زانامیویر

انچه که باید درباره خوراکی زانامیویرZanamivir بدانید !

از داروی زانامیویر برای تخفیف علائم انفلونزا استفاده میشود .این دارو به گروه ضد ویروس ها تعلق دارد و برای درمان عفونت هایی استفاده میشود که توسط ویروس ها بوجود می ایند .این دارو  عفونت های حاصل از ویروس  انفلونزا (نوع ای و بی ) را درمان میکند و در پیشگیری و درمان آنفلونزای خوکی هم موثر میباشد .
این دارو در طی 1 تا 1.5 روز میتواند  علائم انفلونزا (مانند ضعف ,سردرد ,تب ,سرفه ,ابریزش بینی و گلو درد ) را تخفیف دهد . در صورتی که فردی بر اثر تماس با بیمار هم مبتلا به این بیماری شده باشد ,میتواند با استفاده از زانامیویر بهبود یابد . پس از دو روز از اغاز علائم میتوان از این دارو استفاده نمود و البته زانامیویر از شیوع انفلونزا جلوگیری نمیکند .این دارو برای همه افراد موثر نمیباشد و در صورتی که شما مبتلا به مشکلات تنفسی (مانند اسم ,و یا مشکلات ششی حاد ) میباشید ,این دارو برای شما مناسب نمیباشد ..بهتر است که به طور سالانه واکسینه شوید و زانامیویر نمیتواند جایگزینی برای این مورد باشد .
این دارو فقط باید با تجویز پزشک مصرف گردد و به صورت قرص تجویز میگردد .

به هنگام استعمال دارو به موارد زیر توجه کنید :
آلرژی  و حساسیت
اگر  به هر ماده غذایی حساسیت دارید حتما پیش از مصرف دارو با پزشک خود مشورت نمایید  .برای دارو هایی که با تجویز پزشک مصرف نمیشوند ,حتما برچسب دارو را مطالعه نمایید .
اطفال
تاثیر این دارو بر درمان کودکان زیر 7 سال و پیشگری از بروز انفلونزا در کودکان زیر 5 سال مشخص نشده است .این دارو در کانادا در دسترس میباشد و برای کودکان زیر 12 سال توصیه نمیشود .
سالمندان

باید تحقیقاتی در خصوص دوز مصرفی افراد سالخورده صورت گیرد   زیرا احتمال بروز  عوارض جانبی در انها بیشتر میباشد .
دوران بارداری
اطلاعات کافی در این زمنیه وجود ندارد 
دوران شیردهی و مادران شیرده 
اطلاعات کافی در این زمنیه وجود ندارد 
تداخلات دارویی
دراین خصوص با پزشک خود مشورت نمایید 
تداخلات دارویی دیگر
مصرف همزمان زانامیویر با همراه تنباکو ,الکل و تعدادی از مواد غذایی باعث افزایش احتمال بروز عوارض جانبی میشود 
سایر مشکلات پزشکی
بروز بیماری های دیگر تاثیر این دارو را کاهش میدهد .در صورتی که به هر یک از این بیماری ها مبتلا میباشید ,حتما پیش از مصرف دارو به پزشک خود اطلاع دهید :
•    حساسیت به لاکتوز یا پروتئین های موجود در  شیر :افراد مبتلا به این حساسیت نباید از زانامیویر استفاده نمایند 
•    بیماری های مغزی 
•    اختلالات ذهنی 
•    صرع  و با تاریخچه ای از ان :با احتیاط مصرف گردد . در صورتی که مبتلایان به این بیماری از زانامیویر استفاده کنند ,احتمال تشدید علائم وجود دارد .
•    مشکلات قلبی :اطلاعاتی در خصوص نحوه  تاثیر گذاری این دارو بر بیماران مبتلا به بیماری های قلبی وجود ندارد 
•    بیماری های ششی و یا مشکلات تنفسی (مانند اسم ,بیماری های ششی مزمن ) این دارو به افراد مبتلا به بیماری های یاد شده توصیه نمیشود .

میتوانید در خصوص احتمال استفاده از واکسن های ضد انفلونزا از پزشک خود بپرسید .در صورتی که شما در تماس مستقیم با یکی از بیماران مبتلا به انفلونزا بوده اید و به همین روش مبتلا شدید ,زانامیویر بهترین گزینه درمانی برای شما میباشد .اگر در طی چندین روز وضعیت شما بهتر شد و علائم از بین رفتند به مصرف دارو ادامه دهید و ان را قطع نکنید تا زمانی که عفونت به کلی از بدن شما پاک شود .از این دارو باید به مدت 5 روز استفاده نمود .
نوع استنشاقی این دارو نباید با محلول های دیگر تر کیب شود .دستورات مصرف این دارو به همراه ان هستند و در صورتی که با استفاده از این دستورات نتوانستید از دستگاه استنشاق استفاده کنید ,حتما با پزشک خود مشورت نمایید .
به منظور استفاده از دستگاه استنشاق :
•    حفاظ ابی رنگ را بردارید و از نظافت  محفظه دهانی اطمینان حاصل نمایید .
•    محفظه دهانی را بکشید تا جایی که صفحه باز شود 
•    گوشه های صفحه سفید را بگیرید و ان را به ارامی به بیرون بکشید تا زمانی که شیار های بالا امده ذور ان را ببینید 
•    انگشتان خود را بروی شیار ها قرار دهید و و به داخل فشار دهید و سپس ان را به ارامی از از داخل دستگاه بیرون اورید 
•    قرص را بروی چرخ گذاشته و سپس صفحه را در داخل دستگاه قرار دهید . 
•    به منظور جایگزینی  گرده مصرف شده با نوع قابل استفاده از ان میتوانید تمام این گامها را تکرار کنید 
•    سپس دستگاه را در دست بگیرید 
•    میتوانید با یک سوزن پلاستیکی محفظه حاوی مواد استنشاقی را باز کنید 
•    دستکاه را به صورت صاف و با حداکثر فاصله ممکن از دهانتان نگاه دارید و تا اندازه ممکن نفس خود را بیرون دهید 
•    سپس محفظه دهانی را داخل دهانتان بگذارید 
•    لبهایتان را دور محفظه بگذارید و سر خود را به ارامی به سمت عقب ببرید .سوراخهای هوایی دور محفظه را نپوشانید 
•    با دهانتان نفس عمیقی بکشید 
•    نفش خود را حبس کرده و و محفظه دهانی را از دهان خود خارج کنید و پیش از بازدم سعی کنید تا 10 ثانیه نفس خود را حبس کنید .در این حالت هوا در منافذ هوایی و شش های شما جای میگیرد 
•    دستگاه را از دهان خود دور کرده و تاجای ممکن نفس خود را بیرون دهید 
•    دستگاه را برای استنشاق بعدی اماده نمایید 
•    سپس پوشش دهانه را در جای خود گذاشته و از نظافت دستگاه برای مصرف بعدی اطمینان حاصل نمایید .

میزان مصرف
دوز مصرفی این دارو برای افراد متفاوت با هم فرق دارد و باید مطابق با تجویز پزشک مصرف گردد و یا مشورت با پزشک دوز مصرفی دارو تغییر کند .میزان دوز مصرفی دارو به طور روزانه و دیگر موارد مرتبط به شدت بیماری شما بستگی دارد 
میزان مصرف نوع استنشاقی دارو  در خانه :
•    بزرگسالان ,نوجوانان و کودکان زیر  5سال و یا بزرگتر ,دو بار اسپری در یک وعده به مدت 10 روز ,باید هر روز در زمان معینی از دستگاه استفاده نمود .پس از 36 ساعت از بروز علائم میتوان از این دارو استفاده نمود .
•    میزان دوز مصرفی کودکان زیر 5 سال باید توسط پزشک تعیین گردد 
به منظور پیشگیری از شیوع انفلونزا :
•    بزرگسالان ,نوجوانان و کودکان زیر 5 سال و یا بزرگتر ,دو بار اسپری در یک وعده به مدت 28 روز ,باید هر روز در زمان معینی از دستگاه استفاده نمود .5  روز پس از شیوع بیماری میتوان از این دارو استفاده نمود 
•    میزان دز مصرفی کودکان زیر 5 سال باید توسط پزشک تعیین گردد 
برای درمان انفلونزا 
•    بزرگسالان ,نوجوانان و کودکان زیر7 سال به بالا  ,دو بار اسپری در یک وعده به مدت 5 روز(12 ساعت فاصله زمانی از صبح تا بعد از ظهر ) باید  مصرف گردد و در روز اول دوز مصرفی دوبرابر میباشد و حداقل فاصله زمانی بین دوز ها باید 2 ساعت باشد .پس از 48 ساعت از اغاز علائم میتوان از این دارو استفاده نمود  
•    میزان دوز مصرفی کودکان بالای 7 سال  باید توسط پزشک تعیین گردد 
در صورت فراموش کردن یک وعده دارویی چه کنیم؟
اگر شما  مصرف دارو را فراموش کردید  ,هر زمانی که این موضوع را به خاطر اوردید بلافاصله قرص را بخورید ولی در صورتی که زمان ان نزدیک به مصرف بعدی(کمتر از 2 ساعت ) است بهتر است همان برنامه خود را ادامه دهید .میزان مصرف را دو برابر نکنید .
===============================================
در صورت استفاده بیش از حد و موارد اورژانسی چه کنیم ؟
در صورتی که فرد میزان زیادی از دارو مصرف کرده باشد باید با مرکز عمومی کنترل سموم تماس بگیرید و اگر فرد نفس نمیکشد با اورژانس تماس بگیرید .
===================================================
در هنگام استفاده از  دارو چه موارد تغذیه ای را باید در نظر گرفت؟
میتوانید رژیم غذایی  همیشگی  خود را ادامه دهید مگر اینکه پزشکتان  توصیه ی دیگری داشته باشد .

شیوه  نگهداری از دارو
دارو را در محلی سر پوشیده به دور از گرما و رطوبت و نور مستقیم قرار دهید .داروهایی که تاریخ مصرفشان گذشته است را دور بریزید .دارو را از دسترس کودکان دور نگاه دارید .

وضعیت بیمار باید به طور مرتب چک شود تا از رفع کامل عفونت اطمینان حاصل گردد .این دارو جایگزین مناسبی برای واکس ضد انفلونزا نمیباشد و از شیوع بیماری هم جلوگیری نمیکند .
این دارو باعث میشود تا افرادی که مبتلا به بیماری های ششی میباشند علائمی همانند کمبود نفس ,خس خس سینه و یا دیگر موارد را داشته باشند و در صورتی که هر یک از این موارد را مشاهده کردید حتما به پزشک خود اطلاع دهید .
ممکن است افراد مبتلا به آسم و یا مشکلات تنفسی مزمن ,علائمی همانند خس خس سینه داشته باشند و بهتر است که این افراد همیشه یک دارو یباز کننده برونش داشته باشند .
این دارو میتواند  باعث بروز اختلالات حساسیتی مانند انافیلاکسی میشود .این حالت بسیار خطرناک میباشد و به توجه ویژه نیاز دارد .در صورتی که هر یکی از علائم تورم بخش های مختلف بدن ,خارش ,اختلالات تنفسی ,ناتوانی در بلع غذا و یا کهیر را مشاهده کردید حتما به پزشک خود اطلاع دهید .
تاثیر این دارو بر کودکان و نوجوانان با ظهور رفتار های غیر عادی و خستگی و تحریک پذیری نشان داده میشود که خود میتواند به اسیب های دیگر بیانجامد .در صورتی که هر یک از این علائم را مشاهده کردید حتما به پزشک خود اطلاع دهید .
در صورتی که میخواهید از واکسن بینی ضد انفلونزا استفاده کنید ,دو هفته و یا 48 ساعت بعد , زانامیویر  را مصرف کنید .
در صورتی که علائم شما پس از مصرف دارو بهبود نیافتند ,حتما به پزشک خود اطلاع دهید .

در صورت بروز هر یک از علائم زیر حتما به پزشک خود اطلاع دهید :
علائم نادر :
•    گیجی و غش 
•    تغییر در ریتم ضربان قلب 
•    قرمزی پوست 
•    افزایش حساسیت  نسبت به نور خورشید  
•    قرمزی ,خارش ,تورم و یا ابریزش چشم و پلک 
•    کهیر های پوستی مزمن 
•    کمبود نفس و یا مشکلات تنفسی 
•    تورم صورت 
•    ورم غدد و یا سفتی در گلو 
•    گرفتگی در گردن و یا خس خس کردن 
•    تشنج 
علائم زیر به مرور زمان و با تطبیق بدن با علائم از بین میروند و در صورتی که همچنان پایدار باشند ,بهتر است که پزشک خود اطلاع دهید .
علائم غیر معمول 
•    اختلالات شنیداری 
•    سرفه 
•    سرفه های خلط دار 
•    اسهال 
•    خروج اب از گوش 
•    عفونت گوش ,بینی و گلو 
•    گوش درد 
•    تب 
•    سردرد 
•    علائم وابسته به بینی 
•    درد و فشار وارد بر گونه ها 
•    گوش درد 
•    کمبود نفس 
•    استفراغ 
•    ممکن است برخی از بیماران علائم دیگری  داشته باشند که بهتر است با پزشک خود مشورت نمایید