پيرفنيدون (خوراكي)
Pirfenidone
دارو شناسی
آنچه که باید درباره داروي خوراكي " پيرفنيدون " بدانید!
پيرفنيدون در درمان فيبروز ريوي ايديوپاتيك مورد استفاده قرار ميگيرد.
اين دارو تنها با نسخه پزشك در دسترس قرار ميگيرد.
اين محصول در اشكال دارويي زير موجود ميباشد:
- قرص
- كپسول
پیش از مصرف
در صورتيكه تصميم به مصرف دارويي داريد همه جوانب آن بايد بدقت بررسي گردد. اين تصميمي است كه شما و پزشكتان ميگيريد. درمورد مصرف اين دارو موارد زير بايد درنظر گرفته شود:
آلرژی و حساسیت
در صورت داشتن حساسيت خاص به اين دارو يا ديگر داروها مساله را با پزشك خود درميان بگذاريد. همچنين درصورتيكه نسبت به برخي مواد غذايي، رنگ مو، مواد نگهدارنده يا حيوانات حساسيت داريد پيش از مصرف اين دارو، موضوع را با پزشك خود مطرح سازيد. در صورتيكه بصورت آزاد و بدون تجويز پزشك قصد استفاده از اين دارو را داريد حتما بروشور و يا توضيحات مندرج بر روي بسته را با دقت مطالعه فرماييد.
اطفال
مطالعاتي در خصوص ارتباط ميان سن و مصرف اين دارو در كودكان صورت نگرفته است. ايمني و اثربخشي آن ثابت نشده است.
سالمندان
هيچ اطلاعاتي مبني بر ارتباط ميان سن و عوارض مصرف اين دارو بر روي بيماران سالمند در دست نميباشد.
دوران بارداری
طبق مطالعاتي كه بر روي حيوانات يا زنان باردار صورت گرفته، بروز اختلالات جنيني نشان داده شده است. اين دارو نبايد در زنان باردار و زناني كه قصد بارداري دارند، مصرف گردد.
دوران شیردهی و مادران شیرده
تحقيقات خاصي بر روي زنان شيرده مبني بر مصرف اين دارو صورت نگرفته است. پيش از مصرف اين دارو در زنان شيرده همه جوانب مثبت و منفي آن بايد درنظر گرفته شود.
تداخلات دارویی
اگرچه بي شك هيچ دارويي نبايد همزمان مصرف شود، اما در برخي موارد با وجود رخ دادن تداخل دارويي، ممكن است نياز به مصرف همزمان دو داروي مختلف باشد. در چنين مواردي ممكن است پزشك مربوطه مقدار مصرف دارو را تغيير دهد و يا داروي ديگري تجويز كند. بنابراين در صورت مصرف داروي ديگر آنرا با پزشك خود مطرح سازيد. تداخلات دارويي زير بر اساس اهميت بالقوه شان انتخاب شده و لزوما همه گير نميباشند.
مصرف اين دارو با داروهاي نامبرده زير به هيچ وجه پيشنهاد نميگردد اما در برخي موارد ضروريست. چنانچه هردو دارو با يكديگر تجويز شده اند، ممكن است پزشك درمان با اين دارو را ادامه ندهد و يا داروهاي مصرفي ديگر را تغيير دهد.
• Abiraterone
• Ciprofloxacin
• Enoxacin
• Ethinyl Estradiol
• Fluvoxamine
• Methoxsalen
• Mexiletine
• Peginterferon Alfa-2b
• Phenylpropanolamine
• Thiabendazole
• Zileuton
تداخلات دارویی دیگر
بي شك هيچ دارويي را نبايد در زمان غذا خوردن يا حوالي آن مصرف نمود چراكه امكان وقوع تداخل وجود دارد. مصرف الكل و تنباكو نيز ايجاد برخي تداخلات ميكند. در صورت بروز مشكل يا مصرف مواد غذايي خاص مانند الكل يا تنباكو، مراتب را به پزشك اطلاع دهيد.
مصرف همزمان اين دارو با موارد، احتمال بروز عوارض جانبي را افزايش ميدهند:
- توتون و تنباكو
سایر مشکلات پزشکی
وجود مشكلات پزشكي ديگر ممكن است بر مصرف اين دارو تاثيرگذار باشد. در صورتيكه مشكل پزشكي ديگري داريد، حتما آنرا با پزشك خود مطرح سازيد، بويژه موارد زير:
- بيماري كليوي
- بيماري كبد
- مشكلات معده يا روده
نحوه مصرف
اين دارو را طبق دستور پزشك مصرف نماييد. هيچگاه بيش از مدت و ميزان تعيين شده، اين دارو را مصرف نكنيد.
اين دارو به همراه اطلاعات دارويي به بيمار ارائه ميگردد. دستورالعمل هاي مندرج در بسته را به دقت مطالعه و دنبال كنيد و در صورت بروز هرگونه ابهام، با پزشك مشورت نماييد.
بهتر است اين دارو را به همراه غذا و هر روز در موعد مقرري مصرف نماييد.
ميزان مصرف
ميزان مصرف اين دارو در بيماران مختلف، متفاوت ميباشد. در اين خصوص دستورالعمل پزشك يا دستورات مندرج در برچسب اين دارو را دنبال نماييد. اطلاعات زير بر اساس متوسط ميزان مصرف اين دارو در نظر گرفته شده است. چنانچه ميزان مصرفي شما متفاوت ميباشد، آنرا تغيير ندهيد، مگر در مواردي كه پزشك دستور دهد.
ميزان مصرف اين دارو بستگي به قدرت دارو دارد. همچنين تعداد دفعات مصرف روزانه، فواصل بين آن و مدت مصرف، به بيماري شما بستگي دارد.
جهت درمان فيبروز ريوي ايديوپاتيك:
- بزرگسالان – روز اول تا هفتم، 1 كپسول، 3 بار در روز. در روز هشتم تا چهاردهم، 2 كپسول، سه بار در روز. از روز پانزدهم به بعد، 3 كپسول، 3 بار در روز. هر كپسول حاوي 267 ميلي گرم پيرفنيدون است. پزشك ممكن است ميزان مصرف را تغيير دهد. با اين حال معمولا ميزان صرف از 2403 ميلي گرم (9 كپسول) در روز تجاوز نميكند.
- كودكان– مصرف و ميزان آن توسط پزشك تعيين ميگردد.
در صورت فراموش کردن یک وعده دارویی چه کنیم؟
چنانچه وعده اي از اين دارو را فراموش كرده ايد، به محض يادآوري آنرا استعمال نماييد. چنانچه زمان وعده بعدي دارو فرا رسيده است، وعده فراموش شده را كنار گذاشته و طبق برنامه آنرا مصرف نماييد. هيچگاه دارو را در يك وعده، دو برابر دوز، مصرف ننماييد.
درهنگام استفاده بیش از حد و موارد اورژانسی چه کنیم؟
در صورت مصرف بيش از حد اين دارو با نزديكترين مركز مسموميت هاي دارويي تماس گرفته شود. در صورتيكه بيمار تنفس نداشت سريعا با اورژانس تماس حاصل كنيد.
درهنگام استفاده از دارو چه موارد تغذیه ای را باید در نظرگرفت؟
رژيم غذايي عادي خود را دنبال نموده و در تنها صورتيكه پزشك دستور دهد، آنرا تغيير دهيد.
شیوه نگهداری از دارو
اين دارو را در جعبهء در بسته، در دماي اتاق، به دور از گرما، رطوبت و نور مستقيم قرار دهيد. از يخ زدگي دارو جلوگيري شود.
دور از دسترس كودكان نگهداري شود.
در صورت عدم نياز يا منقضي شدن دارو آنرا دور بريزيد.
اقدامات احتیاطی
بسيار حائز اهميت است كه پزشك براي بررسي عملكرد صحيح دارو در بازديدهاي منظم وضعيتتان را كنترل كند تا بتواند براي ادامه مصرف دارو تصميم گيري كند. گاهي براي بررسي اثرات ناخواسته، انجام آزمايش خون ضروريست.
در صورت بروز درد يا حساسيت به لمس در قسمت فوقاني معده، مدفوع بيرنگ، ادرار تيره، از دست دادن اشتها، تهوع، استفراغ يا زردي پوست و چشم فورا به پزشك مراجعه كنيد. اينها ميتوانند علائم يك مشكل جدي كبدي باشند.
اين دارو حساسيت پوست در برابر نور خورشيد را افزايش ميدهد. بطور منظم، زمان خارج شدن از منزل، از كرم ها يا لوسيون هاي ضد آفتاب و برق لب با فاكتور محافظت در برابر نور خورشيد (SPF) حداقل 30 استفاده نماييد. بين ساعات 10 صبح تا 3 بعدازظهر لباس ها و كلاه هاي محافظت كننده در برابر نور خورشيد بپوشيد. از قرار گيري در معرض لامپ هاي خورشيدي و برنزه شدن بپرهيزيد.
در صورت بروز اسهال، حالت تهوع، استفراغ، سوزش سر دل، ناراحتي يا درد معده در طول مصرف اين دارو، با پزشكتان مشورت نماييد.
پيش و در طول مصرف اين دارو از استعمال سيگار پرهيز نماييد.
از مصرف همزمان اين دارو با داروهاي ديگر (داروهاي بدون نسخه، داروهاي تجويز شده، داروهاي گياهي، مكمل ها يا ويتامين ها) بپرهيزيد، مگر اينكه قبلا در اين مورد با پزشك مشورت شده باشد.
عوارض جانبی
عليرغم تاثيرات مورد نظر كه يك دارو بهمراه دارد، امكان بروز برخي عوارض جانبي ناخواسته نيز وجود دارد. بروز هريك از عوارض زير نيازمند مراقبتهاي پزشكي و مراجعه به پزشك ميباشد.
در صورت بروز هريك از اين موارد سريعا با پزشك تماس حاصل نماييد:
موارد بيشتر شايع
- اسهال
- خارش يا بثورات پوستي
- حالت تهوع
- تغيير رنگ پوست به قرمز يا ساير رنگ ها
- آفتاب سوختگي شديد
- ناراحتي معده
- استفراغ
بروز ناشناخته
- سرفه يا گرفتگي صدا
- تب و لرز (يا تب به تنهايي)
- احساس خستگي يا ضعف
- تورم صورت، پلك، لب، زبان، گلو، دست، پا و اندام هاي جنسي
- درد كمر يا پهلو
- ادرار سخت و دردناك
- گلودرد
- بروز زخم يا لكه هاي سفيد روي لب يا داخل دهان
- خونريزي يا كبودي غير عادي
برخي عوارض جانبي نياز به مراقبت هاي پزشكي خاصي ندارند و ممكن است در طول مدت درمان از بين بروند. همچنين پزشك مربوطه نيز ميتواند با معرفي راه هايي به پيشگيري يا كاهش اين عوارض كمك كند. در صورتيكه هريك از عوارض زير در شما ادامه داشت، با پزشك خود مشورت نماييد:
موارد بيشتر شايع
- ترش يا اسيدي شدن معده
- بدن درد
- تغيير طعم دهان
- سرگيجه
- گرفتگي گوش
- سردرد
- سوزش سر دل يا سوء هاضمه
- افزايش حساسيت پوست به نور خورشيد
- درد مفاصل و عضلات
- از دست دادن قواي جسماني
- از دست دادن اشتها
- درد يا حساسيت به لمس اطراف چشم و استخوان هاي گونه
- عطسه
- گرفتگي يا آبريزش بيني
- مشكل خواب
- كاهش وزن
در برخي بيماران امكان بروز عوارض ديگر نيز وجود دارد كه در اينجا ليست نشده است. در آنصورت به پزشك مراجعه كنيد.