رابپرازول (رابزول)

از این دارو به منظور درمان اسید بیش از اندازه در معده و زخم های اثنی عشر و رفلاکس گاستروازفاژیال ((GERD استفاده میشود  که در ان اسید معده به سمت مری بر میگردد .این دارو در ترکیب با انتی بیوتیک ها مانند اموکسی سیلین و کلاریترومایسین برای درمان زخم های مرتبط با عفونت به کار برده میشود که توسط باکتری اچ پیلوری بوجود امده است .سندروم زولینگر الیسون هم توسط این دارو درمان میشود که در ان معده اسید زیادی تولید میکند .رابپرازول یک مهار کننده پمپ پروتون  است و میزان اسید معده را کاهش میدهد .
این دارو  را فقط  میتوان با  تجویز پزشک مصرف کردوبه شکلهای زیر موجود است :
•    کپسول دیر رهش
•    قرص های پوشش دار روده ای

به هنگام استعمال دارو به موارد زیر توجه کنید :
آلرژی  و حساسیت
اگر  به هر ماده غذایی و یا نگه دارنده و یا حیوانات  حساسیت دارید حتما پیش از مصرف دارو با پزشک خود مشورت نمایید  .برای دارو هایی که با تجویز پزشک مصرف نمیشوند ,حتما برچسب دارو را مطالعه نمایید .
اطفال
اطلاعات کافی در زمینه تاثیر این دارو بر کودکان زیر یک سال و مبتلا به GERD وجود ندارد .تاثیر این دارو بر درمان  سایر بیماری های یاد شده در کودکان نیز مشخص نشده است .
سالمندان
اطلاعات کافی در این زمنیه وجود ندارد
دوران بارداری
اطلاعات کافی در این زمنیه وجود ندارد
دوران شیردهی و مادران شیرده
اطلاعات کافی در این زمنیه وجود ندارد

تداخلات دارویی
مصرف همزمان  چند دارو با هم توصیه نمیشود و این در حالی است که گاهی اوقات چند دارو با هم مصرف میگردند .در چنین مواردی احتمالا پزشک دوز مصرفی دارو را تغییر میدهد و یا از روش های دیگر استفاده میکند .قبل از مصرف این دارو حتما به پزشک خود در خصوص دارو های مصرفی اطلاع دهید .موارد زیر با توجه به اهمیت شان انتخاب شده اند و تمام موارد را شامل نمیشوند
مصرف همزمان این دارو با دارو های دیگر توصیه نمیشود.ممکن است پزشکتان تصمیم بگیرد شما را با این دارو درمان نکند یا و یا سایر داروهای درمانی را تغییر دهد .
•    Rilpivirine
مصرف همزمان این دارو با دارو های دیگر توصیه نمیشود و در صورت استفاده همزمان ,پزشکتان دوز یکی از انها و یا تناوب مصرفی  را تغییر میدهد
•    Atazanavir
•    Bosutinib
•    Cilostazol
•    Citalopram
•    Clopidogrel
•    Dabrafenib
•    Dasabuvir
•    Dasatinib
•    Erlotinib
•    Eslicarbazepine Acetate
•    Gefitinib
•    Ketoconazole
•    Ledipasvir
•    Methotrexate
•    Mycophenolate Mofetil
•    Nelfinavir
•    Nilotinib
•    Pazopanib
•    Saquinavir
•    Topotecan
•    Vismodegib
 مصرف همزمان این دارو با دارو های دیگر باعث افزایش احتمال بروز عوارض جانبی شده  و در صورت استفاده همزمان ,پزشکتان دوز یکی از انها و یا تناوب مصرفی  را تغییر میدهد
•    Cranberry
•    Digoxin
•    Levothyroxine
تداخلات دارویی دیگر
مصرف همزمان دخانیات و الکل  و تعدادی از مواد غذایی به همراه تعدادی از دارو ها باعث بروز عوارض جانبی میشود و بهتر است در این خصوص با پزشک خود مشورت نمایید .
مصرف همزمان این دارو با موارد زیر  توصیه نمیشود و در صورت استفاده همزمان ,پزشکتان دوز یکی از انها و یا تناوب مصرفی  را تغییر میدهد  و یا دستوراتی در خصوص نحوه مصرف مواد غذایی،دخانیات و یا الکل میدهد

سایر مشکلات پزشکی
بروز بیماری های دیگر تاثیر این دارو را کاهش میدهد .در صورتی که به هر یک از این بیماری ها مبتلا میباشید ,حتما پیش از مصرف دارو به پزشک خود اطلاع دهید :
•    اسهال
•    منیزیم پایین در خون و یا سابقه ابتلا به ان
•    پوکی استخوان
•    عفونت معده مانند کولیت  با غشای کاذب –با احتیاط مصرف گردد زیرا میتواند باعث وخامت وضعیت شود
•    بیماری های کبدی –با احتیاط مصرف گردد .به دلیل دفع ارام مواد از بدن امکان افزایش عوارض جانبی وجود دارد .

این دارو باید مطابق با تجویز پزشک مصرف گردد و دوز مصرفی و تناوب مصرفی ان را تغییر ندهید .این دارو حاوی یک  راهنمای مصرفی است و بهتر است پیش از مصرف ان را کامل بخوانید و در صورت ابهام با پزشکتان مشورت کنید .
قرص را به صورت کامل قورت داده و از جویدن و خرد کردن ان بپرهیزید.میتوان ان را با غذا و یا بدون ان مصرف کرد .
در صورتی که از کسپولهای دیرهش استفاده میکنید :
•    قرص را نیم ساعت پیش از غذا بخورید
•    کپسول  را باز کنید و محتوای ان را در میزان کمی از پوره سیب ،میوه و یا غذای کودکان با محتوای سبزیجات یا ماست و یا میزان کمی از مایعات مانند فرمول  کودکان،عصاره سیب یا محلول الکترولیت کودکان بریزید و ان را در 15 دقیقه مصرف کنید .ترکیب را بدون جویدن قورت دهید و ان را برای بعد نگاه  ندارید .
در صورتی که شما این دارو را برای درمان زخم مرتبط با باکتری اچ پیلوری استفاده میکنید ،ان را در همان زمان روز با سایر انتی بیوتیک ها همانند اموکسی سیلین و کلاریترومایسین مصرف کنید .
                       

میزان مصرف
دوز مصرفی این دارو به نسبت افراد با هم متفاوت است و در این مورد به توصیه های پزشک خود و یا دستورات همراه دارو استفاده کنید .اطلاعات ذیل میزان متوسط مصرف دارو را نشان میدهند و در صورتی که دوز مصرفی شما متفاوت میباشد ان را تغییر ندهید مگر با مشورت با پزشکتان .
دوز مصرفی دارو به شدت تاثیر دارو بستگی دارد .همچنین تعداد دفعات مصرف دارو ,مدت زمان ان ,زمان بین مصرف و موارد مشابه به شدت بیماری شما وابسته است .

-برای نوع خوراکی دارو (قرص ها ی دیر رهش   )
به منظور درمان زخم اثنی عشر  :

•    بزرگسالان-20 میلی گرم یک بار در روز  
•    کودکان:دوز مصرفی توسط پزشک تعیین میشود  

به منظور درمان زخم اثنی عشر مرتبط با باکتری اچ  پیلوری   :

•    بزرگسالان-20 میلی گرم دو بار در روز به همراه غذا .معمولا در این حالت دارو با کلاریترومایسین و اموکسی سیلین مصرفی میشود
•    کودکان:دوز مصرفی توسط پزشک تعیین میشود  

به منظور درمان GERD   :

•    بزرگسالان-20 میلی گرم یک بار در روز  
•    نوجوانان و کودکان بالای 12 سال :20 میلی گرم یک بار در روز
•    نوجوانان زیر 12 سال :دوز مصرفی باید توسط پزشک تعیین گردد

به منظور پیشگیری از GERD   :

•    بزرگسالان-20 میلی گرم یک بار در روز  
•    کودکان  :دوز مصرفی باید توسط پزشک تعیین گردد

به منظور درمان سندروم زولینگر الیسون  :

•    بزرگسالان-60 میلی گرم یک بار در روز.پزشکتان در صورت نیاز دوز مصرفی تان را تغییر میدهد
•    کودکان  :دوز مصرفی باید توسط پزشک تعیین گردد

به منظور درمان GERD  و برای قرص های دیرهش   :
•    کودکان 1 تا 11 سال با وزن 15 کیلوگرم به بالا -10 میلی گرم یک بار در روز
•    کودکان 1 تا 11 سال با وزن کمتر از 15 کیلوگرم -5 میلی گرم یک بار در روز . پزشکتان در صورت نیاز دوز مصرفی تان را تغییر میدهد
•    کودکان زیر 1 سال : دوز مصرفی باید توسط پزشک تعیین گردد

 در صورت فراموش کردن یک وعده دارویی چه کنیم؟
در صورتی که مصرف دارو را فراموش کردید ,به محض انکه این موضوع را به یاد اوردید ,از دارو استفاده کنید ولی در صورتی که خیلی نزدیک به زمان مصرف بعدی هستید همان روال را ادامه دهید  و دوز مصرفی را دوبرابر نکنید .

در صورت استفاده بیش از حد و موارد اورژانسی چه کنیم ؟
در صورتی که فرد میزان زیادی از دارو مصرف کرده باشد باید با مرکز عمومی کنترل سموم تماس بگیرید و اگر فرد نفس نمیکشد با اورژانس تماس بگیرید .

در هنگام استفاده از  دارو چه موارد تغذیه ای را باید در نظر گرفت؟
میتوایند رژیم غذایی خود را تغییر دهید مگر اینکه پزشکتان توصیه دیگری داشته باشد .
.

شیوه  نگهداری از دارو
دارو را در محلی سر پوشیده به دور از گرما و رطوبت و نور مستقیم قرار دهید .داروهایی که تاریخ مصرفشان گذشته است را دور بریزید .دارو را از دسترس کودکان دور نگاه دارید

وضیت بیمار باید به صورت مرتب چک شود  تا میزان تاثیر دارو بررسی شود و پزشکتان بتواند احتمال مصرف بیشتر دارو و یا قطع ان را مشخص کند .به منظور بررسی امکان بروز عوارض ناخواسته از ازمایش خون  و دیگر ازمایشات هم استفاده میشود .
در صورتی که با مصرف این دارو بهتر نشدید و یا بدتر شدید ،به پزشکتان اطلاع دهید .
گاهی اوقات از این دارو به همراه سایر داروها به منظور درمان زخم استفاده میشود و بهتر است در خصوص سایر داروهای مصرفی تان با پزشکتان مشورت نمایید .در صورتی که از این دارو به همراه کلاریترومایسین استفاده میکنید ؛از مصرف سیساپرید یا پیموزید بپرهیزید .این دارو به همراه انتی بیوتیک مانند اموکسی سیلین  میتواند باعث بروز نوعی واکنش حساسیت زا شود .در صورتی که  علائمی همانند مشکل تنفسی یا بلع و یا تورم دست و صورت و دهان داشتید،بلافاصله با پزشکتان تماس بگیرید .
این دارو به هنگام مصرف با انتی بیوتیک ها یا بدون انها  در بروز نوعی واکنش معده ای جدی موثر میباشد.در صورتی که یکی یا چندین مورد از این علائم را داشتید بلافاصله به پزشکتان اطلاع دهید :کرمپ معده یا شکمی ،حس سیری و پری ،اسهال شدید و ابکی که میتواند گاهی اوقات خونی شود ،تب،تهوع و اسفراغ  و یا ضعف و خستگی شدید .
این دارو احتمال بروز شکستگی کفل ،کمر و ستون فقرات را افزایش میدهد و این حالت زمانی تشدید میشود که فرد بالای 50سال داشته باشد و یا میزان بالایی از این دارو را به مدت بیش از یک سال مصرف کند .
ممکن است پزشکتان بخواهد سطح منیزیم خون شما را بررسی نماید زیرا این دارو میتواند منیزیم خون را کاهش دهد و این در صورتی است که شما بیش از یک سال از این دارو مصرف کرده باشید یا ان را با دیگوکسین یا داروهای مدر مصرف کنید .در صورتی که تشنج،ضربان قلب شدید یا نامنظم ،اسپاسم عضلانی ،اسیب دیدگی یا ضعف و خستگی شدید داشتید بلافاصله به پزشکتان مراجعه نمایید .
پیش از مشورت با پزشکتان از قطع مصرف دارو  بپرهیزید .پیش از مصرف دارو های دیگر از جمله مکمل ها و دارو های گیاهی و ویتامین ها  با این دارو حتما با پزشکتان مشورت نمایید .

هر دارویی علاوه بر تاثیرات مثبت ,ممکن است تعدادی عوارض هم بر جای گذارد  و در صورت بروز هر یک از علائم  زیر حتما به پزشک خود اطلاع دهید
موارد غیر معمول   
•    تورم صورت و دست و پا و پایین پا و بازو
•    سرفه یا گرفتگی صدا
•    خشکی دهان
•    تب یا لرز
•    حس خستگی و ضعف
•    روشنی رنگ مدفوع
•    درد کمر  و پهلو
•    استفراغ و تهوع
•    دشواری و درد در دفع ادرار
•    افزایش وزن سریع
•    سوزش دست و پا
•    افزایش یا کاهش وزن شدید
•    زردی چشمان و پوست
موارد نادر
•    ادرار خونی
•    بروز ممتد زخم در دهان
•    تشنج
•    مشکلات تنفسی
•    گلودرد
•    خونریزی و کبودی شدید
•    ضعف و خستگی شدید
موارد ناشناخته
•    درد پشت و پا و معده
•    خونریزی لثه
•    وجود خون در ادرار و مدفوع
•    تیرگی مدفوع
•    تغییر سطح هشیاری
•    تغییر رنگ مدفوع به رنگ رش
•    ادرار غیر شفاف
•    گیجی در خصوص مکان و زمان و هویت
•    تهوع و استفراغ ممتد
•    سرگیجه
•    خواب الودگی
•    افزایش ضربان قلب
•    تورم کلی بدن
•    حس خستگی و ضعف
•    کاهش تعداد دفعات دفع ادرار و میزان ان
•    سردرد
•    تب بالا
•    کهیر
•    عقاید نادرست که با بیان حقایق تغییر نمیکنند
•    افزایش تعداد دفعات تشنج
•    خارش
•    درد مفاصل یا عضلات
•    تورم های کهیر مانند صورت و پلک و لب و زبان و گلو و دست و پا و اندام تناسلی
•    کاهش اشتها
•    کاهش هشیاری
•    تغییرات ذهنی یا عاطفی
•    کرمپ عضلانی
•    درد و گرفتگی عضلانی
•    اسپاسم عضلانی یا پرش
•    فشار خون پایین
•    عدم تنفس
•    عدم تپش قلب
•    خونریزی بینی
•    رنگ پریدگی پوست
•    بروز دانه های قرمز بروی پوست
•    تورم و پف کردن پلک و دور چشم ،صورت،لب و زبان
•    توهمات دیداری و شنیداری و احساسی
•    تشنج
•    کهیر پوستی
•    زخم و دانه های سفید در دهان
•    تورم غدد
•    تنگی قفسه سینه
•    لرز
•    نامطلوبی بوی دهان
•    هیجان و بی قراری و اضطراب شدید
•    استفراغ خون  
تعدادی از علائم به مرور زمان و یا تطبیق بدن با انها از بین میروند و حتی میتوانید با پزشک خود در خصوص نحوه کاهش این عوارض مشورت نمایید .در صورتی که هر یک از علائم زیر از بین نرفتند و پایدار بودند حتما به پزشک خود مراجعه نمایید :
موارد  معمول
•    بدن درد
•    گرفتگی
•    یبوست
•    اسهال
•    افزایش گاز درون معده و روده
•    حس ضعف
•    حس پری
•    سوزش سر معده
•    بی حسی و سوزش و درد و ضعف دست و پا
•    درد
•    خروج باد از شکم
•    ابریزش بینی
•    خواب الودگی
•    تورم مفاصل
•    حساسیت و تورم غدد گردن
•    تغییرات صدا
موارد ناشناخته
•    کهیر و پوسته پوسته شدن و شلی پوست
•    چشمان قرمز و حساس
•    زخم های قرمز پوستی با مرکز بنفش
  ممکن است تعدادی از بیماران علائم دیگر داشته باشند که در این صورت حتما باید به پزشک مراجعه نمایند .