پيندولول (خوراكي)

آنچه که باید درباره داروي خوراكي " پيندولول "  بدانید!

پيندولول به تنهايي يا به همراه ساير داروهاي ديگر جهت درمان فشار خون بالا مورد استفاده قرار ميگيرد. فشار خون بالا سبب افزايش حجم كار قلب و عروق ميگردد. در صورتيكه اين وضعيت ادامه يابد، قلب و عروق به درستي كار نخواهند كرد. فشار خون بالا سبب وارد آمدن آسيب به عروق خوني مغز، قلب و كليه ها و در نتيجه بروز سكته مغزي، نارسايي قلبي يا ناراحتي كليه ميگردد. پايين آمدن فشار خون، خطر سكته مغزي و حملات قلبي را كاهش ميدهد.
اين دارو جزء بلوك كننده هاي بتا (بتا بلاكر) محسوب ميشوند. اين دارو بر روي پاسخ به محرك هاي عصبي، در بخش هاي مختلف بدن، از جمله قلب تاثير ميگذارد. در نتيجه، قلب آهسته تر ميتپد و فشار خون پايين مي آيد. هنگاميكه فشار خون كاهش يابد، ميزان خون و اكسيژن رساني به قلب افزايش ميابد.
اين دارو تنها با نسخه پزشك در دسترس قرار خواهد گرفت.
اين دارو در اشكال زير موجود ميباشد:
-    قرص
 

در صورتيكه تصميم به مصرف دارويي داريد همه جوانب آن بايد بدقت بررسي گردد. اين تصميمي است كه شما و پزشكتان ميگيريد. درمورد مصرف اين دارو موارد زير بايد درنظر گرفته شود:

آلرژی و حساسیت
در صورت داشتن حساسيت خاص به اين دارو يا ديگر داروها مساله را با پزشك خود درميان بگذاريد. همچنين درصورتيكه نسبت به برخي مواد غذايي، رنگ مو، مواد نگهدارنده يا حيوانات حساسيت داريد پيش از مصرف اين دارو، موضوع را با پزشك خود مطرح سازيد. در صورتيكه بصورت آزاد و بدون تجويز پزشك قصد استفاده از اين دارو را داريد حتما بروشور و يا توضيحات مندرج بر روي بسته را با دقت مطالعه فرماييد.

اطفال
مصرف اين دارو در كودكان بررسي نشده است و اطلاعات خاصي مبني بر استفاده اين دارو در كودكان در دسترس نميباشد. ايمني و اثربخشي آن هنوز به اثبات نرسيده است.

سالمندان
بسياري از داروها بطور انحصاري در افراد مسن مورد مطالعه و بررسي قرار نگرفته اند. بنابراين، اثربخشي اين دارو به همان ترتيبي كه در افراد جوان است، نميباشد و امكان بروز عوارض جانبي مختلف نيز وجود دارد. 

دوران بارداری
در مطالعات انجام شده بر روي زنان باردار، مصرف اين دارو مخاطراتي را براي جنين به همراه دارد. با اين حال، فوايد درماني اين دارو در شرايط مخاطره انگيز و تهديد كننده و يا در مواجهه با بيماري هاي جدي، از خطرات بالقوه آن حائز اهميت تر ميباشد.

دوران شیردهی و مادران شیرده
تحقيقات خاصي بر روي زنان شيرده مبني بر مصرف اين دارو صورت نگرفته است. پيش از مصرف اين دارو در زنان شيرده همه جوانب مثبت و منفي آن بايد درنظر گرفته شود.

تداخلات دارویی
اگرچه بي شك هيچ دارويي نبايد همزمان مصرف شود، اما در برخي موارد با وجود رخ دادن تداخل دارويي، ممكن است نياز به مصرف همزمان دو داروي مختلف باشد. در چنين مواردي ممكن است پزشك مربوطه مقدار مصرف دارو را تغيير دهد و يا داروي ديگري تجويز كند. بنابراين در صورت مصرف داروي ديگر آنرا با پزشك خود مطرح سازيد. تداخلات دارويي زير بر اساس اهميت بالقوه شان انتخاب شده و لزوما همه گير نميباشند.
مصرف اين دارو با داروهاي نامبرده زير به هيچ وجه پيشنهاد نميگردد اما در برخي موارد ضروريست. چنانچه هردو دارو با يكديگر تجويز شده اند، ممكن است پزشك درمان با اين دارو را ادامه ندهد و يا داروهاي مصرفي ديگر را تغيير دهد.
•    Thioridazine

معمولا مصرف همزمان اين دارو با داروهاي زير توصيه نميشود، اما ممكن است در برخي موارد نياز به استفاده همزمان دو دارو باشد. در چنين مواردي اغلب پزشك دوز يا تعداد دفعات يك يا هر دو دارو را تغيير ميدهد.
•    Amiodarone
•    Bupropion
•    Clonidine
•    Crizotinib
•    Diltiazem
•    Dronedarone
•    Epinephrine
•    Fenoldopam
•    Fingolimod
•    Lacosamide
•    Rivastigmine
•    Verapamil

معمولا مصرف همزمان اين دارو با داروهاي زير توصيه نميشود، اما ممكن است در برخي موارد نياز به استفاده همزمان دو دارو باشد. در چنين مواردي اغلب پزشك دوز يا تعداد دفعات يك يا هر دو دارو را تغيير ميدهد.
•    Acarbose
•    Aceclofenac
•    Acemetacin
•    Acetyldigoxin
•    Albiglutide
•    Alfuzosin
•    Alogliptin
•    Amtolmetin Guacil
•    Arbutamine
•    Aspirin
•    Bromfenac
•    Bufexamac
•    Bunazosin
•    Canagliflozin
•    Celecoxib
•    Chlorpropamide
•    Choline Salicylate
•    Clonixin
•    Dapagliflozin
•    Deslanoside
•    Dexibuprofen
•    Dexketoprofen
•    Diclofenac
•    Diflunisal
•    Digitoxin
•    Digoxin
•    Dipyrone
•    Doxazosin
•    Droxicam
•    Dulaglutide
•    Empagliflozin
•    Etodolac
•    Etofenamate
•    Etoricoxib
•    Exenatide
•    Felbinac
•    Fenoprofen
•    Fepradinol
•    Feprazone
•    Floctafenine
•    Flufenamic Acid
•    Flurbiprofen
•    Glimepiride
•    Glipizide
•    Glyburide
•    Ibuprofen
•    Ibuprofen Lysine
•    Indomethacin
•    Insulin Aspart, Recombinant
•    Insulin Degludec
•    Insulin Detemir
•    Insulin Glargine, Recombinant
•    Insulin Glulisine
•    Insulin Human Inhaled
•    Insulin Human Isophane (NPH)
•    Insulin Human Regular
•    Insulin Lispro, Recombinant
•    Ketoprofen
•    Ketorolac
•    Linagliptin
•    Liraglutide
•    Lixisenatide
•    Lornoxicam
•    Loxoprofen
•    Lumiracoxib
•    Meclofenamate
•    Mefenamic Acid
•    Meloxicam
•    Metformin
•    Metildigoxin
•    Mibefradil
•    Miglitol
•    Morniflumate
•    Moxisylyte
•    Nabumetone
•    Naproxen
•    Nateglinide
•    Nepafenac
•    Niflumic Acid
•    Nimesulide
•    Oxaprozin
•    Oxyphenbutazone
•    Parecoxib
•    Phenoxybenzamine
•    Phentolamine
•    Phenylbutazone
•    Piketoprofen
•    Pioglitazone
•    Piroxicam
•    Pramlintide
•    Prazosin
•    Proglumetacin
•    Propionic Acid
•    Propyphenazone
•    Proquazone
•    Repaglinide
•    Rofecoxib
•    Rosiglitazone
•    Salicylic Acid
•    Salsalate
•    Saxagliptin
•    Sitagliptin
•    Sodium Salicylate
•    St John's Wort
•    Sulindac
•    Tamsulosin
•    Tenoxicam
•    Terazosin
•    Tiaprofenic Acid
•    Tolazamide
•    Tolbutamide
•    Tolfenamic Acid
•    Tolmetin
•    Trimazosin
•    Urapidil
•    Valdecoxib
•    Vildagliptin

تداخلات دارویی دیگر
بي شك هيچ دارويي را نبايد در زمان غذا خوردن يا حوالي آن مصرف نمود چراكه امكان وقوع تداخل وجود دارد. مصرف الكل و تنباكو نيز ايجاد برخي تداخلات ميكند. در صورت بروز مشكل يا مصرف مواد غذايي خاص مانند الكل يا تنباكو، مراتب را به پزشك اطلاع دهيد.

سایر مشکلات پزشکی
وجود مشكلات پزشكي ديگر ممكن است بر مصرف اين دارو تاثيرگذار باشد. در صورتيكه مشكل پزشكي ديگري داريد، حتما آنرا با پزشك خود مطرح سازيد، بويژه موارد زير:
-    آنژين صدري
-    آسم
-    برادي كاردي
-    انسداد قلبي
-    نارسايي قلبي
-    ديابت
-    تيروئيد پركار
-    كاهش قند خون
-    بيماري كليوي
-    بيماري كبد
-    بيماري ريوي
 

درمان فشار خون بالا علاوه بر مصرف اين دارو شامل كنترل وزن و تغيير در رژيم غذايي ميباشد. پزشك در اين زمينه شما را راهنمايي ميكنيد. پيش از اعمال هرگونه تغييرات در رژيم غذاييتان با پزشك مشورت كنيد.
بسياري از بيماران مبتلا به فشار خون بالا متوجه هيچ علامت و نشانه اي نميشوند. در واقع ممكن است بسياري احساس طبيعي داشته باشند. مصرف درست دارو و بازديد منظم پزشك بسيار حائز اهميت است.
به خاطر داشته باشيد كه اين دارو فشار خون را درمان نميكند، بلكه آنرا كنترل ميكند. شما بايد اين دارو طبق دستور پزشك مصرف كنيد. ممكن است لازم باشد اين دارو را بصورت مادام العمر مصرف كنيد. در صورتيكه اين بيماري كنترل نشود، ميتواند به رگ هاي خوني مغز، قلب و كليه آسيب وارد كرده و منجربه سكته مغزي، ايست قلبي يا نارسايي كليه شود.

ميزان مصرف
ميزان مصرف اين دارو در بيماران مختلف، متفاوت ميباشد. در اين خصوص دستورالعمل پزشك يا دستورات مندرج در برچسب اين دارو را دنبال نماييد. اطلاعات زير بر اساس متوسط ميزان مصرف اين دارو در نظر گرفته شده است. چنانچه ميزان مصرفي شما متفاوت ميباشد، آنرا تغيير ندهيد، مگر در مواردي كه پزشك دستور دهد.
ميزان مصرف اين دارو بستگي به قدرت دارو دارد. همچنين تعداد دفعات مصرف روزانه، فواصل بين آن و مدت مصرف، به بيماري شما بستگي دارد. 

جهت فشار خون بالا:
-    بزرگسالان – در ابتدا 5 ميلي گرم، 2 بار در روز. در صورت لزوم ممكن است پزشك ميزان مصرف را تغيير دهد.
-    كودكان – مصرف و ميزان آن توسط پزشك تعيين ميگردد.

در صورت فراموش کردن یک وعده  دارویی چه کنیم؟
دريافت اين دارو بايد طبق يك برنامه ثابت باشد. چنانچه وعده اي از اين دارو را فراموش كرده ايد، جهت دريافت دستورالعمل با داروساز يا پزشكتان تماس حاصل نماييد.

درهنگام استفاده بیش از حد و موارد اورژانسی چه کنیم؟
در صورت مصرف بيش از حد اين دارو با نزديكترين مركز مسموميت هاي دارويي تماس گرفته شود. در صورتيكه بيمار تنفس نداشت سريعا با اورژانس تماس حاصل كنيد.

درهنگام استفاده از دارو چه موارد تغذیه ای را باید در نظرگرفت؟
رژيم غذايي عادي خود را دنبال نموده و در تنها صورتيكه پزشك دستور دهد، آنرا تغيير دهيد.

شیوه نگهداری از دارو
اين دارو را در جعبهء در بسته، در دماي اتاق، به دور از گرما، رطوبت و نور مستقيم قرار دهيد. از يخ زدگي دارو جلوگيري شود.
دور از دسترس كودكان نگهداري شود.
در صورت عدم نياز يا منقضي شدن دارو آنرا دور بريزيد.

بسيار حائز اهميت است كه پزشك براي بررسي عملكرد صحيح دارو در بازديدهاي منظم وضعيتتان را كنترل كند تا بتواند براي ادامه مصرف دارو تصميم گيري كند. 
مصرف اين دارو در برخي بيماران منجربه نارسايي قلبي ميگردد. در صورت بروز درد و ناراحتي در قفسه سينه، گشاد شدن رگ گردن، خستگي شديد، تنفس نامنظم، ضربان نامنظم قلب، تنگي نفس، تورم صورت، انگشتان دست و پا، افزايش وزن يا خس خس مصرف دارو را قطع كرده و فورا به پزشك مراجعه نماييد.
مصرف اين دارو بر ميزان قند خون نيز تاثير ميگذارد. درصورت افزايش تشنگي و تعداد دفعات دفع ادرار، فورا به پزشك مراجعه كنيد. 
پزشك يا دندانپزشكتان را از مصرف اين دارو آگاه سازيد. ممكن است لازم باشد پيش از انجام هر گونه جراحي، مصرف اين دارو را براي چتد روز متوقف نماييد.
 

عليرغم تاثيرات مورد نظر كه يك دارو بهمراه دارد، امكان بروز برخي عوارض جانبي ناخواسته نيز وجود دارد. بروز هريك از عوارض زير نيازمند مراقبتهاي پزشكي و مراجعه به پزشك ميباشد.
در صورت بروز هريك از اين موارد سريعا با پزشك تماس حاصل نماييد:

موارد بيشتر شايع
-    تورم صورت، انگشتان دست يا پا

موارد كمتر شايع
-    سوزش، خارش، بيحسي يا سوزن سوزن شدن
-    درد قفسه سينه
-    سختي در تنفس
-    تنگي نفس
-    تنگي قفسه سينه
-    خس خس

موارد نادر
-    كاهش دفعات ادرار
-    گشاد شدن رگ ها
-    خستگي مفرط
-    تنفس يا ضربان قلب سريع و نامنظم
-    تنفس نامنظم
-    توهم
-    سختي در تنفس
-    افزايش وزن

علائم مصرف بيش از حد
-    تاري ديد
-    سرگيجه

برخي عوارض جانبي نياز به مراقبت هاي پزشكي خاصي ندارند و ممكن است در طول مدت درمان از بين بروند. همچنين پزشك مربوطه نيز ميتواند با معرفي راه هايي به پيشگيري يا كاهش اين عوارض كمك كند. در صورتيكه هريك از عوارض زير در شما ادامه داشت، با پزشك خود مشورت نماييد:

موارد بيشتر شايع
-    درد مفاصل
-    درد عضلاني
-    بيخوابي
-    مشكل خواب
-    نخوابيدن
-    خستگي يا ضعف غيرمعمول

موارد كمتر شايع
-    خارش پوست
-    گرفتگي عضلاني
-    حالت تهوع
-    درد يا ناراحتي معده
-    ديدن خواب هاي عجيب
-    ضعف

موارد نادر
-    بثورات پوستي

در برخي بيماران امكان بروز عوارض ديگر نيز وجود دارد كه در اينجا ليست نشده است. در آنصورت به پزشك مراجعه كنيد.