پرازیکوانتل (خوراكي)

آنچه که باید درباره داروي خوراكي " پرازیکوانتل "  بدانید!

پرازیکوانتل جهت درمان عفونت ناشی از انگل مانند کرم کبد یا کرم شیستوزوما (فلوک خون) مورد استفاده قرار میگیرد. این عفونت ها همچنین با نام های تب حلزون، شیستوزومیازیس یا بیلارزیازیس شناخته میشوند. ممکن است از پرازیکوانتل برای سایر کرم ها نیز استفاده شود که در آنصورت توسط پزشک تعیین میگردد. با این حال، این دارو در درمان کرمک یا سایر کرم های گرد کاربرد ندارد.

پرازیکوانتل متعلق به رده دارویی ضد انگل میباشد. ضد انگل ها در درمان عفونت های کرمی مورد استفاده قرار میگیرند. عملکرد پرازیکوانتل با ایجاد اسپاسم و فلج شدید عضلات کرم میباشد. سپس برخی از کرم ها از طریق مدفوع دفع میشوند. اما ممکن است شما متوجه نشوید، زیرا گاهی اوقات کرم ها در روده بطور کامل از بین میروند.

پرازیکوانتل (خوراكي) تنها با نسخه پزشك در دسترس قرار ميگيرد.

تجربه نشان داده است هنگاميكه دارويي از لحاظ بازاريابي براي مصرف خاصي تاييد گردد براي مشكلات ديگر نيز مورد استفاده قرار ميگيرد. اگرچه بر روي برچسب محصول قيد نشده، اما پاكليتاكسل متصل به پروتئين براي بيماران با مشكلات زير نيز استفاده ميگردد:

• برخی از انواع عفونت های فلوک
• برخی از انواع عفونت های کرمی

پرازیکوانتل (خوراكي) محصول در اشكال دارويي زير موجود ميباشد:

• قرص

در صورتيكه تصميم به مصرف دارويي داريد همه جوانب آن بايد بدقت بررسي گردد. اين تصميمي است كه شما و پزشكتان ميگيريد. درمورد مصرف اين دارو موارد زير بايد درنظر گرفته شود:

آلرژی و حساسیت به پرازیکوانتل (خوراكي)

در صورت داشتن حساسيت خاص به اين دارو يا ديگر داروها مساله را با پزشك خود درميان بگذاريد. همچنين درصورتيكه نسبت به برخي مواد غذايي، رنگ مو، مواد نگهدارنده يا حيوانات حساسيت داريد پيش از مصرف اين دارو، موضوع را با پزشك خود مطرح سازيد. در صورتيكه بصورت آزاد و بدون تجويز پزشك قصد استفاده از اين دارو را داريد حتما بروشور و يا توضيحات مندرج بر روي بسته را با دقت مطالعه فرماييد.

مصرف پرازیکوانتل (خوراكي) برای اطفال

مطالعات تاکنون بروز مشکلات خاص مبنی بر محدود کردن این دارو را در کودکان نشان نداده است. با این حال، ايمني و اثربخشي آن  در کودکان زیر 4 سال ثابت نشده است.

مصرف پرازیکوانتل (خوراكي) برای سالمندان

مطالعات تاکنون بروز مشکلات خاص مبنی بر محدود کردن این دارو را در سالمندان نشان نداده است. با این حال، از آنجاییکه سالمندان بیشتر مستعد ابتلا به بیماری های کلیوی وابسته به سن هستند، مصرف این دارو نیازمند تنظیم دوز و رعایت احتیاط است.

 نحوه مصرف پرازیکوانتل (خوراكي) در دوران بارداری

طبق مطالعاتي كه بر روي حيوانات يا زنان باردار صورت گرفته، بروز اختلالات جنيني نشان داده شده است. اين دارو نبايد در زنان باردار و زناني كه قصد بارداري دارند، مصرف گردد.

دوران شیردهی و مادران شیرده

تحقيقات خاصي بر روي زنان شيرده مبني بر مصرف اين دارو صورت نگرفته است. پيش از مصرف اين دارو در زنان شيرده همه جوانب مثبت و منفي آن بايد درنظر گرفته شود.

تداخلات دارویی پرازیکوانتل (خوراكي)

اگرچه بي شك هيچ دارويي نبايد همزمان مصرف شود، اما در برخي موارد با وجود رخ دادن تداخل دارويي، ممكن است نياز به مصرف همزمان دو داروي مختلف باشد. در چنين مواردي ممكن است پزشك مربوطه مقدار مصرف دارو را تغيير دهد و يا داروي ديگري تجويز كند. بنابراين در صورت مصرف داروي ديگر آنرا با پزشك خود مطرح سازيد. تداخلات دارويي زير بر اساس اهميت بالقوه شان انتخاب شده و لزوما همه گير نميباشند.

مصرف اين دارو با داروهاي نامبرده زير به هيچ وجه پيشنهاد نميگردد اما در برخي موارد ضروريست. چنانچه هردو دارو با يكديگر تجويز شده اند، ممكن است پزشك درمان با اين دارو را ادامه ندهد و يا داروهاي مصرفي ديگر را تغيير دهد.

• Carbamazepine
• Dexamethasone
• Fosphenytoin
• Phenobarbital
• Phenytoin
• Rifampin

معمولا مصرف همزمان اين دارو با داروهاي زير توصيه نميشود، اما ممكن است در برخي موارد نياز به استفاده همزمان دو دارو باشد. در چنين مواردي اغلب پزشك دوز يا تعداد دفعات يك يا هر دو دارو را تغيير ميدهد.

• Chloroquine
• Ketoconazole

تداخلات دارویی دیگر

بي شك هيچ دارويي را نبايد در زمان غذا خوردن يا حوالي آن مصرف نمود چراكه امكان وقوع تداخل وجود دارد. مصرف الكل و تنباكو نيز ايجاد برخي تداخلات ميكند. در صورت بروز مشكل يا مصرف مواد غذايي خاص مانند الكل يا تنباكو، مراتب را به پزشك اطلاع دهيد.

سایر مشکلات پزشکی ناشی از پرازیکوانتل (خوراكي)

وجود مشكلات پزشكي ديگر ممكن است بر مصرف اين دارو تاثيرگذار باشد. در صورتيكه مشكل پزشكي ديگري داريد، حتما آنرا با پزشك خود مطرح سازيد، بويژه موارد زير:

• بیماری های قلبی
• مشکلات ریتم قلب
• بیماری کلیوی
• بیماری کبدی
• تشنج یا سابقه آن
• کیست کرم در چشم
• کیست کرم در مغز

اين دارو را طبق دستور پزشك مصرف نماييد. هيچگاه بيش از مدت و ميزان تعيين شده، اين دارو را مصرف نكنيد.
در طول مصرف اين دارو، پبش يا پس از آن، هيچ حدوديت يا آمادگي خاصي (مانند رژيم غذايي، روزه، ساير داروها يا تنقيه) وجود ندارد.

پرازیکوانتل دارای طعم تلخی است که ممکن است منجربه عق زدن یا استفراغ شود. در صورتیکه قرص در دهان نگه داشته شود، طعم تلخی بیشتری حس خواهد شد. بنابراین، از جویدن پرازیکوانتل خودداری کنید و کل قرص را حین غذا خوردن به همراه آب کمی میل نمایید.

از شکستن قرص خودداری نمایید، مگر در مواردیکه پزشک توصیه کند. در صورتیکه توصیه شده است که قرص را نصف کنید، با استفاده از ناخن شست آنرا از قسمت شکاف بشکنید. چنانچه به یک چهارم قرص نیاز داشتید، قرص را از لبه بیرونی مجددا نصف کنید.

مصرف این دارو تا کامل شدن دوره درمان، حتی پس از حصول بهبودی پس از چند روز، ادامه دهید. در صورت قطع زودهنگام دارو ممکن است عفونت بطور کامل برطرف نشود.

ميزان مصرف پرازیکوانتل (خوراكي)

ميزان مصرف اين دارو در بيماران مختلف، متفاوت ميباشد. در اين خصوص دستورالعمل پزشك يا دستورات مندرج در برچسب اين دارو را دنبال نماييد. اطلاعات زير بر اساس متوسط ميزان مصرف اين دارو در نظر گرفته شده است. چنانچه ميزان مصرفي شما متفاوت ميباشد، آنرا تغيير ندهيد، مگر در مواردي كه پزشك دستور دهد.

ميزان مصرف اين دارو بستگي به قدرت دارو دارد. همچنين تعداد دفعات مصرف روزانه، فواصل بين آن و مدت مصرف، به بيماري شما بستگي دارد. 

جهت درمان شیستوزومیازیس:

• بزرگسالان، نوجوانان و کودکان بالای 4 سال - میزان مصرف بر اساس وزن بدن و توسط پزشک تعیین میگردد. دوز اولیه 20 میلی گرم به ازای هر کیلوگرم از وزن بدن، سه بار در روز، به مدت یکروز است. فاصله هر دوز باید حداقل 4 ساعت و حداکثر 6 ساعت باشد.
• كودكان زير 4 سال - مصرف و ميزان آن توسط پزشك تعيين ميگردد. 

جهت درمان فلوک کبد:

• بزرگسالان، نوجوانان و کودکان بالای 4 سال - میزان مصرف بر اساس وزن بدن و توسط پزشک تعیین میگردد. دوز اولیه 25 میلی گرم به ازای هر کیلوگرم از وزن بدن، سه بار در روز، به مدت یکروز است. فاصله هر دوز باید حداقل 4 ساعت و حداکثر 6 ساعت باشد.
• كودكان زير 4 سال - مصرف و ميزان آن توسط پزشك تعيين ميگردد. 

در صورت فراموش کردن یک وعده  دارویی چه کنیم؟

چنانچه وعده اي از اين دارو را فراموش كرده ايد، به محض يادآوري آنرا استعمال نماييد. چنانچه زمان وعده بعدي دارو فرا رسيده است، وعده فراموش شده را كنار گذاشته و طبق برنامه آنرا مصرف نماييد. هيچگاه دارو را در يك وعده، دو برابر دوز، مصرف ننماييد.

درهنگام استفاده بیش از حد و موارد اورژانسی چه کنیم؟

در صورت مصرف بيش از حد اين دارو با نزديكترين مركز مسموميت هاي دارويي تماس گرفته شود. در صورتيكه بيمار تنفس نداشت سريعا با اورژانس تماس حاصل كنيد.

درهنگام استفاده از دارو چه موارد تغذیه ای را باید در نظرگرفت؟

رژيم غذايي عادي خود را دنبال نموده و در تنها صورتيكه پزشك دستور دهد، آنرا تغيير دهيد.

شیوه نگهداری از دارو

پرازیکوانتل را در جعبهء در بسته، در دماي اتاق، به دور از گرما، رطوبت و نور مستقيم قرار دهيد. از يخ زدگي دارو جلوگيري شود.
دور از دسترس كودكان نگهداري شود.

در صورت عدم نياز يا منقضي شدن دارو آنرا دور بريزيد.

بسيار حائز اهميت است كه پزشك براي بررسي عملكرد صحيح دارو در بازديدهاي منظم وضعيتتان را كنترل كند تا بتواند براي ادامه مصرف دارو تصميم گيري كند. 

چنانچه پس از مصرف كامل اين دارو، علائم بيماري تان بهبود نيافت يا بدتر شد، با پزشكتان مشورت نماييد.
از مصرف همزمان ریفامپین به همراه این دارو خودداری نمایید. مصرف همزمان این دو دارو منجربه بروز مشکلاتی جدی میشود. با این حال، چنانچه مصرف پرازیکوانتل ضروریست، مصرف ریفامپین را 4 هفته پیش از شروع مصرف پرازیکوانتل قطع نمایید.

اين دارو سبب بروز خواب آلودگي، مشكل در فكر كردن و مشكل در حركات يا كنترل آن شود. حين مصرف اين دارو از انجام اموري چون رانندگي، استفاده از ماشين آلات و موارد خطرناك بپرهيزيد.

از مصرف همزمان اين دارو با داروهاي ديگر (داروهاي بدون نسخه، داروهاي تجويز شده، داروهاي گياهي، مكمل ها يا ويتامين ها) بپرهيزيد، مگر اينكه قبلا در اين مورد با پزشك مشورت شده باشد.

عليرغم تاثيرات مورد نظر كه يك دارو بهمراه دارد، امكان بروز برخي عوارض جانبي ناخواسته نيز وجود دارد. بروز هريك از عوارض زير نيازمند مراقبتهاي پزشكي و مراجعه به پزشك ميباشد.
در صورت بروز هريك از اين موارد سريعا با پزشك تماس حاصل نماييد:

بروز ناشناخته

• درد شکم یا معده به همراه تهوع یا بدون آن
• مدفوع سیاه و قیرگون
• اسهال خونی
• درد یا ناراحتی قفسه سینه
• لرز
• تشنج
• سرفه
• سرگیجه
• غش
• ضربان سریع، آهسته یا نامنظم قلب
• تب
• کهیر
• گرفتگی صدا
• التهاب
• خارش
• درد، سفتی و تورم مفاصل
• سبکی سر، سرگیجه یا غش
• ادرار دردناک یا سخت
• بثورات پوستی
• قرمزی پوست
• درد شدید معده یا شکم
• تنگی نفس
• گلودرد
• زخم یا لکه های سفید در دهان یا روی لب
• تعریق
• تورم پلک، صورت، لب، دست یا پا
• تورم غدد
• تنگی قفسه سینه
• تنفس یا بلع مشکل
• خونریزی یا کبودی غیرعادی
• ضعف یا خستگی غیرعادی
• خس خس

برخي عوارض جانبي نياز به مراقبت هاي پزشكي خاصي ندارند و ممكن است در طول مدت درمان از بين بروند. همچنين پزشك مربوطه نيز ميتواند با معرفي راه هايي به پيشگيري يا كاهش اين عوارض كمك كند. در صورتيكه هريك از عوارض زير در شما ادامه داشت، با پزشك خود مشورت نماييد:

موارد بيشتر شايع

• خواب آلودگی
• افزایش تعریق
• احساس بیماری یا ناراحتی
• تهوع یا استفراغ

موارد کمتر شايع

• خارش یا کهیر پوستی

بروز ناشناخته

• مشکل در حرکت
• سرگیجه یا سبکی سر
• احساس چرخش محیط اطراف به دور سر
• سردرد
• کهیر یا تاول
• درد مفاصل
• نداشتن یا از دست دادن قوای جسمانی
• از دست دادن اشتها
• درد عضلانی
• انقباض عضلانی
• قرمزی پوست
• احساس چرخش
• خوااب آلودگی غیرعادی
• تورم مفاصل
• کاهش وزن

در برخي بيماران امكان بروز عوارض ديگر نيز وجود دارد كه در اينجا ليست نشده است. در آنصورت به پزشك مراجعه كنيد.