديگر تجويز شده اند، ممكن است پزشك درمان با اين دارو را ادامه ندهد و يا داروهاي مصرفي ديگر را تغيير دهد.
•    Brofaromine
•    Clorgyline
•    Furazolidone
•    Iproniazid
•    Isocarboxazid
•    Lazabemide
•    Linezolid
•    Moclobemide
•    Nialamide
•    Pargyline
•    Phenelzine
•    Procarbazine
•    Rasagiline
•    Selegiline
•    Sibutramine
•    Toloxatone
•    Tranylcypromine

معمولا مصرف همزمان اين دارو با داروهاي زير توصيه نميشود، اما ممكن است در برخي موارد نياز به استفاده همزمان دو دارو باشد. در چنين مواردي اغلب پزشك دوز يا تعداد دفعات يك يا هر دو دارو را تغيير ميدهد.
•    Fenfluramine

تداخلات دارویی دیگر
بي شك هيچ دارويي را نبايد در زمان غذا خوردن يا حوالي آن مصرف نمود چراكه امكان وقوع تداخل وجود دارد. مصرف الكل و تنباكو نيز ايجاد برخي تداخلات ميكند. در صورت بروز مشكل يا مصرف مواد غذايي خاص مانند الكل يا تنباكو، مراتب را به پزشك اطلاع دهيد.

سایر مشکلات پزشکی
وجود مشكلات پزشكي ديگر ممكن است بر مصرف اين دارو تاثيرگذار باشد. در صورتيكه مشكل پزشكي ديگري داريد، حتما آنرا با پزشك خود مطرح سازيد، بويژه موارد زير:
-    حالت پريشاني
-    تصلب شرايين (سخت شدن سرخرگ ها)
-    سوء مصرف يا وابستگي به مواد يا سابقه آن
-    گلوكوم
-    بيماري قلب و عروق يا سابقه آن
-    مشكلات قلبي
-    فشار خون بالا
-    هيپرتيروئيدي (تيروئيد پركار)
-    فشار خون ريوي
-    ديابت
-    فشار خون بالا
-    بيماري كليوي

اين دارو را طبق دستور پزشك مصرف نماييد. هيچگاه بيش از مدت و ميزان تعيين شده، اين دارو را مصرف نكنيد.
اين دارو در 4 شكل قرص، قرص سريع باز شونده، كپسول و كپسول آهسته رهش موجود ميباشد. در خصوص ميزان دقيق مصرف آن با پزشكتان مشورت كنيد.
كل قرص دير رهش را به همراه يك ليوان آب يا آبميوه ببلعيد و از له كردن، شكست و جويدن آن خودداري بعمل آوريد.
دستورالعمل پزشكتان را مبني بر برنامه غذايي كم كالري و ورزش منظم با دقت دنبال كنيد. پيش از شروع هر گونه برنامه ورزشي ابتدا با پزشكتان مشورت نماييد.
قرص سريع باز شونده را ميتوانيد همراه با غذا يا بدون آن مصرف نماييد. از خشك بودن دست ها پيش از در دست گرفتن قرص اطمينان حاصل نماييد. به محض خارج كردن قرص، فورا آن را روي زبانتان قرار دهيد. قرص بايد فورا آب شود. پس از آب شدن كامل قرص، آنرا ببلعيد يا يك جرعه آب بنوشيد. 
جهت پيشگيري از بروز مشكل خواب، آخرين دوز روزانه قرص را 4 الي 6 ساعت پيش از رفتن به رختخواب مصرف نماييد.

ميزان مصرف
ميزان مصرف اين دارو در بيماران مختلف، متفاوت ميباشد. در اين خصوص دستورالعمل پزشك يا دستورات مندرج در برچسب اين دارو را دنبال نماييد. اطلاعات زير بر اساس متوسط ميزان مصرف اين دارو در نظر گرفته شده است. چنانچه ميزان مصرفي شما متفاوت ميباشد، آنرا تغيير ندهيد، مگر در مواردي كه پزشك دستور دهد.
ميزان مصرف اين دارو بستگي به قدرت دارو دارد. همچنين تعداد دفعات مصرف روزانه، فواصل بين آن و مدت مصرف، به بيماري شما بستگي دارد. 

در شكل كپسول آهسته رهش:
-    بزرگسالان و نوجوانان بالاي 16 سال – روزانه يك كپسول، پيش از صرف صبحانه يا 10 الي 14 ساعت پيش از خواب.
-    كودكان زير 15 سال – مصرف آن توصيه نميشود.

در شكل كپسول:
-    بزرگسالان و نوجوانان بالاي 17 سال – روزانه 15 الي 30 ميلي گرم، حدودا 2 ساعت پس از صرف صبحانه.
-    كودكان زير 16 سال – مصرف آن توصيه نميشود.

در شكل قرص سريع باز شونده:
-    بزرگسالان و نوجوانان بالاي 17 سال – روزانه يك قرص، در صبح.
-    كودكان زير 16 سال – مصرف آن توصيه نميشود.

در شكل قرص خوراكي:
-    بزرگسالان و نوجوانان بالاي 17 سال – روزانه 18.75 الي 37.5 ميلي گرم، پيش از صرف صبحانه يا 1 الي 2 ساعت پس از صرف صبحانه.
-    كودكان زير 16 سال – مصرف آن توصيه نميشود.

در صورت فراموش کردن یک وعده  دارویی چه کنیم؟
چنانچه وعده اي از اين دارو را فراموش كرده ايد، جهت دريافت دستورالعمل با داروساز يا پزشكتان تماس حاصل نماييد.

درهنگام استفاده بیش از حد و موارد اورژانسی چه کنیم؟
در صورت مصرف بيش از حد اين دارو با نزديكترين مركز مسموميت هاي دارويي تماس گرفته شود. در صورتيكه بيمار تنفس نداشت سريعا با اورژانس تماس حاصل كنيد.

درهنگام استفاده از دارو چه موارد تغذیه ای را باید در نظرگرفت؟
رژيم غذايي عادي خود را دنبال نموده و در تنها صورتيكه پزشك دستور دهد، آنرا تغيير دهيد.

شیوه نگهداری از دارو
اين دارو را در جعبهء در بسته، در دماي اتاق، به دور از گرما، رطوبت و نور مستقيم قرار دهيد. از يخ زدگي دارو جلوگيري شود.
دور از دسترس كودكان نگهداري شود.
در صورت عدم نياز يا منقضي شدن دارو آنرا دور بريزيد.
 

بسيار حائز اهميت است كه پزشك براي بررسي عملكرد صحيح دارو در بازديدهاي منظم وضعيتتان را كنترل كند تا بتواند براي ادامه مصرف دارو تصميم گيري كند. 
در صورت مصرف داروهاي مشابه، از مصرف فندي مترازين خودداري نماييد. همچنين در صورت مصرف مهار كننده MAO در 14 روز گذشته، از مصرف اين دارو بپرهيزيد. مصرف اين داروها با يكديگر سبب بروز عوارض جانبي جدي ميگردد.
مصرف اين دارو حين بارداري به جنين آسيب وارد ميسازد. چنانچه تصور ميكنيد در طول مصرف اين دارو باردار شده ايد، فورا به پزشك اطلاع دهيد.
مصرف اين دارو حين بارداري به جنين آسيب وارد ميسازد. چنانچه تصور ميكنيد در طول مصرف اين دارو باردار شده ايد، فورا به پزشك اطلاع دهيد.
مصرف اين دارو ممكن است ايجاد عادت كند. چنانچه تصور ميكنيد پس از چند هفته مصرف، اين دارو تاثيري در شما ندارد، ميزان مصرف را افزايش ندهيد و در عوض با پزشكتان مشورت كنيد.
در صورت كاهش توانايي ورزش كردن، غش كردن، درد قفسه سينه، تورم پا يا بروز مشكلات تنفسي، فورا مصرف دارو را قطع نماييد. اين موارد ممكن است علائم يك مشكل قلبي يا ريوي بسيار جدي باشند.
مصرف اين دارو ممكن است منجربه بروز سرگيجه، سبكي سر يا غش، بويژه حين برخاستن از حالت نشسته يا خوابيده شود. حين مصرف اين دارو از انجام اموري چون رانندگي، استفاده از ماشين آلات و موارد خطرناك بپرهيزيد.
مصرف اين دارو بر ميزان قند خون نيز تاثير ميگذارد. درصورت افزايش تشنگي و تعداد دفعات دفع ادرار، فورا به پزشك مراجعه كنيد. 
از مصرف همزمان اين دارو با داروهاي ديگر (داروهاي بدون نسخه، داروهاي تجويز شده، داروهاي گياهي، مكمل ها يا ويتامين ها) بپرهيزيد، مگر اينكه قبلا در اين مورد با پزشك مشورت شده باشد.
 

عليرغم تاثيرات مورد نظر كه يك دارو بهمراه دارد، امكان بروز برخي عوارض جانبي ناخواسته نيز وجود دارد. بروز هريك از عوارض زير نيازمند مراقبتهاي پزشكي و مراجعه به پزشك ميباشد.
در صورت بروز هريك از اين موارد سريعا با پزشك تماس حاصل نماييد:

موارد نادر
-    ديدن، شنيدن و حس كردن چيزهايي كه وجود خارجي ندارند
-    تغييرات شديد رواني

بروز ناشناخته
-    درد قفسه سينه
-    كاهش توانايي ورزش كردن
-    سرگيجه
-    غش
-    ضربان قلب يا پالس سريع، نامنظم يا تپنده
-    سردرد
-    بيحسي يا سوزن سوزن شدن دست و پا
-    تورم پا
-    لرزش يا پرش دست و پا
-    مشكلات تنفسي
-    مشكل در تفكر، صحبت يا راه رفتن
-    ضعف

برخي عوارض جانبي نياز به مراقبت هاي پزشكي خاصي ندارند و ممكن است در طول مدت درمان از بين بروند. همچنين پزشك مربوطه نيز ميتواند با معرفي راه هايي به پيشگيري يا كاهش اين عوارض كمك كند. در صورتيكه هريك از عوارض زير در شما ادامه داشت، با پزشك خود مشورت نماييد:

بروز ناشناخته
-    كاهش ميل جنسي
-    مشكل در اجابت مزاج
-    خشكي دهان
-    كهير يا تاول
-    ناتواني در نعوظ يا نگه داشتن آن
-    افزايش ميل جنسي
-    خارش
-    از دست دادن ميل يا عملكرد جنسي
-    قرمزي پوست
-    جوش صورت
-    طعم نامطبوع دهان

در برخي بيماران امكان بروز عوارض ديگر نيز وجود دارد كه در اينجا ليست نشده است. در آنصورت به پزشك مراجعه كنيد.