سالیسیلات - آسپیرین (خوراکی - شیاف)
Salicylate (Oral Route, Rectal Route)
دارو شناسی
سالیسیلات (آسپیرین) به جلوگیری ازتشکیل لخته های خطرناک خونی کمک می کند.
آنچه که باید درمورد سالیسیلات (آسپیرین) بدانید
سالیسیلات به جلوگیری ازتشکیل لخته های خطرناک خونی کمک می کند. ازاین دارو برای کاهش احتمال حمله قلبی يا سکته مغزی و یا مشکلات دیگری که دراثرانسداد یک رگ توسط لخته خون پیش می آید، استفاده می شود. هرچند که این اثر سالیسیلات ممکن است باعث بروز خونریزی های شدید دربعضی افراد شود.
به همین دلیل تجویز سالیسیلات فقط توسط پزشک و پس ازمطالعه وضعیت و تاریخچه پزشکی بیمارصورت می گیرد زیرا خطر لخته شدن خون بیش از خطرخونریزی می باشد.
ازسالیسیلاتها درموارد دیگری هم استفاده می شود که پزشک این موارد را تعیین می کند.
کافئین موجود در بعضی ازمواد خوراکی می تواند بیش ازقرص های مسکن به رفع سردرد کمک کند.
این دارو بدون نسخه دردسترس می باشد. تهیه برخی ازانواع این دارو فقط با نسخه پزشک و یا دندانپزشک امکان پذیراست و ممکن است پزشک دوز خاصی ازاین دارو را برای مشکل شما تجویزکند.
اهمیت رژیم غذایی
اگررژیم غذایی شما کم نمک است به پزشکتان اطلاع دهید. استفاده منظم ازآسپیرین (مثلا برای درمان بیماری روماتیسم) باعث افزایش مقدارزیادی سدیم به غذا می شود.
سالیسیلات حاوی 46 میلی گرم سدیم درهرقرص 325 میلی گرمی و 92 میلی گرم درهرقرص 650 میلی گرمی است.
این محصول به صورتهای زیردردسترس می باشد:
• قرص پوشش دارروده
• قرص
• شیاف
• تبلت
• کپسول
• قرص جویدنی
• کپسول 24 ساعته
• قرص جوشان
• کپسول آهسته رهش
• آدامس
• تنقیه
• مایع
• محلول
• قرص آهسته رهش
• سوسپانسیون
اسامی تجاری
1. Amigesic
2. Azulfidine
3. Azulfidine Entabs
4. Bayer
5. Canasa
6. Colazal
7. Dipentum
8. Doans Extra Strength
9. Doans Regular
10. Dolobid
11. Ecotrin
12. Giazo
13. Kaopectate
14. Pentasa
15. Pepto Bismol
16. Salflex
17. Tricosal
18. Trilisate
1. Asacol 800
2. Bismuth Extra Strength
3. Bismuth Original Formula
4. Compliments Bismuth - Regular Strength
5. Mesasal
6. Pepto-Bismol
7. Pms-Asa Suppository Adult
8. Pms-Asa Suppository Children
9. Salazopyrin
10. Salofalk
پیش از مصرف
آلرژی و حساسیت
وجود هرگونه حساسیت به این دارو یا داروهای دیگررا به اطلاع پزشکتان برسانید. همچنین وجود هرگونه حساسیت به غذا، رنگ، مواد نگهدارنده و یا حیوانات را به پزشکتان اطلاع دهید. برای استفاده ازداروهای بدون نسخه حتما بروشورآنها را به دقت مطالعه کنید.
اطفال
بدون مشورت با پزشک به کودک و نوجوانی که تب و یا نشانه های دیگری ازعفونت دارد بخصوص آنفولانزا و یا آبله مرغان، آسپیرین ندهید. این مورد بسیارحائزاهمیت است زیرا سالیسیلاتها ممکن است منجربه یک بیماری جدی به نام سندرم ری درکودکان یا نوجوانانی بشوند که مبتلا به آنفولانزا و یا آبله مرغان هستند.
بعضی ازکودکان برای درمان بیماریهایی مانند آرتریت بطورمنظم سالیسیلات مصرف می کنند اما درصورتی که کودک تب کرد و یا نشانه هایی ازعفونت ویروسی دراوظاهرشد ممکن است پزشک این دارو را قطع کند. قبل از بیمارشدن فرزندتان با پزشک او مشورت کنید تا اطلاعات لازم را دراین زمینه به شما بدهد.
کودکی که به عفونت ویروسی دچارنیست هم ممکن است به اثرات سالیسیلاتها حساسیت نشان بدهد. بخصوص اگرتب داشته باشد و یا مقدارزیادی ازمایعات بدنش را دراثر استفراغ، اسهال و عرق کردن ازدست داده باشد. دراینصورت احتمال بروز عوارض جانبی درطول درمان افزایش خواهد یافت.
سالمندان
افراد بزرگسال هم ممکن است به اثرات سالیسیلاتها حساسیت نشان بدهند. دراین صورت احتمال بروز عوارض جانبی درطول درمان افزایش خواهد یافت.
دوران بارداری
مصرف سالیسیلاتها دردوران بارداری اثرسوئی برجنین انسان نشان نداده است. مطالعات انجام شده دردوران بارداری با آسپیرین انجام شده واثرگذاری سایرسالیسیلاتها برروی جنین مشخص نیست. هرچند که مطالعات حیوانی نشاندهنده آن است که سالیسیلاتها باعث نقص جنین می شوند.
برخی گزارشها حاکی ازاین است که مصرف بیش ازحد آسپرین دراواخردوران بارداری منجربه کاهش وزن نوزاد و یا مرگ جنین یا نوزاد تازه متولد شده بشود. مادرانی که دراین مطالعات شرکت داشتند و درحد معمول ازاین دارو مصرف کردند هیچ عوارض جانبی نشان ندادند. اما با این حال مصرف منظم سالیسیلاتها دراواخربارداری ممکن است اثرات ناخواسته ای در جریان خون قلب جنین یا نوزاد بگذارد.
استفاده ازسالیسیلاتها بخصوص دردو هفته آخربارداری ممکن است منجربه خونریزی قبل اززایمان و یا درنوزاد تازه بدنیا آمده باشد. همچنین استفاده بیش ازحد از سالیسیلاتها در سه ماه آخربارداری ممکن است طول مدت بارداری را افزایش دهد.
مطالعات نشان داده که وجود کافئین دربعضی ازمحصولات آسپرین باعث نقص عضو نوزاد می شود. اما مطالعات حیوانی نشاندهنده آن است که مصرف دوزهای بسیاربالای دارو حاوی کافئین ( برابربا 12 تا 14 فنجان قهوه درروز) باعث نقص عضوهنگام تولد شده است.
دوران شیردهی و مادران شیرده
سالیسیلات ازشیرمادر به نوزاد منتقل می شود. هرچند که مشکلی دراین رابطه گزارش نشده است اما ممکن است درصورتیکه مادر مقادیربالایی از سالیسیلات بطورمنظم دریافت کند مثلا برای درمان آرتریت، برای نوزاد مشکلاتی بوجود بیاید.
کافئین موجود دراین دارو به میزان کمی درشیروجود دارد.
تداخلات دارویی
اگرچه بعضی ازداروها نباید با یکدیگرمصرف بشوند، اما گاهی اوقات لازم است دو دارو همزمان استفاده شوند حتی اگرتداخل دارویی داشته باشند. درچنین مواردی ممکن است پزشک دوزدارو را عوض کند و یا سایراقدامات احتیاطی لازم را به عمل آورد. درصورتی که هرنوع داروی دیگری چه با نسخه پزشک و چه بدون نسخه پزشک مصرف می کنید حتما به پزشک خود اطلاع دهید.
استفاده ازاین دارو با داروهای زیرتوصیه نمی شود. اما ممکن است پزشک این دارو و یا داروهای دیگر را عوض کند:
• Dichlorphenamide
• Influenza Virus Vaccine, Live
• Ketorolac
• Methenamine
استفاده ازاین دارو با هریک ازداروهای زیرممکن است خطربعضی ازعوارض جانبی را افزایش دهد اما استفاده ازدو دارو بطورهمزمان ممکن است بهترین درمان برای شما باشد درچنین مواردی ممکن است پزشک دوزیک دارویا هردو دارو را عوض کند:
• Abciximab
• Alipogene Tiparvovec
• Alteplase, Recombinant
• Amineptine
• Amitriptyline
• Amitriptylinoxide
• Amoxapine
• Anagrelide
• Anisindione
• Apixaban
• Ardeparin
• Argatroban
• Azathioprine
• Beta Glucan
• Bivalirudin
• Certoparin
• Cilostazol
• Citalopram
• Clomipramine
• Clopidogrel
• Cyclosporine
• Dabigatran Etexilate
• Dalteparin
• Danaparoid
• Dasabuvir
• Desipramine
• Desirudin
• Desvenlafaxine
• Dibenzepin
• Dicumarol
• Dipyridamole
• Dipyrone
• Dothiepin
• Doxepin
• Droxicam
• Duloxetine
• Edoxaban
• Enoxaparin
• Eptifibatide
• Erlotinib
• Escitalopram
• Feverfew
• Flufenamic Acid
• Fluoxetine
• Fluvoxamine
• Fondaparinux
• Ginkgo
• Gossypol
• Heparin
• Imipramine
• Ketoprofen
• Lepirudin
• Levomilnacipran
• Lofepramine
• Meadowsweet
• Mefenamic Acid
• Melitracen
• Mercaptopurine
• Methotrexate
• Milnacipran
• Nadroparin
• Naproxen
• Nefazodone
• Nortriptyline
• Opipramol
• Parnaparin
• Paroxetine
• Pemetrexed
• Pentosan Polysulfate Sodium
• Pentoxifylline
• Phenindione
• Phenprocoumon
• Piroxicam
• Pralatrexate
• Prasugrel
• Propyphenazone
• Protein C
• Protriptyline
• Reboxetine
• Reteplase, Recombinant
• Reviparin
• Riluzole
• Rivaroxaban
• Sertraline
• Sibutramine
• Sulindac
• Tacrolimus
• Tianeptine
• Ticagrelor
• Ticlopidine
• Tinzaparin
• Tirofiban
• Topotecan
• Treprostinil
• Trimipramine
• Varicella Virus Vaccine
• Venlafaxine
• Vilazodone
• Vortioxetine
• Warfarin
تداخلات دارویی دیگر
بعضی ازداروها را نباید باغذا و یا درنزدیکی وقت غذا و یا با غذاهای خاصی مصرف کرد چون ممکن است تداخل داروی پیش بیاید. استفاده ازالکل یا سیگاردرهنگام مصرف بعضی ازداروها هم ممکن است موجب تداخل دارویی بشود. بخصوص درموارد زیر:
• کم خونی
• پرکاری تیروئید
• زخم معده و یا سایرمشکلات معده مصرف سالیسیلات باعث تشدید مشکلات معده می شود.
• سابقه داشتن آسم، آلرژی، پولیپ بینی
• کمبود فسفات هیدروژناز6 (G6PD)
• فشارخون بالا
• بیماری کلیوی
• بیماری کبدی احتمال افزایش عوارض جانبی وجود دارد.
• نقرس مصرف سالیسیلات باعث تشدید نقرس شده و ممکن است اثرداروهای مؤثربرنقرس را کاهش دهد.
• بیماری قلبی احتمال افزایش عوارض جانبی وجود دارد. کافئین موجود درآسپرین می تواند برخی ازبیماریهای قلبی را تشدید کند.
• هموفیلی یا سایرمشکلات خونی احتمال خونریزی افزایش پیدا می کند. بخصوص با مصرف آسپرین
نحوه مصرف
این دارو را به منظورکاهش التهاب معده قبل و یا همراه با غذا مصرف کنید. (بجز کپسول روکش دار روده، قرص و شیاف آسپرین)
دارو را به همراه یک لیوان پرازآب مصرف کنید. همچنین به منظورجلوگیری از التهاب معده پس ازخوردن دارو به مدت 15 تا 30 دقیقه دراز نکشید.
بیمارانی که آسپرین مصرف می کنند (آسپرین پوشش دارو یا حاوی کافئین):
• ازمصرف داروهای محتوای آسپرین که بوی قوی سرکه می دهد خودداری کنید. این بو به دلیل شکسته شدن دارو است. اگردراین مورد سؤالی دارید ازپزشک خود بپرسید.
• اگر جراحی برداشتن لوزه انجام دادید یا دندانتان را کشیدید و یا جراحی دهان و دندان داشتید به مدت 7 روز داروهایی را که حاوی آسپرین هستند قورت بدهید و دردهان نگه ندارید. دراین مدت ازجویدن آسپرین خودداری کنید.
• آسپرین آهسته رهش (پوشش دارروده) را قورت بدهید. پیش ازمصرف آن را نشکنید.
• آسپرین طولانی رهش درمورد نحوه مصرف این دارو با پزشک معالج خود مشورت کنید. ممکن است لازم باشد دارو را دونیم کنید تا بتوانید آن را راحت ترقورت بدهید.
برای استفاده ازشیاف آسپرین:
• اگرشیاف نرم است آن را قبل ازبازکردن به مدت 30 دقیقه دریخچال یا آب سرد بگذارید.
• برای وارد کردن شیاف ابتدا پوسته فویل ان را بردارید و شیاف را با آب سرد مرطوب کنید، درازکشیده و شیاف را به آرامی به درون راست روده فشاردهید.
برای مصرف محلول خوراکی کولین و منیزیم سالیسیلات مانند (Trilisate):
• این محلول را با آبمیوه مخلوط کنید.
• پس ازمصرف دارو یک لیوان پرآب بنوشید.
برای مصرف قرص سالیسیلات سدیم پوشش دار:
• قرص ها باید بطورکامل بلعیده شوند. قبل ازمصرف آنها را خرد نکنید مگربا توصیه پزشک یا دندانپزشکتان
• به منظورکاهش احتمال عوارض جانبی دارو را طبق دستورروی جعبه مصرف کنید.
• کودکان زیر12 سال نباید دارو را بیش از5 روز مصرف کنند.
این دارو برای درمان آرتریت باید طبق دستورپزشک وبطورمنظم استفاده شود. اثرات کامل دارو را پس ازگذشت 2 تا 3 هفته احساس خواهید کرد.
دوزدارو
دوزدارو برای بیماران مختلف متفاوت است. دارو را طبق دستورپزشک و یا برچسب روی جعبه مصرف کنید. همچنین تعداد دوزها، فاصله بین دوزها و مدت مصرف داروبستگی به مشکل پزشکی شما دارد.
دوز آسپرین:
میزان دوز اشکال خوراکی (قرص آهسته رهش، جویدنی، طولانی رهش و پوشش دارروده ) برای درد یا تب:
• بزرگسالان و نوجوانان 325 تا 500 میلی گرم هر6 ساعت، 650 میلی گرم هر4 تا 6 ساعت، و یا 1000 میلی گرم هر 6 ساعت مصرف کنند.
• کودکان 11 تا 12 ساله 325 تا 500 میلی گرم هر4 ساعت مصرف کنند.
• کودکان 9 تا 11 ساله 320 تا 400 میلی گرم هر4 ساعت مصرف کنند.
• کودکان 6 تا 9 ساله 320 تا 325 میلی گرم هر4 ساعت مصرف کنند.
• کودکان 4 تا 6 ساله 240 میلی گرم هر4 ساعت مصرف کنند.
• کودکان 2 تا 4 ساله 160 میلی گرم هر4 ساعت مصرف کنند.
• کودکان تا 2 سال دوزباید توسط پزشک تعیین شود.
برای آرتریت:
• بزرگسالان و نوجوانان درمجموع 3600 تا 5400 میلی گرم درروز که باید به چند دوز کوچکترتقسیم شود.
• کودکان درمجموع 80 تا 100 میلی گرم به ازای هرکیلوگرم ازوزن بدن (32 تا 40 میلی گرم به ازای هرپوند) درروز که باید به چند دوز کوچکترتقسیم شود.
برای جلوگیری ازحملات قلبی ، سکته مغزی و دیگرمشکلات ناشی ازلخته شدن خون:
• بزرگسالان دراغلب افراد81، 162/5 ، یا 325 میلی گرم درروزیا یکروز درمیان. بعضی ازافراد برای جلوگیری از سکته مغزی ممکن است نیازبه مصرف 1000 میلی گرم درروز داشته باشند.
• کودکان نحوه استفاده و دوزباید توسط پزشک تعیین شود.
میزان دوز به شکل آدامس:
• بزرگسالان و نوجوانان 2 قرص هر4 ساعت مصرف کنند.
• کودکان 6 تا 12 سال 1 یا 2 قرص هر4 ساعت مصرف کنند.
• کودکان 3 تا 6 ساله 1 قرص (227 میلی گرم) تا 3 باردرروزمصرف کنند.
• کودکان تا 3 سال دوزباید توسط پزشک تعیین شود.
میزان دوز قرص های طولانی رهش:
• بزرگسالان و نوجوانان 2 قرص دو باردرروزمصرف کنند.
• کودکان قرص های طولانی رهش برای استفاده کودکان بیش ازحد قوی هستند.
برای استفاده ازشیاف دردرمان تب و یا درد:
• بزرگسالان و نوجوانان 325 تا 500 میلی گرم هر4 ساعت مصرف کنند.
• کودکان 11 تا 12 ساله 325 تا 480 میلی گرم هر4 ساعت مصرف کنند.
• کودکان 9 تا 11 ساله 325 تا 400 میلی گرم هر4 ساعت مصرف کنند.
• کودکان 6 تا 9 ساله 325 میلی گرم هر4 ساعت مصرف کنند.
• کودکان 4 تا 6 ساله 240 میلی گرم هر4 ساعت مصرف کنند.
• کودکان 2 تا 4 ساله 160 میلی گرم هر4 ساعت مصرف کنند.
• کودکان تا 2 سال دوزباید توسط پزشک تعیین شود.
برای آرتریت:
• بزرگسالان و نوجوانان درمجموع 3600 تا 5400 میلی گرم درروز که باید به چند دوز کوچکترتقسیم شود.
• کودکان درمجموع 80 تا 100 میلی گرم به ازای هرکیلوگرم ازوزن بدن (32 تا 40 میلی گرم به ازای هرپوند) درروز که باید به چند دوز کوچکترتقسیم شود.
برای آسپرین و کافئین
میزان دوز اشکال خوراکی(کپسول) برای درد و یا تب:
• بزرگسالان و نوجوانان 325 تا 500 میلی گرم هر3 یا 4 ساعت ، 650 میلی گرم هر 4 تا 6 ساعت و یا 1000 میلی گرم هر6 ساعت مصرف کنند.
• کودکان 9 تا 12 ساله 325 تا 400 میلی گرم هر4 ساعت مصرف کنند.
• کودکان 6 تا 9 ساله 325 میلی گرم هر4 ساعت مصرف کنند.
• کودکان تا 6 سال کپسولهای آسپرین و کافئین برای استفاده این کودکان بیش ازحد قوی هستند.
برای جلوگیری ازحملات قلبی ، سکته مغزی و دیگرمشکلات ناشی ازلخته شدن خون:
• بزرگسالان 325 میلی گرم درروزیا یکروز درمیان. بعضی ازافراد برای جلوگیری از سکته مغزی ممکن است نیازبه مصرف 1000 میلی گرم درروز داشته باشند.
• کودکان نحوه استفاده و دوزباید توسط پزشک تعیین شود.
میزان دوزآسپرین پوشش داربرای درمان درد یا تب:
• بزرگسالان و نوجوانان 325 تا 500 میلی گرم آسپرین هر3 یا 4 ساعت ، 650 میلی گرم هر 4 تا 6 ساعت و یا 1000 میلی گرم هر6 ساعت مصرف کنند.
• کودکان 11 تا 12 ساله یک و نیم قرص 325 میلی گرمی هر4 ساعت مصرف کنند.
• کودکان 9 تا 11 ساله یک یا یک و یک چهارم قرص 325 میلی گرمی هر4 ساعت مصرف کنند.
• کودکان 6 تا 9 ساله یک قرص 325 میلی گرم هر4 ساعت مصرف کنند.
• کودکان 4 تا 6 ساله سه چهارم یک قرص 325 میلی گرمی هر4 ساعت مصرف کنند.
• کودکان 2 تا 4 ساله نیمی از یک قرص 325 میلی گرمی هر4 ساعت مصرف کنند.
• کودکان تا 2 سال دوزباید توسط پزشک تعیین شود.
برای آرتریت:
• بزرگسالان و نوجوانان درمجموع 3600 تا 5400 میلی گرم درروز که باید به چند دوز کوچکترتقسیم شود.
• کودکان درمجموع 80 تا 100 میلی گرم به ازای هرکیلوگرم ازوزن بدن (32 تا 40 میلی گرم به ازای هرپوند) درروز که باید به چند دوز کوچکترتقسیم شود.
برای جلوگیری ازحملات قلبی ، سکته مغزی و دیگرمشکلات ناشی ازلخته شدن خون:
• بزرگسالان 325 میلی گرم درروزیا یکروز درمیان. بعضی ازافراد برای جلوگیری از سکته مغزی ممکن است نیازبه مصرف 1000 میلی گرم درروز داشته باشند.
• کودکان نحوه استفاده و دوزباید توسط پزشک تعیین شود.
آسپرین پوشش دار و کافئین
میزان دوز خوراکی (قرص) برای درد و یا تب:
• بزرگسالان و نوجوانان 325 تا 421 میلی گرم آسپرین هر3 یا 4 ساعت ، 650 میلی گرم هر 4 تا 6 ساعت و یا 842 میلی گرم هر6 ساعت مصرف کنند.
• کودکان 11 تا 12 ساله یک و نیم قرص 325 میلی گرمی یا یک قرص 421میلی گرمی هر4 ساعت مصرف کنند.
• کودکان 9 تا 11 ساله یک یا یک و یک چهارم قرص 325 میلی گرمی هر4 ساعت مصرف کنند.
• کودکان 6 تا 9 ساله یک قرص 325 میلی گرم هر4 ساعت مصرف کنند.
• کودکان 4 تا 6 ساله سه چهارم یک قرص 325 میلی گرمی هر4 ساعت مصرف کنند.
• کودکان 2 تا 4 ساله نیمی از یک قرص 325 میلی گرمی هر4 ساعت مصرف کنند.
• کودکان تا 2 سال دوزباید توسط پزشک تعیین شود.
برای آرتریت:
• بزرگسالان و نوجوانان درمجموع 3600 تا 5400 میلی گرم درروز که باید به چند دوز کوچکترتقسیم شود.
• کودکان درمجموع 80 تا 100 میلی گرم به ازای هرکیلوگرم ازوزن بدن (32 تا 40 میلی گرم به ازای هرپوند) درروز که باید به چند دوز کوچکترتقسیم شود.
برای جلوگیری ازحملات قلبی ، سکته مغزی و دیگرمشکلات ناشی ازلخته شدن خون:
• بزرگسالان 162.5 میلی گرم و یا 325 میلی گرم درروزیا یکروز درمیان. بعضی ازافراد برای جلوگیری از سکته مغزی ممکن است نیازبه مصرف 1000 میلی گرم درروز داشته باشند.
• کودکان نحوه استفاده و دوزباید توسط پزشک تعیین شود.
برای سالیسیلات کولین
میزان دوز خوراکی (محلول) برای درد و یا تب:
• بزرگسالان و نوجوانان یک و نیم یا سه چهارم ازیک قاشق مربا خوری هر3 ساعت، یک یا نصف قاشق مربا خوری هر4 ساعت یا یک یا یک و نیم قاشق چایخوری هر6 ساعت مصرف کنند.
• کودکان 11 تا 12 سال 2.5 تا 3.75 میلی لیتر هر4 ساعت مصرف کنند. دارو با قاشق های مدرج اندازه گیری شود.
• کودکان6 تا 11 سال 2.5 میلی لیتر هر4 ساعت مصرف کنند. دارو با قاشق های مدرج اندازه گیری شود.
• کودکان 4 تا 6 سال 1.66 میلی لیتر هر4 ساعت مصرف کنند. دارو با قطره چکان مخصوص و یا قاشق های مدرج اندازه گیری شود.
• کودکان 2 تا 4 سال 1.25 میلی لیتر هر4 ساعت مصرف کنند. دارو با قطره چکان مخصوص و یا قاشق های مدرج اندازه گیری شود.
• کودکان تا 2 سال دوزباید توسط پزشک تعیین شود.
برای آرتریت:
• بزرگسالان درمجموع 5/5 قاشق چایخوری درروز که باید به چند دوز کوچکترتقسیم شود.
• کودکان درمجموع 6/0 تا 66/1 میلی گرم به ازای هرکیلوگرم ازوزن بدن (25/0 تا 28/0 میلی لیتر به ازای هرپوند) درروز که باید به چند دوز کوچکترتقسیم شود.
برای کولین و منیزیم سالیسیلاتها
میزان دوزاشکال خوراکی(محلول خوراکی و قرص) برای درد و یا تب:
• بزرگسالان و نوجوانان درمجموع 2000 تا 3000 میلی گرم درروز که باید به دو یا سه دوز کوچکترتقسیم شود.
• کودکان با وزن بیش از37 کیلوگرم (90 پوند یا بیشتر) 2200 میلی گرم درروز که باید به دو دوز کوچکترتقسیم شود.
• کودکان با وزن زیر37 کیلوگرم (89 پوند) درمجموع 50 میلی گرم درهرکیلوگرم (20 میلی گرم به ازای هرپوند) درروز که باید به دو دوز کوچکترتقسیم شود.
برای سالیسیلات منیزیم
میزان دوز خوراکی (قرص) برای درد:
• بزرگسالان و نوجوانان 2 قرص با دوز عادی هر4 ساعت تا حداکثر 12 قرص درروز و یا 2 قرص قوی هر8 ساعت درروز
• کودکان دوزباید توسط پزشک تعیین شود.
سالیسیلات
میزان دوزاشکال خوراکی(کپسول و قرص)
برای آرتریت:
• بزرگسالان و نوجوانان با 500 تا 1000 میلی گرم 2 تا 3 باردرروزشروع می شود و سپس پزشک دوز دارو را تنظیم خواهد کرد.
• کودکان دوزباید توسط پزشک تعیین شود.
سالیسیلات سدیم
میزان دوز اشکال خوراکی (قرص آهسته رهش، و پوشش دارروده ) برای درد یا تب:
• بزرگسالان و نوجوانان 325 یا 650میلی گرم هر4 ساعت مصرف کنند.
• کودکان6 سال و بزرگتر325 میلی گرم هر4 ساعت مصرف کنند.
• کودکان تا 6 سال این دارو برای استفاده کودکان زیر6 سال بیش ازحد قوی است.
برای آرتریت:
• بزرگسالان و نوجوانان درمجموع 3600 تا 5400 میلی گرم درروز که باید به چند دوز کوچکترتقسیم شود.
• کودکان درمجموع 80 تا 100 میلی گرم به ازای هرکیلوگرم ازوزن بدن (32 تا 40 میلی گرم به ازای هرپوند) درروز که باید به چند دوز کوچکترتقسیم شود.
درصورت فراموش کردن یک وعده دارویی چه کنیم؟
اگریکبارمصرف دارو را فراموش کردید بلافاصله ان را مصرف کنید. اما اگربه مصرف دوزبعدی نزدیک هستید دارورا طبق معمول مصرف کنید. مصرف دارو را دو برابرنکنید.
درهنگام استفاده بیش ازحد و موارد اورژانسی چه کنیم؟
در این صورت با پزشک معالج خود تماس بگیرید.
درهنگام مصرف دارو چه موارد تغذیه ای را باید درنظرگرفت؟
اگرپزشک معالج رژیم غذایی خاصی را توصیه نکرده است رژیم معمولی و نرمال روزانه خود را ادامه دهید.
شیوه نگهداری ازدارو
دارو را دردمای معمولی اتاق نگهداری کنید و ازگرما، رطوبت، نورمستقیم و یخ زدگی محافظت کنید. دردارو را محکم ببندید. دورازدسترس اطفال نگهداری کنید.
داروهای خارج از رده را نگهداری نکنید.
ازپزشک سؤال کنید که با داروهایی که مصرف نمی کنید چه باید کرد؟
اقدامات احتیاطی
دروهله اول باید برچسب تمامی داروها یی را که مصرف می کنید ، چه با و چه بدون نسخه ، بخوانید. برای استفاده ازهرنوع فرآورده ای که حاوی آسپرین یا دیگرانواع سالیسیلات است (مانند بیسموت) یا سابسالیسیلات (مانند پپتو بیسمول) یا شامپو و یا داروهای پوست که حاوی اسید سالیسیلیک و یا هرسالیسیلات دیگری هستند، با پزشکتان مشورت کنید. مصرف آنها با یکدیگر ممکن است منجربه مصرف بیش ازحد شود.
درمورد مصرف طولانی مدت سالیسیلات ( بیش از5 روزبرای کودکان و 10 روزبرای بزرگسالان) یا به مقدارزیاد باید بطورمرتب با پزشک خود درتماس باشید.
عوارض جانبی جدی ممکن است درطول درمان با این دارو رخ دهد. گاهی عوارض جانبی بدون هیچگونه پیش آگاهی اتفاق می افتند. اما اغلب علائم هشداردهنده وجود دارند مانند
• تورم صورت، انگشتان دست و پا یا پایین پا
• درد شدید معده
• مدفوع سیاه یا قیری
• استفراغ خونی (قهوه ای رنگ)
• افزایش وزن غیرعادی
• خارش پوست
نشانه هایی ازمشکلات جدی قلبی مانند:
• درد قفسه سینه
• تنگی قفسه سینه
• بی نظمی ضربان قلب
• گرگرفتگی
• گرمی پوست
با مشاهده هریک از عوارض بالا بلافاصله مصرف دارو را قطع کرده و با پزشک معالج خود تماس بگیرید.
درصورت مشاهده هریک ازعلائم زیر با پزشک یا دندانپزشک خود تماس بگیرید:
• درصورتی که ازاین دارو برای کاهش درد استفاده می کنید بیش از10 روز طول خواهد کشید (5 روزبرای کودکان) ، اگردردتان بیشترشد و یا قرمزی و ورم بوجود آمد ممکن است نشانه ای ازیک بیماری جدی باشد که باید توسط پزشک یا دندانپزشک درمان شود.
• اگرازاین دارو برای درمان گلودرد استفاده می کنید و این گلو درد بسیاردردناک است و بیش ازدو روز طول کشید وبا تب، سردرد، حساسیت پوستی ، تهوع و یا استفراغ همراه بود.
• اگرازاین دارو برای پایین آوردن تب استفاده کردید و تب تا 3 روز طول کشید و یا بدترشد، و قرمزی و تورم ایجاد شد ممکن است نشانه ای ازیک بیماری جدی باشد که باید درمان شود.
• اگرازاین دارو بطورمرتب و برای درمان آرتریت (روماتیسم) استفاده می کنید و متوجه صدای زنگ درگوش یا وزوزگوش و یا سردرد شدید و ادامه دارشدید، اینها اغلب اولین نشانه های مسمومیت با سالیسیلات است. ممکن است پزشک دوزدارویی شما را تغییردهد.
هشداربرای بیمارانی که ازآسپرین برای کاهش احتمال حمله قلبی ، سکته مغزی و یا دیگرمشکلات مربوط به لخته شدن خون استفاده می کنند :
• فقط دوزتعیین شده توسط پزشک را مصرف کنید. اگر برای ازبین بردن درد، تب، آرتریت به مسکن نیازدارید، ممکن است پزشک اجازه استفاده مقداربیشتری ازدارو را به شما ندهد. از قبل با پزشک خود دراین باره مشورت کنید.
• به هیچ دلیلی مصرف دارو را بدون اطلاع پزشک معالجتان قطع نکنید.
مصرف برخی ازداروها همراه با یک سالیسیلات ممکن است احتمال اثرات ناخواسته را افزایش دهد. این خطر به مدت زمان مصرف همزمان دو دارو ودوز مصرفی آنها بستگی دارد. اگراین کاررا به دستورپزشک انجام داده اید پس ادامه بدهید.
بااین حال، ازمصرف هریک ازداروهای زیربا سالیسیلات به مدت بیش ازچند روز خودداری کنید مگراینکه دستورپزشک معالجتان باشد:
• Acetaminophen (e.g., Tylenol)
• Diclofenac (e.g., Voltaren)
• Diflunisal (e.g., Dolobid)
• Etodolac (e.g., Lodine)
• Fenoprofen (e.g., Nalfon)
• Floctafenine (e.g., Idarac)
• Flurbiprofen, oral (e.g., Ansaid)
• Ibuprofen (e.g., Motrin)
• Indomethacin (e.g., Indocin)
• Ketoprofen (e.g., Orudis)
• Ketorolac (e.g., Toradol)
• Meclofenamate (e.g., Meclomen)
• Mefenamic acid (e.g., Ponstel)
• Nabumetone (e.g., Relafen)
• Naproxen (e.g., Naprosyn)
• Oxaprozin (e.g., Daypro)
• Phenylbutazone (e.g., Butazolidin)
• Piroxicam (e.g., Feldene)
• Sulindac (e.g., Clinoril)
• Tenoxicam (e.g., Mobiflex)
• Tiaprofenic acid (e.g., Surgam)
• Tolmetin (e.g., Tolectin)
برای بیماران دیابتی:
اگربه طورمرتب ازسالیسیلاتها استفاده می کنید ممکن است نتیجه آزمایش قند شما نادرست نشان داده شود. مانند:
آسپرین
• 8 یا بیش از 325 میلی گرم (5 عدد) و 4 یا بیش از 500 میلی گرم یا 650 میلی گرم (10 عدد)،و یا 3 یا بیش از800 میلی گرم (قوی) دوزدرروز
آسپرین پوشش دار
• سالیسیلات سدیم 8 یا بیش از 325 میلی گرم (5 عدد) و 4 یا بیش از 500 میلی گرم یا 650 میلی گرم (10 عدد) درروز
• سالیسیلات کولین 4 قاشق چایخوری یا بیشتر( هرقاشق چایخوری 870 میلی گرم) درروز
• کولین و سالیسیلات منیزیم 5 یا بیش از 500 میلی گرم قرص یا قاشق چایخوری، 4 یا بیش از 750 میلی گرم قرص، و یا 2 یا بیش از 1000 میلی گرم قرص درروز
• سالیسیلات منیزیم 7 قرص معمولی و یا 4 قرص قوی درروز
• سالسالات 4 یا 500 میلی گرم و یا یک دوزبیش از750 میلی گرمی درروز
• مصرف دارو دردوزپایین و یا مقدارکم معمولا اثری برآزمایش قند ادرارنخواهد داشت. با این حال اگربیماری دیابت شما کنترل شده نیست و یا نمی دانید که چه مقدارسالیسیلات مصرف می کنید با پزشکتان مشورت کنید.
• نتیجه آزمایش قند خود را به دقت بررسی کنید و اگر تغییری دیده شد با پزشک خود درمیان بگذارید.
• پنج روز قبل ازهرعمل جراحی مصرف آسپرین را قطع کنید ازجمله جراحی های دندان. مصرف آسپرین درطول این مدت ممکن است باعث خونریزی بشود.
• مصرف همزمان آسپرین پوشش دار، کولین، سالیسیلات منیزیم و سایر سالیسیلاتها با داروهای دیگربخصوص داروهایی که برای درمان عفونت مورد استفاده قرارمی گیرند ممکن است مانع عملکرد این دارو بشود. ازمصرف همزمان دو دارو خودداری کنید.
• مصرف داروهای ملین همزمان با سالیسیلات اثرات سالیسیلات را کاهش می دهد. ملین را حداقل دوساعت قبل یا بعد ازآن مصرف کنید.
برای بیمارانی که ازراه دهان دارومی گیرند :
• هنگامی که تحت درمان با این دارو هستید ازنوشیدن الکل خودداری کنید تا دچارمشکلات معده نشوید. بخصوص اگراین دارو را با دوز بالا و یا برای مدت طولانی مصرف می کنید.
برای بیمارانی که شیاف آسپرین استفاده می کنند:
• شیاف آسپرین ممکن است باعث التهاب مقعد بشود. درصورت بروز این مورد با پزشک خود مشورت کنید.
مصرف سالیسیلات ممکن است در نتیجه بعضی ازآزمایشات پزشکی تداخل ایجاد کند. درصورتیکه ازاین دارو استفاده می کنید قبل ازهرنوع آزمایشی به پزشک خود اطلاع دهید. و درصورت امکان ازپزشک خود سؤال کنید که درهفته قبل ازآزمایش می توانید سالیسیلات مصرف کنید یا خیر.
برای بیمارانی که ازمحصولات حاوی کافئین استفاده می کنند:
• کافئین ممکن است نتیجه آزمایشاتی را که مربوط به جریان خون است و برای انجام آنها از آدنوزین (Adenocard) و یا دی پیریدامول ( Persantine) استفاده می شود، تغییردهد. به همین دلیل لازم است که از8 تا 12 ساعت قبل ازانجام آزمایش ازمصرف سالیسلاتهای حاوی کافئین خودداری کنید.
اگرمتوجه مصرف بیش ازحد دارو شدید بلافاصله با اورژانس تماس بگیرید. زیرا مصرف بیش ازحد دارو می تواند به بیهوشی یا مرگ منجرشود.
علائم مصرف بیش ازحد دارو عبارتند از:
• تشنج
• سردرگمی
• ازدست دادن شنوایی
• صدای زنگ یا وزوزدرگوش
• خواب آلودگی شدید یا خستگی
• هیجان یا عصبی بودن شدید
• تنفس تند و عمیق
عوارض جانبی
هردارویی ممکن است اثرات نامطلوبی داشته باشد. البته تمامی عوارض دریک فرد دیده نمی شود اما درصورت بروزهریک ازآنها با پزشک مشورت کنید.
درصورت بروز هریک از عوارض جانبی هرچه زودتر با پزشک خود تماس بگیرید:
علائم مصرف بیش ازحد درکودکان
• تغییردررفتار
• خواب آلودگی شدید یا خستگی
• تنفس تند و عمیق
درصورت بروز هریک از عوارض جانبی هرچه زودتر با پزشک خود تماس بگیرید:
عوارض کمتررایج یا نادر
• معده یا شکم درد، گرفتگی عضلات شکم و یا سوزش شدید
• مدفوع خونی، سیاه و قیری
• زنگ یا وزوزگوش مداوم
• بثورات پوستی، کهیر،خارش
• خستگی و ضعف غیرعادی
• استفراغ خونی و یا مواد قهوه ای رنگُ
بعضی ازعوارض جانبی نیازی به مراقبت های پزشکی ندارند و درطول درمان و هماهنگی بدن با دارو ازبین می روند. بعلاوه ممکن است پزشک راهکارهایی برای جلوگیری یا کاهش عوارض جانبی به شما نشان بدهد. درصورت تداوم عوارض جانبی زیربا پزشک خود مشورت کرده و اگرسؤالی دارید ازاو بپرسید:
بیشتررایج
• معده یا شکم درد، خفیف تا متوسط
• سوزش یا سوء هاضمه
• تهوع یا استفراغ
کمتررایج فقط برای محصولات کافئین دار
• مشکل درخوابیدن
• عصبی بودن
• وحشت داشتن
عوارض جانبی دیگری نیزممکن است دربرخی ازبیماران رخ دهد. درصورت بروز هرگونه عارضه ای با پزشک خود تماس بگیرید.