وين كريستين ليپوزوم (وريدي)

آنچه که باید درباره آمپول وريدي " وين كريستين ليپوزوم "  بدانید!

آمپول وين كريستين ليپوزوم جهت درمان كروموزوم فيلادلفيا منفي - لوسمي انفوبلاستيك حاد (Ph- ALL) در بيماران بزرگسالي كه حداقل 2 درمان ناموفق داشته اند، مورد استفاده قرار ميگيرد. وين كريستين ليپوزوم، رشد سلول هاي سرطاني را مختل كرده و در نهايت آنها را از بين ميبرد. وين كريستين ليپوزوم يك عامل ضد سرطان (داروي سرطان) محسوب ميگردد.
اين دارو تنها توسط پزشك يا تحت نظارت مستقيم وي ارائه ميگردد.
اين محصول در اشكال دارويي زير موجود ميباشد:
-    محلول
-    سوسپانسيون
 

در صورتيكه تصميم به مصرف دارويي داريد همه جوانب آن بايد بدقت بررسي گردد. اين تصميمي است كه شما و پزشكتان ميگيريد. درمورد مصرف اين دارو موارد زير بايد درنظر گرفته شود:

آلرژی و حساسیت
در صورت داشتن حساسيت خاص به اين دارو يا ديگر داروها مساله را با پزشك خود درميان بگذاريد. همچنين درصورتيكه نسبت به برخي مواد غذايي، رنگ مو، مواد نگهدارنده يا حيوانات حساسيت داريد پيش از مصرف اين دارو، موضوع را با پزشك خود مطرح سازيد. در صورتيكه بصورت آزاد و بدون تجويز پزشك قصد استفاده از اين دارو را داريد حتما بروشور و يا توضيحات مندرج بر روي بسته را با دقت مطالعه فرماييد.

اطفال
مصرف اين دارو در كودكان بررسي نشده است و اطلاعات خاصي مبني بر ايمني و اثربخشي آن در كودكان در دسترس نميباشد. 

سالمندان
بر اساس مطالعات انجام شده، هيچ مشكل خاصي در خصوص مصرف اين دارو در سالمندان نشان داده نشده است. ايمني و اثربخشي آن در سالمندان اثبات نشده است.

دوران بارداری
در مطالعات انجام شده بر روي زنان باردار، مصرف اين دارو مخاطراتي را براي جنين به همراه دارد. با اين حال، فوايد درماني اين دارو در شرايط مخاطره انگيز و تهديد كننده و يا در مواجهه با بيماري هاي جدي، از خطرات بالقوه آن حائز اهميت تر ميباشد.

دوران شیردهی و مادران شیرده
تحقيقات خاصي بر روي زنان شيرده مبني بر مصرف اين دارو صورت نگرفته است. پيش از مصرف اين دارو در زنان شيرده همه جوانب مثبت و منفي آن بايد درنظر گرفته شود.

تداخلات دارویی
اگرچه بي شك هيچ دارويي نبايد همزمان مصرف شود، اما در برخي موارد با وجود رخ دادن تداخل دارويي، ممكن است نياز به مصرف همزمان دو داروي مختلف باشد. در چنين مواردي ممكن است پزشك مربوطه مقدار مصرف دارو را تغيير دهد و يا داروي ديگري تجويز كند. بنابراين در صورت مصرف داروي ديگر آنرا با پزشك خود مطرح سازيد. تداخلات دارويي زير بر اساس اهميت بالقوه شان انتخاب شده و لزوما همه گير نميباشند.
مصرف اين دارو با داروهاي نامبرده زير به هيچ وجه پيشنهاد نميگردد اما در برخي موارد ضروريست. چنانچه هردو دارو با يكديگر تجويز شده اند، ممكن است پزشك درمان با اين دارو را ادامه ندهد و يا داروهاي مصرفي ديگر را تغيير دهد.
•    Boceprevir
•    Rotavirus Vaccine, Live

معمولا مصرف همزمان اين دارو با داروهاي زير توصيه نميشود، اما ممكن است در برخي موارد نياز به استفاده همزمان دو دارو باشد. در چنين مواردي اغلب پزشك دوز يا تعداد دفعات يك يا هر دو دارو را تغيير ميدهد.
•    Adenovirus Vaccine Type 4, Live
•    Adenovirus Vaccine Type 7, Live
•    Amiodarone
•    Asparaginase
•    Atazanavir
•    Azithromycin
•    Bacillus of Calmette and Guerin Vaccine, Live
•    Captopril
•    Carbamazepine
•    Carvedilol
•    Ceritinib
•    Clarithromycin
•    Cobicistat
•    Conivaptan
•    Crizotinib
•    Cyclosporine
•    Dabrafenib
•    Darunavir
•    Dasabuvir
•    Dexamethasone
•    Diltiazem
•    Dronedarone
•    Eliglustat
•    Erythromycin
•    Felodipine
•    Filgrastim
•    Fluconazole
•    Fosaprepitant
•    Fosphenytoin
•    Idelalisib
•    Indinavir
•    Influenza Virus Vaccine, Live
•    Itraconazole
•    Ketoconazole
•    Lomitapide
•    Lopinavir
•    Measles Virus Vaccine, Live
•    Mumps Virus Vaccine, Live
•    Nefazodone
•    Nelfinavir
•    Nilotinib
•    Phenobarbital
•    Phenytoin
•    Piperaquine
•    Poliovirus Vaccine, Live
•    Posaconazole
•    Quercetin
•    Quinidine
•    Quinupristin
•    Ranolazine
•    Rifabutin
•    Rifampin
•    Rifapentine
•    Ritonavir
•    Rubella Virus Vaccine, Live
•    Saquinavir
•    Sargramostim
•    Simeprevir
•    Smallpox Vaccine
•    St John's Wort
•    Telaprevir
•    Telithromycin
•    Ticagrelor
•    Tocophersolan
•    Tolvaptan
•    Typhoid Vaccine
•    Valspodar
•    Varicella Virus Vaccine
•    Verapamil
•    Voriconazole
•    Warfarin
•    Yellow Fever Vaccine
•    Zidovudine

معمولا مصرف همزمان اين دارو با داروهاي زير توصيه نميشود، اما ممكن است در برخي موارد نياز به استفاده همزمان دو دارو باشد. در چنين مواردي اغلب پزشك دوز يا تعداد دفعات يك يا هر دو دارو را تغيير ميدهد.
•    Nifedipine

تداخلات دارویی دیگر
بي شك هيچ دارويي را نبايد در زمان غذا خوردن يا حوالي آن مصرف نمود چراكه امكان وقوع تداخل وجود دارد. مصرف الكل و تنباكو نيز ايجاد برخي تداخلات ميكند. در صورت بروز مشكل يا مصرف مواد غذايي خاص مانند الكل يا تنباكو، مراتب را به پزشك اطلاع دهيد.
-    آب گريپ فروت

سایر مشکلات پزشکی
وجود مشكلات پزشكي ديگر ممكن است بر مصرف اين دارو تاثيرگذار باشد. در صورتيكه مشكل پزشكي ديگري داريد، حتما آنرا با پزشك خود مطرح سازيد، بويژه موارد زير:
-    كم خوني
-    مشكلات معده و روده
-    مشكلات كبد
-    اختلالات عصبي يا عضلاني
-    نوتروپني
-    نوروپاتي محيطي
-    ترومبوسيتوپني
-    سندرم شاركوت ماري توث
 

اين دارو در بيمارستان و توسط پرستار يا يك متخصص آموزش ديده تزريق ميگردد. 
اين دارو به همراه اطلاعات دارويي به بيمار ارائه ميگردد. دستورالعمل هاي مندرج در بسته را به دقت مطالعه و دنبال كنيد و در صورت بروز هرگونه ابهام، با پزشك مشورت نماييد.

ميزان مصرف
ميزان مصرف اين دارو در بيماران مختلف، متفاوت ميباشد. در اين خصوص دستورالعمل پزشك يا دستورات مندرج در برچسب اين دارو را دنبال نماييد. اطلاعات زير بر اساس متوسط ميزان مصرف اين دارو در نظر گرفته شده است. چنانچه ميزان مصرفي شما متفاوت ميباشد، آنرا تغيير ندهيد، مگر در مواردي كه پزشك دستور دهد.
ميزان مصرف اين دارو بستگي به قدرت دارو دارد. همچنين تعداد دفعات مصرف روزانه، فواصل بين آن و مدت مصرف، به بيماري شما بستگي دارد. 

در صورت فراموش کردن یک وعده  دارویی چه کنیم؟
چنانچه وعده اي از اين دارو را فراموش كرده ايد، به محض يادآوري آنرا استعمال نماييد. چنانچه زمان وعده بعدي دارو فرا رسيده است، وعده فراموش شده را كنار گذاشته و طبق برنامه آنرا مصرف نماييد. هيچگاه يك وعده را دوبار تكرار نكنيد.

درهنگام استفاده بیش از حد و موارد اورژانسی چه کنیم؟
در صورت مصرف بيش از حد اين دارو با نزديكترين مركز مسموميت هاي دارويي تماس گرفته شود. در صورتيكه بيمار تنفس نداشت سريعا با اورژانس تماس حاصل كنيد.

درهنگام استفاده از دارو چه موارد تغذیه ای را باید در نظرگرفت؟
رژيم غذايي عادي خود را دنبال نموده و در تنها صورتيكه پزشك دستور دهد، آنرا تغيير دهيد.

شیوه نگهداری از دارو
اين دارو را در جعبهء در بسته، در دماي اتاق، به دور از گرما، رطوبت و نور مستقيم قرار دهيد. از يخ زدگي دارو جلوگيري شود.
دور از دسترس كودكان نگهداري شود.
در صورت عدم نياز يا منقضي شدن دارو آنرا دور بريزيد.

بسيار حائز اهميت است كه پزشك براي بررسي عملكرد صحيح دارو در بازديدهاي منظم وضعيتتان را كنترل كند تا بتواند براي ادامه مصرف دارو تصميم گيري كند. گاهي براي بررسي عوارض ناخواسته انجام آزمايش خون الزاميست.
مصرف اين دارو حين بارداري به جنين آسيب وارد ميسازد. چنانچه تصور ميكنيد در طول مصرف اين دارو باردار شده ايد، فورا به پزشك اطلاع دهيد.
در صورت بروز سوزش، بيحسي، سوزن سوزن شدن يا درد در دست و پا فورا به پزشك مراجعه كنيد. اينها علائم بيماري نوروپاتي محيطي هستند.
چنانچه وين كريستين ليپوزوم بطور تصادفي از رگي كه بدان دارو تزريق شده، تراوش كند، ممكن است به برخي بافت ها آسيب رسانده و سبب ايجاد زخم شود. در صورت رويت هرگونه قرمزي، درد يا تورم در محل تزريق به پزشك يا پرستارتان اطلاع دهيد.
مصرف اين دارو بطور موقت منجربه كاهش گلبول هاي سفيد خون و افزايش احتمال ابتلا به عفونت ميشود. همچنين ممكن است سبب كاهش تعداد پلاكت ها شود كه زمينه را جهت لخته شدن خون مساعد ميكند. 
مصرف اين دارو ممكن است سبب بروز سندرم ليز تومور (TLS) شود. در صورت تغيير در ميزان و دفعات ادرار، افزايش سريع وزن، درد عضلات و مفاصل، تورم پا و يا احساس خستگي فورا با پزشكتان مشورت كنيد.
نوشيدن مايعات فراوان حين مصرف اين دارو بسيار اهميت دارد. اين امر از بروز مشكلات كليوي پيشگيري ميكند.
گاهي اوقات مصرف اين دارو منجربه تهوع و استفراغ ميشود. اما مصرف دارو حتي در صورت بروز اين موارد بسيار حائز اهميت است. جهت روش هاي كاهش تهوع و استفراغ با پزشكتان مشورت نماييد.
در صورت بروز حساسيت به لمس در قسمت فوقاني معده، مدفوع بيرنگ، ادرار تيره، از دست دادن اشتها، تهوع، استفراغ و زردي پوست يا چشم با پزشك تان مشورت كنيد. اينها علائم يك مشكل جدي كبدي هستند.
از مصرف همزمان اين دارو با داروهاي ديگر (داروهاي بدون نسخه، داروهاي تجويز شده، داروهاي گياهي، مكمل ها يا ويتامين ها) بپرهيزيد، مگر اينكه قبلا در اين مورد با پزشك مشورت شده باشد.
 

عليرغم تاثيرات مورد نظر كه يك دارو بهمراه دارد، امكان بروز برخي عوارض جانبي ناخواسته نيز وجود دارد. بروز هريك از عوارض زير نيازمند مراقبتهاي پزشكي و مراجعه به پزشك ميباشد.
در صورت بروز هريك از اين موارد سريعا با پزشك تماس حاصل نماييد:

موارد كمتر شايع
-    درد معده يا شكم
-    مدفوع سياه و قيرگون
-    خونريزي لثه
-    وجود خون در ادرار يا مدفوع
-    تاري ديد
-    سوزش، خارش، بيحسي در دست و پا
-    درد قفسه سينه
-    لرز
-    گيجي
-    سرفه
-    سرگيجه يا سبكي سر حين برخاستن از حالت خوابيده يا نشسته
-    تب
-    افزايش حساسيت به لمس يا درد
-    درد عصبي
-    درد كمر يا پهلو
-    فشار خون پايين
-    ادرار سخت و دردناك
-    پوست رنگپريده
-    بروز لكه هاي قرمز روي پوست
-    احساس سوزن سوزن شدن
-    يبوست شديد
-    استفراغ شديد
-    تنگي نفس
-    عطسه
-    گلو درد
-    درد تير كشنده
-    تنگي قفسه سينه
-    سختي در تنفس
-    تعريق
-    بروز زخم روي لب يا داخل دهان
-    ناراحتي يا عدم تعادل
-    خونريزي يا كبودي غيرمعمول
-    خستگي يا ضعف غيرمعمول

موارد كمتر شايع
-    آبي شدن لب، ناخن يا پوست
-    تنفس نامنظم

بروز ناشناخته
-    درد معده و شكم
-    مدفوع بي رنگ
-    ادرار تيره
-    كاهش اشتها
-    سردرد
-    خارش
-    درد، سفتي و تورم مفاصل
-    تهوع و استفراغ
-    بثورات پوستي
-    تورم پا
-    زردي چشم يا پوست

برخي عوارض جانبي نياز به مراقبت هاي پزشكي خاصي ندارند و ممكن است در طول مدت درمان از بين بروند. همچنين پزشك مربوطه نيز ميتواند با معرفي راه هايي به پيشگيري يا كاهش اين عوارض كمك كند. در صورتيكه هريك از عوارض زير در شما ادامه داشت، با پزشك خود مشورت نماييد:

موارد كمتر شايع
-    از دست دادن قواي جسماني
-    افسردگي يا اضطراب
-    ديدن كابوس

بروز ناشناخته
-    قرمزي، درد يا تورم محل تزريق

در برخي بيماران امكان بروز عوارض ديگر نيز وجود دارد كه در اينجا ليست نشده است. در آنصورت به پزشك مراجعه كنيد.