ابیراترون (خوراکی)

یادداشت: زنانی که در شُرُف زایمان هستند نباید بدون محافظ(مانند دستکش) از قرص ابیراترون استفاده کرده یا آن را به دست بگیرند.
ابیراترون در ترکیب با پردنیزون برای بیمارانی استفاده میشود که سرطان پروستات متاستاز شونده(سرطان پروستاتی که درمقابل درمان های دارویی و جراحی مقاوم بوده و میزان تستسترون را کاهش داده و به دیگر نقاط بدن هم سرایت کرده است)دارند.این دارو برای بیمارانی استفاده میشود که درمان های سرطان نظیر دوکتاکسل را انجام داده اند
این دارو تنها با نسخه پزشک در دسترس است

اشکال دارویی:
•    قرص
 

در هنگام تصمیم به مصرف این دارو ،باید خطر استفاده از آن به نسبت تاثیرات مثبتش سنجیده شود.این تصمیمی است که شما و پزشکتان میگیرید.در مصرف این دارو موارد زیر باید رعایت شود:
آلرژی ها
اگر هرگونه واکنش آلرژیک غیر معمولی نسبت به این دارو یا هر داروی دیگری داشته اید ،با پزشک خود در میان بگذارید.هم چنین اگر هرگونه حساسیت دیگری مانند ،حساسیت به غذاها،رنگ ها،مواد نگه دارنده یا حیوانات دارید به پزشک خود بگویید.برای محصولات بدون تجویز پزشک،برچسب یا بسته بندی محصول را به دقت مطالعه کنید

اطفال
ابیراترون برای استفاده در اطفال مناسب نیست.امنیت و تاثیر آن تایید نگردیده است

سالمندان
تحقیقات انجام شده،نشان داد است که مشکلات خاص دوران سالمندی میزان تاثیر و سودمندی ابیراترون در سالمندان را محدود نخواهد کرد.

بارداری
تحقیقات بر روی حیوانات و زنان باردار نشان از تاثیر مخرب این دارو بر روی جنین دارد.این دارو نباید در زنان باردار و مشکوک به بارداری مصرف شود چرا که به طور مشهودی اثرات مضر و مخرب آن بیش از هرگونه سود و منفعتی خواهد بود

ایام شیردهی
مطالعات مناسبی بر روی زنان انجام نشده تا خطر برای نوزاد،در هنگام استفاده از این دارو در دوران شیردهی مشخص شود.اثرات مثبت آن را نسبت به خطرات آن،قبل از مصرف این دارو در ایّام شیردهی بسنجید.
 

این دارو را دقیقا طبق دستور پزشک مصرف کنید تا در حد ممکن به بهبود شرایط شما کمک کند.آن را بیش از دوز تجویز شده،و بیشتر از دفعات مصرف معمول و طولانی تر از آن استفاده نکنید.
این دارو با دستور مصرف آن عرضه می شود.به دقت دستورالعمل ها را خوانده و پیش از مصرف آن مطمئن شوید که تمام آن را متوجه شده اید.در صورتی که هرگونه سوالی داشتید از پزشک خود بپرسید.
تمام قرص را با آب میل کنید.آن را نشکنید،خرد نکنید و نجوید.
بهتر است که این دارو را با معده خالی مصرف کنید.دو ساعت قبل و یک ساعت پس از مصرف ابیراترون از خوردن غذا خودداری کنید.

میزان مصرف
میزان دوز مصرفی این دارو برای بیماران مختلف،متفاوت خواهد بود.از دستورات پزشک یا دستورالعمل های روی برچسب دارو پیروی کنید. اطلاعات زیر تنها شامل میزان مصرف دُز متوسطی از دارو می شود. برای تغییر دُز مصرفی حتما موضوع را با پزشکتان در میان بگذارید.
میزان دُزی که از دارو مصرف می کنید بستگی به قدرت دارو دارد. همچنین به تعداد دفعاتی که در روز از دارو استفاده می کنید، فاصله ی زمانی که بین هر نوبت وجود دارد، مدت زمانی که مصرف هر نوبت طول میکشد ،، بسته به مشکلی است که بخاطرش دارو را مصرف می کنید
برای شکل خوراکی دارو(قرص)
•    برای سرطان پروستات مقاوم
o    بزرگسالان-1000 میلی گرم(چهار قرص 250 میلی گرمی) و یک بار در روز و به همراه 5 میلی گرم پردنیزون خوراکی(دو بار در روز) مصرف شود.
o    اطفال-مصرف آن توصیه نمیشود.

اگر یک نوبت مصرف را فراموش کردید چه؟
 اگر یک نوبت مصرف از این دارو را از دست دادید هرچه زودتر میزان مصرف در نوبت از دست رفته را استفاده کنید. هرچند اگر نوبت مصرف بعدی نزدیک است، نوبت از دست رفته را فراموش کنید و روی برنامه معمول خود بمانید. هیچگاه در یک نوبت دوبار (دو دُز) استفاده نکنید.
چگونه داروها را نگه داری کنیم؟
 دور از دسترس اطفال نگه داشته شود.
 دارو را در یک جعبه ی دربسته در دمای اتاق به دور از تابش مستقیم خورشید، رطوبت و گرما نگه دارید. دارو را داخل فریزر نگذارید. از نگه داری داروی تاریخ گذشته و دارویی که به آن نیازی ندارید بپرهیزید
 

بسیار مهم است که پزشک برای بررسی عملکرد صحیح دارو به طور مرتب شما را ملاقات کند.برای بررسی عوارض ناخواسته این دارو ممکن است آزمایش خون نیز گرفته شود.
زنان و اطفال نباید این دارو را مصرف کنند.زنان باردار و یا مشکوک به بارداری نباید این قرص را بدون محافظ(مانند دستکش)بلند کرده و یا حتی لمس کنند.چنانچه پدر از این دارو مصرف کند و شریک جنسی اش باردار شود،ممکن است این دارو موجب زایمان ناقص و مشکل گردد.لازم است به مدت 1 هفته پس از آخرین دوز مصرف ابیراترون از یک کاندوم یا دیگر روش های ضدبارداری موثر استفاده شود.در صورتی که در حین مصرف این دارو،بارداری رخ داد،فورا با پزشک خود در میان بگذارید.

لازم است پیش از آغاز به مصرف این دارو،و همچنین در حین آن میزان فشار خون شما اندازه گیری شود.در صورتی که هرگونه تغییری در فشار خون توصیه شده مشاهده کردید،فورا با پزشک خود تماس بگیرید.در صورتی که راجع به این مساله سوالی داشتید از پزشک بپرسید.
مصرف این دارو به همراه پردنیزون را بدون مشورت با پزشک متوقف نکنید.این مساله ممکن است موجب شود که دچار مشکلات غده آدرنال شوید.در صورتی که بیش از یک کدام از این علائم را داشتید با پزشک خود در میان بگذارید:
•    تیره شدن پوست
•    اسهال
•    سرگیجه
•    غش کردن
•    کاهش اشتها
•    افسردگی ذهنی
•    حالت تهوع
•    جوش پوستی
•    خستگی و ضعف غیر معمول
•    استفراغ

در صورتی که درد در بالای معده،مدفوع کم رنگ،ادرار تیره،کاهش اشتها،حالت تهوع،خستگی و ضعف غیرمعمول،یا پوست و چشم زرد شده دارید فورا با پزشک خود در میان بگذارید.ممکن است اینها علائم مشکلات خطرناک کبدی باشند
از مصرف داروهای دیگر خودداری کنید مگر آنکه پیش از آن با پزشک مشورت کرده باشید.این مساله شامل داروهای با نسخه و بدون نسخه،داروهای گیاهی و ویتامین های مکمل هم میشود.

به همراه تاثیرات لازم،دارو ممکن است عوارض جانبی هم داشته باشد.اگرچه تمام این عوارض جانبی ممکن است اتفاق نیفتد.اما اگر پیش آمد،به مراقبت پزشکی نیاز دارد.اگر هر کدام از عوارض جانبی زیر اتفاق افتاد فورا با پزشک خود در میان بگذارید:

بیشتر شناخته شده
•    مثانه درد
•    ورم کردن صورت،بازوها،دست ها،ساق پا و پاها
•    ادرار خونی و تیره رنگ
•    تار شدن دید
•    شکستگی استخوان
•    درد یا ناراحتی قفسه سینه
•    تشنج
•    ادرار 
•    ادرار سخت،سوزناک و دردناک
•    سرگیجه
•    خشکی دهان
•    غش کردن
•    ضربان قلب یا نبض سریع،کوبشی و نامنظم
•    احساس گرما
•    تکرر دفعات ادرار
•    سردرد
•    افزایش نیاز به ادرار کردن
•    افزایش عطش
•    افزایش نیاز به ادرار در طول شب
•    سبک شدن سر،سرگیجه یا غش کردن
•    کاهش اشتها
•    کمر درد و پهلو درد
•    تغییر در احوالات روحی
•    گرفتگی و درد عضلات
•    حالت تهوع یا استفراغ
•    عصبی شدن
•    بی حسی یا مور مور شدن دست ها،پاها یا لب ها
•    درد یا تورم در بازوها یا پاها بدون هیچگونه جراحت و آسیبی
•    افزایش دفعات ادرار
•    صدای کوبش در گوش
•    افزایش وزن شدید
•    قرمز شدن صورت،گردن،بازوها،و معمولا بالاتر از قفسه سینه
•    تنگی نفس
•    ضربان قلب آهسته
•    تعریق ناگهانی
•    تورم
•    تورم همراه با چاله و چوله یا فرو رفتگی روی پوست
•    خستگی و ضعف غیر معمول
•    کاهش یا افزایش وزن غیرعادی
•    بیدار شدن از خواب در شب برای ادرار کردن
کمتر شناخته شده
•    درد یا ناراحتی شکم و معده
•    درد بازو،کمر یا فکّ
•    تنگی یا سنگینی قفسه سینه
•    مدفوع قرمز رنگ
•    پوست سرد و عرق کرده
•    ادرار تیره
•    کاهش اشتها
•    افزایش میزان دفع ادرار
•    تنفس دشوار
•    رگ های گردن متورم
•    کوفتگی شدید
•    تب
•    سردرد
•    تنفس نامنظم
•    خارش پوست
•    جوش
•    تعرق
•    تورم صورت،انگشتان،پاها یا ساق پا
•    ضعف
•    افزایش وزن
•    خستگی
•    پوست و چشم زرد شده
نادر
•    تیره شدن پوست
•    اسهال
•    افسردگی ذهنی

بعضی از عوارض جانبی نیاز به مراقبت پزشکی ندارند.این عوارض جانبی در مدتی که بدنتان با دارو سازگار میشود از بین میروند.اگرچه پزشکتان میتواند در مورد راه هایی که از طریق آنها میشود از این عوارض جلوگیری کرد یا تاثیرشان را کاهش داد ،شما را راهنمایی کند
اگر هرکدام از این عوارض جانبی ،ادامه دار و آزاردهنده شد یا هرگونه سوالی راجع به آنها داشتید با پزشک خود در میان بگذارید
بیشتر شناخته شده
•    ترش کردن معده
•    نفخ
•    درد یا گرفتگی بدن
•    سردی کردن
•    سرفه
•    حرکت کردن دشوار
•    گوش گرفتگی 
•    سوزش قلب
•    سوهاضمه
•    مفصل درد
•    از دست دادن صدا
•    گرقتگی و انقباض عضلات
•    درد استخوان و عضلات
•    کشیدگی عضلات
•    گرفتگی مجاری مخاطی
•    آبریزش بینی
•    عطسه
•    زخم شدن گلو
•    ناراحتی و درد معده
•    تورم یا کشیدگی مفاصل

دیگر عوارض جانبی که نامشان برده نشد هم ممکن است برای بیمار اتفاق بیفتد،اگر هرگونه عوارض جانبی ای را مشاهده کردید ، با پزشک خود در میان بگذارید.
 

اگرچه داروهای خاص نباید به هیچ وجه با یکدیگر مصرف شوند،ولی در برخی موارد ممکن است داروهای مختلفی با یکدیگر مصرف شوند حتی اگر بر هم اثر بگذارند.در چنین مواردی ،پزشک شما ممکن است بخواهد دُز مصرف دارو را تغییر دهد یا اقدامات احتیاطی دیگری لازم باشد.وقتی که این دارو را مصرف میکنید،؛بسیار مهم است که اگر داروهای نام برده در زیر را مصرف میکنید با پزشک خود در میان بگذارید.دارو های نام برده بر اساس میزان اهمیتشان فهرست شده اند و لزوما همه آنها را شامل نمیشود.

استفاده از این دارو به همراه داروهای نام برده توصیه نمیشود .اما در بعضی موارد ممکن است لازم باشد
اگر هر دوی این دارو ها با هم تجویز شده،ممکن است پزشکتان میزان مصرف و یا دفعات مصرف این دارو یا هر دوی آنها را تغییر دهد.
•    Dabrafenib
•    Selexipag

تداخلات دیگر

داروهای خاص برای اثر گذاری بیشتر نباید در حوالی زمانی که شما غذا یا خوراکی خاصی میخورید ،مصرف شود.مصرف الکل یا دخانیات یا بعضی داروها ممکن است بر این دارو تاثیر بگذارند.درباره مصرف این دارو به همراه غذا،الکل و دخانیات با پزشک خود مشورت کنید.
دیگر مشکلات پزشکی
درصد دیگر مشکلات پزشکی ممکن است بر مصرف این نوع از داروها اثر بگذارد.اگر مشکلات دیگری دارید حتما با پزشک در میان بگذارید،مخصوصا:
•    سابقه داشتن مشکلات آدرنالی و هیپوفیزی
•    حمله قلبی(اخیرا)
•    ایست قلبی
•    سابقه داشتن بیماری قلب و عروق خونی
•    مشکلات ریتم ضربان قلب(مانند آریتمی شکمی)
•    Hypertension(فشار خون بالا)
•    Hypokalemia(کمبود پتاسیم در خون)-با احتیاط مصرف شود.ممکن است این عارضه را بدتر کند.
•    بیماری کبدی-با احتیاط مصرف شود.به علت خروج کُند دارو از بدن،احتمال وقوع عوارض جانبی افزایش می یابد