رومیپلوستیم (زیر پوستی )

ازتزریق رومیپلوستیم به منظور درمان کمبود پلاکت های خون یا ترومبوسیتوپنی و پیشگیری از خونریزی در بیمارانی استفاده میشد که به نوعی اختلال خونی با نام ترمبوسیتوپنی ایمنی مزمن یا ITP مبتلا هستند .رومیپلوستیم پس از اسپلنکتومی (جراحی برداشت طحال ) و یا در صورت عدم اثر بخشی داروای استروئیدی یا ایمونوگلوبین ها مصرف می‌شود .پلاکت ها باعث لختگی خون می‌شوند بنابراین افراد مبتلا به ترومبوسیتوپنی به اختلالاتی در خونریزی دچار می‌شوند .رومیپلوستیم مغز استخوان را تحریک میکند تا پلاکت های بیشتری تولید نماید .

رومیپلوستیم تحت نظر پزشک و یا با تجویز پزشک مصرف می‌گردد و به انواع زیر موجود است :

• پودر محلول 

..به هنگام استعمال دارو به موارد زیر توجه کنید :

آلرژی و حساسیت

اگر به هر ماده غذایی و یا نگه دارنده و یا حیوانات حساسیت دارید حتما پیش از مصرف دارو با پزشک خود مشورت نمایید .برای دارو هایی که با تجویز پزشک مصرف نمیشوند ,حتما برچسب دارو را مطالعه نمایید .

اطفال

مطالعاتی در خصوص اثر بخشی رومیپلوستیم برای اطفال وجود ندارد و ایمنی و اثر بخشی آن مشخص نمیباشد .

سالمندان

مطالعات انجام شده نشان میدهند که مصرف رومیپلوستیم برای سالمندان محدودیتی ندارد ولی سالمندان بیشتر به مشکلات کلیوی ،کبدی یا قلبی مبتلا می‌شوند و به همین دلیل دوز مصرفی آن‌ها باید با دقت تعیین شود .

دوران بارداری

مطالعات کافی در این زمنیه وجود ندارد.

دوران شیردهی و مادران شیرده

مطالعات کافی در این زمینه جود ندارد.قبل از مصرف رومیپلوستیم طی دوران شیردهی حتماً به مزایا و معایب آن دقت نمایید .

تداخلات دارویی

مصرف همزمان چند دارو با هم توصیه نمیشود و این در حالی است که گاهی اوقات چند دارو با هم مصرف میگردند .در چنین مواردی احتمالا پزشک دوز مصرفی دارو را تغییر میدهد و یا از روش های دیگر استفاده میکند .قبل از مصرف رومیپلوستیم حتما به پزشک خود در خصوص دارو های مصرفی اطلاع دهید .

تداخلات دارویی دیگر

مصرف همزمان دخانیات و الکل به همراه تعدادی از دارو ها باعث بروز عوارض جانبی میشود و بهتر است در این خصوص با پزشک خود مشورت نمایید ..میتوانید در خصوص مصرف همزمان دخانیات ،الکل و غذا با این دارو با پزشکتان صحبت کنید .

سایر مشکلات پزشکی

بروز بیماری های دیگر تاثیر رومیپلوستیمرا کاهش میدهد .در صورتی که به هر یک از این بیماری ها مبتلا میباشید ,حتما پیش از مصرف دارو به پزشک خود اطلاع دهید :

• مشکلات خونریزی

• سرطان خون

• لخته های خونی و یا سابقه آن

• اختلالاتی در مغز استخوان مانند سندروم میئلودیسپلاستیک یا MDS-با احتیاط مصرف گردد زیرا میتواند وضعیت را وخیم تر نماید

• بیماری‌های کبدی مانند سیروز -با احتیاط مصرف گردد زیرا میتواند ریسک بروز سایر اختلالات جدی را افزایش دهد

• ترومبوسیتوپنی ناشی از سندروم میئلودیسپلاستیک یا MDS-این بیمارن نباید از داروی یاد شده مصرف نمایند

یک پزشک و یا متخصص دوره دیده در این زمینه این دارو را زیر پوست شما و یک بار در هفته تزریق میکند .رومیپلوستیم با بروشور مصرفی همراه است .میتوانید این دستورات را با دقت بخوانید و آن‌ها را انجام دهید و در صورت ابهام با پزشکتان مشورت کنید .

در صورت فراموش کردن یک وعده دارویی چه کنیم؟

در این صورت با پزشکتان یا یک داروساز در این زمینه مشورت کنید .

پزشکتان باید وضعیت شما را به صورت منظم در طی مصرف این دارو بررسی نماید تا از عمل‌کرد صحیح آن اطمینان یابد .در مواردی هم به آزمایش خون نیاز است .

ممکن است فرد در طی مصرف این دارو مشکلاتی در لختگی خون داشته باشد .در صورت بروز علائمی مانند درد ،تورم یا حساسیت در ناحیه پاها و یا کمبود نفس و درد قفسه سینه به پزشک مراجعه کنید .

پیش از قطع مصرف این دارو حتماً با پزشکتان مشورت کنید زیرا قطع ناگهانی آن میتواند باعث شود تا تعداد پلاکتهای خونی شما از میزان اولیه‌اش کمتر شود و در نهایت شما بیشتر در معرض خونریزی قرار میگیرید .پزشکتان پس از قطع مصرف دارو ،میزان پلاکتها و پیشرفت آن‌ها را اندازه‌گیری میکند .

ترومبوز عروقی پورتال (نوعی اختلال در لختگی خون ) در بیمارانی که از این دارو مصرف میکنند ،بروز میکند .در بیشتر موارد بیمارانی که به دلیل ابتلا به مشکلات کبدی مانند سیروز ،پلاکت کمتری دارند به این وضعیت دچار می‌شوند .در صورتی که علائمی مانند درد در ناحیه شکم و معده ،وجود خون در مدفوع یا استفراغ خون داشتید با پزشکتان مشورت کنید .

هر دارویی علاوه بر تاثیرات مثبت ,ممکن است تعدادی عوارض هم بر جای گذارد و در صورت بروز هر یک از علائم حتما به پزشک خود اطلاع دهید

موارد نادر

• مدفوع تیره و فیر گونه

• خونریزی لثه ها

• وجود خون در مدفوع و ادرار

• سوزش ،خارش ،بی حسی ،سوزن سوزن شدن و یا مور مور و قلقلک

• دشواری در تنفس

• درد در ناحیه قفسه سینه ،کشاله ران یا پاها به‌خصوص قوزک پا

• بروز دانه‌های قرمز پوستی

• سردرد های ناگهانی و شدید

• لکنت زبان

• فقدان ناگهانی همکاری بدنی

• ضعف و بی حسی ناگهانی و شدید در ناحیه پاها و بازوها

• کمبود نفس ناگهانی و غیر قابل توصیف

• تغییرات دیداری

تعدادی از علائم به مرور زمان و یا تطبیق بدن با انها از بین میروند و حتی میتوانید با پزشک خود در خصوص نحوه کاهش این عوارض مشورت نمایید .در صورتی که هر یک از علائم زیر از بین نرفتند و پایدار بودند حتما به پزشک خود مراجعه نمایید :

• ترش کردن معده

• اروغ زدن

• دشواری در حرکت

• سرگیجه

• سردرد

• سوزش سر دل

• سوهاضمه

• درد و گرفتگی عضلانی

• کرمپ و درد عضلانی

• درد بازو و پا

• درد مفاصل

• درد شانه

• درد و ناراحتی معده

• تورم مفاصل

• دشواری در خوابیدن

ممکن است تعدادی از بیماران علائم دیگری داشته باشند که در صورت بروز انها باید به پزشکتان مراجعه نمایید