وينورلبين (وريدي)

آنچه که باید درباره محلول وريدي " وينورلبين "  بدانید!

وينورلبين متعلق به رده دارويي آنتي نئوپلاستيك است. از اين دارو جهت درمان برخي از انواع سرطان ريه استفاده ميشود. همچنين ممكن است جهت درمان ساير سرطان ها نيز كاربرد داشته باشد كه در آنصورت پزشك دستور مصرف خواهد داد.
وينورلبين، رشد سلول هاي سرطاني را مختل كرده و در نهايت آنها را از بين ميبرد. از آنجاييكه در اين بين ممكن است رشد سلول هاي طبيعي نيز تحت تاثير مصرف وينورلبين قرار گيرد، بروز يك سري عوارض جانبي انتظار ميرود. برخي از اين عوارض جدي بوده و مستلزم آن است كه به پزشك اطلاع داده شود. ساير عوارض جانبي مانند ريزش مو، بسيار جدي نبوده و موجب نگراني نخواهد شد. برخي از اثرات تا ماه ها يا سال ها پس از مصرف دارو رخ نميدهند.
پيش از مصرف وينورلبين، در خصوص تمام جوانب مثبت و منفي آن با پزشك خود مشورت كنيد.
اين دارو تنها با نسخه پزشك در دسترس قرا ميگيرد.
تجربه نشان داده است زمانيكه دارويي جهت بازاريابي تاييد ميگردد، در ساير مشكلات پزشكي نيز موثر واقع ميگردد. اگرچه در برچسب اين دارو قيد نشده است، اما وينورلبين در بيماران خاص مبتلا مشكلات زير نيز كاربرد دارد:
-    سرطان سينه
-    سرطان دهانه رحم
-    سرطان تخمدان (اپيتليال)
اين محصول در اشكال دارويي زير موجود ميباشد:
-    محلول

در صورتيكه تصميم به مصرف دارويي داريد همه جوانب آن بايد بدقت بررسي گردد. اين تصميمي است كه شما و پزشكتان ميگيريد. درمورد مصرف اين دارو موارد زير بايد درنظر گرفته شود:

آلرژی و حساسیت
در صورت داشتن حساسيت خاص به اين دارو يا ديگر داروها مساله را با پزشك خود درميان بگذاريد. همچنين درصورتيكه نسبت به برخي مواد غذايي، رنگ مو، مواد نگهدارنده يا حيوانات حساسيت داريد پيش از مصرف اين دارو، موضوع را با پزشك خود مطرح سازيد. در صورتيكه بصورت آزاد و بدون تجويز پزشك قصد استفاده از اين دارو را داريد حتما بروشور و يا توضيحات مندرج بر روي بسته را با دقت مطالعه فرماييد.

اطفال
مصرف اين دارو در كودكان بررسي نشده است و اطلاعات خاصي مبني بر ايمني و اثربخشي آن در كودكان در دسترس نميباشد. 

سالمندان
بر اساس مطالعات انجام شده، هيچ مشكل خاصي در خصوص مصرف اين دارو در سالمندان نشان داده نشده است. اما از آنجاييكه سالمندان بيشتر در معرض خطر ابتلا به ناراحتي هاي مختلف قرار دارند، اين دارو در اين افراد بايد با احتياط و طبق نظارت پزشك مصرف شود.

دوران بارداری
طبق مطالعاتي كه بر روي زنان باردار صورت گرفته، بروز اختلالات جنيني نشان داده شده است. اين دارو نبايد در زنان باردار و زناني كه قصد بارداري دارند، مصرف گردد.

دوران شیردهی و مادران شیرده
تحقيقات خاصي بر روي زنان شيرده مبني بر مصرف اين دارو صورت نگرفته است. پيش از مصرف اين دارو در زنان شيرده همه جوانب مثبت و منفي آن بايد درنظر گرفته شود.

تداخلات دارویی
اگرچه بي شك هيچ دارويي نبايد همزمان مصرف شود، اما در برخي موارد با وجود رخ دادن تداخل دارويي، ممكن است نياز به مصرف همزمان دو داروي مختلف باشد. در چنين مواردي ممكن است پزشك مربوطه مقدار مصرف دارو را تغيير دهد و يا داروي ديگري تجويز كند. بنابراين در صورت مصرف داروي ديگر آنرا با پزشك خود مطرح سازيد. تداخلات دارويي زير بر اساس اهميت بالقوه شان انتخاب شده و لزوما همه گير نميباشند.
مصرف اين دارو با داروهاي نامبرده زير به هيچ وجه پيشنهاد نميگردد اما در برخي موارد ضروريست. چنانچه هردو دارو با يكديگر تجويز شده اند، ممكن است پزشك درمان با اين دارو را ادامه ندهد و يا داروهاي مصرفي ديگر را تغيير دهد.
•    Rotavirus Vaccine, Live

معمولا مصرف همزمان اين دارو با داروهاي زير توصيه نميشود، اما ممكن است در برخي موارد نياز به استفاده همزمان دو دارو باشد. در چنين مواردي اغلب پزشك دوز يا تعداد دفعات يك يا هر دو دارو را تغيير ميدهد.
•    Adenovirus Vaccine Type 4, Live
•    Adenovirus Vaccine Type 7, Live
•    Bacillus of Calmette and Guerin Vaccine, Live
•    Cisplatin
•    Clarithromycin
•    Gefitinib
•    Influenza Virus Vaccine, Live
•    Ketoconazole
•    Measles Virus Vaccine, Live
•    Mumps Virus Vaccine, Live
•    Poliovirus Vaccine, Live
•    Posaconazole
•    Quinupristin
•    Rubella Virus Vaccine, Live
•    Smallpox Vaccine
•    Typhoid Vaccine
•    Varicella Virus Vaccine
•    Voriconazole
•    Yellow Fever Vaccine

تداخلات دارویی دیگر
بي شك هيچ دارويي را نبايد در زمان غذا خوردن يا حوالي آن مصرف نمود چراكه امكان وقوع تداخل وجود دارد. مصرف الكل و تنباكو نيز ايجاد برخي تداخلات ميكند. در صورت بروز مشكل يا مصرف مواد غذايي خاص مانند الكل يا تنباكو، مراتب را به پزشك اطلاع دهيد.

سایر مشکلات پزشکی
وجود مشكلات پزشكي ديگر ممكن است بر مصرف اين دارو تاثيرگذار باشد. در صورتيكه مشكل پزشكي ديگري داريد، حتما آنرا با پزشك خود مطرح سازيد، بويژه موارد زير:
-    آبله مرغان
-    هرپس زوستر (زونا)
-    عفونت
 

وينورلبين اغلب به همراه ساير داروها تجويز ميگردد. در صورت مصرف چندين دارو باهم، بسيار حائز اهميت است كه هر دارو را در زمان مناسب خود مصرف نماييد. در خصوص زمان مصرف هريك از داروها با پزشكتان مشورت نماييد.
نوشيدن مايعات فراوان حين مصرف اين دارو بسيار اهميت دارد. اين امر از بروز مشكلات كليوي پيشگيري ميكند.
گاهي اوقات مصرف اين دارو منجربه تهوع و استفراغ ميشود. اما مصرف دارو حتي در صورت بروز اين موارد بسيار حائز اهميت است. جهت روش هاي كاهش تهوع و استفراغ با پزشكتان مشورت نماييد.

ميزان مصرف
ميزان مصرف اين دارو در بيماران مختلف، متفاوت ميباشد. در اين خصوص دستورالعمل پزشك يا دستورات مندرج در برچسب اين دارو را دنبال نماييد. اطلاعات زير بر اساس متوسط ميزان مصرف اين دارو در نظر گرفته شده است. چنانچه ميزان مصرفي شما متفاوت ميباشد، آنرا تغيير ندهيد، مگر در مواردي كه پزشك دستور دهد.
ميزان مصرف اين دارو بستگي به قدرت دارو دارد. همچنين تعداد دفعات مصرف روزانه، فواصل بين آن و مدت مصرف، به بيماري شما بستگي دارد. 

در صورت فراموش کردن یک وعده  دارویی چه کنیم؟
چنانچه وعده اي از اين دارو را فراموش كرده ايد، به محض يادآوري آنرا استعمال نماييد. چنانچه زمان وعده بعدي دارو فرا رسيده است، وعده فراموش شده را كنار گذاشته و طبق برنامه آنرا مصرف نماييد. هيچگاه دارو را در يك وعده، دو برابر دوز، مصرف ننماييد.

درهنگام استفاده بیش از حد و موارد اورژانسی چه کنیم؟
در صورت مصرف بيش از حد اين دارو با نزديكترين مركز مسموميت هاي دارويي تماس گرفته شود. در صورتيكه بيمار تنفس نداشت سريعا با اورژانس تماس حاصل كنيد.

درهنگام استفاده از دارو چه موارد تغذیه ای را باید در نظرگرفت؟
رژيم غذايي عادي خود را دنبال نموده و در تنها صورتيكه پزشك دستور دهد، آنرا تغيير دهيد.

شیوه نگهداری از دارو
اين دارو را در جعبهء در بسته، در دماي اتاق، به دور از گرما، رطوبت و نور مستقيم قرار دهيد. از يخ زدگي دارو جلوگيري شود.
دور از دسترس كودكان نگهداري شود.
در صورت عدم نياز يا منقضي شدن دارو آنرا دور بريزيد.
 

چنانچه قرار است اين دارو را براي مدتي طولاني مصرف نماييد، بسيار حائز اهميت است كه پزشك براي بررسي عملكرد صحيح دارو در بازديدهاي منظم وضعيتتان را كنترل كند تا بتواند براي ادامه مصرف دارو تصميم گيري كند.
مصرف اين دارو بطور موقت منجربه كاهش گلبول هاي سفيد خون و افزايش احتمال ابتلا به عفونت ميشود. همچنين ممكن است سبب كاهش تعداد پلاكت ها شود كه زمينه را جهت لخته شدن خون مساعد ميكند. 
چنانچه وينورلبين بطور تصادفي از رگي كه بدان دارو تزريق شده، تراوش كند، ممكن است به برخي بافت ها آسيب رسانده و سبب ايجاد زخم شود. در صورت رويت هرگونه قرمزي، درد يا تورم در محل تزريق به پزشك يا پرستارتان اطلاع دهيد.
حين مصرف اين دارو، مراقب مسواك زدن و استفاده از نخ يا خلال دندان باشيد. ممكن است پزشكتان روش هاي ديگري را براي شستشو و بهداشت دهان و دندان به شما توصيه كند. در اين خصوص با پزشكتان مشورت كنيد.

عليرغم تاثيرات مورد نظر كه يك دارو بهمراه دارد، امكان بروز برخي عوارض جانبي ناخواسته نيز وجود دارد. بروز هريك از عوارض زير نيازمند مراقبتهاي پزشكي و مراجعه به پزشك ميباشد.
در صورت بروز هريك از اين موارد سريعا با پزشك تماس حاصل نماييد:

موارد بيشتر شايع
-    سرفه يا گرفتگي صدا همراه با تب و لرز
-    تب و لرز
-    درد كمر يا پهلو همراه با تب و لرز
-    ادرار سخت و دردناك همراه با تب و لرز
-    قرمزي، افزايش دما، درد يا تغيير رنگ محل تزريق
-    گلودرد همراه با تب و لرز

موارد كمتر شايع
-    درد قفسه سينه
-    تنگي نفس
-    زخم در دهان يا روي لب

موارد نادر
-    مدفوع سياه و قيرگون
-    نفخ
-    وجود خون در ادرار يا مدفوع
-    لرز
-    ادرار تيره
-    ضربان سريع قلب
-    تب
-    سوء هاضمه
-    از دست دادن اشتها
-    تهوع
-    ادرار دردناك
-    دل درد
-    نقاط قرمز روي پوست
-    بثورات پوستي
-    خونريزي يا كبودي غيرمعمول
-    استفراغ
-    زردي پوست يا چشم

موارد بيشتر شايع
-    از دست دادن قواي جسماني
-    ضعف و خستگي غير معمول

موارد كمتر شايع
-    بي حسي يا سوزن سوزن شدن انگشتان

علائم مصرف بيش از حد
-    درد قفسه سينه
-    سرفه يا گرفتگي صدا همراه با تب و لرز
-    تب و لرز
-    سوزش قلب
-    درد كمر يا پهلو همراه با تب و لرز
-    معده درد و يبوست
-    بي حسي يا سوزن سوزن شدن انگشتان
-    ادرار سخت و دردناك همراه با تب و لرز
-    گلودرد همراه با تب و لرز
-    خونريزي يا كبودي غيرمعمول
-    ضعف و خستگي غير معمول
-    استفراغ

در برخي بيماران امكان بروز عوارض ديگر نيز وجود دارد كه در اينجا ليست نشده است. در آنصورت به پزشك مراجعه كنيد.